關于小兒賴特綜合征的檢查介紹
1.血液檢查 外周血白細胞數正常或輕度增高有輕度貧血血沉增快類風濕因子抗核抗體呈陰性2/3患者循環免疫復合物可為陽性 2.滑膜液檢查 滑膜液渾濁一些病例呈明顯膿性白細胞計數常為(2~5)×109/L偶可高達10×109/L早期大部分為多核白細胞炎癥消退時可以淋巴細胞為主 3.免疫熒光檢查 滑膜組織免疫熒光檢查可見免疫球蛋白沉積血管周圍和間質中見IgM及C3沉積HLA-B27檢查陽性有重要參考價值 4.尿液和尿道分泌物檢查 尿道分泌物含有大量白細胞多為多核白細胞常出現膿尿也可見血尿 X線檢查在早期及輕型病例往往正常其后常見關節附近骨質疏松關節腔變窄和侵蝕性改變受累關節附近骨膜炎骨膜骨質增生是特征性的X線表現。......閱讀全文
關于小兒賴特綜合征的檢查介紹
1.血液檢查 外周血白細胞數正常或輕度增高有輕度貧血血沉增快類風濕因子抗核抗體呈陰性2/3患者循環免疫復合物可為陽性 2.滑膜液檢查 滑膜液渾濁一些病例呈明顯膿性白細胞計數常為(2~5)×109/L偶可高達10×109/L早期大部分為多核白細胞炎癥消退時可以淋巴細胞為主 3.免疫熒光檢查 滑
關于小兒賴特綜合征的基本介紹
瑞特綜合征(Reiters syndromeRS)其臨床特點有三:即尿道炎、結膜炎、關節炎所以也稱尿道、眼、關節綜合征感染和遺傳因素與本病的發病有關。本病的病因尚不明確,但感染和遺傳因素與本病的發病有很強的相關性。
關于小兒賴特綜合征的預后介紹
本病多呈自限性經過通常在2~6個月癥狀消退外周關節炎完全恢復皮膚和黏膜病變不遺留痕跡血沉及C反應蛋白均可恢復正常但本病有復發傾向約20%患者X線有骶髂關節炎的表現。
關于小兒賴特綜合征的診斷方法介紹
90%患者在前驅感染后3~30天(多數在2周內)發病首發癥狀以尿道炎居多其次為結膜炎和關節炎80%的患者有中~高度發熱每天1~2個高峰多不受退熱藥影響通常持續10~40天自行緩解熱退后多伴有關節炎消退 1.泌尿生殖系表現 該系統癥狀的發生率達90%以上最常見為尿道炎可有漿液性或漿液膿性分泌物排
關于小兒賴特綜合征的發病原因分析
多數病例在腸道感染后發病腸道感染多為革蘭陰性桿菌包括福志賀菌沙門菌幽門螺桿菌及耶爾森菌主要發生于福志賀菌痢疾之后Paronen報道在15萬福志賀菌感染者中有344人發生本病Noer在602例志賀菌痢疾患者中發現6例瑞特綜合征國內一報告90%的瑞特綜合征患者發病前有痢疾或腹瀉史大便培養獲陽性者均為
治療小兒賴特綜合征的簡介
急性期應臥床休息注意尋找和預防過敏因素非甾體類抗炎藥及激素可使癥狀緩解但停藥后易復發免疫抑制劑硫唑嘌呤及甲氨蝶呤均有治療成功的報道眼部病變可用類固醇激素點眼劑。
賴特綜合征性鞏膜炎的檢查介紹
嚴重的RS其ESR可高達100mm/小時,但與疾病的嚴重程度和預后無相關性,并有相對高的補體水平(表示一種非特異性炎癥反應)。常有貧血,白細胞增多,血清蛋白增高,可發現CIC、RF和ANA陰性及滑膜液補體水平下降,滑液/血清補體比率降低。滑膜檢查和滑膜活檢對各種炎癥性病變幾乎無診斷意義。 放射
詳述賴特綜合征的檢查方式
1.病原體培養 可行尿道拭子培養,有條件時可取宮頸刷洗細胞行直接熒光抗體和酶聯免疫試驗。當腸道癥狀不明顯或較輕微時,大便培養對確定誘發疾病的微生物感染有幫助,能為可疑的反應性關節炎提供診斷依據。但需指出,大部分患者就診時感染已發生在數周前,病原體的培養往往呈陰性。 2.炎癥指標 急性期可有
關于小兒巴特綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 大多數病例有顯著低鉀血癥,一般在2.5mmol/L以下,最低可至1.5mmol/L。 2.其他輔助檢查 常規做影像學檢查,如X線檢查,B超和心電圖等檢查,必要時做腦電圖和腦CT等檢查。
關于賴特綜合征的病因分析
