鞍內高分化軟骨肉瘤病例分析
患者,女,45歲,2016年2月無明顯誘因出現停經,停經5個月,未引起重視;并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體:神清語明,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左眼視力下降。雙側肢體肌力V級,肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神經系統查體未見明顯異常。 MRI檢查:蝶鞍擴大,鞍底下陷,鞍內及鞍上見團塊狀異常信號,大小約3.2 cm×2.7 cm×2.0 cm,病灶緊鄰雙側頸內動脈。T1WI呈等及低信號(圖1A);T2WI呈不均勻高信號(圖1B);增強掃描呈不均勻明顯強化(圖1C)。垂體柄及視交叉未見明確顯示。術中見腫瘤總體積約5 cm×3 cm×2 cm,質地軟,血運豐富。病理診斷:免疫組化結果顯示:Ki-67 (約+10%),CK-pan (-),EMA (-),Vimentin (+),S-100(+),CK19 (-),CK5 (-),Lysoz......閱讀全文
鞍內高分化軟骨肉瘤病例分析
?患者,女,45歲,2016年2月無明顯誘因出現停經,停經5個月,未引起重視;并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體:神清語明,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左眼視力下降。雙側肢體肌力V級,肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神經系統查體未見明顯異常。?MR
顱內間葉型軟骨肉瘤病例分析
Mott于1899年報道了第1例顱內軟骨肉瘤(intracranial?condrosarcoma,IC)。隨著學者們對腫瘤不同分型的重視,Lichtenstein等于1959年首先報道了間葉型軟骨肉瘤(mesenchymal?condrosarcoma,MC),描述其為一種惡性程度高的、侵襲性強的
皮膚未分化肉瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,
頸椎軟骨肉瘤病例分析
軟骨肉瘤是一種少見的骨與軟組織惡性腫瘤,好發于骨盆和四肢長骨,發生于頸椎的軟骨肉瘤十分稀少,同時侵犯前后柱結構的更為罕見。目前根治性外科手術切除是治療脊柱軟骨肉瘤的首選。由于頸椎解剖學的特點,目前頸椎軟骨肉瘤的治療仍存在很大的挑戰。本文報道1例前-后路聯合入路C7頸椎次全切除治療高級別軟骨肉瘤的臨床
原發性顱內軟骨肉瘤病例報告
?原發性顱內軟骨肉瘤是一種罕見的顱內原發惡性腫瘤,多來源于胚胎時期的軟骨細胞異常殘留,通過影像學診斷本病較為困難。吉林大學第一醫院2016年12月-2017年2月收治1例右側顳葉軟骨肉瘤病人,現對診療經驗加以總結。?1.病歷摘要?男,57歲;因體檢時頭部CT偶然發現右側顳部占位性病變入院。查體:無陽
腎多形性未分化肉瘤病例分析
1.病例?男,48歲,陣發性左腎區刀割樣疼痛10小時,伴血尿入院,4天前出現全程肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛。體查:臍周有壓痛。超聲檢查顯示左腎中上極一不均質回聲光團,大小約5.6 cm×8.4 cm,邊界不清,形態不規則(圖1),周邊及內部見少許血流信號。?圖1?超聲示左腎上極實性不均質腫塊,邊界
顴弓軟骨肉瘤病例分析
?軟骨肉瘤是發生率僅次于骨肉瘤的原發性骨惡性腫瘤,約占所有惡性骨腫瘤的20%,常發于骨盆、股骨兩端、肱骨近端及肋骨。原發于顴弓的軟骨肉瘤非常罕見,1986年報道首例顴弓軟骨肉瘤后,尚無相關文獻報道。軟骨肉瘤缺乏骨質結構,會產生軟骨基質,并可能會出現成骨、鈣化和黏液樣變等現象,患者常因局部腫塊、疼痛或
顱內軟骨瘤病例分析
?1.病例資料?男性,41歲。因右側面部麻木10d入院。入院時體格檢查:神志清楚,右側面部感覺減退;四肢肌力、肌張力基本正常。頭部CT平掃示:右側顱中、后窩(顳骨巖尖、枕骨右側、枕骨斜坡)軟組織密度腫塊,邊緣光滑,腫塊內見小斑片狀高密度影,大小約40mm×28mm(圖1A);局部骨質破壞(圖1B)。
腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8
右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm
兒童肝臟未分化胚胎性肉瘤病例分析
?1.病例簡介?女,9歲,主訴:持續性右上腹疼痛2周伴發熱,抗感染治療無效。體格檢查:皮膚黏膜輕度黃染,右上腹壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超聲表現見圖1A、B。上腹部三維CT(圖1C、D)診斷:肝占位性病變,考慮為肝間葉性錯構瘤。術中見實性腫物大小15cm×15c
上頜骨成軟骨型骨肉瘤病例分析
骨肉瘤是骨最常見的原發性惡性腫瘤,發生于頜骨者所占比例不超過10%,現報道南昌大學附屬口腔醫院病理科上頜骨骨肉瘤1例,本研究通過我院倫理委員會審查,批號:口醫倫審字2019第(012)號。?1.病例報告??患者男,37歲,1周前無意發現右上腭長一腫物,無明顯疼痛不適。檢查見右側腭部明顯隆起,越過腭中
2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析1
惡性小圓細胞腫瘤是一種小而圓,分化差且比較少見的惡性腫瘤,尤其在頭部更是罕見。由于其未分化的或原始的特性,很難做出鑒別診斷。免疫組織化學染色和染色體研究對這些腫瘤的分類很有幫助。它通常包括滑膜肉瘤、EWS/PNET(尤文肉瘤/原始神經外胚層腫瘤)、橫紋肌肉瘤、神經母細胞瘤等。將對本院收治的1例巨大型
2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析2
?圖5 病理結果HE,10×10 腫瘤細胞呈圓形,大小較一致,染色深,胞漿少,彌漫排列?圖6 免疫組織化學結果,10×10a.CD99彌漫表達;b.Bcl-2彌漫表達;c.Ki-67(70%+);d.Syn(-)?1.7 術后治療及隨訪 ?患兒術前及術后予萬古霉素靜脈滴注,術后數小時后出現持續高熱,
顱內尤文樣肉瘤病例分析
1.病歷摘要?男,21歲;因“頭暈、頭痛伴行走不穩2d”于2018年8月入院,既往無基礎疾病。入院查體:生命體征正常,GCS評分15分,四肢肌力5級,共濟運動失調(雙側指鼻試驗、Romberg試驗陽性)。?入院頭顱CT示小腦蚓部占位性病變,第四腦室及四疊體池受壓。頭部MRI示:小腦蚓部見不均勻長T1
兒童鎖骨內生軟骨瘤病例分析
內生軟骨瘤是由成熟的透明軟骨形成的良性軟骨樣瘤,好發于骨髓腔,是兒童第二常見的良性軟骨性骨腫瘤,約占骨腫瘤的3%~10%,占良性骨腫瘤的24%。內生軟骨瘤多見于青少年患者,好發于手部的短管狀骨,然后是長管狀骨。目前國內外未見有報道兒童鎖骨內生軟骨瘤。本院收治1例發生于鎖骨的兒童內生軟骨瘤患者,且首次
成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/
前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析
患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意
罕見鞍區孤立性梭形細胞肉瘤樣癌病例分析
鞍區惡性腫瘤非常罕見,既往報道為轉移性疾病,以乳腺癌或肺癌轉移較為多見,占所有轉移癌的1%~5%。20%的患者可出現鞍區病變的癥狀,其中,中樞性尿崩癥占45%,視神經功能障礙占28%,垂體前葉功能減退占24%,第Ⅲ、Ⅳ及Ⅵ顱神經麻痹占22%,頭痛占16%。梭形細胞癌(spindle?cell?car
一例鞍區巨大軟骨樣脊索瘤病例分析
1.病例資料?患者女性,23歲,因進行性頭痛、右眼失明半年入院。外院查顱腦CT示(圖1A):右顳部見一混雜密度影,約5.0 cm×4.0 cm,其內散在分布、大小不一的鈣化影,周圍腦室及腦池受壓。?我院查顱腦MRI示(圖1B):鞍上及右側鞍旁見團塊狀異常信號,呈等長T1、等長T2 信號,形態不規則,
