腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...(一)
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者,女,12歲。主訴:“缺牙,牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。 1.臨床檢查 1.1頜面部檢查:正面觀卵圓形臉,面部基本對稱,上下唇自然閉合;側面觀:直面型。 1.2口內檢查:口腔衛生一般,齦緣輕微紅腫。替牙列,21、23口內未見,22近中傾斜,63滯留。37、47萌出中,17、27口內未見。前牙覆牙合基本正常,覆蓋4mm,雙側磨牙關系均為中性偏遠中;右側尖牙關系遠中尖對尖。上牙列散隙,下牙列無擁擠。下頜Spee曲深度為3 mm。上牙列中線左偏2 mm,下牙列中線正。36、46大面積充填體,齦牙合距離部分喪失。 1.3顳下頜關節檢查:開口度、開口型均正常,顳下頜關節區無彈響、無壓痛。 2. X線檢查分析 曲面斷層片顯示:21倒置,牙根偏向遠中,牙冠偏向近中,23垂直阻生,與22牙根關系密切,63滯留。36、4......閱讀全文
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...(一)
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者,女,12歲。主訴:“缺牙,牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。?1.臨床檢查?1.1頜面部檢查:正面觀卵圓形臉,面部基本對稱,上下唇自然閉合;側面觀:直面型。?1.2口內檢查:口腔衛生一般,齦緣輕微紅腫。替牙列,21、23口內未見,22近中傾
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...(二)
?7.矯治效果?治療結束后,患者上下牙列排齊,23牽引到位;21種植修復間隙為8.7 mm,與11(8.9 mm)近遠中徑基本一致;上牙列中線與面中線一致;前牙覆牙合覆蓋正常,雙側磨牙、雙尖牙及尖牙關系均為中性關系;面型與治療前相比無明顯變化;36、46金屬預成冠修復體恢復齦牙合距離。治療前
一例雙軌道裝置遠移磨牙矯治上頜多牙阻生患者病例分析
GMD(Greenfield?molar?distalization)是近年來臨床上使用的一種新的推磨牙向遠中裝置,其采用Ni-Ti螺旋推簧從第一磨牙頰側和舌側同時施力,能較好地控制磨牙的旋轉和傾斜,使磨牙的移動接近于整體移動。GMD矯治器的結構如圖1所示,由磨牙和前磨牙帶環、頰側和腭側圓管、軌道、
一例雙側下頜第二磨牙低位近中阻生矯治診療分析
下頜第二磨牙的近中阻生近年較多見,如不盡早處理,常會造成阻生第二磨牙及其鄰近的第一磨牙的早期齲損。臨床上近中阻生的第二磨牙常由于其遠中的第三磨牙影響而難予治療,而拔除位置較深的第三磨牙往往又會造成較大創傷,也有人采取再植的方法,但是可能會帶來牙根吸收及牙髓壞死問題。還有人拔除阻生的第二磨牙,讓第三磨
應用種植體支抗壓低上頜伸長磨牙矯治后牙鎖牙合2
6)矯治過程:上頜粘接MBT直絲弓托槽及頰面管,依次使用0.016、0.018英寸鎳鈦絲及不銹鋼絲排齊牙列后,在左側上頜26、27之間頰側以及25、26之間腭側牙槽間隔處各植入一枚微螺釘種植體,橡皮鏈跨過26咬合面掛在頰腭側種植體上,加力100g(圖4、5)。利用頰側種植體支抗與37、38行交互牽引
腭部種植體支抗配合高位TPA矯治拔除第一磨牙前突病...1
第一磨牙是建立咬合的關鍵因素,在口腔咀嚼系統中發揮著重要作用,在矯正治療中常作為支抗牙,然而,第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙,由于兒童口腔衛生及保健意識較差,導致第一磨牙齲壞較為常見,嚴重者矯治時不得不將重要的齲壞磨牙拔除,大大增加了矯治的難度,筆者通過拔除嚴重病損的第一磨牙,利用腭部種植體支抗配合
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯(牙合)病例...
