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  • 腎多形性未分化肉瘤病例分析

    1.病例 男,48歲,陣發性左腎區刀割樣疼痛10小時,伴血尿入院,4天前出現全程肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛。體查:臍周有壓痛。超聲檢查顯示左腎中上極一不均質回聲光團,大小約5.6 cm×8.4 cm,邊界不清,形態不規則(圖1),周邊及內部見少許血流信號。 圖1 超聲示左腎上極實性不均質腫塊,邊界不清,形態不規則。 超聲提示:左腎實性占位病變,腎癌待排。腹部CT平掃顯示左腎體積增大,左腎上極見一不規則腫塊影,大小約5.9 cm×5.3 cm×9.4 cm,部分邊界不清,密度不均勻,平掃CT值約30HU(圖2),增強掃描動脈期腫塊呈輕度不均勻強化,CT值約36HU,靜脈期腫塊進一步強化,CT值約47HU,延遲期腫塊持續不均勻強化,CT值約56HU,各期強化程度均低于正常腎實質(圖3~6)。冠狀位重建示腫塊與左側膈肌分界不清并侵犯左腎上中組腎盞(圖7)。 圖2 C......閱讀全文

    腎多形性未分化肉瘤病例分析

    1.病例?男,48歲,陣發性左腎區刀割樣疼痛10小時,伴血尿入院,4天前出現全程肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛。體查:臍周有壓痛。超聲檢查顯示左腎中上極一不均質回聲光團,大小約5.6 cm×8.4 cm,邊界不清,形態不規則(圖1),周邊及內部見少許血流信號。?圖1?超聲示左腎上極實性不均質腫塊,邊界

    腎實質多形性肉瘤病例分析

    患者女,30歲。因“血尿伴右側腰部疼痛4日”入住我院泌尿外科。患者于2018年7月無明顯誘因出現全程血尿,伴血塊;伴右腰背部疼痛,劇烈難忍;伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無尿頻尿急尿痛、發熱畏寒。外院超聲提示“右腎囊實性團塊,建議進一步檢查”。?外院增強CT提示“右腎上極異常密度影,考慮惡性病變不除

    腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析

    患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8

    右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析

    臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm

    皮膚未分化肉瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,

    喉多形性脂肪肉瘤病例報告

    病例報告患者男,72歲,主因聲音嘶啞,呈持續性。患者一般情況:既往體健,否認高血壓等病史。否認吸煙史,偶飲酒。余未見異常。專科情況:外鼻無畸形,鼻中隔居中,雙側下鼻甲略大,雙側中鼻道通暢;動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起,表面光滑,閉合欠佳。臨床診斷:聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲

    肺動脈多形性平滑肌肉瘤病例分析

    患者男性,65歲。因“右胸痛、呼吸困難3天”就診,咳嗽、深呼吸及改變體位后癥狀加重,休息不緩解。發病10天以來,體重下降1kg。體檢:心音低鈍,P2>A2,肺動脈瓣區可聞及3/6級收縮期“吹風”樣雜音,不向心尖傳導。患者既往史、家族史無異常。?實驗室檢查:血常規:RBC3.92×1012/L,PLT

    右肩部多形性橫紋肌肉瘤病例分析

    多形性橫紋肌肉瘤(PRMS)是一種好發生于成人的高度惡性腫瘤,是橫紋肌肉瘤的一種少見亞型,多發生于四肢的深部軟組織。PRMS發病率低,國內外相關報道極為少見。現報道1例經手術病檢證實的肩部PRMS。臨床資料22歲男性患者,發現右肩部腫物半年,腫物呈進行性增大,無特殊癥狀。行右肩關節MRI平掃+增強檢

    兒童肝臟未分化胚胎性肉瘤病例分析

    ?1.病例簡介?女,9歲,主訴:持續性右上腹疼痛2周伴發熱,抗感染治療無效。體格檢查:皮膚黏膜輕度黃染,右上腹壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超聲表現見圖1A、B。上腹部三維CT(圖1C、D)診斷:肝占位性病變,考慮為肝間葉性錯構瘤。術中見實性腫物大小15cm×15c

