關于小兒抗磷脂綜合征的檢查方式介紹
1.梅毒血清假陽性試驗(BFP-STS)和VDRL試驗 BFP-STS試驗在狼瘡或其他結締組織疾病的陽性率為5%~19%。這兩種試驗的主要抗原成分為心磷脂、磷脂酰膽堿(卵磷脂)和膽固醇的混合物,因此對于血栓形成,這兩種試驗方法的敏感性和特異性均不高。 2.狼瘡抗凝集物(LA) LA是一種IgG或IgM類免疫球蛋白,在體外能干擾并延長各種磷脂依賴的凝血試驗。目前常用的篩選LA的較敏感的方法為白陶土凝集試驗(KCT)。LA不單單發生于狼瘡,它與血栓形成有關。①部分凝血活酶時間延長(APTT),Russell蛇毒時間或白陶土凝血時間延長。②病人血漿加入正常人血漿的糾正試驗(以除外凝血因子缺乏)。③病人血漿加入冷凍血小板或磷脂后糾正試驗。 3.抗磷脂抗體 應分別測定IgG、IgM、IgA型。抗磷脂抗體是一組能與多種含有磷脂結構的抗原物質發生反應的抗體,抗心脂抗體(anticardiolipin anti......閱讀全文
關于小兒抗磷脂綜合征的檢查方式介紹
1.梅毒血清假陽性試驗(BFP-STS)和VDRL試驗 BFP-STS試驗在狼瘡或其他結締組織疾病的陽性率為5%~19%。這兩種試驗的主要抗原成分為心磷脂、磷脂酰膽堿(卵磷脂)和膽固醇的混合物,因此對于血栓形成,這兩種試驗方法的敏感性和特異性均不高。 2.狼瘡抗凝集物(LA)
關于小兒抗磷脂綜合征的診斷介紹
診斷抗磷脂綜合征提出了簡化標準: 1.臨床標準 ①血管血栓形成。 ②在任何組織或器官臨床發作一次或多次動脈、靜脈或小血管血栓形成。 ③血小板減少。 2.實驗室標準 ①抗心磷脂抗體增高。 ②血中測到中等或高滴度的抗心磷脂抗體IgG或IgM。 ③狼瘡抗凝集抗體。 ④根據血栓和止血協
小兒抗磷脂綜合征的基本介紹
抗磷脂綜合征(APS)是由抗磷脂抗體(APL抗體)引起的一組臨床征象,是一種免疫紊亂性疾病。主要表現為血栓形成和血小板減少等。雖然該疾患在成人多見,但兒童也有發生。兒童抗磷脂抗體綜合征以女性更為常見(男女之比約為2∶3)。發病年齡為8個月至16歲(平均為10歲)。表現為反復動脈或者靜脈血栓。
關于兒童抗磷脂綜合征的檢查介紹
主要為LA、aCL及抗β2GP1三種抗體的檢測。 1.狼瘡抗凝物(LA) LA是一種APS患者體內發現的循環抗凝物質,屬于IgG、IgM或IgG/IgM型自身抗體。 2.抗心磷脂抗體(aCL) 抗磷脂抗體是一組能與多種含有磷脂結構的抗原物質發生反應的抗體,抗心磷脂抗體(anticardi
關于抗磷脂抗體綜合征的檢查介紹
抗磷脂抗體、抗心磷脂抗體APL抗體如LA、ACL抗體等陽性,其滴度高時,臨床意義更大。數次國際標準化專題研討會制訂了統一的ELISA法檢測APL的程序,該方法可對APL的IgG、IgA、IgM類進行定量或半定量測定。現在推薦以陰性、低度、中等、高度陽性來表達APL實驗結果,以此提高各實驗室檢測結
關于小兒抗磷脂綜合征的臨床表現介紹
1.血栓形成 本病最突出表現是血栓形成,血栓可以發生在動脈,也可發生在靜脈。其臨床表現取決于受累血管的種類、部位和大小。可以表現為單一血管或多個血管受累。 靜脈血栓中最常見是反復深靜脈血栓,如下肢深靜脈血栓形成,表現為一條腿水腫和疼痛。此外,腦、腎、視網膜的動靜脈,矢狀竇和海綿竇均可出現血栓
關于小兒抗磷脂綜合征的病因分析
病因尚不清楚,可能是在機體遺傳基因易感的基礎上,外界因素作用下的結果。由于在抗磷脂抗體陽性的人群中只有部分出現臨床表現,故APS的發生還與其他因素有關。 1.有家族聚集傾向,有遺傳基因易感性。 2.HLAⅡ類抗原:患者的DR4、DRw53、DR7的出現頻率亦較高,文獻中患者多為SLE,SLE
治療小兒抗磷脂綜合征的相關介紹
