美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._2
整個手術未翻瓣。術后常規CBCT檢查。(圖10) 予以冰敷消腫鎮痛,3d內口服抗生素(安必仙0.5g,tid;甲硝唑0.4g,tid),口泰含漱。植體植入6個月后復診,開始上部結構修復。口內軟組織狀況良好,唇側牙槽突保持豐滿度。首先拍X線片及CBCT了解種植體的骨結合情況。取下愈合基臺,接入轉移基臺,取模。接上臨時基臺,制作暫時修復體,做短時間的牙齦輪廓軟組織塑形(圖11~13)。 五日后最終修復體制作完成,戴入,永久粘接。修復完成后3、30、72個月復診(圖14~16)。 美學評價:分別于完成后的當天,3個月,30個月,72個月進行種植修復美學評價,包括修復體外形、顏色、與鄰牙協調性、牙齦乳頭高度、齦緣曲線、豐滿度、與對側同名牙的對比以及患者和醫師的滿意度。均達到了紅色和白色美學非常滿意的效果。 2.結果 本病例患者采用微創種植的理念和方法,不翻瓣植入2枚Nobel-Repla......閱讀全文
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._2
整個手術未翻瓣。術后常規CBCT檢查。(圖10)?予以冰敷消腫鎮痛,3d內口服抗生素(安必仙0.5g,tid;甲硝唑0.4g,tid),口泰含漱。植體植入6個月后復診,開始上部結構修復。口內軟組織狀況良好,唇側牙槽突保持豐滿度。首先拍X線片及CBCT了解種植體的骨結合情況。取下愈合基臺,接入轉移基臺
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._1
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修復病例報告?隨著口腔種植技術的不斷發展,即刻種植即刻修復已經成為目前最熱的種植方向和討論話題。但目前前牙美學區域即刻種植即刻修復的美學效果一直存在爭議,其焦點集中在種植修復體唇側牙齦緣外形的長期穩定性以及軟組織美學效果。以往的關注和報道多集中在單顆前牙缺
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._3
微創種植時種植體與骨壁間的間隙處理:為了獲得更完美的支撐軟組織和獲得牙槽嵴骨弓唇側的外凸輪廓,需要在種植體和骨壁之間的間隙內充填一定量的骨替代材料,本病例采取在拔牙窩內偏腭側的骨壁鉆引導骨孔,用獨有的骨膨脹技術逐級擴大和制備種植床。在原拔牙窩和種植床之間的骨間隙里填入Bio-OSS骨粉0.25g,接
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告2
1.4.2 手術過程 ?局麻下,做保留齦乳頭的梯形切口,翻開粘骨膜瓣,簡易導板引導下制備種植窩,12處植入3.5mm×11mm 種植體(Astra Tech,瑞典),22處植入3.5mm×13mm種植體(Astra Tech,瑞典),種植體頸部位于齦緣下3mm,植入初期穩定性為20N·cm,
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告1
上頜前牙連續缺失的美學修復是口腔種植領域的難點之一,如何恢復紅白美學及輪廓美學是臨床醫生面臨的巨大的挑戰。吉林大學口腔醫院種植科完成了1例外傷導致深覆牙合患者多顆前牙連續缺失的正畸-種植聯合治療,得到了較為理想的美學效果,現報告如下。?1.病例資料?1.1 臨床資料 ?患者男性,27歲,因“上頜雙側
前牙美學區多顆牙缺失數字化種植修復病例報告
各種原因導致的牙齒缺失,多伴有牙槽骨的吸收,尤其以上頜前牙區為甚。牙槽骨的吸收特別是前牙區唇側骨板的吸收,將嚴重影響種植體植入的位置和方向,以及種植義齒的美學效果。多牙的連續缺失往往使種植修復的難度大大增加,而一旦種植體植入的角度、部位與深度偏差,則往往給后期的修復帶來很大挑戰。種植導板的計算機輔助
數字化即刻種植修復與角度螺絲通道基臺在美學區的應用
目前,種植修復已成為牙缺失后的首選治療方案,即刻種植即刻修復特別是美學區的即刻種植即刻修復、數字化技術是目前口腔種植領域的兩大熱點。研究表明即刻種植即刻修復不僅美觀效果好,對于缺牙區軟硬組織保存以及輪廓維持更優于傳統種植,受到越來越多口腔醫師及美學區牙缺失患者的青睞。而數字化技術的引入更是大大推動了
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復...
