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  • 大皰型壞疽性膿皮病病例分析

    患者男,30歲,因全身紅斑水皰伴疼痛20 d就診。患者 20 d前無明顯誘因左大腿內側出現片狀水腫性紅斑,感疼 痛,紅斑向外周離心性擴大,邊緣出現水皰、大皰,部分融合; 右大腿、軀干相繼出現類似皮損。患者來我院就診,診斷為 接觸性皮炎,給予左西替利嗪片、爐甘石樟腦洗劑等抗過敏 治療3 d,皮損無明顯好轉,漸增多,疼痛加重。遂再次來我 院就診并收住人院。病程中患者精神睡眠尚可,無畏寒發 熱、咳嗽咳痰、惡心嘔吐、腹痛腹瀉或關節痛。 體檢:一般情況良好,全身淺表淋巴結未觸及腫大。皮 膚科檢查(圖1):左大腿大片環形水腫性紅斑,中央淺潰瘍, 部分結痂,邊緣水皰大皰;右大腿及肩背部可見類似皮疹;面 部亦可見小片水腫性紅斑,紅斑上可見水皰和結痂。 實驗室及輔助檢查:血、尿、糞常規和外周血涂片檢查無 異常,糞便查蟲卵陰性;肝腎功能、C反應蛋白、紅細胞沉降 率、抗鏈球菌溶血素0、胰高血糖素、微量元素水平等處于正 常范圍;抗核抗體、抗中性粒細胞胞......閱讀全文

    大皰型壞疽性膿皮病病例分析

    患者男,30歲,因全身紅斑水皰伴疼痛20 d就診。患者 20 d前無明顯誘因左大腿內側出現片狀水腫性紅斑,感疼 痛,紅斑向外周離心性擴大,邊緣出現水皰、大皰,部分融合; 右大腿、軀干相繼出現類似皮損。患者來我院就診,診斷為 接觸性皮炎,給予左西替利嗪片、爐甘石樟腦洗劑等抗過敏 治療3 d,皮損無明顯

    指端壞疽性膿皮病病例分析

    1 病歷摘要患者男, 59 歲。因左手多發潰瘍伴疼痛 1 年,于 2015年3月入院。患者1年前左手拇指甲周出現斑塊(具 體不詳),質硬,迅速增大。 3個月前外院行皮損組織病理檢 查(組織病理結果不詳)及左手拇指指間關節處截指術,術 后約1周即在切口部位皮損復發,并迅速增大,形成潰瘍, 左手

    一例增殖型壞疽性膿皮病病例分析

    患者男,66歲,因頭面部、四肢多發無痛性潰瘍6個月收 住鄭州大學第一附屬醫院皮膚科。患者6個月前無明顯誘 因雙側小腿及踝部散發黃豆大小紅色丘疹,無自覺癥狀。其 后皮損逐漸呈環狀向外擴大,中央潰瘍形成,伴膿血性分泌物,部分皮損融合成片。1個月前就診于外院.考慮壞疽性膿皮病,口服沙利度胺片">沙利度胺片

    壞疽性膿皮病的病因分析

      壞疽性膿皮病是一種慢性、壞死性、潰瘍性、瘢痕性、疼痛性皮膚病。好發于30~40歲的男性,面部、肩部、背部是常見部位。診斷主要依賴于臨床表現。炎性丘疹、膿皰、結節,迅速形成潛行性潰瘍,劇烈疼痛,應考慮本病。  本病原因不明,疾病發展到一定的程度有細菌感染,但這不是原發菌。目前認為是自身免疫性疾病,

    一例手術治療壞疽性膿皮病病例分析

    病例資料患者女,53歲,雙下肢潰瘍反復發作4年。2009年9月患者無誘因出現雙下肢皮膚散發潰瘍,于當地醫院就診,未明確診斷,創面經換藥后愈合。?此后雙下肢皮膚反復出現潰瘍。2012年12月患者因右足皮膚再次出現潰瘍,外用碘伏、莫匹羅星軟膏換藥處理,同時口服含激素類藥物(藥物名稱及用量不詳),但病情無

    如何診斷壞疽性膿皮病?