1、致病菌感染 在英國和北美,大多數賴特綜合征發生在性交后,稱為性獲得型。其致病菌為沙眼衣原體或支原體。在歐洲,非洲,中東,遠東和我國,則多發生在細菌性痢疾感染之后,稱為痢疾后型;通常由腸道革蘭陰性桿菌感染所致,包括福氏桿菌、志賀桿菌、沙門菌、幽門螺桿菌及耶爾森菌,國內大部分的患者發病前有痢疾
賴特綜合征的實驗室檢查
1.病原體培養:可行尿道拭子培養,有條件時可取宮頸刷洗細胞行直接熒光抗體和酶聯免疫試驗。當腸道癥狀不明顯或較輕微時,大便培養對確定誘發疾病的微生物感染有幫助,能為可疑的反應性關節炎提供診斷依據。但需指出,大部分患者就診時感染已發生在數周前,病原體的培養往往呈陰性。 2.炎癥指標:急性期可有白細
賴特綜合征的放射學檢查
應在診斷開始照骶髂關節及受累關節和脊椎的X線相。10%的患者在疾病早期即出現骶髂關節炎。慢性賴特綜合征患者最終約有70%出現單側(早期)或雙側(晚期)骶髂關節異常;非對稱性椎旁“逗號樣”骨化是賴特綜合征和銀屑病關節炎獨特的影像學發現,多累及下3個胸椎和上3個腰椎,椎體方形變不常見;受累關節有關節
關于小兒腎病綜合征的檢查介紹
1.尿常規 尿蛋白明顯增多,定性≥(+++),24小時尿蛋白定量≥0.1g/kg。尿沉渣鏡檢可見透明管型及少數顆粒管型。腎炎性患兒還可見紅細胞,且易見到腎上皮細胞及細胞管型。尿蛋白減少或消失是病情好轉的標志。 2.血漿蛋白 血漿總蛋白低于正常,白蛋白下降更明顯,常
關于小兒紫斑濕疹綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 貧血(多數為缺鐵性,少數患兒可能有溶血性貧血,Coombs試驗呈陽性),血小板及淋巴細胞減少,嗜酸性粒細胞增多,血小板對ADP及膠原的聚集性降低,血小板變小,壽命縮短,糖原含量低,己糖磷酸激酶活性降低,γ-球蛋白增高,IgM下降,IgA和IgE升高。 2.免疫學檢查 患兒細
關于小兒波杰綜合征的檢查介紹
化驗檢查除大便有血或潛血外一般無特殊發現。X線鋇劑胃腸道檢查可發現小腸多發息肉,特別是低張造影或小腸內注鋇灌腸法更容易發現息肉的存在。但有時息肉很小,直徑在0.5cm以下,鋇劑造影難以發現,故不能以陰性結果排除本病。有時偶見腸套疊或腸梗阻征象。纖維十二指腸鏡、小腸鏡與結腸鏡檢查可進一步觀察與切取
關于小兒馬方綜合征的檢查方式介紹
基礎代謝率低,血清黏蛋白低于正常,尿排羥基脯氨酸增加、黏多糖增加,特別是硫酸膠質A或C增多,尿中透明質酸過多。關于24h尿羥脯酸的測定有些學者建議作為一項診斷指標,本試驗雖特異性較差、敏感性較低,但在除外可影響尿羥脯氨酸檢查值的疾病和其他因素的前提下,若其值明顯增高對診斷有意義。 1.X線檢查
關于小兒雅克什綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 貧血的程度取決于原發病血紅蛋白,多在60~90g/L(6~9g/dl)。紅細胞計數相應減少,為小細胞正色素性貧血,貧血嚴重的可呈小細胞低色素性貧血,網織細胞正常或降低,血小板正常,白細胞計數多增高。 2.胸片檢查 呼吸道感染時胸片可見肺部炎性陰影。 3.長骨骨骺端X線攝片
關于小兒史約綜合征的檢查方法介紹
1.可行HLA-B12、HLA-DR7、HLA-A29相關的實驗室檢查 以資與毒性表皮壞死溶解型Stevens-Johnson綜合征相鑒別。 2.眼部的組織病理學檢查 多形性紅斑型Stevens-Johnson綜合征患者急性期眼部可發生廣泛的小動脈和小靜脈壞死,伴有膠原的纖維素樣變性。在疾
關于小兒神經白塞綜合征的檢查介紹
1.C反應蛋白增高 多克隆丙種球蛋白異常多見,關節炎及眼型者血IgM、IgG明顯增高。40%以上的患者血清中可測得抗口腔黏膜抗體。 2.血清檢查 銅、血漿銅藍蛋白顯著增加,活動尤為明顯。 3.X線檢查 可發現肺、心血管或消化系統的異常。 4.血液檢查 血清抗口腔黏膜抗體及白細胞細胞
關于小兒賴氏綜合征的輔助檢查介紹
