關于腹膜后惡性腫瘤的診斷鑒別介紹
1、醫技檢查 1.1 X線腹部平片、胃腸鋇餐檢查和腎盂造影：對了解腫瘤與腹腔內及腹膜后臟器的關系和明確診斷很有幫助。要求作正側位或斜位片。選擇性腹主動脈造影或血管數字減數造影對確定腫瘤的位置、大小、血供情況及良惡性的判斷和指導治療均有重要意義。 1.2 CT或MRI檢查：對腫瘤的定位、定性有幫助。 1.3 B超檢查：對腫瘤的囊、實性鑒別較敏感。 1.4 穿刺活檢：原發性腹膜后腫瘤有時雖部位明確，但良惡性的區別較難，有條件時可作穿刺活檢，也可用微型腹腔鏡(外徑<2mm)行腹腔內探查、除能明確腫塊來源外，也可作活檢明確腫瘤性質，以指導治療。 2、診斷依據 2.1 腹部腫塊多不活動，可伴有輕度腹痛、腹脹、低熱。 2.2 腫塊壓迫神經者，可出現腰背、下肢、外生殖器放散性疼痛或麻痹。 2.3 X線檢查：胃腸鋇餐造影可見胃腸道受壓、移位，腎盂造影可見腎或輸尿管移位，腹膜后充氣造影可協助診斷。 2.4 B超及CT檢......閱讀全文
關于腹膜后惡性腫瘤的診斷鑒別介紹
1、醫技檢查 1.1 X線腹部平片、胃腸鋇餐檢查和腎盂造影：對了解腫瘤與腹腔內及腹膜后臟器的關系和明確診斷很有幫助。要求作正側位或斜位片。選擇性腹主動脈造影或血管數字減數造影對確定腫瘤的位置、大小、血供情況及良惡性的判斷和指導治療均有重要意義。 1.2 CT或MRI檢查：對腫瘤的定位、定性有
關于腹膜后脂肪肉瘤的鑒別診斷介紹
不同分化的脂肪肉瘤需要與不同的腹膜后腫瘤鑒別： 1．與腹膜后畸胎瘤鑒別，分化較好的畸胎瘤，影像學檢查表現為均勻的低密度病變，有時和高分化的脂肪肉瘤鑒別困難，多為囊性腫塊，可伴有鈣化。 2．與大網膜、腸系膜脂肪增生鑒別，后者表現為腹腔彌漫性脂肪影。 3．去分化的脂肪肉瘤尤其是術后復發的低分化
關于腹膜后惡性腫瘤的疾病治療介紹
1、手術原則：手術切除是大多數腹膜后腫瘤的主要治療方法，不少腹膜后腫瘤可完整地手術切除，達到治愈目的。故對手術應持積極的態度。有些腹膜后腫瘤能否切除，需經術中探查后方能確定. （1） 由于腹膜后腫瘤來源豐富，種類繁多，解剖復雜，故應術前做好充分準備。 （2）?手術切除力爭完全徹底，減少復發率
關于腹膜后纖維化的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 本病診斷重在加強對本病的認識，提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥，具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。 2、鑒別診斷 應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性
關于腹膜后惡性腫瘤的簡介
腹膜后腫瘤(retroperitoneal tumors)主要來自腹膜后間隙的脂肪，疏松結締組織、肌肉、筋膜、血管、神經、淋巴組織等，并不包括原在腹膜后間隙的各器官（腎、胰、腎上腺及輸尿管等）的腫瘤。 可出現腹部一側或全腹脹滿感，呼吸受限等。腫瘤壓迫腹腔臟器和組織，可產生相應的癥狀，如胃、腸及
關于腹膜后結核的檢查診斷介紹
1．實驗室檢查 活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性，血沉增快等。 2．影像學檢查 B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。
關于腹膜后疾病的－診斷標準介紹
1.腹膜后損傷 腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血，血液在間隙內廣泛浸潤，形成巨大血腫，引起腰背痛、腹痛，并可導致休克。空腔臟器損傷，如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷，易導致嚴重感染，均應及時診治。 2.腹膜后感染 因感染易于擴散，病情較嚴重，有
關于腹膜后成神經細胞瘤的鑒別診斷介紹
腹膜后成神經細胞瘤的鑒別診斷： 1．腎母細胞瘤 臨床表現有發熱、貧血、腹部包塊和血尿。CT顯示患側腎臟明顯增大，外形不規則，內有出血、壞死，偶有鈣化。 2．腹膜后畸胎瘤 影像學檢查一般顯示邊界清楚，包膜完整，瘤內呈混雜密度，內含有鈣化、囊性軟組織及脂肪等多種成分。
關于腹膜后結核的診斷依據介紹
本病從臨床癥狀及體征上看僅表現為低熱或高熱、慢性腹痛，無特異性體征，易被忽視、誤診，應重視有誤明確結核病史或結核患者親密接觸史，對于高度懷疑本病者可以進行B超、CT、結核菌素試驗、血沉等檢查，必要時可抗結核診斷性治療。
關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹
