上皮樣血管瘤病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 肝臟受累,血清轉氨酶及堿性磷酸酶升高,肝活檢 Warthin-Starry染色及電鏡觀察證實顆粒狀物質為細菌。 輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內突起的內皮細胞,可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞,一些細胞質內出現不規則空泡,形成內皮細胞樣外觀。胞核深染,卵圓形或多形性,有時出現有絲分裂象。血管小葉中央可出現內皮細胞壞死。在增生的內皮細胞間有大量的中性粒細胞和嗜酸粒細胞浸潤,伴有明顯的白細胞碎裂。間質可見不規則紫色顆粒狀物質團塊,以Warthin-Starry染色可清楚辨認出此團塊是由桿菌集聚而成。 重要病理改變:1、真皮內呈小葉狀增生的血管具有大的隆起的骰狀內皮細胞。2、可見成簇的細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。3、用Wa......閱讀全文
上皮樣血管瘤病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 肝臟受累,血清轉氨酶及堿性磷酸酶升高,肝活檢 Warthin-Starry染色及電鏡觀察證實顆粒狀物質為細菌。 輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮
上皮樣血管瘤病的輔助檢查
X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內突起的內皮細胞,可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞,一些細胞質內出現不規則空泡,形成
上皮樣血管瘤病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線可發現為邊界清楚的溶骨性損害,或為邊緣不清伴有明顯皮質破壞,彌漫性皮損常伴有骨膜反應。 組織病理:表皮變平,淺表損害可出現類似化膿性肉芽腫,兩側的表皮向內延長彎曲。小圓形血管呈小葉狀增生,伴大量向腔內突起的內皮細胞,可出現胞質豐富、緊密相連的立方形內皮細胞,一些細胞質內出現不規
上皮樣血管瘤病的并發癥及實驗室檢查
并發癥 播散性多臟器感染,個別上皮樣血管瘤病例可發生敗血癥樣綜合征、菌血癥等。肝臟受累表現為紫癜性肝炎。 實驗室檢查 肝臟受累,血清轉氨酶及堿性磷酸酶升高,肝活檢 Warthin-Starry染色及電鏡觀察證實顆粒狀物質為細菌。
良性淋巴上皮病的輔助檢查
(1)B超和MRI 均能發現眶外上方腫塊,多為雙側性;雙側大小多相似,也可大小不一;腫塊形態各異,多呈長扁形,邊規整,可包圍眼球,腫塊明顯強化;病變鄰近外直肌可增粗,增粗肌束可延至其止點,應結合臨床眼干、眼燥癥狀診斷。 (2)眼眶CT掃描 可顯示雙側眼眶顳上方淚腺區增大的軟組織腫塊影,密度均勻
腦面血管瘤病的輔助檢查及診斷
輔助檢查: ①2歲后頭顱X線平片可顯示與腦回外形一致的特征性雙軌狀鈣化; ②CT可見鈣化和單側腦萎縮,MRI、PET和SPECT可顯示軟腦膜血管瘤; ③DSA可發現毛細血管和靜脈異常,受累半球表面毛細血管增生、靜脈顯著減少和上矢狀竇發育不良等; ④EEG顯示受累半球波幅低,α波減少,與顱
上皮樣血管瘤病的概述
上皮樣血管瘤病(bacillary Epithelioid Angiomatosis)亦稱桿菌性血骨病(bacillary angiomatosis)或桿菌性上皮樣血管瘤病(epithelioid angiomatosis)。1983年由Stoler首先報道。其從一艾滋病病人身上發現一種不同于K
上皮樣血管瘤病的病因
上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。 一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,只是
上皮樣血管瘤病的診斷
上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤均為好發于HIV感染者的血管增生性疾病,兩者在臨床表現和組織病理學方面都有相似之處,但兩者的治療方法與預后截然不同。發生于面部和手部的單個皮損,臨床上與化膿性肉芽腫相似。因此,正確地鑒別上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫非常重要。 診斷主要依靠組織病
上皮樣血管瘤病的治療
紅霉素治療多數上皮樣血管瘤病例有效,每次0.5g,每天4次,療程至少持續4周。此外,多西環素、慶大霉霉素及抗結核藥物等也有一定的療效。個別皮損可配合手術切除。
線粒體病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.血生化檢查 (1)血乳酸、丙酮酸最小運動量試驗:約80%的病人運動后10分鐘血乳酸和丙酮酸仍不能恢復正常,為陽性;線粒體腦肌病患者CSF乳酸含量也增高; (2)線粒體呼吸鏈復合酶活性降低。 2.mtDNA分析 (1)CPEO和KSS為mtDNA片段缺失,可能發生在卵子或
上皮樣血管瘤病的病因及發病機制
病因 上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。 一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿
上皮樣血管瘤病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。 1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。 2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。 治療 紅
腦面血管瘤病的輔助檢查
①2歲后頭顱X線平片可顯示與腦回外形一致的特征性雙軌狀鈣化; ②CT可見鈣化和單側腦萎縮,MRI、PET和SPECT可顯示軟腦膜血管瘤; ③DSA可發現毛細血管和靜脈異常,受累半球表面毛細血管增生、靜脈顯著減少和上矢狀竇發育不良等; ④EEG顯示受累半球波幅低,α波減少,與顱內鈣化程度一致
上皮樣血管瘤病的發病機制
上皮樣血管瘤病的皮損組織切片以Warthin-Starry染色和電鏡觀察,發現有與貓抓病類似的小桿菌,大小約為0.5μm×l.5μm,桿菌分布成群或成束。目前雖有報道細菌培養已獲成功,但這種小桿菌到底屬于哪一類細菌尚未明確。 一些研究者認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,只是