      診斷主要依賴于臨床表現。炎性丘疹、膿皰、結節,迅速形成潛行性潰瘍,劇烈疼痛,應考慮本病。組織病理對本病無診斷意義。需與其他原因引起的潰瘍性疾病如皮膚結核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝桿菌感染、增殖性膿皮病等鑒別。同時應進行全身性檢查,以明確是否伴有潛在性內在疾病。

    成人線狀IgA大皰性皮病病例分析

    ?線狀IgA大皰性皮病(linearIgAbullousdermatosis,LABD)是罕見的自身免疫性表皮下大皰病,以基底膜帶IgA線狀沉積為典型特點;包括慢性兒童大皰性皮病及成人型線狀IgA大皰性皮病(adultlinearIgAbullousdermatosis,ALABD)兩類,后者相比于

    怎樣治療壞疽性膿皮病?

      1、支持、對癥治療  增強營養,改善患者的全身狀況;積極治療原發性內在疾病;避免皮膚損傷及創傷性操作;切忌攝入碘化鉀以防病情加重。  2、藥物治療  (1)糖皮質激素 適用于病情較重的急性病例。潑尼松口服,多數患者有顯著療效。當常規劑量治療無效時,可考慮甲潑尼龍沖擊療法,待病情控制后,改為潑尼松

    一例多次誤診的兒童壞疽性膿皮病病例分析

    患兒男,3歲,因雙上肢及胸壁反復潰瘍5月余人院。 5個月前(2015—12-9)患兒因重癥肺炎于當地醫院行右頸內 靜脈穿刺。l周后穿刺部位皮膚出現2 cm X 1.5 cm紅斑、潰 爛、疼痛,伴高熱,最高體溫39.5℃。血細菌培養陰性。右頸 部潰爛處分泌物培養:多重耐藥表皮葡萄球菌生長,真菌陰 性。

    口腔黏膜線狀IgA大皰性皮病病例分析

    線狀IgA大皰性皮病(LABD)是一種以皮下氣泡形和線性IgA沉積在基底膜(BMZ)為特點的自身免疫性大皰的疾病。Allen等用101例LABD患者血清來研究位于表皮和真皮的靶抗原,研究表明BP180和LAD285、BP230分別為是表皮和真皮中的主要抗原。本病病因不明,藥物、病毒(如水痘-皰疹">

    壞疽性膿皮病的臨床表現

      好發于30~40歲的男性,面部、肩部、背部是常見部位。初起的皮損是丘疹、水皰、血皰、膿皰及結節、相互融合形成浸潤性的紫紅色硬塊,短期內出現壞死、潰瘍,邊緣仍然為紫紅色,潰瘍的形狀不規則,其上方附有惡臭的黃綠色的濃液和結痂,潰瘍中心結成瘢痕愈合的同時,邊緣紫紅色的斑塊仍然不斷地擴大,可以發展成面部

    膿皰型銀屑病診治病例分析

    【一般資料】男性,46歲,農民【主訴】全身脫屑辦發熱,腫脹3天【現病史】患者三天前出現發熱,全身腫脹,伴有皮膚大量脫屑,及胸背部,腋下等部分皮膚出現化膿癥狀,當時以為是感冒引起,在家自服“感冒藥,消炎藥”(具體不詳),3天來,患者癥狀沒有好轉,反而進一步加重,出現淺昏迷,嗜睡等癥狀,為進一步診治,來

    肝素誘發的出血性大皰性皮病病例分析

    肝素誘發的出血性大皰性皮病(Heparin-induced haemorrhagic bullous dermatosis,HBD)是肝素的罕見反應。近期,美加州大學洛杉磯分校里根醫療中心的 Snow SC 在 Clin Exp Dermatol 上報告了 5 例 HBD 典型病例,現介紹如

    中藥貼膏誘發的線狀IgA大皰性皮病病例分析

    患者女,47歲,因頸椎病外用中藥貼膏(具體不詳),1d后在貼膏部位感灼痛,隨后局部出現紅斑,并在紅斑基礎及周圍皮膚出現小水皰,皰液澄清。遂至當地社區衛生服務中心就診,診斷為接觸性皮炎,給予地塞米松磷酸鈉注射液5mg靜脈滴注,QD,治療2d,療效不明顯,水皰逐漸增多,背部出現大皰。于3d后至我院皮膚科

