關于腹膜后結核的檢查診斷介紹
1.實驗室檢查 活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性,血沉增快等。 2.影像學檢查 B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。......閱讀全文
關于腹膜后結核的檢查診斷介紹
1.實驗室檢查 活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性,血沉增快等。 2.影像學檢查 B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。
關于腹膜后結核的診斷依據介紹
本病從臨床癥狀及體征上看僅表現為低熱或高熱、慢性腹痛,無特異性體征,易被忽視、誤診,應重視有誤明確結核病史或結核患者親密接觸史,對于高度懷疑本病者可以進行B超、CT、結核菌素試驗、血沉等檢查,必要時可抗結核診斷性治療。
關于腹膜后脂肪肉瘤的檢查診斷介紹
一、腹膜后脂肪肉瘤的檢查: 1.X線檢查 腹部平片檢查時,可見腫瘤透光區增加,并可見小斑、環狀鈣化,胃腸、泌尿系造影檢查可顯示器官受壓移位的間接征象。 2.B超 經腹壁超聲是最簡單易行且經濟的腹部腫瘤初篩檢查手段,可發現從腹膜后突入腹腔的實質性包塊、包塊的大致范圍及與其他臟器的關系。不足
關于腹膜后結核的基本信息介紹
腹膜后結核主要是指腹膜后淋巴結結核,不包括腹膜后臟器的結核病,常繼發于肺部結核、腰椎或十二肋骨結核,結核桿菌進入筋膜后間隙而形成腹膜后結核性膿腫,又稱冷性膿腫。多見于兒童和青少年。腹膜后結核患病部位隱匿、臨床表現多樣、缺乏特異性輔助檢查,故在臨床上漏診、誤診較高。
關于腹膜后內胚竇瘤的檢查診斷介紹
一、腹膜后內胚竇瘤的檢查: 1.實驗室檢查 甲胎蛋白(AFP)陽性是腹膜后內胚竇瘤特異性標志物。 2.病理檢查 組織學特點為星芒狀腺細胞形成寬網眼或小囊腔的疏松網狀結構;立方、粒狀細胞單層排列包繞毛細血管、薄壁血管竇或小靜脈樣血管,形成即內胚竇樣結構;細胞質內、細胞外間質或網眼中可見PA
治療腹膜后結核的相關介紹
1.藥物治療 當高度懷疑本病時,可以進行診斷性抗結核治療,但是時間不宜過長,以免延誤治療。診斷明確后,應給予正規抗結核治療,伴有感染者,酌情給予抗菌藥物或中藥治療。 2.手術治療 對于較大的膿腫應該予以切開引流;對于比較局限的腫塊或有鄰近器官受壓迫經非手術治療無效者可進行手術切除;術后仍需
關于腹膜后疾病的檢查介紹
1.血液檢查 血白細胞計數增多,敗血癥時細菌培養陽性。 2.尿液檢查 尿常規一般正常,如尿液檢查有蛋白、膿細胞及細菌,則提示同時有腎盂腎炎、腎周圍膿腫。 3.X線檢查 腹部X線攝片可發現軟組織腫塊影,腰大肌顯影不清,或膿腫內有氣體及液平,脊柱側凸或腸梗阻表現。腎盂造影可顯示腎、輸尿管偏
關于腹膜后疾病的-診斷標準介紹
1.腹膜后損傷 腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在間隙內廣泛浸潤,形成巨大血腫,引起腰背痛、腹痛,并可導致休克。空腔臟器損傷,如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷,易導致嚴重感染,均應及時診治。 2.腹膜后感染 因感染易于擴散,病情較嚴重,有
關于腹膜后淋巴結結核的病理介紹
腹膜后腔是一個潛在的間隙,其上至膈肌,下抵盆腔膈;前面界限主要有腹后壁的壁層腹膜、右肝裸區、部分十二指腸、升結腸及直腸;后為椎體、腰大肌、腰方肌、及從腰筋膜來的腹橫肌起點,髂嵴以下還有骶骨、腰大肌和梨狀肌;側面以髂肌和閉孔肌為界。間隙內主要器官為腎、輸尿管、腎上腺和胰腺,一些大血管、淋巴組織和
關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹
(一)實驗室檢查 患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高,出現貧血、紅細胞沉降率加速。 (二)影像學檢查 1.X線 腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積
關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹
腹膜后出血誤診率較高,其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足,只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷,而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷(部位、暴力程度及其他病史)和典型的癥狀與體征,結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片,必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。
關于腹膜后脂肪肉瘤的鑒別診斷介紹
不同分化的脂肪肉瘤需要與不同的腹膜后腫瘤鑒別: 1.與腹膜后畸胎瘤鑒別,分化較好的畸胎瘤,影像學檢查表現為均勻的低密度病變,有時和高分化的脂肪肉瘤鑒別困難,多為囊性腫塊,可伴有鈣化。 2.與大網膜、腸系膜脂肪增生鑒別,后者表現為腹腔彌漫性脂肪影。 3.去分化的脂肪肉瘤尤其是術后復發的低分化
關于結核性腹膜炎的檢查介紹
1.血象和血沉 部分患者有不同程度的貧血,腹腔結核病灶急性擴散者、干酪型及繼發感染者的白細胞計數可增高,血沉既紅細胞沉降率多數增快。血沉也可作為病變活動的簡易指標。 2.結核菌素試驗 結核菌素試驗呈強陽性者對診斷本病有幫助,但粟粒型結核或重癥病人反而可呈陰性。 3.腹水檢查 近年主張對
關于結核性腹膜炎的鑒別診斷介紹
1.與有腹水的疾病鑒別 (1)肝硬化失代償,患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進、肝病面容及蜘蛛痣等表現。 (2)癌性腹水多為血性腹水,反復腹水檢查可找到瘤細胞。 (3)縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產生腹水,但二者均有相應的心包和肝臟體征。 2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別 應注意與
關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹
