腭部種植體支抗配合高位TPA矯治拔除第一磨牙前突病...2
2.矯治結果 矯治療程為30個月，矯治結束時，四個區域第一磨牙拔牙間隙關閉，第二、三磨牙近中移動，代替第一、二磨牙，雙側磨牙、尖牙關系均建立中性關系；上、下頜牙齒排列整齊，前牙覆合覆蓋正常；軟組織側貌得到改善；術后曲面斷層片示：牙根平行度良好，無明顯牙根吸收；療效穩定后上下頜Hawley保持器保持。該患者第一磨牙齲壞，導致17、27近中傾斜并伸長，矯治需要直立并壓低近中傾斜的磨牙，矯治時，在不銹鋼方絲上彎制“T”形曲加末端的后傾曲，實現了對牙齒的良好控制，矯治力比較輕。該患者是突面型，但由于第二磨牙近中向傾斜，所以，首先要直立并遠移磨牙，為前牙內收創造間隙，而增強上頜支抗尤為重要。 腭部種植體支抗作為一種支抗形式，穩定、可靠、支抗效能高，可以長期承受較大的應力；腭部粘膜角化程度較高，與頰側種植體支抗相比，腭部種植體支抗更易于維護清潔，患者舒適度更高；由于腭部種植體支抗遠離牙弓，在牙齒移動過程中，不用擔心種植體......閱讀全文
腭部種植體支抗配合高位TPA矯治拔除第一磨牙前突病...2
2.矯治結果?矯治療程為30個月，矯治結束時，四個區域第一磨牙拔牙間隙關閉，第二、三磨牙近中移動，代替第一、二磨牙，雙側磨牙、尖牙關系均建立中性關系；上、下頜牙齒排列整齊，前牙覆合覆蓋正常；軟組織側貌得到改善；術后曲面斷層片示：牙根平行度良好，無明顯牙根吸收；療效穩定后上下頜Hawley保持器保持。
腭部種植體支抗配合高位TPA矯治拔除第一磨牙前突病...1
第一磨牙是建立咬合的關鍵因素，在口腔咀嚼系統中發揮著重要作用，在矯正治療中常作為支抗牙，然而，第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙，由于兒童口腔衛生及保健意識較差，導致第一磨牙齲壞較為常見，嚴重者矯治時不得不將重要的齲壞磨牙拔除，大大增加了矯治的難度，筆者通過拔除嚴重病損的第一磨牙，利用腭部種植體支抗配合
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4臨床診斷?安氏II1s；高角；13阻生；24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合，排齊整平牙列，建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系，改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38；采用MBT矯治技術；13開窗牽引；滑動桿遠移上頜磨牙；種植體支抗垂直向控制；4
一例雙軌道裝置遠移磨牙矯治上頜多牙阻生患者病例分析
GMD（Greenfield?molar?distalization）是近年來臨床上使用的一種新的推磨牙向遠中裝置，其采用Ni-Ti螺旋推簧從第一磨牙頰側和舌側同時施力，能較好地控制磨牙的旋轉和傾斜，使磨牙的移動接近于整體移動。GMD矯治器的結構如圖1所示，由磨牙和前磨牙帶環、頰側和腭側圓管、軌道、
一例顳下頜骨關節病減數磨牙正畸診療分析
一、病史?患者，女，19歲。就診日期：2009年2月。主訴：嘴突，牙不齊求治。現病史：患者2008年曾于北京大學口腔醫院關節科就診，診斷“顳下頜骨關節病”，未能開始正畸治療。現觀察一年，欲解決牙齒前突及臉型問題。左下后牙2005年外院根管、充填治療。?二、臨床檢查?正面觀面下1/3略長，頦部略左偏，
應用種植體支抗壓低上頜伸長磨牙矯治后牙鎖牙合1
后牙鎖牙合是臨床常見的一種錯牙合畸形，多個后牙的鎖牙合會造成嚴重的咀嚼系統功能紊亂，引起顳下頜關節病。長期的偏側咀嚼，形成下頜肌肉的異常動力平衡，易造成骨性畸形，后牙鎖牙合的矯治難點主要在于如何在垂直方向上矯治伸長的磨牙，以及上下頜寬度的協調。筆者采用微螺釘種植體支抗壓低伸長的上頜磨牙，牽引扶正下頜
應用種植體支抗壓低上頜伸長磨牙矯治后牙鎖牙合2
6）矯治過程：上頜粘接MBT直絲弓托槽及頰面管，依次使用0.016、0.018英寸鎳鈦絲及不銹鋼絲排齊牙列后，在左側上頜26、27之間頰側以及25、26之間腭側牙槽間隔處各植入一枚微螺釘種植體，橡皮鏈跨過26咬合面掛在頰腭側種植體上，加力100g（圖4、5）。利用頰側種植體支抗與37、38行交互牽引
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例...
