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  • 關于小兒先天性侏儒癡呆綜合征的鑒別診斷

    小兒先天性侏儒癡呆綜合征應與Turner綜合征相鑒別。Turner綜合征,也叫先天性卵巢發育不全綜合征,為女性缺少一條X染色體所致的身材矮小、原發性閉經、頸蹼、肘外翻等異常。本型發病率約占女性智力缺陷的0.64%,其臨床特點為患兒外貌女性,身體較矮,第二特征發育不良,卵巢缺如,無生育能力。部分患兒智力輕度低下。有的患兒伴有心、腎、骨骼等先天畸形。這兩類綜合征癥狀相似,但通過染色體檢查可以確診其不同。......閱讀全文

    關于小兒先天性侏儒癡呆綜合征的鑒別診斷

      小兒先天性侏儒癡呆綜合征應與Turner綜合征相鑒別。Turner綜合征,也叫先天性卵巢發育不全綜合征,為女性缺少一條X染色體所致的身材矮小、原發性閉經、頸蹼、肘外翻等異常。本型發病率約占女性智力缺陷的0.64%,其臨床特點為患兒外貌女性,身體較矮,第二特征發育不良,卵巢缺如,無生育能力。部分患

    小兒先天性侏儒癡呆綜合征的簡介

      先天性侏儒癡呆綜合征又稱Noonan綜合征、Noonan-Ehmke綜合征、假性Turner綜合征、翼狀頸綜合征、Turner男性表型、男性Turner綜合征。發病機制多種,認為是家族遺傳的常染色體顯性遺傳,其具有Turner綜合征的臨床特征,伴有肺動脈狹窄、房間隔缺損、動脈導管未閉及肥大性心肌

    小兒先天性侏儒癡呆綜合征的檢查

      1.常規檢查   血、尿、便常規檢查一般正常。   2.染色體檢查   染色體核型檢查多為正常核型,頰黏膜染色體檢查與其性別一致,即男性為陰性,女性為陽性。   3.內分泌檢查   有性腺功能低下表現。   4.輔助檢查   X線骨片、胸片檢查,超聲心動圖檢查,可發現各種骨骼畸形和

    怎樣預防小兒先天性侏儒癡呆綜合征?

      對本征患兒應積極預防心力衰竭和感染的發生。預防措施應從孕前貫穿至產前:  1.婚前檢查  在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢問疾病家族史、個人既往

    關于小兒先天性侏儒癡呆綜合征的治療和預后介紹

      1、治療  如為激素缺陷可用持續法或循環法補充,治療應盡早開始,并按需要長期應用,有心血管畸形者應予手術,有并發癥者應作對癥處理,迄今尚無有效的治療方法。  2、預后  本病征預后不良,多在兒童期死亡,僅少數可活到成年。死亡原因主要為感染、腸梗阻和心血管病損。近年認為本癥伴肥大性心肌病者預后不良

    簡述小兒先天性侏儒癡呆綜合征的臨床表現

      1.一般表現  男、女均可患病,表現為精神遲滯(生殖腺畸形者早有此癥狀)、生長發育障礙。男性者,男性生殖器分化或完全缺如或隱匿;女性由正常性腺發育到發育不良及閉經均有。  2.各種不同類型的先天性異常  (1)頭面部 面容異常如眼瞼下垂、眼距增寬、兩耳位置低、下頜小、頸短偶有頸蹼。  (2)骨骼

    關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  根據患者侏儒、光敏和面部毛細血管擴張性紅斑等特點一般診斷不難。如染色體檢查有畸變,更有助于診斷。目前淋巴細胞姐妹染色單體交換(SCE)檢查是確診本病的極有效方法。  2、鑒別診斷  本病征應與科凱恩氏綜合征(Cockayne綜合征)、先天性皮膚異色癥、共濟失調毛細血管擴張癥、紅斑狼瘡

    關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的簡介

      又稱侏儒面部毛細管擴張綜合征;布魯姆(bloom)綜合征;先天性毛細血管擴張紅斑;染色體不穩定綜合征;侏儒毛細血管擴張癥;染色體脆弱綜合征;染色體破裂綜合征;類似紅斑狼瘡的先天性毛細血管擴張性紅斑侏儒;面部紅斑侏儒綜合征;侏儒面部毛細血管擴張癥;先天性毛細血管擴張癥;子宮內侏儒征;原基性侏儒。面

    小兒先天性腎病綜合征的鑒別診斷

      應首先除外已知病因致成的繼發性者,因原發病的治療(如繼發于梅毒的抗梅治療)可望腎病緩解,結合引起繼發性者的原發病本身其他臨床和化驗表現,多可明確診斷,小嬰兒有不能解釋的腎病綜合征伴外生殖器異常,則應考慮到Drash綜合征,此征Drash 1970年報告,表現為腎胚胎瘤(Wilm瘤),男性假兩性畸

