先天性外中耳畸形治療的術式選擇
先天性外中耳畸形包括: 1、耳廓畸形——如無耳、小耳、副耳廓、隱耳、招風耳等。 2、外耳道狹窄和閉鎖。 3、中耳畸形——小鼓室、聽骨畸形、面神經走向變異等。 先天性外中耳畸形發病率約為0.05-0.1%。耳鼻喉科病人的1/1700,耳科病人的1/200。男女差別不大。單側和雙側發病之比為4:1。 一、先天性外中耳畸形的主要原因是胚胎鰓器發育障礙所致。 1、耳的組織胚胎學:耳的胚胎學起源各異。骨性部分(含軟骨)起源于中胚層組織第一、二鰓弓的神經嵴。中耳起源于第一咽囊。鼓膜起源于第一鰓由中耳腔和外耳道的上皮重疊形成。內耳感覺終器來自外胚層的聽囊,僅有兩窗開口于中鼓室。 &n......閱讀全文
先天性外中耳畸形治療的術式選擇
?? 先天性外中耳畸形包括:??? 1、耳廓畸形——如無耳、小耳、副耳廓、隱耳、招風耳等。??? 2、外耳道狹窄和閉鎖。??? 3、中耳畸形——小鼓室、聽骨畸形、面神經走向變異等。??? 先天性外中耳畸形發病率約為0.05-0.1%。耳鼻喉科病人的1/1700,耳科病人的1/200。男女差別不大。單
胸椎結核治療的術式選擇
?? 一、手術治療的適應癥??? 胸椎結核的治療和其他部位的脊柱結核治療一樣,最關鍵的是抗結核藥物治療,應本著早期、適量、規則、聯合、全程的原則。手術的目的是減壓脊髓,穩定脊柱,矯正后凸畸形和防止畸形加重。由于胸廓的支持保護作用,胸椎的穩定性要好于頸椎和腰椎。但由于胸椎管內脊髓對膿腫壓迫的耐受性
肝切除治療Caroli-病術式選擇
??? 1958 年Jacques Caroli 首先詳細描述了先天性肝內膽管囊性擴張癥,其病變范圍可以是一段、一個局部、一葉或雙側的肝內膽管,隨著影像學技術的發展,該病的診斷已不再困難,但治療仍是一個難題。從臨床來看,其囊性擴張的膽管常造成膽汁淤積及膽泥沉積,形成肝內膽管結石、膽管炎及肝膿腫,
治療傳導性聾的相關介紹
根據不同的病因進行相應的處理。如聽力損失較輕,不影響生活工作者可暫且觀察隨診;影響生活者可選擇助聽裝置,或選擇中耳手術治療。如慢性化膿性中耳炎引起的傳導性聾,可通過手術去除病灶,重建聽力;分泌性中耳炎,應對因治療,及時改善鼓室內的負壓狀態,如鼓膜穿刺或鼓膜置管、咽鼓管吹張等。鼓室硬化的患者,應行
先天性拇指內收畸形治療
先天性拇指內收畸形以拇、示指間指暖狹窄或過淺為主要特征。病因至今不明。病理機制可能是由于部分手內肌或手外肌發育不良或異常,造成第指蹼功能及外形的缺陷;也可能是整個拇指發育不良,以拇指內收畸形為特征。治療:治療時機的選擇先天性拇指發育不良的拇內收畸形在嬰幼兒時期即可進行手術治療。其他的先天性拇指內收畸
治療先天性肛門直腸畸形的相關介紹
手術治療方法:在全身麻醉下,取截石位,留置導尿管排盡尿液,做左下腹旁正中線切口入腹,以鈍性加銳性解剖方式游離乙狀結腸、直腸直到肛門處,應注意分清輸尿管并保護之,在靠近骶骨前窩處,應多用手指做鈍性分離,盡量避免撕裂骶前靜脈叢、損傷骶前神經叢,以免造成大出血及排便、排尿障礙。此時可做會陰部切開向上分
文獻點評:不同減壓術式治療-Chiari-Ⅰ型畸形合并脊髓空...
文獻點評:不同減壓術式治療 Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞癥療效比較ChiariⅠ型畸形又稱小腦扁桃體下疝畸形,是胚胎期異常發育引起的先天性疾病,常合并脊髓空洞癥、梗阻性腦積水,并導致顱、脊神經等相關神經結構損害。該篇文獻主要是研究3種手術治療方式治療ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞癥的療效。A
小兒先天性膽管擴張癥的常用手術方式及術式選擇
隨著對本病認識程度的提高,其手術方式的選擇也發生了很大的變化。盡管曾經廣泛應用的手術方式及目前正在推崇進行的手術的具體種類繁多,但大體可以歸納為三大類型。 ①膽總管外引流手術, ②擴張膽總管腸管吻合的內引流手術, ③擴張膽總管、膽囊切除,肝總管腸管吻合的胰膽分流、膽道重建手術,也即所謂根治
治療小兒先天性直腸肛門畸形的相關介紹
外科治療的目的是重建具有正常控制功能的排便肛門,方法和時間的選擇,根據各種不同的類型和合并瘺管的情況而定。其治療原則是為了改善術后排便控制功能,拖出的直腸必須通過恥骨直腸肌環,為了更好地識別恥骨直腸肌和尿道,中間位和高位畸形可采用經骶尾路肛門成形術或經骶腹會陰肛門成形術。手術時盡可能減少盆腔神經
關于傳導性耳聾的基本信息介紹
傳導性耳聾又稱傳音性聾。是由于外耳及中耳病變引起的聽覺障礙。是耳聾的一種類型。外界聲波傳入內耳的途徑因耳部傳音系統的病理因素而發生障礙。耳部傳音系統有外耳道、鼓膜、聽骨、蝸窗等。因此無論何種原因引起上述部位的損害均可導致耳聾。如外耳道先天性閉鎖、耵聹、異物、炎癥及腫瘤等;鼓膜的疾病,如鼓膜破裂、
一例截骨修整及軟組織減容術治療先天性巨趾畸形病例...