顳頜關節滑膜軟骨肉瘤病例分析
患者,女,50歲,左下頜骨腫物5年入院。于2011年無明顯誘因發現左耳屏下頜骨有一花生大小腫物,不痛不癢,無其他不適,遂于當地醫院就診,建議觀察,定期復診。患者未予任何處理,近6個月來腫物緩慢增大至核桃大小,且出現輕觸痛。患者無牙痛和咬物不適。?專科檢查:頜面部左右不對稱,左側耳屏前髁狀突區膨隆,其
頸部巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析
患者女,62歲。10余年前發現右頸部包塊,約鵪鶉蛋大小,無紅腫、疼痛等,緩慢生長,近感生長加快。體檢:右頸部見大小12 cm×10 cm包塊,質硬,活動度差,頸部活動稍受限。實驗室檢查未見明顯異常。?影像表現:右側后頸部椎旁見一巨大軟組織腫塊,CT顯示腫塊以稍低密度囊性成分為主,伴少許點線狀鈣化和散
左顳頂骨外粘液樣軟骨肉瘤病例分析
?1.?病例資料?男,27歲,因左側顳部頭皮裂開出血并瘤組織嵌頓1 d入院。半年前因左側顳部膨隆在當地醫院行開顱去骨瓣減壓并顱內占位切除術,4個月前顱內占位復發,再次行開顱占位切除術。此次因左側額顳頂骨窗逐漸膨隆,撐破原手術切口,瘤體嵌頓于裂口處,出血多,來我院就診。?入院時體格檢查:神志清楚,雙側
宮頸未分化子宮肉瘤病例報告
宮頸肉瘤發病率低,預后不良,文獻少有報道,而原發于宮頸的未分化子宮肉瘤更是罕見報道。該病臨床表現主要是異常陰道流血、宮頸腫物、盆腹腔包塊及其引起的壓迫癥狀。病理診斷是確診的金標準。手術治療是主要的治療方式,術后可輔助放化療。青島市市立醫院近期診治1例宮頸原發未分化子宮肉瘤合并骶前腫塊患者,本文對其臨
比目魚肌肌內的滑膜肉瘤病例分析
臨床資料患者,男,23歲,左小腿發現腫塊1個月,于2016年10月19日入院。體溫36.5℃,脈搏67次,呼吸20次,血壓19.0/10.0kPa。左小腿及踝部腫脹(小腿內側明顯),皮膚張力較高,左小腿后方可捫及約10.0CM×18.0CM×20.0CM大小腫塊,邊界不清,腫塊固定,無明顯壓痛,未及
經鼻蝶入路神經內鏡下手術治療鞍區軟骨樣脊索瘤病例...
?1.病例資料?男,61歲,因左眼視力下降、視野缺損伴視物重影1 d于2017年7月21日入院。既往無頭部外傷史、眼科疾病史、高血壓病病史、糖尿病及結核病病史。否認特殊化學接觸史及放射性接觸史。?入院時體格檢查:神志清楚,雙側瞳等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左側上瞼下垂,粗測左眼視野各
一例未分化子宮肉瘤超聲表現病例分析
病例女,71歲,絕經20年。因陰道不規則出血20天入院。婦科查體:宮頸萎縮光滑;宮體為前位,如孕8周大小;雙附件區未觸及異常。經陰道超聲檢查(圖1):子宮前位,大小81mm×62mm×60mm,宮腔內見65mm×53mm×50mm以實為主的混合性腫物,形態不規則,與肌壁分界欠清,肌壁變薄,厚度2.2
超聲診斷骨骼肌內間葉性軟骨肉瘤病例報告
?病例女,68歲,18月前于右大腿內側觸及“腫物”,約乒乓球大小,未診治。自覺逐漸增大,就診于我院骨外科。?查體:患者神清語明,雙下肢等長,活動自如,右大腿后內側可觸及大小約8 cm×8 cm腫物,無明顯壓痛、質韌,可推動,右下肢肌力無明顯異常,否認外傷史及相關病史。?超聲檢查:右大腿根部內側大收肌
一例鎖骨原發成軟骨型骨肉瘤病例分析
病例介紹?患兒女,12歲。2015年9月因“右側鎖骨輕度腫脹及進行性疼痛”入院。入院檢查:行鎖骨CT及X線片檢查(圖1、2),診斷為鎖骨周圍軟組織腫物。行軟組織腫物切除并取材活檢,但因切取組織量有限導致病理無法確定腫物性質。3個月后患兒因腫物復發再次入院。患兒自述右側鎖骨疼痛腫脹劇烈,查體可見右側鎖
一例超聲診斷骨外軟骨肉瘤病例分析
臨床資料患者,女,25歲。主訴:右膝關節疼痛15月,加重1周,2014年6月18日就診我院手外科。既往無外傷史,實驗室檢查無特殊。專科檢查:右膝關節屈伸活動基本正常,右膝內側可觸及大小2.5CM×3.0CM的腫塊,質韌,活動差,壓痛明顯,叩痛明顯,局部皮膚瘀斑,皮溫不高,下肢感覺活動無明顯減退。超聲