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復病例?前牙缺失會對面容美觀造成不利影響,因此臨床上有不少患者對已經無法保留的病變前牙仍不愿拔出,或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻種植并即刻修復技術滿足了這些患者要求。但是病變牙部位的組織狀況,會影響即刻種植治療的功能和美觀效果。本文報告一例上頜牙周嚴重病
前牙區數字化即刻種植即刻修復病例報告
雖然醫學技術在不斷創新與變革,但從醫療的實質來說,要求將醫療需求個體化,這也是醫療服務的精髓。特別是需要種植牙恢復美觀與功能的患者,也強調因人而異的個性化治療,前牙區的即刻修復自然受到了廣泛的關注。即刻種植即刻修復是指在牙齒拔除之前進行預設計,在種植體植入后的1~7 d內戴牙。即刻種植是指在
軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區連...1
軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區連續失牙臨床研究近年來,上前牙美學區連續失牙的種植美學修復已成為臨床關注的焦點和診療的難點。眾所周知,缺牙區足夠的軟硬組織是種植修復取得良好功能和美觀效果的前提,因重度牙周炎造成上前牙美學區連續失牙的患者常合并軟硬組織缺損,種植修復需克服種植體唇側輪廓塌陷
一例前牙即刻種植診療分析
?1病歷摘要?患者:XX,女,30歲,外企翻譯。主述:上前牙外傷,要求種植修復。系統病史:乙肝病毒攜帶,余無異常。?專科檢查:上唇較短,輕到中度露齦笑。前牙擁擠,右側牙列咬合接觸異常,其中15與對頜無接觸,25完全頰向萌出。11根折至齦下,腭側斷面已至牙槽嵴頂下,21近中切角斜折,斷面未見牙髓暴露,
基于數字化手術導板引導下的前牙區牙槽突骨折后的美...
基于數字化手術導板引導下的前牙區牙槽突骨折后的美學早期種植修復前牙美學區是牙外傷的高發區,數字化的發展減少了“自由手”導致的誤差,提供更精準的植入位置和方向。為探討數字化導板對種植體植入的引導意義,現將已完成修復的美學區連續多顆牙缺失病例進行報告和討論。?1.病例資料?1.1 病例簡介 ?患者,女,
美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析1
前牙美學區的種植修復不僅要求恢復口腔咀嚼發音功能,還應滿足患者對美觀的要求。即刻種植雖然縮短了患者治療周期,但是由于受到骨重塑的影響,口腔硬組織和軟組織可能發生實質性變化,進而影響植入周圍軟組織的遠期效果。另外,對于骨量不足的患者,前牙區引導骨組織再生術(guided?bone?regenerati
外傷所致殘根殘冠診療分析
涉及到前牙美學區的殘冠殘根是臨床處置的難題,其治療目的不但要恢復健康、重建功能,還需同時改善美觀。本文完整展示了1例針對前牙美學區病例的病情分析、多學科參與治療設計、具體實施步驟和修復后效果的全過程,并分析了面臨復雜病情如何擬定個性化的治療決策和規劃簡捷的實施流程,對不同牙周手術的治療效果進行了探討
美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析2
2.討論?美學效果已成為評估上頜前牙區種植手術成功的一項重要指標,種植體周圍軟組織的美觀取決于下方的頰骨板。然而上頜前牙區骨壁往往受到根折或牙髓炎癥的影響造成骨量不足。研究證明上前牙拔牙后通常伴隨著骨壁缺損,Cooper等報告稱73例計劃即刻種植的患者中,有15例(21%)由于拔牙部位的骨明顯丟失,
美學區單牙缺失窄間隙的種植修復診療病例
?上前牙缺失對人的容貌影響極大,因為自身口腔局部條件的限制以及技術水平的制約,以至于有些患者不得不長期忍受美觀和功能都不良的修復體。隨著科學技術的不斷進步發展,人民生活水平日益提高,人們對美好事物的追求更加迫切,牙齒的缺陷不再忽視,希望得到改變。?1.資料和方法?1.1資料?1.1.1患者資料:女,
PRF聯合GBR在前牙即刻種植中的應用
即刻種植方案能縮短療程,減少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的種植區骨量不足,利于將種植體植入理想長軸位置,減少種植窩預備中對局部骨的損傷,保持軟組織的自然形態,已逐漸受到關注。但即刻種植常伴隨骨缺損,限制手術適應癥,增加手術失敗風險。為探討PRF促進組織修復再生的臨床效果,現將已完成修復的PRF聯合GB
軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區連...2
3.1種植同期行GBR?(1)21種植手術:圖7a示種植術前牙合面像,局麻(1.7 mL鹽酸阿替卡因腎上腺素注射液,必蘭,法國)下于缺牙區嵴頂行水平切口,分別以溝內切口延伸至3和2唇腭側遠中軸角,并于3和2的唇側遠中軸角處做縱切口,翻開雙側全厚瓣,可見唇側骨板塌陷(圖7b);在以修復為導向的手術導板
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...1
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術實施種植修復臨床觀察種植治療因其舒適度高、不損傷鄰牙等優勢,已經成為缺失牙修復首要考慮的方案。國內有臨床報道顯示,慢性牙周炎患者的下頜骨吸收明顯重于上頜骨,尤其以下切牙為重。?下前牙松動脫落伴隨下頜骨的吸收常常是種植的不利條件,需進行牙槽嵴的垂直向和水平
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例...2
2.圍繞上下前牙的病情分析及相應治療計劃?2.1牙周基礎治療?改善患者口腔衛生習慣(包括示教Bass刷牙法等),全口牙周基礎治療(潔治、刮治及根面平整),為后續治療提供有利條件。11、12扭轉移位,與對頜牙咬合關系不佳且牙槽骨吸收嚴重,擬在控制炎癥后予以拔除。?2.2正畸治療改善前牙覆牙合覆蓋關系?