1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變,如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤,但血腫與膿腫及其他液體積聚(如尿液)的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系,當增
關于腹膜后纖維化的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 本病診斷重在加強對本病的認識,提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。 2、鑒別診斷 應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性
關于腹膜后纖維化的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 常有血沉增快,不同程度的貧血及白細胞計數增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義的表現是
關于腹膜后充氣造影的檢查過程介紹
(1) 取胸膝臥位或屈膝側臥位,常規消毒皮膚。左手食指伸人直腸,右手持盛I%普魯卡因的20毫升空針,接腰穿針,在肛門后尾骨前,一邊進針,一邊注射麻藥。在左手食指引導下徐徐推進5厘米,防止刺破腸壁,然后注射20毫升鹽水,抽吸無回血,注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管時有阻力,第二管以后消失。
關于特發性腹膜后纖維化的診斷介紹
1、診斷 本病診斷重在加強對本病的認識,提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。 2、鑒別診斷 應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性
關于腹膜后惡性腫瘤的診斷鑒別介紹
1、醫技檢查 1.1 X線腹部平片、胃腸鋇餐檢查和腎盂造影:對了解腫瘤與腹腔內及腹膜后臟器的關系和明確診斷很有幫助。要求作正側位或斜位片。選擇性腹主動脈造影或血管數字減數造影對確定腫瘤的位置、大小、血供情況及良惡性的判斷和指導治療均有重要意義。 1.2 CT或MRI檢查:對腫瘤的定位、定性有
簡述腹膜后結核的臨床表現
1.癥狀 癥狀多無特異性,部分患者以低熱、盜汗、貧血、消瘦等結核慢性癥狀為主;部分患者以急性淋巴結炎起病,高熱、寒戰、腹痛等;部分患者伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。當形成腹膜后結核膿腫時,可出現不同程度器官受壓癥狀。由于腹膜后結核常繼發于肺部結核,故常有咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀,繼發于脊
關于胸壁結核的檢查診斷介紹
一、檢查 X線檢查對胸壁結核的診斷有幫助,有可能顯示肺或胸膜的結核病變、肋骨或胸骨的破壞,胸壁軟組織陰影。但肋軟骨病變不能在X片上顯出。 二、診斷 胸壁結核在胸壁疾病中常見,對沒有急性炎癥之胸壁,腫塊或已有慢性竇道形成者,應考慮胸壁結核的診斷。患者肺部或其他器官如有結核病,診斷為胸壁結核可
關于乳腺結核的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查; 2.B超; 3.乳腺導管造影; 4.電腦紅外線掃描; 5.乳腺冷光源透照; 6.乳房熱圖檢查; 7.乳腺細胞學檢查; 8.乳腺病理學檢查。 二、診斷 根據臨床癥狀和實驗室檢查可以確診。 早期乳腺結核需經活檢明確診斷。在形成潰瘍、竇道后,診斷則不難。
關于腹膜結核的基本信息介紹
彌漫性粟粒型腹膜結核可在整個腹膜壁層及腹、盆腔內器官的漿膜層上有許多散在的灰白色、大小不等的干酪樣結節,整個腹膜面充血、腫脹。若為急性粟粒性結核,可出現腹水,結節逐漸纖維化,腹水亦漸被吸收,結核病變暫時好轉或粘連,形成包裹性積液。有時干酪化結節破潰、壞死而成潰瘍或夾雜化膿菌感染,致盆腹腔反復發炎
關于特發性腹膜后纖維化的檢查介紹
1.實驗室檢查 常有血沉增快,不同程度的貧血及白細胞計數增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義的表現是
關于腹膜后淋巴結炎的診斷治療介紹
1、診斷 根據以上癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。 2、鑒別診斷 應與淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或腸系膜腫瘤、結節病、闌尾炎、附件炎、惡性腫瘤、良性淋巴性增生及傳染性單核細胞增多癥等疾病相鑒別。 3、治療 主要是針對感染的性質給予抗菌藥物或中藥治療。對結核性者應給予正規抗結核治療,但療程
如何診斷腹膜后血腫?
凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷,均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查,可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等征象,提示腹膜后血腫的可能。B型超聲和CT檢查常能提供可靠的診斷依據。 診斷性腹腔穿刺常可與腹腔內出血鑒別,但穿刺不宜
關于腹膜后疾病的基本介紹
腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之間的區域,常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙,包含有腹主動脈和下腔靜脈,交感神經和脊神經,淋巴管和淋巴結,腎、腎上腺和輸尿管,以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變,但不包括腎、胰等內臟器官的病變
腹膜后淋巴結結核的基本信息介紹
腹膜后淋巴結結核多以高熱及寒戰為主要癥狀,伴有腹痛腹脹、腰背部疼痛、惡心、嘔吐等,體溫可達39~40℃,呈弛張熱或稽留熱,檢查腹部壓痛反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹征象,腰背部叩痛,白細胞可有升高。
關于掌指骨結核的檢查診斷介紹
1、檢查 X線片可見受累的掌指骨干有骨膜新骨形成,骨皮質增厚,骨髓腔增大,骨干呈梭形腫大,或形成骨氣臌,少數病例可出現死骨,老年人新骨增生不明顯。 2、診斷 根據病史、臨床癥狀和X線片所見,可作出診斷。X線片可見受累的掌指骨干有骨膜新骨形成,骨皮質增厚,骨髓腔增大,骨干呈梭形腫大,或形成骨