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  • 關于線狀IgA大皰性皮病的診斷和鑒別診斷

    一、診斷依據: ①成人或兒童發病,不伴谷膠敏感性腸病; ②皮疹多形性,特征性環形或弧形排列的水皰或大皰,伴瘙癢。 ③表皮下皰,真皮乳頭嗜中性白細胞浸潤; ④直接免疫熒光示基底膜帶IgA線狀沉積。 二、鑒別診斷:本病主要應與皰疹樣皮炎和類天皰瘡相鑒別。主要依據組織病理、免疫學特點及是否合并谷膠敏感性腸炎等方面。......閱讀全文

    關于線狀IgA大皰性皮病的診斷和鑒別診斷

      一、診斷依據:  ①成人或兒童發病,不伴谷膠敏感性腸病;  ②皮疹多形性,特征性環形或弧形排列的水皰或大皰,伴瘙癢。  ③表皮下皰,真皮乳頭嗜中性白細胞浸潤;  ④直接免疫熒光示基底膜帶IgA線狀沉積。  二、鑒別診斷:本病主要應與皰疹樣皮炎和類天皰瘡相鑒別。主要依據組織病理、免疫學特點及是否合

    線狀IgA大皰性皮病的簡介

      線狀IgA大皰性皮病(Linear IgA bullous dermatosis, LABD)是自身免疫性的表皮下皰病,可發生于成人及兒童。此病具有獨特的免疫病理改變 ---僅僅是或IgA占絕對優勢地沿著基底膜帶線狀沉積。  線狀IgA大皰性皮膚病表現為大皰、糜爛和紅斑。根據臨床特點和發病年齡分

    成人線狀IgA大皰性皮病病例分析

    ?線狀IgA大皰性皮病(linearIgAbullousdermatosis,LABD)是罕見的自身免疫性表皮下大皰病,以基底膜帶IgA線狀沉積為典型特點;包括慢性兒童大皰性皮病及成人型線狀IgA大皰性皮病(adultlinearIgAbullousdermatosis,ALABD)兩類,后者相比于

    治療線狀IgA大皰性皮病的相關介紹

      大多數LABD患者口服氨苯砜或磺胺吡啶有效。多數患者僅以氨苯砜即控制,成人劑量100-150mg/d,兒童酌減,常在服藥48小時后起效,完全控制后需長期維持治療。磺胺吡啶劑量為1.0—1.5g/d。部分患者需加服強的松,一般不超過每日40mg。也有報道以四環素或大環內酯類抗生素成功治療成人及兒童

    口腔黏膜線狀IgA大皰性皮病病例分析

    線狀IgA大皰性皮病(LABD)是一種以皮下氣泡形和線性IgA沉積在基底膜(BMZ)為特點的自身免疫性大皰的疾病。Allen等用101例LABD患者血清來研究位于表皮和真皮的靶抗原,研究表明BP180和LAD285、BP230分別為是表皮和真皮中的主要抗原。本病病因不明,藥物、病毒(如水痘-皰疹">

    線狀IgA大皰性皮病的病因及發病機制

      LABD患者皮損的直接免疫熒光檢查示基底膜帶線狀IgA的沉積。少數病例還可有IgG及C3的沉積。以鹽裂皮膚作底物,在部分病例血清中可檢出有低滴度循環IgA抗基底膜抗體。熒光有三種形式:在鹽裂皮膚的表皮側,鹽裂皮膚的真皮側,還有個別病例可同時存在于鹽裂皮膚的表皮側及真皮側。成人及兒童LABD患者,

    簡述線狀IgA大皰性皮病-的臨床表現

      LABD臨床表現多形性,有紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰及大皰,可分散的或不對稱的。通常情況下,為紅斑上和/或正常皮膚上排列的水皰,特征性損害是排列成環狀或弧形的水皰及大皰。水皰一般在0.5-1.0cm,厚壁,張力性,尼氏征陰性,與皰疹樣皮炎非常類似,但瘙癢不如皰疹樣皮炎劇烈。也可表現為緊張性大皰,與

    中藥貼膏誘發的線狀IgA大皰性皮病病例分析

    患者女,47歲,因頸椎病外用中藥貼膏(具體不詳),1d后在貼膏部位感灼痛,隨后局部出現紅斑,并在紅斑基礎及周圍皮膚出現小水皰,皰液澄清。遂至當地社區衛生服務中心就診,診斷為接觸性皮炎,給予地塞米松磷酸鈉注射液5mg靜脈滴注,QD,治療2d,療效不明顯,水皰逐漸增多,背部出現大皰。于3d后至我院皮膚科

    關于線狀IgA大皰性皮病的組織病理及免疫病理介紹

      LABD是一種以中性粒細胞浸潤為主的表皮下水皰病。早期的紅斑,中性粒細胞沿基底膜帶排列,伴有空泡改變,可見真皮乳頭嗜中性粒細胞微膿瘍。充分發展的皮損中,表皮下大皰和真皮中性粒細胞浸潤,隨著時間推移,可出現嗜酸性粒細胞。病理表現與皰疹樣皮炎類似。LABD的免疫電鏡改變:大部分患者透明板內有IgA沉