    關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的輔助檢查

      1.血象檢查   貧血程度輕重不一,但進展迅速,血紅蛋白常小于70g/L。并發感染時白細胞計數和中性粒細胞顯著增高。并發白血病患兒可發現相應外周血各種異常,多數為白細胞增多型,常大于10×109/L,亦可正常或減低,白細胞分類可見幼稚型白細胞。   2.免疫功能檢查   IgA、IgM低下

    小兒良性先天性肌弛緩綜合征的診斷與鑒別診斷

      根據出生后嬰兒期即有大多數肌肉張力減弱,肌無力表現,感覺存在,無明顯肌萎縮,腱反射消失或減低,病情無進展性,且多能隨年齡增長逐漸改善等特征做出診斷。注意與進行性脊髓性肌萎縮癥嬰兒型鑒別,進行性脊髓性肌萎縮癥嬰兒型新生兒即可發病,呈進行性加重,有明顯的肌萎縮,肌電圖有明顯的周圍神經病損改變,預后差

    簡述左旋多巴興奮GH試驗的相關疾病

      生長激素缺乏癥,小兒肢端肥大癥和垂體性巨人癥,小兒阿姆斯特丹型侏儒,巨人癥與肢端肥大癥,小兒先天性侏儒癡呆綜合征,小兒變形性肌張力障礙,小兒面部紅斑侏儒綜合征,小兒侏儒-視網膜萎縮-耳聾綜合征。

    小兒先天性白細胞顆粒異常綜合征的鑒別診斷

      與伴有肝、脾、淋巴結腫大的疾病鑒別。鑒別診斷包括其他遺傳形式的部分白化病,如Griscelli綜合征、Hermansky-Pudlak綜合征。Griscelli綜合征的中性粒細胞缺乏巨大胞漿顆粒,毛發桿部可發現大片的色素沉著,黑色素細胞中可見成熟黑色素體的聚集。患兒常在10歲以前發生致命的淋巴組

    關于小兒巴特綜合征的鑒別診斷介紹

      1.原發性醛固酮增多癥  可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。  2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征)  也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。  3.假性Bartter綜合征  由于濫用利尿劑、瀉劑或長期腹瀉引起,丟失鉀和氯化物

    關于小兒先天性膽總管囊腫的鑒別診斷介紹

      1.膽道閉鎖和新生兒肝炎  對出生2~3個月內出血黃疸,進行性加重、大便發白和肝腫大的嬰兒,應首先考慮到膽道閉鎖或新生兒肝炎。仔細觸摸肝下有無腫塊,B超和CT檢查,有助于確診。  2.腹部腫瘤  右側腎母細胞瘤和成神經細胞瘤都是惡性腫瘤,病程發展快,且無黃疸、腹痛。肝癌到晚期有黃疸,血清甲胎蛋白

    關于小兒先天性膽管擴張癥的鑒別診斷介紹

      (1)肝包蟲病 其與膽管擴張癥的不同之處為患者存在畜牧區與狗、羊等動物接觸。囊腫會是逐漸增大。B超及CT檢查均示為肝內占位性病變,肝外膽總管顯示正常。多半嗜酸性細胞計數增多。Casoni試驗(包蟲皮內試驗)陽性率高達80%~95%。80%補體結合試驗陽性。  (2)肝囊腫 肝較大,硬且有結節感,

    二維超聲心動圖的相關疾病介紹

      小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征,小兒阿姆斯特丹型侏儒,二尖瓣狹窄,心臟內粘液瘤,二尖瓣環鈣化,心內膜彈性纖維增生癥,小兒馬方綜合征,小兒先天性侏儒癡呆綜合征,心尖肥厚型心肌病,二尖瓣和主動脈瓣的疾患。

    臨床化學檢查方法介紹吡啶斯的明興奮GH試驗介紹

    吡啶斯的明興奮GH試驗介紹:  吡啶斯的明興奮GH試驗是通過下述原理進行的,吡啶斯的明通過抑制膽堿脂酶提高中樞神經乙酰膽堿水平,刺激垂體GH釋放。吡啶斯的明興奮GH試驗正常值:  正常值: 正常兒童服藥后2-3小時GH水平大于7ug/l。吡啶斯的明興奮GH試驗臨床意義:  垂體GH缺乏患者無反應。 

    關于小兒先天性肌強直綜合征的病因診斷介紹

      1、病理病因  本病征為常染色體顯性遺傳或隱性遺傳。原因不明。  2、疾病診斷  本病征須與強直性肌萎縮鑒別。后者有肌萎縮同時存在,但初期常無肌萎縮現象,但常并發禿發、睪丸萎縮、白內障等癥狀,且對叩擊及電流刺激無強直性反應可助鑒別。