    超聲誤診胸壁多形性脂肪肉瘤病例報告

    多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic?liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕見的亞型之一,好發于四肢近端的深部軟組織,其次見于腹膜后,原發于胸壁的PLS罕見,文獻報道其超聲影像學表現較少。本文報道1例原發于胸壁的PLS超聲影像學表現并結合相關文獻進行復習。?病例女,60歲,因無意間觸及右

    鞍內高分化軟骨肉瘤病例分析

    ?患者,女,45歲,2016年2月無明顯誘因出現停經,停經5個月,未引起重視;并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體:神清語明,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左眼視力下降。雙側肢體肌力V級,肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神經系統查體未見明顯異常。?MR

    成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析

    患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/

    前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析

    患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意

    膝關節皮下軟組織多形性橫紋肌肉瘤病例分析

    橫紋肌肉瘤(RMS)是一種多起源于橫紋肌細胞或向橫紋肌細胞分化的間葉細胞惡性腫瘤,也可以起源于一些原本并沒有橫紋肌的組織或器官,例如膀胱、子宮等。而多形性橫紋肌肉瘤(PRMS)是一種好發生于中老年人的高度惡性腫瘤,是橫紋肌肉瘤的亞型中最少見的一種,多發生于四肢的深部軟組織,皮下軟組織更少見,因其發病

    宮頸未分化子宮肉瘤病例報告

    宮頸肉瘤發病率低,預后不良,文獻少有報道,而原發于宮頸的未分化子宮肉瘤更是罕見報道。該病臨床表現主要是異常陰道流血、宮頸腫物、盆腹腔包塊及其引起的壓迫癥狀。病理診斷是確診的金標準。手術治療是主要的治療方式,術后可輔助放化療。青島市市立醫院近期診治1例宮頸原發未分化子宮肉瘤合并骶前腫塊患者,本文對其臨

    一例未分化子宮肉瘤超聲表現病例分析

    病例女,71歲,絕經20年。因陰道不規則出血20天入院。婦科查體:宮頸萎縮光滑;宮體為前位,如孕8周大小;雙附件區未觸及異常。經陰道超聲檢查(圖1):子宮前位,大小81mm×62mm×60mm,宮腔內見65mm×53mm×50mm以實為主的混合性腫物,形態不規則,與肌壁分界欠清,肌壁變薄,厚度2.2

    上唇部多形性腺瘤病例分析

    患者女,25歲,因“上唇部無痛性包塊近半年”于2015年3月入院。患者約半年前無明顯誘因發現上唇一“櫻桃”大小包塊,無明顯疼痛及其他伴隨癥狀,后于我科門診就診,建議行手術切除,當時未行治療。病程中無疼痛,無發熱,半年來該包塊未見明顯增大,無消長史。為明確診斷與治療,門診以“上唇腫物”收治入院。?專科

    前列腺未分化肉瘤MRI診斷分析

    1.一般資料?患者,男,34歲,主因“腰部脹痛伴尿頻尿急尿痛10月余”于2016年10月入我院泌尿外科治療,患者入院前曾于當地醫院CT檢查提示“盆腔占位性病變”,未治療。肛門指檢:可觸及增大的前列腺,約7×6 cm,質硬,無壓痛,表面光滑,未觸及硬結,指套無染血。既往無泌尿系統疾病史,血PS

    腎Ewing’s肉瘤-/原始神經外胚層腫瘤病例報告

    1973年Hart等首次報道了原始神經外胚層腫瘤家族,包括原始神經外胚層腫瘤(primitiveneuroectodermaltumor,PNET)和Ewing’s肉瘤(Ewing’ssarcoma,ES),是一種神經嵴衍生的罕見的高度惡性的原始腫瘤,主要由原始神經上皮產生,并且具有不同程度的分化潛

    簡述去分化脂肪肉瘤

      一般為大的多結節性黃色腫物,含有散在的、實性、常為灰褐色的非脂肪性區域。去分化區域常有壞死。其組織學特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤(大多高度惡性)的移行。5%~10%去分化脂肪肉瘤可有異源性分化,但與臨床預后無關,最常見的是肌性或骨/軟骨肉瘤性分化。

