成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治1
正畸臨床工作中經常接診上頜尖牙阻生的患者，成人阻生牙的牽引較兒童更加困難，當患者存在阻生牙又需要拔牙矯治時，對于拔除阻生牙還是拔除前磨牙的問題會經常困擾正畸醫生，本文報告一例上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矯治病例，效果滿意。 1.臨床資料 1）病例情況： 患者，男，20歲。主訴：牙齒不齊。無其他特殊病史。臨床檢查：右側磨牙中性，左側磨牙遠中尖對尖，前牙內傾型深覆牙合，23低位埋伏阻生。上牙弓擁擠12mm，下牙弓擁擠10mm，上下前牙均舌傾。上中線居中，下中線左偏2mm。正面觀面部左右基本對稱，側面觀上唇前突，下頜后縮。開口度、開口型正常；顳下頜關節無異常。曲面斷層片顯示：全牙列牙根形態良好，無根尖病變，23埋伏阻生于22與24牙根之間，38、48水平低位阻生（圖1）。頭影測量結果見表1。 圖1 患者治療前面牙合相及X線片 2）矯治設計：&nb......閱讀全文
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治1
?正畸臨床工作中經常接診上頜尖牙阻生的患者，成人阻生牙的牽引較兒童更加困難，當患者存在阻生牙又需要拔牙矯治時，對于拔除阻生牙還是拔除前磨牙的問題會經常困擾正畸醫生，本文報告一例上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矯治病例，效果滿意。?1.臨床資料?1）病例情況：?患者，男，20歲。主訴：牙
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治2
治療結束后上下牙列整齊，23轉矩及齦緣水平、形態良好，前牙覆牙合覆蓋關系正常，雙側磨牙及尖牙均中性關系，上下中線齊正。（圖3）治療前后頭影測量分析對比見表1，治療前后頭影測量重疊圖見圖4。?表1?治療前頭影測量分析?圖4?患者治療前后的頭影測量重疊圖藍色為治療前；紅色為治療后。分別為前顱底平面重疊、
正畸治療伴上中切牙特發性牙根吸收及尖牙阻生病例報告
1.病例報告?患者，王某，女，12歲，因“牙齒不齊，兜齒”來院就診。臨床檢查：面型為方圓型，面部左右基本對稱，側面觀面下呈凹面型，下頜平面角均角。全口恒牙列，右側磨牙近中關系，左側磨牙中性關系，13位于12根部唇側，未萌出，前牙反牙合，23唇向錯位，上頜中線居中，下頜中線左偏3mm。11、21無牙體
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴...
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失診療分析患者，女，21歲，主訴：牙齒不齊，要求隱形矯治。?一、臨床檢查?面型左右對稱，基本直面型。口腔衛生狀況較差，恒牙列。兩側磨牙中性關系，上頜雙側尖牙缺失，前牙Ⅲ度深覆牙合，上頜雙側側切牙畸形過小牙并且反牙合，上牙弓擁擠2 mm，下牙弓擁
下頜尖牙異位至對側阻生病例分析
尖牙異位（canine?displacement）是指尖牙偏離正常位置，同時伴有牙列中牙齒數目不全的畸形。異位的尖牙可萌出于牙弓其他位置，也可埋伏阻生于頜骨內。尖牙遷徙（canine?transmigration）是指嚴重的尖牙異位導致尖牙穿過頜骨中線而阻生于對側頜骨內，屬于尖牙異位的一種。在口腔臨
安氏Ⅱ類2分類的成人非拔牙正畸治療病例分析
安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形的患者在臨床工作中較為常見，其發病率約占5%～18%，其臨床癥狀通常包括上前牙舌傾、前牙深覆牙合、尖磨牙遠中關系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌傾，下頜往往存在被迫性后移位，輕者可能出現關節彈響，嚴重者發展為顳下頜關節器質性改變如疼痛、張閉口摩擦音等。因此，在矯治過程中對于
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...1
骨性II類錯牙合畸形發病率較高，嚴重影響面部美觀性。臨床主要表現為凸面型，上唇短縮，開唇露齒，頦部后縮，面下1/3較短。對于沒有生長潛力的成人患者，治療主要有2種途徑：第一種為正畸掩飾性治療，但面型改觀欠佳。第二種為正畸-正頜聯合治療達到理想的矯治效果。本病例開始嘗試掩飾性治療，治療失敗后選擇正畸-
一例雙軌道裝置遠移磨牙矯治上頜多牙阻生患者病例分析
GMD（Greenfield?molar?distalization）是近年來臨床上使用的一種新的推磨牙向遠中裝置，其采用Ni-Ti螺旋推簧從第一磨牙頰側和舌側同時施力，能較好地控制磨牙的旋轉和傾斜，使磨牙的移動接近于整體移動。GMD矯治器的結構如圖1所示，由磨牙和前磨牙帶環、頰側和腭側圓管、軌道、
利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙診療分析
?萌出道間隙不足是尖牙阻生的主要病因之一，如何解決因間隙不足造成的尖牙阻生是正畸矯治臨床經常要考慮的問題之一。矯治阻生牙的常規模式分為三步，外科手術暴露、粘接正畸附件和正畸牽引移動。阻生牙能否順利萌出不僅取決于外科手術的暴露情況，更重要的是對萌出間隙的準備。本病例中利用替牙間隙矯治下頜尖牙阻生一例，
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深...