    關于小兒馬方綜合征的鑒別診斷介紹

      1.類胱氨酸尿癥  本病征須與類胱氨酸尿癥鑒別,后者系隱性遺傳,患兒智力發育遲緩,尿含類胱氨酸。尿硝普鹽試驗陽性。  2.反馬方綜合征  應與反馬方綜合征即Marchesanis syndrome相鑒別。

    治療小兒面部紅斑侏儒綜合征的簡介

      本病目前尚無有效治療手段,以對癥治療為主。避免日光曝曬,建議其外出打傘、穿長袖衣服或外涂防光劑。對水皰性皮損可內服糖皮質激素;對侏儒可試用人生長激素(HGH);有免疫功能低下者應給予提高免疫的藥物。盡早發現和治療伴發的白血病。

    小兒先天性腎病綜合征的診斷

      1.芬蘭型  (1)臨床診斷依賴于:①家族史;②宮內已有蛋白尿,于臨床出現癥狀時,血中白蛋白多已20g/L;③胎盤大(>出生體重的25%);④臨床表現且6個月內GFR常仍系正常;⑤除外其他已知病因;⑥腎活體組織檢查。  (2)產前診斷:產前診斷常借助于羊水中的甲胎蛋白,AFP是一種正常的胎兒期的

    癡呆的鑒別診斷

      首先應注意與抑郁癥、老年期發生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態區別;其次,盡可能查找癡呆的原因。

    性激素六項檢查的相關疾病和癥狀wjvx

      1、相關疾病  女性性早熟,男性性早熟,先天性卵巢發育不全,小兒46-XY單純性腺發育不全綜合征,小兒先天性侏儒癡呆綜合征,性厭惡,性興奮障礙,功血,月經周期性精神病,小兒雄激素不敏感綜合征。  2、相關癥狀?  晚發月經,垂體性閉經,子宮性閉經,卵巢性閉經,月經失調,陰道內出現糞質和血性分泌,

    小兒先天性直腸肛門畸形的診斷和鑒別診斷

      由于是體表畸形,易于診斷。除臨床檢查外,還必須進一步測定直腸盲端與肛提肌平面和肛門皮膚的距離,以確定畸形的類型、瘺管的位置、以及合并畸形,方能選擇合適的治療方法。  (一)倒立側位X線平片 稱為Wangenst-een-Rice法,要求在生后12小時以上攝片,等待氣體到達直腸,生活能力差者需要更

    關于小兒先天性腎病綜合征的疾病診斷介紹

      鑒別中應首先除外已知病因致成的繼發性者,因原發病的治療(如繼發于梅毒的抗梅治療)可望腎病緩解。結合引起繼發性者的原發病本身其他臨床和化驗表現,多可明確診斷。小嬰兒有不能解釋的腎病綜合征伴外生殖器異常,則應考慮到Drash綜合征。此征Drash 1970年報告,表現為腎胚胎瘤(Wilm瘤)、男性假

    關于小兒溶血尿毒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹

      典型溶血尿毒綜合征病例診斷并不困難,凡有前驅癥狀后出現溶血性貧血、血小板減少和急性腎衰竭三大特征者應考慮本病。癥狀不典型者可行腎組織活檢,如發現顯著的小血管病變和血栓形成有助于診斷。  本病應與與血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、免疫性溶血性貧血、特發性血小板減

    關于額顳癡呆的鑒別診斷介紹

      本病應與Alzheimer病鑒別,AD通常早期出現認知功能障礙,如遺忘、視空間定向和計算力障礙,社交和禮儀相對保留;Pick病或額顳癡呆早期出現人格改變、行為異常和言語障礙,典型者出現Kluver-Bucy最和征,空間定向及近記憶保存較好。神經影像學顯示Pick病額顳葉萎縮,Alzheimer病

    關于小兒巨大血小板綜合征的鑒別診斷介紹

      1.血小板無力癥  常染色體隱性遺傳病,血小板有功能缺陷,血小板計數和形態均正常,血小板對腺苷二磷酸(ADP)等無聚集,血小板黏附功能正常,血小板GPⅡb/Ⅲa缺乏。  2.血小板貯存池病  血小板計數和形態正常,而血小板內致密體減少或缺乏,對ADP等引起的聚集試驗第一相聚集正常,第二相聚集缺乏

    關于小兒關節過度活動綜合征的鑒別診斷介紹

      作鑒別診斷時要除外幾種遺傳性結締組織病的特征和馬方(Marfan)綜合征、埃-當(Ehlers-Danlos)綜合征、風濕熱和一些少見的代謝紊亂性疾病,如高胱氨酸尿癥也可有關節松弛,但本綜合征是指單獨存在全身關節松弛。

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