兩例手術提前的正畸正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯...
兩例手術提前的正畸-正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形病例分析 臨床上骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者多以顏面不美觀或口腔功能不佳為主訴就診，其改善外貌的要求較迫切。既往對成人骨性Ⅲ類錯牙合常見的矯治方法為正畸掩飾性治療和正畸.正頜聯合治療。正畸掩飾性治療可避免手術創傷，但改善患者凹面型效果有限，且對嚴重骨性Ⅲ類錯牙合的療效多不穩定。 經典正畸-正頜聯合治療的術前正畸耗時過長，Luther等研究顯示術前正畸療程平均17個月（7~47個月），而且此階段前牙去代償可導致患者面部美觀和口腔功能持續惡化，從而對患者的心理和社交等產生負面影響。對此本課題組提出手術提前的正畸.正頜聯合治療方案，即術前正畸在最短時間內（0~6個月）消除或減少手術牙合干擾，建立相對穩定的咬合，術后正畸完成大部分的排齊、整平和牙齒去代償。 本課題組應用手術提前的正畸.正頜聯合治療方案非減數治療成年骨性Ⅲ類錯牙合畸形兩例，通過嚴謹的排牙試驗......閱讀全文
兩例手術提前的正畸正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯...
兩例手術提前的正畸-正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形病例分析?臨床上骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者多以顏面不美觀或口腔功能不佳為主訴就診，其改善外貌的要求較迫切。既往對成人骨性Ⅲ類錯牙合常見的矯治方法為正畸掩飾性治療和正畸.正頜聯合治療。正畸掩飾性治療可避免手術創傷，但改善患者凹面型效果有限，且對嚴重
兩例復雜牙牙槽骨骨性黏連的正畸正頜聯合診療分析
當牙齒受到創傷或者在某些先天性因素的作用下，牙骨質與牙槽骨直接融合在一起，牙齒正常的牙周膜系統被一種“骨橋”所代替，而由牙周系統中成骨細胞和破骨細胞介導的牙齒正常的生理性運動發生障礙，進而導致牙-牙槽骨骨性黏連的發生，臨床主要表現為牙齒萌出異常、牙齒的埋伏阻生及正畸移動困難。乳牙及恒牙均可累及，嚴重
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例...
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例分析編者按：?骨性反（牙合）在臨床上一般采用正畸正頜聯合治療，有些患者因軟組織代償良好而拒絕正頜手術。因此，對一些骨性反（牙合）的臨界病例或輕、中度骨性反（牙合），可嘗試正畸掩飾性治療，通常采用拔牙矯治。?本文報道了1例無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半...1
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半側顏面短小畸形半側顏面短小畸形（hemifacial?microsomia，HFM）是最常見的先天性顱頜面畸形之一，其在頜面部畸形中的發生率僅次于唇腭裂，國外報道其發病率約為1/5600，國內流行病學數據尚不全面。半側顏面短小畸形的臨床表現包括髁突發育不
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半...2