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合診療分析無托槽隱形矯治器的方案設計及矯治過程均有別于傳統固定矯治。本課題組應用無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合1例，療效滿意，現報告如下。?1.病例資料：?（1）一般情況：?患者女性，32歲，因牙齒不齊就診。?（2）臨床
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4臨床診斷?安氏II1s；高角；13阻生；24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合，排齊整平牙列，建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系，改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38；采用MBT矯治技術；13開窗牽引；滑動桿遠移上頜磨牙；種植體支抗垂直向控制；4
一例拔除下頜切牙非手術治療骨性Ⅲ類錯牙合病例分析
患者，女，21歲。主訴：“兜齒、牙齒不齊”。無家族遺傳史。?一、臨床檢查?1．面部檢查：長面型，面部左右基本對稱，下頜前突，面下1/3長。?2．口內檢查：恒牙列期，雙側磨牙及尖牙為完全近中關系，前牙反牙合，下頜不能自行后退，開牙合，上牙弓擁擠I度，下牙弓擁擠Ⅲ度，32，42舌向錯位，下頜前后牙均舌向
一例右上頜尖牙唇側錯位臨床矯治分析
?在正畸臨床工作中，有大量的上頜尖牙唇側錯位的病例，其中一些復雜病例給矯治帶來了一定困難，對患者顏面部的美觀和咀嚼功能造成了嚴重影響。筆者在臨床中，采用固定矯治器加強支抗裝置，取得了令人的滿意效果，現報道如下。?1資料和方法?1.1病例資料：?某女，20歲。主訴，前牙不齊影響美觀要求矯治。無遺傳和全
NiTi搖椅弓配合輕力垂直牽引矯治成人前牙嚴重開牙合...
Ni-Ti搖椅弓配合輕力垂直牽引矯治成人前牙嚴重開牙合病例報告患者男，21歲。2012-07-22因“前牙過突，不能咬合”就診于煙臺市口腔醫院正畸科。既往無系統性疾病史，開牙合無遺傳史，無口呼吸，存在異常吞咽習慣，未曾接受正畸治療。?1.臨床及x線檢查?面型左右對稱，側貌較突，下頜平面陡；上、下牙列
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠...
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠患者矯治效果病例報告牙列擁擠是正畸臨床常見的錯牙合類型，分為輕度擁擠、中度擁擠和重度擁擠。牙列擁擠治療的基本原則是增加骨量或減少牙量，使牙量和骨量協調，兼顧牙、頜、面三者之間的協調性、穩定性及顏面美觀。根據其擁擠程度不同，牙列擁擠的矯治方法常見的有
嚴重骨性Ⅲ類錯牙合畸形伴雙側上頜尖牙阻生的正畸治療
骨性Ⅲ類錯牙合畸形可表現為上頜后縮、下頜前突或同時兼而有之，該類畸形上下頜骨及牙齒往往存在矢狀向、垂直向及橫向等三維方向的不調。對于輕、中度骨性Ⅲ類錯牙合畸形，已有不少成功正畸治療的病例報道，但是對重度者，多認為需要正頜手術治療，正畸治療報道較少，筆者對1例重度骨性Ⅲ類錯牙合畸形采用正畸治療，現予以
淺談滑動桿推簧排齊前牙的運用
?非拔牙矯治，臨床上往往需要對輕中度擁擠的前牙進行擴弓矯治，方法主要有擴大曲法、腭舌側擴弓法、直接鎳鈦絲及輔弓等方法，鎳鈦推簧法較簡單實用，適用于輕中度牙性擁擠、無需大量骨性擴弓者，但鎳鈦推簧法推開間隙后調整擁擠牙時需去除推簧才能排齊前牙，對于較復雜或較擁擠的前牙排齊有時實用性欠佳，推開的間隙可能在
安氏Ⅱ類拔牙病例的隱形矯治策略
1.治療前資料?患者，女，28歲主述：牙齒前突擁擠求治。既往史無特殊。顯示面下1/3稍長，頦部發育不良，側貌稍突，面部對稱性欠佳（圖1）。?口內檢查：凸面型；恒牙列期磨牙關系：左側遠中關系，右側偏完全遠中關系；尖牙關系：左側遠中關系，右側遠中關系；中線：齊；深覆蓋，前牙水平性開牙合。模型分析：擁擠度
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...2
?2.診斷?軟組織凸面型；骨性分類低角骨性II類伴下頜后縮；安氏分類安氏II類2分類；下頜重度擁擠；深覆牙合深覆蓋III°；個別牙錯位-42舌側錯位，32扭轉牙，14與44正鎖牙合。?3.正畸需解決問題?凸面型，低角，骨性II類伴下頜后縮；安氏II類，深覆牙合深覆蓋III°，下頜重度擁擠，下牙弓狹窄
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...3