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...2
3.2.2?2即刻種植及同期1種植手術?2分離牙齦,微創拔除。行牙槽嵴頂上水平切口,于2遠中及3近中軸角處附加縱切口。翻開黏骨膜瓣,徹底清創,暴露新鮮骨面。1缺牙處與12缺牙處存在2mm高度冠根向落差凹陷。戴入術前制作好的導板。先鋒鉆序列備洞,并收集自體骨屑備用。12植體植入后,置覆蓋螺絲,1植體舌
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例...1
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例分析因重度牙周炎伴有錯牙合畸形進而導致前牙美學區連續失牙是臨床上十分棘手的難題,若同時存在缺牙區軟硬組織缺損,采用種植修復將面臨巨大挑戰。因種植治療設計不但需要考慮種植修復三維空間及種植治療賴以成功的骨量基礎,還需要創造利于種植體健康維護的軟組織條件,盡
上前牙區即刻種植聯合鈦網及富血小板纖維蛋白病例分析
前牙美學區種植修復一直是近年來口腔種植領域研究的熱點,對前牙美學區種植效果的評價不僅局限于恢復口頜功能,更要求恢復缺失牙的美學效果。良好的美學效果建立于種植區充足的軟硬組織條件之上,然而由于前牙區唇側骨板菲薄的特殊解剖形態,外傷或炎癥常導致骨質破壞,造成前牙區種植可用骨量不足。這種狀況不僅增加種植手
軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區連...3
3.3.2軟組織修整?上前牙游離齦移植后6個月對游離齦瓣的色澤和厚度進行再處理,組織剪結合渦輪金剛砂鉆修整牙齦外形(圖10)。?3.4上部結構修復?軟組織修整后1.5個月完成永久修復。修復前CBCT示種植體位置方向良好,種植體周圍未見骨吸收影像,唇側骨板厚1~2 mm(圖11)。永久修復體鄰
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4臨床診斷?安氏II1s;高角;13阻生;24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合,排齊整平牙列,建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系,改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38;采用MBT矯治技術;13開窗牽引;滑動桿遠移上頜磨牙;種植體支抗垂直向控制;4
正畸種植修復聯合治療下頜中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常見于女孩并且在前牙區,下頜切牙先天缺失發生率為2.71%,下頜切牙缺失的部位,多數為中切牙。臨床上目前對于先天缺失牙尚無理想清晰的治療方案。本文報告了一例年輕患者下頜中切牙先天缺失,間隙過小且頰舌側水平骨量不足,通過正畸與種植修復聯合骨劈開治療的病例,報道如下。?1.臨床資料?1)患者
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇...
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇側骨缺損病例報告?目前,多種臨床技術應用于牙槽骨缺損的重建,為后期修復創造條件。多數學者建議采用自體骨重建牙槽骨,并保持適量軟組織覆蓋。最常用的骨增量技術包括onlay骨塊移植術、骨引導再生術和“三明治”植骨術等。這些技術均需進行損傷較大的手術,且技術
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...1
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植臨床應用前牙區骨量不足的義齒修復一直是口腔種植領域的難點,傳統的全口義齒修復難以固位,美觀及咀嚼效率均較差。自體骨塊移植雖能修復水平及垂直向骨缺損,但需開辟第二術區,創傷較大,愈合時間長,患者缺牙期較久,往往難以接受。而微創骨劈開術聯合引導骨組織再生(G
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例...3
3.3.3GBR術?在12—21唇側骨缺損區植體近遠中及唇側骨面上以小球鉆密集打孔,深度約0.5mm,形成血供來源,將備洞過程中收集的自體骨與Bio-Oss?骨粉(0.5g,直徑0.25~1.0mm小顆粒,Geistlich公司,瑞士)混合,覆蓋在暴露的植體表面及唇側骨面凹陷處,厚約3~4mm,表面
重度磨耗伴深覆牙合患者的腭側瓷貼面修復診療分析
患者,男性,63歲,2017年5月因全口牙齦腫痛、咀嚼功能不佳數年就診于大連市口腔醫院特診科。數年來全口牙齦反復腫痛,上前牙及左上后牙腫痛更為明顯,8年前于外院行下頜活動義齒修復。既往無特殊史。頜面部基本對稱及無畸形,顳下頜關節區無壓痛,關節動度一致,開閉口無彈響,前牙覆蓋正常,深覆牙合,下前牙切端