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯(牙合)病例分析編者按:?骨性反(牙合)在臨床上一般采用正畸正頜聯合治療,有些患者因軟組織代償良好而拒絕正頜手術。因此,對一些骨性反(牙合)的臨界病例或輕、中度骨性反(牙合),可嘗試正畸掩飾性治療,通常采用拔牙矯治。?本文報道了1例無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ
牙槽骨缺損區引導骨再生后正畸牙移動的臨床分析
正畸牙齒移動的基礎在于牙根位于牙槽骨內,并且有足夠的牙槽骨包繞,當牙槽骨高度與寬度的不足時,牙齒在移動過程中會出現牙根吸收、骨開窗、骨開裂等并發癥。本文報道一例采用GBR技術修復缺損區牙槽骨,并在修復區牙槽骨中進行正畸牙移動,關閉缺牙間隙,探討應用GBR技術修復牙槽骨缺損并進行正畸治療的臨床可行性。
無托槽隱形矯治聯合種植支抗矯治中度擁擠伴個別牙反...
無托槽隱形矯治聯合種植支抗矯治中度擁擠伴個別牙反牙合病例分析運用無托槽隱形矯治器遠移磨牙被認為是較有優勢的移動方式,但是對應的前牙區也存在一定程度的支抗丟失。本課題組運用無托槽隱形矯治技術聯合種植支抗,推1例牙列中度擁擠的成年患者磨牙向遠中移動,取得較好的療效,現報道如下。?1.病例資料?1.1基本
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深...
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合診療分析無托槽隱形矯治器的方案設計及矯治過程均有別于傳統固定矯治。本課題組應用無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合1例,療效滿意,現報告如下。?1.病例資料:?(1)一般情況:?患者女性,32歲,因牙齒不齊就診。?(2)臨床
關于自攻型微螺釘支抗遠移下頜牙弓的臨床研究
在正畸臨床上,有些前牙反(牙合)或下前牙唇傾病例可常規通過拔除前磨牙矯治來內收下前牙,但隨著種植支抗技術的發展,也有一些病例可應用自攻型微螺釘支抗遠中移動下頜牙弓,目前已逐漸成為一種新的治療方法。來自廈門市口腔醫院正畸科羅小安醫生團隊,研究擬通過CBCT檢查及Dolphin11.5軟件分析,測量矯治
應用種植體支抗壓低上頜伸長磨牙矯治后牙鎖牙合1
后牙鎖牙合是臨床常見的一種錯牙合畸形,多個后牙的鎖牙合會造成嚴重的咀嚼系統功能紊亂,引起顳下頜關節病。長期的偏側咀嚼,形成下頜肌肉的異常動力平衡,易造成骨性畸形,后牙鎖牙合的矯治難點主要在于如何在垂直方向上矯治伸長的磨牙,以及上下頜寬度的協調。筆者采用微螺釘種植體支抗壓低伸長的上頜磨牙,牽引扶正下頜
一例顳下頜骨關節病減數磨牙正畸診療分析
一、病史?患者,女,19歲。就診日期:2009年2月。主訴:嘴突,牙不齊求治。現病史:患者2008年曾于北京大學口腔醫院關節科就診,診斷“顳下頜骨關節病”,未能開始正畸治療。現觀察一年,欲解決牙齒前突及臉型問題。左下后牙2005年外院根管、充填治療。?二、臨床檢查?正面觀面下1/3略長,頦部略左偏,
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治1
?正畸臨床工作中經常接診上頜尖牙阻生的患者,成人阻生牙的牽引較兒童更加困難,當患者存在阻生牙又需要拔牙矯治時,對于拔除阻生牙還是拔除前磨牙的問題會經常困擾正畸醫生,本文報告一例上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矯治病例,效果滿意。?1.臨床資料?1)病例情況:?患者,男,20歲。主訴:牙
帶環附推簧裝置直立下頜近中阻生第二磨牙病例分析...2
1.4診斷?安氏I類;骨性I類;毛氏I1。?1.5矯治目標?直立37,糾正近中傾斜阻生;維持側貌面型;解除牙列擁擠,排齊整平,調整下牙列中線,維持磨牙中性關系,維持前牙覆牙合覆蓋。?1.6治療設計?拔除4個第一前磨牙,拔牙間隙用于解除擁擠,排齊上下牙列,調整下牙列中線;17,47交互牽引解除正鎖牙合
利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙診療分析
?萌出道間隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解決因間隙不足造成的尖牙阻生是正畸矯治臨床經常要考慮的問題之一。矯治阻生牙的常規模式分為三步,外科手術暴露、粘接正畸附件和正畸牽引移動。阻生牙能否順利萌出不僅取決于外科手術的暴露情況,更重要的是對萌出間隙的準備。本病例中利用替牙間隙矯治下頜尖牙阻生一例,
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠...