    角層下膿皰性皮病的簡介

      角層下膿皰性皮病又稱斯-威病,是以如膿皰瘡排列成環狀和(或)匐行的無菌淺表性膿皰為特征的皮膚疾病。此病是一種慢性良性復發性無菌性膿皰性皮膚病,臨床較為少見,好發于中老年婦女。  角層下膿皰性皮病病因尚不明確。有研究認為可能與精神創傷、感染病灶、代謝或內分泌紊亂有關。亦有學者認為此病可能是某些皮膚

    關于大皰性膿皰瘡的病因分析

      大皰性膿皰瘡的病原菌與其它年齡組的膿皰瘡患者相同,但由于新生兒皮膚嬌嫩及功能不健全的特點,因而形成本癥特有的臨床表現。再者,因新生兒初次接觸細菌,故對細菌特別敏感,可能也是一個重要的因素。此外,營養不良,氣候濕熱,用塑料布包裹以及其它促使皮膚易發生浸漬等因素,對造成本癥也起著一定的作用。其傳染源

    一例人工全髖關節置換術治療壞疽性膿皮病病例分析

    病例介紹?患者 男,65 歲。因雙髖疼痛1 年余,摔倒致左髖疼痛加重伴活動受限1 周于2015 年9 月入院。3 年前因右側內踝皮膚擦傷遷延不愈出現潰瘍,于外院反復清創并封閉式負壓引流治療無好轉,經組織病理學檢查診斷為壞疽性膿皮病,予以醋酸潑尼松治療2 個月后潰瘍愈合。?入院檢查:左下肢外旋45°,

    角層下膿皰性皮病的鑒別診斷

      1、角層下膿皰性皮病與皰疹樣皮炎鑒別:  皰疹樣皮炎皮損呈多形性,分布于軀干和四肢近端,為排列成環狀的群集水皰,有劇烈瘙癢,無黏膜損害,組織病理提示水皰內大量嗜酸性粒細胞。  2、角層下膿皰性皮病與落葉型天皰瘡的鑒別:  落葉型天皰瘡好發于中老年男性,皮損初發于頭、面及胸背上部,多為紅斑上發生水

    一例壞疽性膿皮病誤診為皮膚感染性潰瘍病例分析

    患者男,68歲,5年前診斷患骨髓纖維化病,日常服用中藥控制病情,婚育史、個人史及家族史無特殊。2014年2月1日患者于當地醫院行輸血治療后,見左手背靜脈留置針口處有一黃豆大小紫紅色潰瘍,伴疼痛,考慮局部軟組織感染,創面外涂莫匹羅星軟膏行抗感染處理。?治療第3天,潰瘍直徑發展為1元硬幣大小,疼痛加劇,

    角層下膿皰性皮病的治療和預后

      一、角層下膿皰性皮病的治療:  1、皮膚損害處理  根據皮疹類型選用不同劑型外用藥物,包括金霉素軟膏、凡士林羊毛脂、焦油類軟膏等。合并骨髓瘤者化療后病變蛋白減少,皮損亦隨之改善。  2、系統用藥  首選藥物為氨苯砜,磺胺類藥物也有療效,紅霉素、秋水仙堿、甲砜霉素、甲氨蝶呤、阿維A、雷公藤制劑等亦

    線狀IgA大皰性皮病的簡介

      線狀IgA大皰性皮病(Linear IgA bullous dermatosis, LABD)是自身免疫性的表皮下皰病,可發生于成人及兒童。此病具有獨特的免疫病理改變 ---僅僅是或IgA占絕對優勢地沿著基底膜帶線狀沉積。  線狀IgA大皰性皮膚病表現為大皰、糜爛和紅斑。根據臨床特點和發病年齡分

    簡述角層下膿皰性皮病的臨床表現

      角層下膿皰性皮病的皮膚損害的臨床特點為散在的易破裂膿皰,多發生于軀干下部和肢體近端屈側等處,好發于腹部、腋窩、乳房下和腹股溝等處,較少累及頭面和掌跖部,黏膜損害少見,系統性癥狀很輕或無。皮損表現為在正常皮膚上發生淺表性小膿皰或發生水皰后迅速成為膿皰,皰壁松弛,皰液上層為較為清澈的漿液,底部為較為