1.腦電圖檢查 早期正常,2歲后均有異常,腦電圖呈彌漫性腦病改變,見慢波增多,不規律的電活動等,也可有癇樣放電(棘波),睡眠紡錘波消失等。背景波呈廣泛高幅慢活動,腦電圖變化程度與臨床表現并非完全一致。 2.腦CT、MRI檢查 尚應做腦CT等檢查,可發現腦水腫,中線移位等改變。示額葉萎縮、胼胝體
關于小兒抗磷脂綜合征的檢查方式介紹
1.梅毒血清假陽性試驗(BFP-STS)和VDRL試驗 BFP-STS試驗在狼瘡或其他結締組織疾病的陽性率為5%~19%。這兩種試驗的主要抗原成分為心磷脂、磷脂酰膽堿(卵磷脂)和膽固醇的混合物,因此對于血栓形成,這兩種試驗方法的敏感性和特異性均不高。 2.狼瘡抗凝集物(LA)
關于小兒高IgE綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.外周血 多數病例伴有輕-中度嗜酸性粒細胞增多癥,可高達白細胞總數的55%~60%。白細胞總數正常或因急性細菌性感染而增高,可因慢性疾病而發生繼發性貧血。 2.免疫球蛋白 血清IgE>2000U/ml。 二、診斷 凡有上述臨床表現,反復發生感染者均應考慮此病。血清多克隆I
關于小兒糖吸收不良綜合征的檢查介紹
1.血常規 血常規檢查常為大細胞性貧血,也可為正細胞性貧血或混合性貧血。 2.生化檢查 血清鉀、鈉、鈣、鎂、磷等均可降低,血漿白蛋白、膽固醇、磷脂和凝血酶原也可降低,嚴重病例血清葉酸、胡蘿卜素和維生素B12均可降低。 3.篩選試驗 (1)糞便pH測定糖耐受不良兒新鮮糞便pH多
賴特綜合征的概述
賴特綜合征(Reiter's Syndrome)是以關節炎尿道炎和結膜炎三聯征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應性關節炎,常表現為突發性急性關節炎并且伴有獨特的關節外皮膚粘膜癥狀。最早的相關記載是Reiter于1916年描述一個騎兵軍官出現了關節炎非淋球菌性尿道炎和結膜炎三聯征,并伴有
賴特綜合征的診斷
1981年美國風濕病學會制訂的標準 外周關節炎癥持續一個月以上,同時并發尿道炎或宮頸炎者即可診斷為RS。
關于賴特綜合征性鞏膜炎的非眼部表現介紹
RS應被視為一個綜合征,而不只是3個特殊表現的聯合。該綜合征可表現為四聯征,也可僅有3個主要表現的2個,一些典型表現可能無意義或被忽視,多種損害也可能被誤診。全身癥狀有發熱、食欲減退,體重下降、乏力及心悸等。 可涉及全身癥狀,如關節病變,泌尿生殖器,皮膚黏膜,以及其他病變,包括心臟傳導阻滯、心
關于賴特綜合征性鞏膜炎的簡介
賴特綜合征(RS)是一種在遺傳易感人群中患腸炎或泌尿生殖器炎癥后的“反應性關節炎”。其病因與特殊的遺傳背景有關,又與特殊感染有關。RS應被視為一個綜合征,而不只是3個特殊表現的聯合。RS的主要臨床表現是關節炎、非特異性尿道炎或宮頸炎、炎性眼病和黏膜皮膚病變。有關節炎和其他3項中至少2項臨床表現,
關于小兒范科尼綜合征的檢查方式介紹
1.血象 血常規檢查顯示三系呈不同程度下降,貧血屬正細胞正色素性,大紅細胞伴有輕度的異形性和紅細胞大小不均,網織紅細胞減少,但有時可高達3%,白細胞和中性粒細胞比例下降,血小板下降最早,一些患者紅細胞壽命縮短,胎兒血紅蛋白(HbF)水平增高達3%~15%。 2.骨髓象 骨髓象類似于獲得性再
關于小兒肥胖通氣不良綜合征的檢查方式介紹
1.血氣分析 PaO2下降,PaCO2升高。 2.血生化檢查 主要表現為胰島素受體異常,葡萄糖轉運和代謝能力降低等。常出現高胰島素血癥,胰島素拮抗,糖耐量減低,血糖增高,同時可出現血脂增高。 3.血象 外周血紅細胞增多。 4.X線檢查 胸片可見兩側橫膈上抬,肺動脈段凸出,右心肥大。
關于小兒顱內高壓綜合征的檢查方式介紹
1.腦脊液檢查 壓力一般均高于200mmH2O,CSF常規化驗檢查多正常。對于顱內壓增高的患者,腰椎穿刺有促使腦疝發生的危險,對于臨床懷疑顱內壓增高,而其他檢查又無陽性發現者,在無后顱窩體征或頸項強直時,可以考慮慎重進行,應在給予脫水劑后進行腰穿密閉測壓為妥。 2.必要的有選擇性的檢查 依