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠患者矯治效果病例報告牙列擁擠是正畸臨床常見的錯牙合類型,分為輕度擁擠、中度擁擠和重度擁擠。牙列擁擠治療的基本原則是增加骨量或減少牙量,使牙量和骨量協調,兼顧牙、頜、面三者之間的協調性、穩定性及顏面美觀。根據其擁擠程度不同,牙列擁擠的矯治方法常見的有
過小側切牙正畸后瓷貼面修復診療分析
?患者,女性,23歲,自替牙期發現牙齒有縫前來就診。現刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法。使用牙線。否認高血壓,心臟病,糖尿病等系統性疾病,否認過敏性疾病,否認肝炎,結核病等傳染病史,既往史、家族史無特殊。患者口外、顳下頜關節及口內軟組織檢查均未見明顯異常。22過小畸形,Ⅲ滯留,3在
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治2
治療結束后上下牙列整齊,23轉矩及齦緣水平、形態良好,前牙覆牙合覆蓋關系正常,雙側磨牙及尖牙均中性關系,上下中線齊正。(圖3)治療前后頭影測量分析對比見表1,治療前后頭影測量重疊圖見圖4。?表1?治療前頭影測量分析?圖4?患者治療前后的頭影測量重疊圖藍色為治療前;紅色為治療后。分別為前顱底平面重疊、
淺談無托槽隱形矯治技術推磨牙向遠中的機制與優勢2
2.治療中情況?圖2所示為患者重啟治療前的面像及口內像。患者此時已經佩戴完第一階段的全部矯治器。此時磨牙遠中移動的目標已經實現,患者雙側磨牙建立了中性的咬合關系,但仍遺留一些細節的問題。因此,我們針對剩下的問題進行了重啟,開始制定第二階段的治療計劃:精細調整。精細調整前的問題列表:(1)個別牙齒不齊
淺談無托槽隱形矯治技術推磨牙向遠中的機制與優勢1
安氏Ⅱ類錯牙合是一種常見的錯牙合畸形,其包括磨牙為遠中關系的所有錯牙合病例,可單純表現為牙源性的,亦可為骨源性的。對于輕度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向遠中的方法糾正遠中錯牙合,解除擁擠。?目前臨床上較常用的推磨牙向遠中的方法主要包括頭帽口外弓、擺式矯治器、種植體支抗、無托槽隱形矯治技術。其中,
雙側髁突肥大術后的正畸治療臨床分析
髁突肥大是一種不正常的髁突發育狀態,是罕見的自限性關節疾病;好發于10~30歲人群,無性別差異。目前,髁突肥大發生的病因學并不是十分清楚,包括內在因素和外在因素;內在因素為髁突血管化改變、激素紊亂以及軟骨、軟骨質的骨疣改變;外在因素為微小創傷以及炎癥改變。?單側髁突肥大會導致面部不對稱,咬合錯亂,也
一例遠移下頜磨牙矯治反牙合伴下頜偏斜診療分析
1.資料?1.1基本情況?患者,謝某,女,18歲。主訴:牙齒不齊,要求矯治。家族中無類似錯牙合情況,全身狀況良好。正面觀唇閉合良好,面下1/3略長,下頜右偏,側貌略顯凹陷。恒牙牙合,653212反牙合,右側磨牙及尖牙遠中尖對尖關系,左側磨牙及尖牙完全近中關系。上牙弓擁擠度4.5mm,上中線左偏0.5
腭部種植體支抗配合高位TPA矯治拔除第一磨牙前突病...2