原發性抗磷脂綜合征的治療主要是對癥處理、防止血栓和流產再發生。 抗凝治療主要應用于APL陽性伴有血栓患者。對無癥狀的抗體陽性患者不宜進行抗凝治療。常用的抗凝藥物:肝素及低分子量肝素、華法林、抗血小板藥、羥基氯喹等。在慢性期以口服抗凝治療為主,長期抗凝治療會降低血栓的復發率,但亦會增加出血機會,
關于小兒雅克什綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 貧血的程度取決于原發病血紅蛋白,多在60~90g/L(6~9g/dl)。紅細胞計數相應減少,為小細胞正色素性貧血,貧血嚴重的可呈小細胞低色素性貧血,網織細胞正常或降低,血小板正常,白細胞計數多增高。 2.胸片檢查 呼吸道感染時胸片可見肺部炎性陰影。 3.長骨骨骺端X線攝片
關于小兒馬方綜合征的檢查方式介紹
基礎代謝率低,血清黏蛋白低于正常,尿排羥基脯氨酸增加、黏多糖增加,特別是硫酸膠質A或C增多,尿中透明質酸過多。關于24h尿羥脯酸的測定有些學者建議作為一項診斷指標,本試驗雖特異性較差、敏感性較低,但在除外可影響尿羥脯氨酸檢查值的疾病和其他因素的前提下,若其值明顯增高對診斷有意義。 1.X線檢查
抗磷脂抗體綜合征的檢查
1、梅毒血清假陽性試驗(BFP-STS)和VDRL試驗 BFP-STS試驗在狼瘡或其他結締組織疾病的陽性率為5%~19%。這兩種試驗的主要抗原成分為心磷脂、磷脂酰膽堿(卵磷脂)和膽固醇的混合物,因此對于血栓形成,這兩種試驗方法的敏感性和特異性均不高。 2、狼瘡抗凝物質(LA) 白陶土凝集時間(
抗磷脂綜合征的檢查項目
1.抗心磷脂抗體 抗心磷脂抗體(ACA)與抗磷脂綜合征的關系較密切,ACA檢測是了解疾病進展及是否伴發APS的實驗室指標,且高水平的IgG型ACA對原發性抗磷脂綜合征(APS)的診斷最為特異。另外,ACA陽性或持續升高與患者的動靜脈血栓形成、血小板減少、反復白發性流產及神經系統損傷為特征的多系
關于抗磷脂抗體綜合征的基本介紹
抗磷脂抗體綜合征又稱Hoghes綜合征,是一種以反復發生的血栓形成事件和流產為主要臨床特征,并伴有血清中抗磷脂抗體(APL)存在的臨床綜合征。臨床表現主要為血栓形成,以中小血管最為好發,動靜脈均可形成血栓,靜脈血栓更為多見。
關于小兒范科尼綜合征的檢查方式介紹
1.血象 血常規檢查顯示三系呈不同程度下降,貧血屬正細胞正色素性,大紅細胞伴有輕度的異形性和紅細胞大小不均,網織紅細胞減少,但有時可高達3%,白細胞和中性粒細胞比例下降,血小板下降最早,一些患者紅細胞壽命縮短,胎兒血紅蛋白(HbF)水平增高達3%~15%。 2.骨髓象 骨髓象類似于獲得性再
關于小兒肥胖通氣不良綜合征的檢查方式介紹
1.血氣分析 PaO2下降,PaCO2升高。 2.血生化檢查 主要表現為胰島素受體異常,葡萄糖轉運和代謝能力降低等。常出現高胰島素血癥,胰島素拮抗,糖耐量減低,血糖增高,同時可出現血脂增高。 3.血象 外周血紅細胞增多。 4.X線檢查 胸片可見兩側橫膈上抬,肺動脈段凸出,右心肥大。
關于小兒顱內高壓綜合征的檢查方式介紹
1.腦脊液檢查 壓力一般均高于200mmH2O,CSF常規化驗檢查多正常。對于顱內壓增高的患者,腰椎穿刺有促使腦疝發生的危險,對于臨床懷疑顱內壓增高,而其他檢查又無陽性發現者,在無后顱窩體征或頸項強直時,可以考慮慎重進行,應在給予脫水劑后進行腰穿密閉測壓為妥。 2.必要的有選擇性的檢查 依
簡述小兒抗磷脂綜合征的并發癥
Budd-Chiari綜合征是其最重的肝臟并發癥。肝動脈血栓可以引起黃疸、肝腫大、酶升高。可發生動脈血栓,下肢動脈栓塞則可以出現間歇性跛行或壞疽。中樞神經系統受累還可有腦靜脈竇血栓形成、舞蹈癥、癲癇、多發性硬化性癡呆,可并發腦缺血、腦血栓、腦出血、精神行為異常和脊髓病變,如截癱等;部分病例有心瓣
關于兒童抗磷脂綜合征的診斷標準介紹