1.2.3二期手術?在牽張成骨的穩定期內通過影像學手段監測上下頜骨骨切開線之間新骨的形成情況后，進行全麻手術拆除牽張器和鋼板螺釘固定裝置。為進一步改善面部對稱性，可進行下頜支矢狀骨劈開術（sagittal?split?ramus?osteotomy，SSRO）及頦成形術。所有手術均在經鼻腔插管全身麻
嚴重骨性Ⅲ類錯牙合畸形伴雙側上頜尖牙阻生的正畸治療
骨性Ⅲ類錯牙合畸形可表現為上頜后縮、下頜前突或同時兼而有之，該類畸形上下頜骨及牙齒往往存在矢狀向、垂直向及橫向等三維方向的不調。對于輕、中度骨性Ⅲ類錯牙合畸形，已有不少成功正畸治療的病例報道，但是對重度者，多認為需要正頜手術治療，正畸治療報道較少，筆者對1例重度骨性Ⅲ類錯牙合畸形采用正畸治療，現予以
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...1
骨性II類錯牙合畸形發病率較高，嚴重影響面部美觀性。臨床主要表現為凸面型，上唇短縮，開唇露齒，頦部后縮，面下1/3較短。對于沒有生長潛力的成人患者，治療主要有2種途徑：第一種為正畸掩飾性治療，但面型改觀欠佳。第二種為正畸-正頜聯合治療達到理想的矯治效果。本病例開始嘗試掩飾性治療，治療失敗后選擇正畸-
恒牙列早期骨性Ⅲ類錯牙合畸形的正畸治療病例報告
骨性Ⅲ類錯牙合畸形可表現為上頜后縮、下頜前突或同時兼而有之，該類畸形上下頜骨及牙齒往往存在矢狀向、垂直向及橫向等三維方向的不調，矯治難度較大。本病例是一位具有生長發育潛力的恒牙列早期骨性Ⅲ類錯牙合畸形患兒，采用正畸治療后，患者面型得到明顯地改善，反牙合得以糾正，磨牙及尖牙關系達到中性，矯治后保持兩年
一例拔除下頜切牙非手術治療骨性Ⅲ類錯牙合病例分析
患者，女，21歲。主訴：“兜齒、牙齒不齊”。無家族遺傳史。?一、臨床檢查?1．面部檢查：長面型，面部左右基本對稱，下頜前突，面下1/3長。?2．口內檢查：恒牙列期，雙側磨牙及尖牙為完全近中關系，前牙反牙合，下頜不能自行后退，開牙合，上牙弓擁擠I度，下牙弓擁擠Ⅲ度，32，42舌向錯位，下頜前后牙均舌向
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析1
Ⅱ類錯牙合畸形是包括牙、牙弓、頜骨及顏面的前后矢狀關系不調的牙頜畸形，磨牙表現為遠中關系，前牙表現為深覆牙合深覆蓋。Ⅱ類錯牙合常伴有水平向和垂直向關系不調，不僅患病率高，對患者顏面和功能的影響也較嚴重。該類錯牙合是發育畸形，可由遺傳、先天和環境等內外因素的影響和變異所致，其發病機制復雜，主要包括牙、
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告1
埋伏牙是臨床上導致錯畸形的常見原因，發病率約為5.6%~18.8%。長期存在的埋伏牙可刺激周圍組織形成含牙囊腫，嚴重影響患者的口腔健康。本文報道1例埋伏牙伴大型含牙囊腫病例，采用外科-正畸聯合治療取得較好療效，為臨床治療此類疾病提供參考。?1.病例資料?1.1病史與檢查?患者女，10歲，以“要求矯
數字化三維技術在正畸診療中的應用
近年來，隨著三維數字化技術及相關信息技術的發展，數字化的相關產物蓬勃發展。醫學技術與數字化技術的完美結合形成了一個新的交叉學科———數字醫學。數字醫學集中體現了計算機輔助設計-計算機輔助制造、材料學、數控技術、電子激光技術等科技在口腔領域的發展。數字化技術的蓬勃發展也對錯畸形的診斷設計和矯治帶來
單側完全性唇腭裂伴開牙合錯牙合畸形正畸治療病例報告
唇腭裂（cleft lip and palate，CLP）是常見的頜面部先天發育畸形，群體發病率為0.1%～0.2%。由于先天的組織缺損和手術創傷等常產生嚴重的頜面部發育畸形，對患者的身心健康造成不良影響。其病因至今尚不明了，傳統上認為由多基因遺傳因素造成，與環境誘變因子有較大關系。畸形累及唇、鼻、
安氏Ⅱ類2分類的成人非拔牙正畸治療病例分析