    一例柳氮磺胺吡啶治療兒童線狀IgA大皰性皮病診療分析

    線狀IgA大皰性皮病(linear IgA bullous dermatosis,LABD)是一種罕見的累及皮膚黏膜的獲得性表皮下水皰病,以學齡前兒童為多。本病病因不清,可能的誘因包括藥物反應(如萬古霉素)、感染和免疫性疾病等。目前國內外沒有大樣本的治療經驗,治療缺乏統一標準,一般使用氨苯砜

    角層下膿皰性皮病的鑒別診斷

      1、角層下膿皰性皮病與皰疹樣皮炎鑒別:  皰疹樣皮炎皮損呈多形性,分布于軀干和四肢近端,為排列成環狀的群集水皰,有劇烈瘙癢,無黏膜損害,組織病理提示水皰內大量嗜酸性粒細胞。  2、角層下膿皰性皮病與落葉型天皰瘡的鑒別:  落葉型天皰瘡好發于中老年男性,皮損初發于頭、面及胸背上部,多為紅斑上發生水

    關于膿皰性銀屑病鑒別診斷介紹

      1.角層下膿皰性皮病   無尋常型銀屑病史,膿皰較大,皰液可上部為漿液,下部為膿液,呈弦月狀,無全身癥狀及黏膜損害。病理為角層下膿皰。   2.皰疹樣膿皰病、連續性肢端皮炎   這兩種病常無尋常性銀屑病史,前者好發于孕婦,血鈣偏低,初發部位多為指(趾),常有外傷史。

    IgA天皰瘡的診斷和鑒別診斷

      診斷  根據此病臨床表現特點,如皮損好發于褶皺部位,基本損害為表淺水皰、膿皰,以及組織病理檢查中見中性粒細胞浸潤,免疫病理檢查見IgA沉積可明確診斷。  鑒別診斷  1.線狀IgA大皰性皮病  線狀IgA大皰性皮病發病年齡較小,臨床表現基本損害為環狀紅斑和緊張性水皰,尼氏征陰性,免疫病理檢查可見

    關于角層下膿皰性皮病的檢查診斷介紹

      一、角層下膿皰性皮病的檢查:  1、組織病理檢查  可見膿皰或水皰位于表皮角質層下,皰內有大量中性粒細胞,皰底部可見少數棘刺松解細胞,少量嗜酸性粒細胞。棘層細胞間水腫,有少量中性粒細胞滲入,皰下表皮有海綿形成。真皮上部毛細血管擴張,周圍有中心粒細胞和少量嗜酸性粒細胞及淋巴細胞浸潤。陳舊性皮疹可見

    關于著色性干皮病的鑒別診斷介紹

      發病較晚者應與著色性干皮病樣綜合征相鑒別。后者要到30~40歲才發病,表皮內DNA修復復制過程正常,但紫外線照后DNA合成較差。早期或輕癥皮損應與雀斑相鑒別,還應與Rothmund-Thomson綜合征、Petuz-Jeher綜合征及科凱恩綜合征相鑒別。

    著色性干皮病的鑒別診斷

    發病較晚者應與著色性干皮病樣綜合征相鑒別。后者要到30~40歲才發病,表皮內DNA修復復制過程正常,但紫外線照后DNA合成較差。早期或輕癥皮損應與雀斑相鑒別,還應與Rothmund-Thomson綜合征、Petuz-Jeher綜合征及科凱恩綜合征相鑒別。

    如何診斷大皰性類天皰瘡?

      1.發病特點  好發于老年人,有泛發或限局性大皰,位于紅斑或正常皮膚上,皰壁緊張,破后易愈。  2.組織病理  取新發損害組織可見表皮下張力性水皰,皰頂為完整的表皮,皰液內含嗜酸性粒細胞和中性粒細胞,皰底真皮有炎癥細胞浸潤。  3.免疫病理  取紅斑或水皰附近正常皮膚DIF檢查:90%以上患者可

    關于膿皰性細菌疹的鑒別診斷介紹

      需與下列疾病鑒別:  1.連續性肢端皮炎  發生于輕微外傷后,呈單側性,常由指端開始,伴有甲廓感染,且有甲的變化。  2.膿皰性銀屑病  在肘、膝或身體其他部位有典型的銀屑病損害,病理變化除Munro膿腫較大外,其他同尋常型銀屑病。  3.手足癬  皮損常發于趾間、趾蹼及指側,可發現真菌。

    大皰型壞疽性膿皮病病例分析

    患者男,30歲,因全身紅斑水皰伴疼痛20 d就診。患者 20 d前無明顯誘因左大腿內側出現片狀水腫性紅斑,感疼 痛,紅斑向外周離心性擴大,邊緣出現水皰、大皰,部分融合; 右大腿、軀干相繼出現類似皮損。患者來我院就診,診斷為 接觸性皮炎,給予左西替利嗪片、爐甘石樟腦洗劑等抗過敏 治療3 d,皮損無明顯