一例截骨修整及軟組織減容術治療先天性巨趾畸形病例分析先天性巨趾畸形是以足趾體積增大為特征的先天性畸形,第二趾發病率最高,第一、三、四、五趾發病率依次降低。穩定型巨趾畸形巨趾與其它趾一樣按比例生長,患者進行型巨趾畸形巨趾生長的速度遠超其它趾。本病病因尚不明確,目前主要有基因變異、神經誘導、局部內分泌或
先天性膽管囊狀擴張的術式特點
(1)外引流術 在全身狀態極差情況下,如嚴重膽管感染、重癥黃疸、囊腫破裂并發彌漫性腹膜炎、伴中毒性休克,或者由于其他原因暫不宜行復雜手術時,可酌情以此作為急救術式。長期外引流術后可使患者喪失大量膽液,發生水電解質及酸堿平衡失調等,所以待狀態改善后還需行二期手術。二次手術前應行膽管逆行造影,了解肝
先天性足畸形的病因
先天畸形的發生原因有遺傳因素、環境因素、和兩者相互作用,其中,遺傳因素引起的出生缺陷占25%,環境因素占10%,遺傳因素與環境因素相互作用和原因不明者占65%。 1、遺傳因素與先天畸形 遺傳因素引起的先天畸形,包括染色體畸變和基因突變,占先天畸形的25%,染色體畸變包括染色體數目的異常或染色
先天性足畸形的檢查
本疾病根據臨床表現均能做出診斷,一般不需要輔助確診。 1.X線檢查:對于診斷馬蹄內翻足畸形程度和治療療效的客觀評價。足前后位和極度背伸側位片,雙側足部進行對比,馬蹄足患兒的正位片示:跟骨距骨重疊,且均朝向第五跖骨,跟距角度消失。 2.B超檢查:是可以用來診斷嬰幼兒馬蹄足的常規檢查,對于觀察軟
先天性足畸形的預防
本病在于預防為主,注意早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義,同時應進行遺傳咨詢。孕期需要注意加強孕婦的飲食營養情況,尤其是需要注意蛋白質和微量元素的攝入量,注意定期B超檢查明確情況。懷孕期間注意孕婦的姿勢,避免壓迫導致畸形的情況。
先天性足畸形的預防
本病在于預防為主,注意早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義,同時應進行遺傳咨詢。孕期需要注意加強孕婦的飲食營養情況,尤其是需要注意蛋白質和微量元素的攝入量,注意定期B超檢查明確情況。懷孕期間注意孕婦的姿勢,避免壓迫導致畸形的情況。
先天性畸形的主要類型
先天性畸形指由于胚胎發育異常而引起的,以形態結構異常為主要特征的先天性疾病,屬于出生缺陷的一種。先天性畸形是由遺傳因素、環境因素和兩者相互作用所導致的。主要分為以下類型:①整胚發育障礙;②胚胎局部畸形;③器官或器官局部畸形;④組織分化不良性畸形;⑤發育過渡性畸形;⑥吸收不全性畸形;⑦超數或異位發生性
Lapidus術式結合Reverdin術式治療重度外翻病例分析
近年來,中老年患者足病發病率日益增高,其中尤以重度外翻治療難度較大。近期,唐山市第二醫院足踝外科聯合Lapidus術式和Reverdin術式治療女性重度外翻1例,短期療效滿意。現報道如下。病歷資料患者女性,53歲,農民。以“雙側趾向外側偏斜10年,伴行走疼痛,腫脹2年,加重1年”入院。查體:雙足第1
鼻部腫瘤手術進路及術式的選擇
手術進路及術式的選擇主要依據病變性質、病變侵犯部位及范圍而定。 (一)術式選擇原則 ⒈術式能保證術者在直視下白上而下、從外至內,由淺及深地逐步或一次性完整切除腫瘤。 ⒉術中盡量避免損傷硬腦膜、腦組織、工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ等腦神經、動脈及靜脈血管。如損傷不可避免,應盡量使損傷減少至最低限度
下肢動脈狹窄治療的新術式
??? 哈爾濱醫科大學附屬第四醫院介入血管科近日應用復合切割擴張技術,成功完成治療膝下小血管狹窄的微創手術。術后,患者足趾蒼白消失,皮溫恢復正常,左腳冷痛癥狀基本消失,恢復了正常生活。??? 據介紹,微創復合切割斑塊擴張術是利用微球囊切割技術,割裂血管內的硬化斑塊,在此基礎上采用細小球囊精確擠壓血管
先天性足畸形的鑒別診斷