安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形的患者在臨床工作中較為常見，其發病率約占5%～18%，其臨床癥狀通常包括上前牙舌傾、前牙深覆牙合、尖磨牙遠中關系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌傾，下頜往往存在被迫性后移位，輕者可能出現關節彈響，嚴重者發展為顳下頜關節器質性改變如疼痛、張閉口摩擦音等。因此，在矯治過程中對于
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...2
?2.診斷?軟組織凸面型；骨性分類低角骨性II類伴下頜后縮；安氏分類安氏II類2分類；下頜重度擁擠；深覆牙合深覆蓋III°；個別牙錯位-42舌側錯位，32扭轉牙，14與44正鎖牙合。?3.正畸需解決問題?凸面型，低角，骨性II類伴下頜后縮；安氏II類，深覆牙合深覆蓋III°，下頜重度擁擠，下牙弓狹窄
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...3
患者矯治18個月后效果并不理想，建議正畸-正頜聯合治療，拔除14、24（圖5），去除上頜活動橫腭桿，加強唇肌訓練，防止上頜繼續唇傾。關閉下前牙間隙，下后牙冠唇向轉矩，使術前上下牙弓匹配。繼續矯治10個月后，下前牙唇傾明顯，下頜后牙區種植釘直立壓低下前牙（圖6），與頜面外科上級醫師進一步會診建議拔除3
成人下頜偏斜伴顳下頜關節紊亂病的正畸臨床治療分析
1.病例資料?1.1一般資料?患者，女，18歲，漢族，2013年7月因“咬合不佳”就診于江蘇省口腔醫院正畸科，否認重大系統性疾病。?1.2臨床檢查?口外檢查：骨性Ⅲ類，下頜前突，上頜后縮，軟組織側貌為凹面型，顏面部不對稱，下頜左偏，開口型偏向左下，張口度約3指，雙側顳下頜關節觸及彈響，顳下頜關節疼痛
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成過程中未能正常發育而導致的牙齒部分缺失、牙列不完整，對患者的面部美觀和生活質量都會帶來嚴重影響。治療成人牙齒錯牙合畸形經常會采用修復正畸聯合治療方案，通過正畸治療關閉間隙、集中間隙或保持間隙，以種植義齒或其他義齒修復缺失牙。現報道1例先天缺牙、牙體缺損伴牙列不齊的病例，通過正畸、
X線頭影測量的臨床意義
異常結果： 1研究顱面生長發育：X線頭影測量是研究顱面生長發育的重要手段，一方面可通過對各年齡階段個體作X線頭影測量分析，從橫向研究顱面生長發育，同時也可用于對個體不同時期的測量分析，而作顱面生長發育的縱向研究。 2牙頜、顱面畸形的診斷分析：通過X線頭影測量對顱面畸形的個體進行測量分析，可了
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4臨床診斷?安氏II1s；高角；13阻生；24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合，排齊整平牙列，建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系，改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38；采用MBT矯治技術；13開窗牽引；滑動桿遠移上頜磨牙；種植體支抗垂直向控制；4
臨床物理檢查方法介紹X線頭影測量介紹
X線頭影測量介紹： X線頭影測量是對頭部進行投影測量，用于檢查顱面生長情況和畸形的重要手段。X線頭影測量正常值： 檢查中沒有發現異常陰影和圖樣。X線頭影測量臨床意義： 異常結果： 1研究顱面生長發育：X線頭影測量是研究顱面生長發育的重要手段，一方面可通過對各年齡階段個體作X線頭影測量分析，
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析2