    關于角層下膿皰性皮病的檢查診斷介紹

      一、角層下膿皰性皮病的檢查:  1、組織病理檢查  可見膿皰或水皰位于表皮角質層下,皰內有大量中性粒細胞,皰底部可見少數棘刺松解細胞,少量嗜酸性粒細胞。棘層細胞間水腫,有少量中性粒細胞滲入,皰下表皮有海綿形成。真皮上部毛細血管擴張,周圍有中心粒細胞和少量嗜酸性粒細胞及淋巴細胞浸潤。陳舊性皮疹可見

    昆蟲叮咬后急性泛發性發疹性膿皰病病例分析

    急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)是一種少見的 泛發性全身無菌性膿皰病。昆蟲皮炎引起的 AGEP 報 道少見。現將我科診治 1 例昆蟲引起 AGEP 報告如下。1 病歷摘要 患者女, 33 歲。全身紅斑伴發熱 4 d,于 2016 年 6 月 14 日來我院就診。4 d 前患者自覺左側肩部被蟲咬 傷

    一例誤診為壞疽性膿皮病的HIV感染合并生殖器皰疹病例...

    一例誤診為壞疽性膿皮病的HIV感染合并生殖器皰疹病例分析病例介紹患者男,25歲。肛周、陰囊、腹股溝、大腿潰瘍伴觸痛2月余。2月余前患者肛周出現紅斑,略痛,紅斑迅速破潰形成潰瘍面,表面可見白色分泌物和滲液。病程中無發熱、體重減輕、腹瀉等系統癥狀。1 月前于當地醫院診斷為壞疽性膿皮病,予醋酸潑尼松30

    關于大皰性膿皰瘡的癥狀體征介紹

      大皰性膿皰瘡是一種疾病,主要由。本型好發于新生兒,又稱新生兒膿皰瘡(impetigoneonatorum)。如不及時救治,可因敗血癥或毒血癥而危及生命。   多發生于出生后4~10d的嬰兒。在面部、軀干及四肢突然發生大皰,皰液開始澄清,后渾濁化膿,四周繞以紅暈,皰壁較薄,易于破裂,破后可露出鮮

    關于大皰性膿皰瘡的治療方案介紹

      (一) 大皰性膿皰瘡的全身治療:及早給予有效的抗生素,如青霉素、紅霉素或頭孢菌素類等,并給予支持療法,包括輸血或肌內注射丙種球蛋白等。全身療法根據患者的皮損情況及有無全身癥狀,酌情給予磺胺類藥物或抗生素,如青霉素G(80萬一240萬U/d,肌注,小兒每日2.5萬一5萬U/kg,分2一4次給)、新

    關于大皰性膿皰瘡的病理檢查介紹

      一、大皰性膿皰瘡的病理生理:  為表皮內角質層下的大皰,皰液內含有許多中性粒細胞和球菌,皰底棘層有海綿形成和很多中性粒細胞滲入。真皮上部是非特異性炎癥改變。  二、大皰性膿皰瘡的診斷檢查:  根據臨床特點及患兒年齡,不難診斷。但需與下列疾病鑒別:  (一)遺傳性大皰性表皮松解癥大皰內容澄清,水皰

    治療線狀IgA大皰性皮病的相關介紹

      大多數LABD患者口服氨苯砜或磺胺吡啶有效。多數患者僅以氨苯砜即控制,成人劑量100-150mg/d,兒童酌減,常在服藥48小時后起效,完全控制后需長期維持治療。磺胺吡啶劑量為1.0—1.5g/d。部分患者需加服強的松,一般不超過每日40mg。也有報道以四環素或大環內酯類抗生素成功治療成人及兒童

    持久性隆起性紅斑與壞疽性膿皮病合并IgA單克隆丙種球...

    持久性隆起性紅斑與壞疽性膿皮病合并IgA單克隆丙種球蛋白血癥病例分析持久性隆起性紅斑(EED)是一種白細胞碎裂性血管炎,該類疾病的典型皮損多對稱分布在四肢關節伸側,皮損多為紅色至棕紅色丘疹、結節、斑塊。壞疽性膿皮病是一種持續性疼痛性潰瘍為特征表現的疾病。EED與壞疽性膿皮病有兩個共同點,在真皮中均有

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