腹膜后出血誤診率較高，其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足，只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷，而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷（部位、暴力程度及其他病史）和典型的癥狀與體征，結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片，必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。
關于腹膜后脂肪肉瘤的檢查診斷介紹
一、腹膜后脂肪肉瘤的檢查： 1．X線檢查 腹部平片檢查時，可見腫瘤透光區增加，并可見小斑、環狀鈣化，胃腸、泌尿系造影檢查可顯示器官受壓移位的間接征象。 2．B超 經腹壁超聲是最簡單易行且經濟的腹部腫瘤初篩檢查手段，可發現從腹膜后突入腹腔的實質性包塊、包塊的大致范圍及與其他臟器的關系。不足
關于腹膜刺激征的鑒別診斷介紹
1.急性腹膜炎 指腹膜的急性炎癥。臨床上常見細菌性、彌漫性腹膜炎，通常簡稱為急性腹膜炎。 2.繼發性腹膜炎 多數由腹腔內器官炎癥、穿孔、手術并發癥或損傷破裂引起。
關于脾惡性腫瘤的鑒別診斷介紹
脾臟的良、惡性腫瘤臨床鑒別困難，脾惡性腫瘤還應與周圍臟器的腫瘤相鑒別： 1. 胃腸道腫瘤 胃腸道腫瘤的胃癌、大腸癌往往有胃腸道癥狀，可予鑒別。 2. 腎腫瘤 腎腫瘤常有泌尿系癥狀，如血尿等可以鑒別。 3. 腎上腺腫瘤 有腎上腺皮質亢進癥狀，如高血壓病等，以資鑒別。
關于盆腔腹膜炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎穿孔 急性闌尾炎多無盆器感染史,以轉移性右下腹痛的發病經過為多見。體溫升高多在腹痛之后出現,疼痛部位以麥氏點處最為明顯。腰大肌及結腸充氣試驗陽性,穿孔后以腹肌緊張及反跳痛為主要體征,直腸指診右側有觸痛,婦科檢查則多無異常所見。 2.膽囊炎 癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱
關于特發性腹膜后纖維化的診斷介紹
1、診斷 本病診斷重在加強對本病的認識，提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥，具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。 2、鑒別診斷 應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性
關于腹膜后內胚竇瘤的檢查診斷介紹
一、腹膜后內胚竇瘤的檢查： 1．實驗室檢查 甲胎蛋白（AFP）陽性是腹膜后內胚竇瘤特異性標志物。 2．病理檢查 組織學特點為星芒狀腺細胞形成寬網眼或小囊腔的疏松網狀結構；立方、粒狀細胞單層排列包繞毛細血管、薄壁血管竇或小靜脈樣血管，形成即內胚竇樣結構；細胞質內、細胞外間質或網眼中可見PA
腹膜后淋巴結炎的鑒別診斷
應與淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或腸系膜腫瘤、結節病、闌尾炎、附件炎、惡性腫瘤、良性淋巴性增生及傳染性單核細胞增多癥等疾病相鑒別。
特發性腹膜后纖維化的鑒別診斷
RPF應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性腫瘤、主動脈周圍血腫及淀粉樣變相鑒別。除臨床表現外主要是影像學檢查。 RPF特征是腫塊較大，密度均勻，并與主動脈相連緊密；主動脈本身及其周圍器官無明顯受壓移位；主動脈與椎體間距不變化；輸尿管狹窄者向中心牽拉移位。 1.淋巴瘤 腹膜后淋巴
關于腹膜后淋巴結炎的診斷治療介紹
1、診斷 根據以上癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。 2、鑒別診斷 應與淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或腸系膜腫瘤、結節病、闌尾炎、附件炎、惡性腫瘤、良性淋巴性增生及傳染性單核細胞增多癥等疾病相鑒別。 3、治療 主要是針對感染的性質給予抗菌藥物或中藥治療。對結核性者應給予正規抗結核治療，但療程
如何診斷腹膜后血腫？
凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷，均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查，可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等征象，提示腹膜后血腫的可能。B型超聲和CT檢查常能提供可靠的診斷依據。 診斷性腹腔穿刺常可與腹腔內出血鑒別，但穿刺不宜