上皮樣血管瘤病的鑒別診斷
上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。 1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。 2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。
糖原貯積病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 空腹血糖測定;血總膽固醇、三酰甘油測定;血乳酸測定、尿酸測定;胰高糖素試驗;肝功能轉氨酶測定。 輔助檢查 依據病情應選做骨骼X線檢查、腹部B超、心電圖、超聲心動圖等。必要時做組織或器官病理活檢。
多囊病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 尿液檢查 常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有膿尿者尿培養可發現大腸埃希桿菌等,晚期常有腎功能不全。 血液檢查 伴有感染時血常規可有白細胞增高、中性分類增高、晚期腎功能不全時有尿素氮、肌酐增高。 輔助檢
上皮樣血管瘤病的流行病學及病因
流行病學 1983年由Stoler首先報道。目前曾有細菌培養已獲成功報道,但到底屬于哪一類細菌尚未明確。有人認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,還有資料證明引起上皮樣血管瘤病的病原體為一種立克次體或立克次體樣微生物,它與桿菌狀巴爾通體和五日熱立克次體關系非常密切。由于多數立克
上皮樣血管瘤病的臨床表現
上皮樣血管瘤病多數發生于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染過程中,但也可發生于接受化療的腫瘤患者、器官移植者,極少發生于正常人。大多數病例為男性,可能與男性感染HIV者較多相關。20%病例近期有貓抓史,皮膚損害是上皮樣血管瘤病最常見的癥狀,亦可累及肝、脾、肺、支氣管黏膜、胸膜、胃腸道黏膜、骨髓、口腔
費波瑞病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.血常規及血沉 周圍血象可有輕度正細胞性正色素性貧血及血沉增速。 2.尿常規 多有蛋白尿、血尿和管型尿,還可伴有低比重尿。 3.生物化學檢查 當腎功能衰竭時可有BUN及尿酸升高。 4.骨髓象 骨髓涂片檢查可見有大巨噬細胞,其內有脂質顆粒。 其它輔助檢查: 1.X線檢查
貝切特病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 皮膚刺激試驗 前臂屈面皮內注射生理鹽水0.1ml,48h出現直徑大于2mm紅色硬結或小膿皰、小丘疹者為陽性,提示中性白細胞趨化性增強,陽性率約40%。 C反應蛋白CRP測定 CRP在眼部炎癥發作前后均有升高,特別是在發作前不久最明顯;CRP增高同時有中性粒細胞數值增多者,1周
皮膚絲蟲病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 微絲蚴檢查:方法為在午夜12時前后2h,自指尖或耳垂取血3滴,涂片檢查。乳糜尿或淋巴積液,經離心后沉渣涂片檢查。如找到微絲蚴,即可確診,但陰性亦不能除外診斷。 血常規:急性期有白細胞增多和嗜酸細胞顯著增高,ige增高,血清抗鏈球菌溶血素“o”滴度后期常增高,患者可出現貧血。
肝性脊髓病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征,但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。2.腦脊液大多正常,有的蛋白質輕度或中度增高。3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。4.肝豆狀核變
上皮樣血管瘤病的發病機制及臨床表現
發病機制 上皮樣血管瘤病的發病機制還不確切。一些研究者觀察到,在病人免疫功能正常的情況下,出現肉芽腫性損害;免疫缺陷的情況下(如HIV感染),則表現為血管增生性損害。 臨床表現 上皮樣血管瘤病多數發生于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染過程中,但也可發生于接受化療的腫瘤患者、器官移植者,極少發
上皮樣血管瘤病的流行病學
1983年由Stoler首先報道。目前曾有細菌培養已獲成功報道,但到底屬于哪一類細菌尚未明確。有人認為它與新近發現的貓抓病桿菌相關,甚至就是貓抓病桿菌,還有資料證明引起上皮樣血管瘤病的病原體為一種立克次體或立克次體樣微生物,它與桿菌狀巴爾通體和五日熱立克次體關系非常密切。由于多數立克次體引起的疾
淋巴瘤樣丘疹病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 主要依靠皮膚組織病理學檢查,對本病有診斷和分型價值。病理學表現分為A、B、C型。此三型可同時出現在一個病人身上,或出現于疾病的不同時期,有個別皮損可兼具三型特點。 1、A型(組織細胞型) 真皮內浸潤呈楔形,由散在或群集的間變性大細胞混合較多小淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞及嗜酸性
淋巴瘤樣丘疹病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 主要依靠皮膚組織病理學檢查,對本病有診斷和分型價值。病理學表現分為A、B、C型。此三型可同時出現在一個病人身上,或出現于疾病的不同時期,有個別皮損可兼具三型特點。 1、A型(組織細胞型) 真皮內浸潤呈楔形,由散在或群集的間變性大細胞混合較多小淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞及嗜酸性
右室心肌病的實驗室檢查及輔助檢查
1 .心電圖 大多數病例呈左束支傳導阻滯型室速或頻發室早,部分病例表現為多形性室速,房性心律失常、病竇、房室傳導阻滯。 2 .心臟影像學檢查 超聲心動圖可發現右心室擴大、收縮活動減弱和局限性反常運動、室壁變薄、室壁瘤樣膨出,可有附壁血栓形成。 心臟磁共振顯像可以提供右心室心外膜脂肪組織的
肺地霉菌病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 病原學檢查 (1)直接鏡檢:痰液、黏膜白斑片,活檢組織,以10%氫氧化鉀處理后直接涂片鏡檢,可見長方形關節孢子(4μm×8μm)或圓形孢子(直徑4~8μm),革蘭染色陽性,兩個關節孢子之間無間隙。 (2)細菌培養:葡萄糖蛋白胨瓊脂培養基上,室溫生長快,菌落為膜狀,濕潤、灰白色、