患者矯治18個月后效果并不理想，建議正畸-正頜聯合治療，拔除14、24（圖5），去除上頜活動橫腭桿，加強唇肌訓練，防止上頜繼續唇傾。關閉下前牙間隙，下后牙冠唇向轉矩，使術前上下牙弓匹配。繼續矯治10個月后，下前牙唇傾明顯，下頜后牙區種植釘直立壓低下前牙（圖6），與頜面外科上級醫師進一步會診建議拔除3
一例遠移下頜磨牙矯治反牙合伴下頜偏斜診療分析
1.資料?1.1基本情況?患者，謝某，女，18歲。主訴：牙齒不齊，要求矯治。家族中無類似錯牙合情況，全身狀況良好。正面觀唇閉合良好，面下1/3略長，下頜右偏，側貌略顯凹陷。恒牙牙合，653212反牙合，右側磨牙及尖牙遠中尖對尖關系，左側磨牙及尖牙完全近中關系。上牙弓擁擠度4.5mm，上中線左偏0.5
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析1
?關閉曲法和滑動法是正畸治療中最常使用的兩種關閉拔牙間隙的方法，王嵩等認為兩種方法對支抗的消耗無統計學差異；馮艷華研究表明關閉曲法和滑動法對前牙轉矩的控制效果相似；肖遙認為兩種方法在安氏I類拔牙病例中對牙根吸收的影響無統計學差異。?由于直絲弓矯治技術簡化了弓絲彎制，減少椅旁操作時間，因此更多的臨床醫
薄型牙槽骨的重度前牙開牙合病例分析
開牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌體作用，顱面垂直生長型，薄弱的咀嚼肌力，創傷，遺傳等。根據不同的病因采取相應的矯治措施，開牙合的治療方法有：呼吸道疾病的治療及口呼吸的糾正，吮指習慣的糾正，伸舌不良習慣的糾正，后牙咬合板、垂直力型頦兜治療，咀嚼肌力的功能訓練，支抗釘壓低磨牙，伸長切牙，壓低后牙，拔
正畸一修復聯合治療成人牙列擁擠病例報告
患者，男性，26歲。主訴上、下牙列不齊，既往素健，否認全身性疾病及家族史。3年前1牙因外傷折斷，行根管治療及冠修復，6因齲行根管治療及冠修復。面觀面中、上部基本對稱，頦部稍右偏，面高協調，閉唇自然。側面觀為直面型，雙唇形態正常，頦部發育好，頦唇溝自然（圖1）。?圖1術前面相?雙側顳下頜關節張口度正常
青少年骨性Ⅱ類雙期矯治病例報告2
1.6矯治?1.6.1矯治目標?抑制上頜骨發育，促進下頜骨發育，建立正常覆牙合覆蓋關系，改善面型。?1.6.2矯治方案?患者處于生長發育高峰前期，下頜骨還有生長潛力，故采取雙期矯治。第一期：功能活動矯治器矯治。頸帶－口外弓抑制上頜骨發育；肌激動器導下頜向前，促進下頜骨發育。第二期：直絲弓固定矯治。內
一例顳下頜骨關節病減數磨牙正畸診療分析
一、病史?患者，女，19歲。就診日期：2009年2月。主訴：嘴突，牙不齊求治。現病史：患者2008年曾于北京大學口腔醫院關節科就診，診斷“顳下頜骨關節病”，未能開始正畸治療。現觀察一年，欲解決牙齒前突及臉型問題。左下后牙2005年外院根管、充填治療。?二、臨床檢查?正面觀面下1/3略長，頦部略左偏，
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例...
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例分析編者按：?骨性反（牙合）在臨床上一般采用正畸正頜聯合治療，有些患者因軟組織代償良好而拒絕正頜手術。因此，對一些骨性反（牙合）的臨界病例或輕、中度骨性反（牙合），可嘗試正畸掩飾性治療，通常采用拔牙矯治。?本文報道了1例無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ
正畸治療因皮圈導致上頜中切牙損傷的病例及矯治體會
臨床上可遇到因使用皮圈關閉上頜中切牙間隙而引起中切牙伸長的患者，其主要原因是用皮圈單獨套入上中切牙以關閉正中間隙，而皮圈滑入牙根尖處，致使牙槽骨吸收、牙齒伸長、脫位甚至脫落，給患者美觀、功能、心理等各方面造成極大的影響。本文結合病例對皮圈導致上頜中切牙伸長后的矯治進行討論。?1.病例資料?患者，男，
過小側切牙正畸后瓷貼面修復診療分析
?患者，女性，23歲，自替牙期發現牙齒有縫前來就診。現刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙線。否認高血壓，心臟病，糖尿病等系統性疾病，否認過敏性疾病，否認肝炎，結核病等傳染病史，既往史、家族史無特殊。患者口外、顳下頜關節及口內軟組織檢查均未見明顯異常。22過小畸形，Ⅲ滯留，3在
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...（一）
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者，女，12歲。主訴：“缺牙，牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。?1.臨床檢查?1.1頜面部檢查：正面觀卵圓形臉，面部基本對稱，上下唇自然閉合；側面觀：直面型。?1.2口內檢查：口腔衛生一般，齦緣輕微紅腫。替牙列，21、23口內未見，22近中傾