2.矯治結果?矯治療程為30個月,矯治結束時,四個區域第一磨牙拔牙間隙關閉,第二、三磨牙近中移動,代替第一、二磨牙,雙側磨牙、尖牙關系均建立中性關系;上、下頜牙齒排列整齊,前牙覆合覆蓋正常;軟組織側貌得到改善;術后曲面斷層片示:牙根平行度良好,無明顯牙根吸收;療效穩定后上下頜Hawley保持器保持。
一例右上頜尖牙唇側錯位臨床矯治分析
?在正畸臨床工作中,有大量的上頜尖牙唇側錯位的病例,其中一些復雜病例給矯治帶來了一定困難,對患者顏面部的美觀和咀嚼功能造成了嚴重影響。筆者在臨床中,采用固定矯治器加強支抗裝置,取得了令人的滿意效果,現報道如下。?1資料和方法?1.1病例資料:?某女,20歲。主訴,前牙不齊影響美觀要求矯治。無遺傳和全
單側完全性唇腭裂伴開牙合錯牙合畸形正畸治療病例報告
唇腭裂(cleft lip and palate,CLP)是常見的頜面部先天發育畸形,群體發病率為0.1%~0.2%。由于先天的組織缺損和手術創傷等常產生嚴重的頜面部發育畸形,對患者的身心健康造成不良影響。其病因至今尚不明了,傳統上認為由多基因遺傳因素造成,與環境誘變因子有較大關系。畸形累及唇、鼻、
混合牙列期推多顆磨牙向遠中進行間隙管理
兒童乳牙列及替牙列期的間隙喪失常導致恒牙列的錯牙合畸形。導致間隙喪失的原因較多,其中乳牙早失為主要原因。乳牙早失常由齲病、牙髓病、根尖周病、外傷或牙根早吸收等原因導致,但其后續的間隙保持常被忽略。本文將報道1例8歲患兒替牙列期佩戴螺旋擴大器式活動矯治器,重獲牙弓間隙的病例。?1.病例報告?患者,女,
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析4
2.3 A6隱形功能矯治器的治療體會?2.3.1 遵循功能矯治應用的三原則?使用A6隱形功能矯治器應遵循功能矯治三原則,包括適應證選擇、重建和患者的依從性。?1)嚴格選擇適應證是前提條件。功能矯治的適應證:①生長發育期兒童和有生長潛力的青少年;②肌功能紊亂,由不良習慣、干擾等因素引起的功能性Ⅱ類錯牙
青少年骨性Ⅱ類雙期矯治病例報告2
1.6矯治?1.6.1矯治目標?抑制上頜骨發育,促進下頜骨發育,建立正常覆牙合覆蓋關系,改善面型。?1.6.2矯治方案?患者處于生長發育高峰前期,下頜骨還有生長潛力,故采取雙期矯治。第一期:功能活動矯治器矯治。頸帶-口外弓抑制上頜骨發育;肌激動器導下頜向前,促進下頜骨發育。第二期:直絲弓固定矯治。內
兩例手術提前的正畸正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯...
兩例手術提前的正畸-正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形病例分析?臨床上骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者多以顏面不美觀或口腔功能不佳為主訴就診,其改善外貌的要求較迫切。既往對成人骨性Ⅲ類錯牙合常見的矯治方法為正畸掩飾性治療和正畸.正頜聯合治療。正畸掩飾性治療可避免手術創傷,但改善患者凹面型效果有限,且對嚴重