    2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析2

    ?圖5 病理結果HE,10×10 腫瘤細胞呈圓形,大小較一致,染色深,胞漿少,彌漫排列?圖6 免疫組織化學結果,10×10a.CD99彌漫表達;b.Bcl-2彌漫表達;c.Ki-67(70%+);d.Syn(-)?1.7 術后治療及隨訪 ?患兒術前及術后予萬古霉素靜脈滴注,術后數小時后出現持續高熱,

    2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析1

    惡性小圓細胞腫瘤是一種小而圓,分化差且比較少見的惡性腫瘤,尤其在頭部更是罕見。由于其未分化的或原始的特性,很難做出鑒別診斷。免疫組織化學染色和染色體研究對這些腫瘤的分類很有幫助。它通常包括滑膜肉瘤、EWS/PNET(尤文肉瘤/原始神經外胚層腫瘤)、橫紋肌肉瘤、神經母細胞瘤等。將對本院收治的1例巨大型

    鎖骨骨肉瘤病例分析

    病例簡介女,56歲,主訴:左側胸壁腫塊并漸進性增大3個月。體格檢查:左側胸壁觸及一軟組織腫塊,大小約5.0CM×4.0CM,質硬,與周圍粘連。影像學表現見圖1A~F,影像學診斷為鎖骨惡性骨腫瘤。患者于我院骨腫瘤科行左鎖骨腫物切除內固定術,沿腫瘤邊界外側緣由鎖骨頭離斷鎖骨,完整切除腫瘤組織送病理檢查,

    上皮樣血管肉瘤病例分析

    1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1

    腎盂肉瘤樣癌病例分析

    患者男,71歲。尿頻、尿急、腹痛4個月,期間體重下降5kg。近日出現雙下肢輕度凹陷性水腫,腎區叩痛,尿痛伴發熱。實驗室檢查:尿常規:隱血3+,尿蛋白2+,白細胞2+,白細胞125.28/HFP,紅細胞247.37/HFP,細菌16720.18/HFP;血常規:Hb63g/L,PLT460×109/L

    肝臟肉瘤樣癌病例分析

    ?患者男,45歲,入院前20d無明顯誘因出現上腹部不適,偶有黑便(曾患淺表性胃炎伴糜爛),無發熱、黃疸等。近1個月內體質量下降5kg,否認肝炎病史。實驗室檢查:淋巴細胞11.9%,甲胎蛋白1.0ng/ml,CA125:12.7U/ml,CA19-9:154.1U/ml。?影像學表現:CT平掃+增強示

    左側丘腦多形性黃色星形細胞瘤病例分析

    丘腦多形性黃色星形細胞瘤為臨床少見的中樞神經系統惡性腫瘤,因腫瘤位置深在,與下丘腦、側腦室、第三腦室、胼胝體等關系緊密,手術難度及風險大,其治療一直是神經外科難題。深圳市第二人民醫院2016年11月收治1例丘腦多形性黃色星形細胞瘤病人,總結分析其臨床資料并結合文獻進行復習,現報道如下。?1.病歷摘要

    后腎腺瘤病例分析

    患者女,29歲。左下腹陣發性鈍痛半年,3個月前出現全程淡紅色血尿,無尿頻、尿急、尿痛、發熱等不適。尿常規:紅細胞368/HPF;CT掃描顯示:平掃左腎下極等密度腫塊,大小約2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm,內見多發點狀鈣化,密度欠均勻,CT值約46HU~63HU;增強掃描顯示平掃密度

    椎管內髓細胞肉瘤病例分析

    髓細胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)是一種發生在骨髓外的,由伴有或不伴有成熟跡象的髓系原始細胞構成的腫塊。MS 可發生于身體任何位置,發生于椎管內的非常罕見。本文報道1例椎管內髓細胞肉瘤。?患者男,22歲,2017年7月因“進行性雙下肢麻木無力10天伴尿便障礙3天”就診于吉林大學第一醫

    原發性腎上腺血管肉瘤病例分析

    1.病例資料  患者,男,52歲。B超體檢發現左側腎上腺占位,性質不明。既往有膽囊切除史。  CT檢查:上腹部CT平掃顯示左側腎上腺區一類圓形腫塊,大小約12.4×10.7×10.9 cm,邊界清楚,密度不均勻,腫塊邊緣示少許結節狀鈣化灶,左腎受壓下移。增強掃描腫塊實質呈輕度不均勻強化,邊緣可見迂曲

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