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例分析編者按：?骨性反（牙合）在臨床上一般采用正畸正頜聯合治療，有些患者因軟組織代償良好而拒絕正頜手術。因此，對一些骨性反（牙合）的臨界病例或輕、中度骨性反（牙合），可嘗試正畸掩飾性治療，通常采用拔牙矯治。?本文報道了1例無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...（一）
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者，女，12歲。主訴：“缺牙，牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。?1.臨床檢查?1.1頜面部檢查：正面觀卵圓形臉，面部基本對稱，上下唇自然閉合；側面觀：直面型。?1.2口內檢查：口腔衛生一般，齦緣輕微紅腫。替牙列，21、23口內未見，22近中傾
一例遠移下頜磨牙矯治反牙合伴下頜偏斜診療分析
1.資料?1.1基本情況?患者，謝某，女，18歲。主訴：牙齒不齊，要求矯治。家族中無類似錯牙合情況，全身狀況良好。正面觀唇閉合良好，面下1/3略長，下頜右偏，側貌略顯凹陷。恒牙牙合，653212反牙合，右側磨牙及尖牙遠中尖對尖關系，左側磨牙及尖牙完全近中關系。上牙弓擁擠度4.5mm，上中線左偏0.5
利用壓膜式活動矯治器壓入下頜第一、第二磨牙病例分析
齲病、牙周病、外傷、頜骨疾病及發育性疾病等多種因素均可造成患者的患牙無法保留或缺失，牙列中一顆牙的失去即意味著該處本來具有的三維平衡破壞，從而造成鄰牙傾斜、牙周破壞、咬合關系紊亂等，此外，對牙的伸長也是臨床上常見的一種表現。適當齦高度是對缺失牙進行修復治療的必備條件，而患牙缺失時間越長，牙合齦間距離
帶環附推簧裝置直立下頜近中阻生第二磨牙病例分析...2
1.4診斷?安氏I類；骨性I類；毛氏I1。?1.5矯治目標?直立37，糾正近中傾斜阻生；維持側貌面型；解除牙列擁擠，排齊整平，調整下牙列中線，維持磨牙中性關系，維持前牙覆牙合覆蓋。?1.6治療設計?拔除4個第一前磨牙，拔牙間隙用于解除擁擠，排齊上下牙列，調整下牙列中線；17，47交互牽引解除正鎖牙合
兩例手術提前的正畸正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯...