    膿皰性細菌疹的鑒別診斷

      本癥的診斷要點:①為慢性頑固性膿皰疹,常對稱性發生于手掌、足跖;②與感染性病灶有直接關系,若將病灶除去后則可痊愈;③白細胞增高,尤其在發作期;④對葡萄球菌及鏈球菌呈陽性皮膚過敏反應;⑤表皮下層有單房性膿皰;⑥膿皰內皰液細菌培養陰性;⑦抗生素治療有效。

    關于大皰性鼓膜炎的診斷治療介紹

      一、大皰性鼓膜炎的診斷:  1、近日有感冒的病史(為病毒性感染,常并發于感冒、流感)。  2、劇烈耳痛、耳悶脹感及輕度聽力下降。  3、檢查外耳道深部皮膚及鼓膜充血,并有血皰,呈紅褐色或紫紅色,如果血皰破潰,流出血性分泌物。培養無致病菌。  4、本病一般不侵犯中耳。  二、大皰性鼓膜炎的治療: 

    糙皮病心的鑒別診斷

      糙皮病心要與甲狀腺功能亢進性心臟病、貧血性心臟病等鑒別。  甲狀腺功能亢進性心臟病  過量的甲狀腺激素直接和(或)間接作用于心肌和周圍血管系統使心臟處于高排血量的狀態,引起甲狀腺功能亢進性心臟病,導致心臟功能不全,與本病頗為相似。但甲亢性心臟性心臟病可有多種心律失常,尤以期前收縮、心房顫動及心房

    關于膿皰性銀屑病的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.血常規檢查  白細胞總數及中性白細胞數增多。  2.一般體格檢查  可發現膿皰性銀屑病的相關皮膚癥狀。  二、診斷  根據臨床表現及病理檢查結果可診斷。

    關于肺曲菌病的診斷和鑒別診斷

      診斷  臨床出現發作性支氣管哮喘、周圍血嗜酸粒細胞增多、血清IgE升高、X線示肺浸潤灶,經纖支鏡吸出分泌物涂片有曲菌菌絲,或培養有曲菌生長,可診斷為變態反應性支氣管肺曲菌病。透視下定位、經纖支鏡作肺活檢,對曲菌球和侵入性肺曲菌病有確診價值。  鑒別診斷  1、細菌性肺炎  有高熱、咳嗽、咳痰、氣

    如何診斷肺大皰?

      1.胸部X線檢查  可見肺野內大小不等、數目不一的薄壁空腔,腔內肺紋理稀少或僅有條索狀陰影。最大吸氣時拍攝X線可明確肺大皰的數量、位置及真實大小。大皰周圍可有受壓致密的肺組織陰影,有時(如合并感染)皰腔內可見液平。  2.胸部CT  比X線更精確。能清晰的顯示大皰的大小、數量及范圍,觀察X線難以

    關于小兒iga腎病的鑒別診斷介紹

      1.除外其他能導致血尿的疾病,如尿路損傷、高鈣尿癥、結石、結核、家族性良性血尿等。  2.免疫病理顯示腎小球內IgA沉著時,應與其他全身性疾病鑒別,有繼發的IgA腎病的可能。  (1)全身性多系統疾病:過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、慢性肝病等。  (2)感染性疾病:支原體感染、弓形蟲病、病毒性肝炎

    關于Crohn病的診斷和鑒別診斷的介紹

      CD病:Crohn病(CD)是一種病因未明、可累及胃腸道各部位的慢性肉芽腫性炎癥,以回腸末段極其鄰近結腸最常受累。病變多呈節段性、非對稱分布,直腸極少累及。  診斷:臨床表現為慢性起病,反復腹痛,腹瀉,可伴腹部腫塊、腸瘺和肛門病變,以及發熱、貧血、體重下降、發育遲緩、關節炎、虹膜睫狀體炎、肝病等

    嬰兒大皰型肥大細胞增生癥病例分析

    1 病例資料患者女, 6 個月。因“頭、頸、軀干水皰 2 月 余,加重5 天”來我院就診。2 月余前患兒加食米 糊后背部出現水皰,皰液清澈,偶有瘙癢,水皰破 潰后形成糜爛,于外院就診( 具體診療不詳) ,背 部基本愈合。5 天前,患兒頭、頸、胸部再次出現 大小不等水皰,部分破潰后出現大面積潰

    掌跖膿皰病的鑒別診斷和的治療的介紹

      一、鑒別診斷  掌跖膿皰病應與以下疾病鑒別:  1.局限型膿皰型銀屑病:表皮內有Kogoj海綿樣膿皰,周圍有銀屑病的病理改變。  2.局限型連續性肢端性皮炎:膿皰常初發于指、趾末端或甲周,常伴溝紋舌,表皮內有Kogoj海綿樣膿皰。  3.膿皰性細菌疹:常有感染灶,去除病灶或用抗生素后膿皰消失、痊

    關于IgA腎病的診斷和治療

      診斷  IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎;免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積,這是IgA腎病的診斷標志。  治療  本病無特殊治療方法,臨床根據病人不同表現及病程,采用不

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