1. 先天性跖骨內收:外觀上于先天性馬蹄足相類似,容易誤診,其有足前部內收及姿勢性足內翻,但無馬蹄畸形,在進行X光片檢查時可以發現其正側位片跟距角均正常,在背伸情況下患兒踝關節可以背伸到正常兒童程度(30度以上)。 2. 先天性垂直距骨:此類患兒為距舟關系異常導致的足部畸形,其外觀與先天性馬蹄
改良后顱窩減壓術治療-Chiari-畸形Ⅰ型的療效觀察
該項演技以98例Chiari畸形Ⅰ型患者為研究對象,分為兩組,改良手術治療組(枕骨大孔區減壓,硬膜外層松解)48例,例對照組(傳統術式治療組,即后顱窩減壓,硬腦膜成形,蛛網膜粘連松解,小腦扁桃體下疝切除)50例,通過觀察評估患者術后短期和遠期臨床表現、并發癥及影像學改善情況,來分析改良后顱窩減壓術治
先天性無舌畸形病例報告
先天性無舌畸形是舌發育異常導致的嚴重發育缺陷性疾病,極為罕見。本病常伴發其他發育畸形,如唇裂、腭裂、指/趾畸形等,也可單獨發生。目前,國內見于文獻記載的病例報告較少,且均未提供相關影像資料。麗水市人民醫院口腔科近期發現1例先天性無舌畸形病例,現報告如下。?1.病例報告?1.1基本情況?女,5歲,漢族
先天性脊柱側凸畸形合并肺部感染患者二次剖宮產術...
先天性脊柱側凸畸形合并肺部感染患者二次剖宮產術麻醉處理?先天性脊柱側凸畸形是由于胚胎期椎體結構發育異常而導致的脊柱向側方彎曲(冠狀面Cobb角≥10°),發病率約為1‰。該畸形出生后即發病,隨著青春期的發育,脊柱側凸畸形逐漸加重,甚至影響心肺發育,導致心肺功能異常。妊娠合并脊柱側凸患者,由于妊娠導致
Taylor空間外固定架結合Ilizarov治療左小腿畸形病例分析
肢體畸形是指原骨與關節解剖結構的改變,各種原因導致的肢體畸形也是造成勞動能力喪失的主要原因,同時還會造成醫療資源、社會護理、家庭護理等多方面的負擔。臨床資料病例報道? ??患者,男,22歲,因左小腿畸形13年來院就診。查體:左下肢中下段1/3處外翻成角畸形近90°,前后成角近45°,旋轉畸形約10°
關于肺癌外科手術術式的選擇的介紹
手術切除的原則為:徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結,且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術宜慎重。 (1)肺楔形及局部切除術 是指楔形癌塊切除及部分肺段切除。主要適合于體積較小、年老體弱、肺功能差或癌分化好惡性度較低的早期肺癌。 (2)肺段切除術 是解剖肺段的切除術。主要適合于老年、心
肝包蟲病的外囊敞開術的治療方法介紹
術式,突破肝包蟲病以前治療的一些禁區。外囊敞開術的適應證是: ①完全內囊摘除和穿刺內囊摘除的單純性包蟲病。 ②內囊變性壞死或內囊退化以及囊壁鈣化的肝包蟲病。 ③合并輕度感染壞死而無全身癥狀的肝包蟲病。 ④合并膽漏經縫合修補僅有少量膽汁滲出的肝包蟲病。 此術式適應證廣泛,術后遠、近期療效
先天性泌尿系畸形的癥狀
(1)以尿失禁為主要表現,由輸尿管開口異位導致; (2)以排尿困難為主要表現,由輸尿管囊腫導致; (3)以泌尿系感染為主要表現,由尿液反流和尿路積水導致; (4)以腹部包塊為主要表現的,由重復腎、重復輸尿管積水導致。
小兒先天性直腸肛門畸形的介紹
先天性直腸肛門發育畸形(anorectum development malformation inborn)多見,并且類型眾多,直腸盲端和瘺管的位置各異。其發病率在新生兒中為1∶1500~5000,占消化道畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性約占50%,女性占20%。各種瘺管的發生率在女性為
關于先天性肛門直腸畸形的簡介
肛門直腸畸形是較常見的消化道畸形,其種類繁多,病理復雜,不僅肛門直腸本身發育缺陷,肛門周圍肌肉、恥骨直腸肌、肛門外括約肌和內括約肌均有不同程度的改變;神經系統改變也是該畸形的重要改變之一;另外該畸形伴發其他器官畸形的發生率很高,有些病例為多發性畸形或嚴重危及病兒生命的畸形。