兩例手術提前的正畸-正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形病例分析?臨床上骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者多以顏面不美觀或口腔功能不佳為主訴就診，其改善外貌的要求較迫切。既往對成人骨性Ⅲ類錯牙合常見的矯治方法為正畸掩飾性治療和正畸.正頜聯合治療。正畸掩飾性治療可避免手術創傷，但改善患者凹面型效果有限，且對嚴重
一例右上頜尖牙唇側錯位臨床矯治分析
?在正畸臨床工作中，有大量的上頜尖牙唇側錯位的病例，其中一些復雜病例給矯治帶來了一定困難，對患者顏面部的美觀和咀嚼功能造成了嚴重影響。筆者在臨床中，采用固定矯治器加強支抗裝置，取得了令人的滿意效果，現報道如下。?1資料和方法?1.1病例資料：?某女，20歲。主訴，前牙不齊影響美觀要求矯治。無遺傳和全
關于自攻型微螺釘支抗遠移下頜牙弓的臨床研究
在正畸臨床上，有些前牙反（牙合）或下前牙唇傾病例可常規通過拔除前磨牙矯治來內收下前牙，但隨著種植支抗技術的發展，也有一些病例可應用自攻型微螺釘支抗遠中移動下頜牙弓，目前已逐漸成為一種新的治療方法。來自廈門市口腔醫院正畸科羅小安醫生團隊，研究擬通過CBCT檢查及Dolphin11.5軟件分析，測量矯治
一例軟骨發育不全患者牙頜畸形矯治診療分析
患者，女性，13歲10個月。主訴：前牙不齊、前突，要求矯治。全身伴有軟骨發育不全。?一、臨床、X線、骨密度檢查?1.全身情況：患者身高108厘米，體重27千克。四肢短小以近端肢體更為明顯，脊柱側彎畸形，手指不能并攏，呈車輪狀展開（圖1）。智力發育正常。?2.骨密度檢查：全身骨密度與同齡兒童比骨質疏松
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病...
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病例分析牙體硬組織疾病，牙周疾病，外傷等多種因素均可造成牙齒的缺失，多顆后牙缺失時間過長，會造成對牙合牙齒伸長，牙合齦距離不足，無法完成種植以及修復是臨床常見的疑難問題。近年隨著正畸技術的發展，種植體支抗的應用，有許多報道正畸結合種植支抗壓低上頜磨牙的文
淺談無托槽隱形矯治技術推磨牙向遠中的機制與優勢1
安氏Ⅱ類錯牙合是一種常見的錯牙合畸形，其包括磨牙為遠中關系的所有錯牙合病例，可單純表現為牙源性的，亦可為骨源性的。對于輕度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向遠中的方法糾正遠中錯牙合，解除擁擠。?目前臨床上較常用的推磨牙向遠中的方法主要包括頭帽口外弓、擺式矯治器、種植體支抗、無托槽隱形矯治技術。其中，
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...（二）
?7.矯治效果?治療結束后，患者上下牙列排齊，23牽引到位；21種植修復間隙為8.7 mm，與11（8.9 mm）近遠中徑基本一致；上牙列中線與面中線一致；前牙覆牙合覆蓋正常，雙側磨牙、雙尖牙及尖牙關系均為中性關系；面型與治療前相比無明顯變化；36、46金屬預成冠修復體恢復齦牙合距離。治療前
青少年骨性Ⅱ類雙期矯治病例報告2
1.6矯治?1.6.1矯治目標?抑制上頜骨發育，促進下頜骨發育，建立正常覆牙合覆蓋關系，改善面型。?1.6.2矯治方案?患者處于生長發育高峰前期，下頜骨還有生長潛力，故采取雙期矯治。第一期：功能活動矯治器矯治。頸帶－口外弓抑制上頜骨發育；肌激動器導下頜向前，促進下頜骨發育。第二期：直絲弓固定矯治。內
牙種植體作支抗局部正畸直立近中傾斜下頜第二磨牙...2
4）4個月后，47牙直立，46牙獲得足夠三維修復空間（圖3），17牙、47牙咬合關系改善，17牙近中頰尖咬合于47牙近中頰溝，17牙近中舌尖咬合于47牙中央窩，獲得了最大牙尖交錯咬合，45牙與47牙牙冠水平鄰牙間距離為12mm，骨組織水平鄰牙間距離為14.9mm。去除基臺，重新放置愈合帽恢復軟組織輪
過小側切牙正畸后瓷貼面修復診療分析
?患者，女性，23歲，自替牙期發現牙齒有縫前來就診。現刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙線。否認高血壓，心臟病，糖尿病等系統性疾病，否認過敏性疾病，否認肝炎，結核病等傳染病史，既往史、家族史無特殊。患者口外、顳下頜關節及口內軟組織檢查均未見明顯異常。22過小畸形，Ⅲ滯留，3在
牙槽骨缺損區引導骨再生后正畸牙移動的臨床分析
正畸牙齒移動的基礎在于牙根位于牙槽骨內，并且有足夠的牙槽骨包繞，當牙槽骨高度與寬度的不足時，牙齒在移動過程中會出現牙根吸收、骨開窗、骨開裂等并發癥。本文報道一例采用GBR技術修復缺損區牙槽骨，并在修復區牙槽骨中進行正畸牙移動，關閉缺牙間隙，探討應用GBR技術修復牙槽骨缺損并進行正畸治療的臨床可行性。
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴...