關于腹膜后疾病的檢查介紹
1.血液檢查 血白細胞計數增多，敗血癥時細菌培養陽性。 2.尿液檢查 尿常規一般正常，如尿液檢查有蛋白、膿細胞及細菌，則提示同時有腎盂腎炎、腎周圍膿腫。 3.X線檢查 腹部X線攝片可發現軟組織腫塊影，腰大肌顯影不清，或膿腫內有氣體及液平，脊柱側凸或腸梗阻表現。腎盂造影可顯示腎、輸尿管偏
關于腹膜后疾病的基本介紹
腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上，腹后壁和后腹膜之間的區域，常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙，包含有腹主動脈和下腔靜脈，交感神經和脊神經，淋巴管和淋巴結，腎、腎上腺和輸尿管，以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變，但不包括腎、胰等內臟器官的病變
腹膜后淋巴結炎的診斷方法及鑒別診斷
診斷方法 本病手術前常難確診。血沉增快，其他部位發現結核病灶（陳舊性或活動性）、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。 鑒別診斷 應與淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或腸系膜腫瘤、結節病、闌尾炎、附件炎、惡性腫瘤、良性
關于結核性腹膜炎的鑒別診斷介紹
1.與有腹水的疾病鑒別 （1）肝硬化失代償，患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進、肝病面容及蜘蛛痣等表現。 （2）癌性腹水多為血性腹水，反復腹水檢查可找到瘤細胞。 （3）縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產生腹水，但二者均有相應的心包和肝臟體征。 2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別 應注意與
關于膀胱平滑肌惡性腫瘤的鑒別診斷介紹
膀胱結石 血尿、排尿不暢，下腹部不適與膀胱腫瘤類似。膀胱區平片是診斷膀胱結石的主要方法，90%病例可顯示結石陰影。陰性結石可通過膀胱造影、B型超聲、CT檢查作出診斷。膀胱鏡檢查可直接觀察到結石的大小和形態。同時可顯示結石是否合并腫瘤，懷疑時可取活組織檢查明確診斷。 輸尿管囊腫 輸尿管囊腫感
關于腹膜透析相關腹膜炎的診斷介紹
一、診斷： 1.腹膜透析患者出現透析液混濁、腹痛、發熱、惡心、嘔吐。 2.透析液培養發現病原體。 3.透析液常規檢查白細胞計數>100x106/L，并且中性粒細胞比例占50%以上。 以上3條中符合2條即可確診。在臨床工作中一旦發現腹膜透析患者出現腹透液的混濁，應高度疑診腹膜炎，但是要注意
關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹
（一）實驗室檢查 患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高，出現貧血、紅細胞沉降率加速。 （二）影像學檢查 1.X線 腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積
關于腹膜后脂肪肉瘤的基本介紹
腹膜后脂肪肉瘤是源于腹膜后脂肪組織的非特定臟器的一類腫瘤，是最常見的腹膜后腫瘤。由于其位置較深、發病隱匿，常常在腫瘤巨大、侵犯或擠壓周圍臟器發生合并癥狀時才能發現，治療效果并不理想。本病發病年齡多在55～75歲，男性略多于女性。 本病病因不明，可能與脂肪組織中胰島素受體及其受體后水平的改變有關
關于里急后重的鑒別診斷介紹
1、腹瀉 正常人一般每日排便一次，個別患者每日便2～3次或每2～3d一次，如果糞便的性狀無異常也屬正常范圍。正常糞便一般成形，每日排出糞便的平均重量為150～200g，含水分50%～80%。腹瀉是指糞便和未消化食物及水分、膿血、黏液或脫落的黏膜。 （1）分泌性腹瀉是因胃腸道分泌過多的水分與電
關于急性彌漫性腹膜炎的鑒別診斷介紹
本病應與以下疾病相鑒別： （一）內科疾病 有不少內科疾病具有與腹膜炎相似的臨床表現，必須嚴加區別，以免錯誤治療。肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛，疼痛也可因呼吸活動而加重。因此呼吸短促、脈搏變快，有時出現上腹部腹肌緊張而被誤認為腹膜炎。但詳細追問疼痛的情況，細致檢查胸部，加以腹