?2.使用隱形功能矯治器矯治青少年下頜后縮Ⅱ類錯牙合畸形?在數字化技術快速發展的時代，數字化也成為未來正畸技術發展的必然趨勢。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，人們對正畸治療的美觀性要求越來越高。雖然有陶瓷托槽和舌側矯治技術等提高美觀性的矯治方法，但陶瓷托槽仍存在異物感較重，托槽脫落后重新粘接較困
青少年骨性Ⅱ類雙期矯治病例報告2
1.6矯治?1.6.1矯治目標?抑制上頜骨發育，促進下頜骨發育，建立正常覆牙合覆蓋關系，改善面型。?1.6.2矯治方案?患者處于生長發育高峰前期，下頜骨還有生長潛力，故采取雙期矯治。第一期：功能活動矯治器矯治。頸帶－口外弓抑制上頜骨發育；肌激動器導下頜向前，促進下頜骨發育。第二期：直絲弓固定矯治。內
原發性恒磨牙萌出障礙病例分析
1.資料與方法?1.1基本情況?患者王某，女，35歲。主訴：后牙咬合差，求診。2年前外院治療后，材料脫落，未進一步治療。家族中無類似的病史。恒牙列，16、46低位，16牙合面見部分充填材料；11與21之間2mm間隙，25殘根；36冠修復。雙側尖牙中性關系，右側磨牙區無咬合（圖1）。?圖1 矯治前牙合
關于自攻型微螺釘支抗遠移下頜牙弓的臨床研究
在正畸臨床上，有些前牙反（牙合）或下前牙唇傾病例可常規通過拔除前磨牙矯治來內收下前牙，但隨著種植支抗技術的發展，也有一些病例可應用自攻型微螺釘支抗遠中移動下頜牙弓，目前已逐漸成為一種新的治療方法。來自廈門市口腔醫院正畸科羅小安醫生團隊，研究擬通過CBCT檢查及Dolphin11.5軟件分析，測量矯治
成人雙側唇裂術后前牙固定修復病例報告
唇腭裂的序列治療與多學科聯合治療越來越受到關注。一般來說，對于成年雙側唇腭裂球狀突翻轉前突的病例，若行單純的軟組織修復，而牙槽嵴未行植骨手術，難以重建唇部外形和前牙區咬合關系。筆者對1例雙側唇裂術后10年的成年男性患者，運用烤瓷冠修復的方法，有效恢復了該患者前牙區的牙列美觀及咬合關系，現報道如下。?
牙槽骨缺損區引導骨再生后正畸牙移動的臨床分析
正畸牙齒移動的基礎在于牙根位于牙槽骨內，并且有足夠的牙槽骨包繞，當牙槽骨高度與寬度的不足時，牙齒在移動過程中會出現牙根吸收、骨開窗、骨開裂等并發癥。本文報道一例采用GBR技術修復缺損區牙槽骨，并在修復區牙槽骨中進行正畸牙移動，關閉缺牙間隙，探討應用GBR技術修復牙槽骨缺損并進行正畸治療的臨床可行性。
正畸修復聯合治療上前牙間隙病例分析
?牙周炎是一類侵犯牙周組織的慢性炎癥，其主要特征為牙齦炎癥、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動。第三次全國口腔健康調查數據顯示，我國45歲以上的人群，80%以上存在不同程度的牙周問題。臨床主要表現為患者前牙呈扇形移位散開，出現間隙、伸長，甚至脫落，不僅影響患者的咀嚼和發音，還嚴重影響患者的美觀。
正畸一修復聯合治療成人牙列擁擠病例報告
患者，男性，26歲。主訴上、下牙列不齊，既往素健，否認全身性疾病及家族史。3年前1牙因外傷折斷，行根管治療及冠修復，6因齲行根管治療及冠修復。面觀面中、上部基本對稱，頦部稍右偏，面高協調，閉唇自然。側面觀為直面型，雙唇形態正常，頦部發育好，頦唇溝自然（圖1）。?圖1術前面相?雙側顳下頜關節張口度正常
淺談無托槽隱形矯治技術推磨牙向遠中的機制與優勢1
安氏Ⅱ類錯牙合是一種常見的錯牙合畸形，其包括磨牙為遠中關系的所有錯牙合病例，可單純表現為牙源性的，亦可為骨源性的。對于輕度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向遠中的方法糾正遠中錯牙合，解除擁擠。?目前臨床上較常用的推磨牙向遠中的方法主要包括頭帽口外弓、擺式矯治器、種植體支抗、無托槽隱形矯治技術。其中，