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失診療分析患者，女，21歲，主訴：牙齒不齊，要求隱形矯治。?一、臨床檢查?面型左右對稱，基本直面型。口腔衛生狀況較差，恒牙列。兩側磨牙中性關系，上頜雙側尖牙缺失，前牙Ⅲ度深覆牙合，上頜雙側側切牙畸形過小牙并且反牙合，上牙弓擁擠2 mm，下牙弓擁
無托槽隱形矯治聯合種植支抗矯治中度擁擠伴個別牙反...
無托槽隱形矯治聯合種植支抗矯治中度擁擠伴個別牙反牙合病例分析運用無托槽隱形矯治器遠移磨牙被認為是較有優勢的移動方式，但是對應的前牙區也存在一定程度的支抗丟失。本課題組運用無托槽隱形矯治技術聯合種植支抗，推1例牙列中度擁擠的成年患者磨牙向遠中移動，取得較好的療效，現報道如下。?1.病例資料?1.1基本
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析1
?關閉曲法和滑動法是正畸治療中最常使用的兩種關閉拔牙間隙的方法，王嵩等認為兩種方法對支抗的消耗無統計學差異；馮艷華研究表明關閉曲法和滑動法對前牙轉矩的控制效果相似；肖遙認為兩種方法在安氏I類拔牙病例中對牙根吸收的影響無統計學差異。?由于直絲弓矯治技術簡化了弓絲彎制，減少椅旁操作時間，因此更多的臨床醫
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析4
2.3 A6隱形功能矯治器的治療體會?2.3.1 遵循功能矯治應用的三原則?使用A6隱形功能矯治器應遵循功能矯治三原則，包括適應證選擇、重建和患者的依從性。?1）嚴格選擇適應證是前提條件。功能矯治的適應證：①生長發育期兒童和有生長潛力的青少年；②肌功能紊亂，由不良習慣、干擾等因素引起的功能性Ⅱ類錯牙
正畸一修復聯合治療成人牙列擁擠病例報告
患者，男性，26歲。主訴上、下牙列不齊，既往素健，否認全身性疾病及家族史。3年前1牙因外傷折斷，行根管治療及冠修復，6因齲行根管治療及冠修復。面觀面中、上部基本對稱，頦部稍右偏，面高協調，閉唇自然。側面觀為直面型，雙唇形態正常，頦部發育好，頦唇溝自然（圖1）。?圖1術前面相?雙側顳下頜關節張口度正常
雙種植釘牽引拔除高危下頜水平阻生智牙病例報告2
2.結果?經6~9個月治療后，所有患牙均離開下牙槽神經管，智牙與神經管之間的距離為0.5~1mm。牽引過程中1例發生軟組織增生，用電刀切除后緩解，矯治器拆除后自行愈合。牽引結束后，微種植支抗釘未見松動，上、下牙列咬合關系未見明顯變化。拔牙后無一例患者發生下唇麻木，術后患者未訴明顯不適。?典型病例：女
一例雙側下頜第二磨牙低位近中阻生矯治診療分析
下頜第二磨牙的近中阻生近年較多見，如不盡早處理，常會造成阻生第二磨牙及其鄰近的第一磨牙的早期齲損。臨床上近中阻生的第二磨牙常由于其遠中的第三磨牙影響而難予治療，而拔除位置較深的第三磨牙往往又會造成較大創傷，也有人采取再植的方法，但是可能會帶來牙根吸收及牙髓壞死問題。還有人拔除阻生的第二磨牙，讓第三磨