目前尚未制定兒童APS的診斷標準,因此兒童APS診斷遵照成人APS的診斷標準。 1.臨床標準 (1)血栓形成 標準為任何組織、器官、動脈、靜脈、小血管血栓形成,1次或多次發作;血栓由影像學、多普勒超聲或組織病理學檢查證實(除外表淺靜脈血栓);組織病理證實血栓與血管壁炎性反應無關。
關于抗磷脂抗體綜合征的鑒別診斷介紹
以各種血栓癥狀、習慣性流產、血小板減少等為臨床癥狀和其抗心肌磷脂抗體、狼瘡抗凝因子等抗磷脂抗體為特征的自身免疫性疾病,多數情況下APS與系統性紅斑狼瘡(SLE)并存,少數可出現腎小球病變。 1.血栓形成 血栓是抗磷脂抗體綜合征最主要的臨床表現。體內任何部位的血管均可出現血栓形成,常受累的有外
關于小兒腹痛的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血液和大小便常規檢查,有時可提供有診斷價值的資料如血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,須警惕內出血的存在。白細胞總數升高常提示炎癥性病變。觀察糞便性質有助于腸道感染和腸套疊的診斷。尿內有較多紅細胞或膿細胞提示尿路感染。必要時需檢測血和尿的胰淀粉酶等。 2.X線檢查 胸部X線檢查可顯示
關于小兒氣胸的檢查方式介紹
1.胸部攝片 由于大多氣胸因感染所致,故血白細胞計數多較高,膿氣胸時更為顯著,胸部攝片,可發現無臨床癥狀的小量積氣,若氣量較多,則顯示患側肺被壓縮,縱隔及心臟移向健側,膿氣胸可見有膿液平,體位變動時透視,變化更為明顯。 2.X線檢查 X線正及側位透視和拍片可協助診斷,可見萎陷的肺邊緣即氣胸
關于小兒胃炎的檢查方式介紹
1.急性胃炎 輔助檢查:胃鏡檢查可確診。胃電圖或B超不能作為診斷依據。 2.慢性胃炎 (1)胃鏡檢查可直接對胃黏膜進行觀察,并能同時取活體標本進行組織學和細菌學檢查,此法安全可靠,診斷率高,為確診慢性胃炎的首選方法。 (2)實驗室檢查 1)胃酸測定淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則
關于小兒哮喘性肌萎縮綜合征的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 1.腦脊液檢查 全部病例均有細胞數增高,以淋巴或中性粒細胞為主。 2.分離病毒 腦脊液及糞便中未分離出脊髓灰質炎病毒,少數病例糞便中分離出其他病毒,如ECHO18、柯薩其病毒B6、腺病毒三型等。 3.病毒抗體 血清中脊髓灰質炎病毒抗體滴度不增高。 二、其他輔助檢查:
關于兒童抗磷脂綜合征的簡介
抗磷脂綜合征(APS)是由抗磷脂抗體(aPL)引起的一組臨床征象,是一種非炎性反應性自身免疫性疾病。主要表現為反復發作的動脈和(或)靜脈血栓形成、反復自然流產和(或)死胎伴抗磷脂抗體持續陽性等。雖然該疾患在成人多見,但兒童也有發生。APS可分為原發性及繼發性,兒童APS多為SAPS,可繼發于多種
關于小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血漿滲透壓 隨血鈉下降而降低,多20mmol/L,血鈉低
關于小兒維斯科特奧爾德里奇綜合征的檢查方式介紹
1.免疫學檢查 患兒細胞和體液免疫均有缺陷,皮膚遲發性變態反應陰性,約90%患兒二硝基氯苯(DNCB)皮試陰性,特異性抗原刺激后淋巴細胞轉化率低下,但對PHA刺激后的淋巴母細胞轉化率正常,常見血中缺乏IgM及IgM屬的抗體(如血型同簇凝集素等),但IgA和IgG含量正常或升高,對多糖質抗原(如
關于小兒食管異物的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 并發感染時,周圍血白細胞計數和中性粒細胞增高。 2.X線檢查 是確診食管異物的主要方法,不僅可以明確食管異物的性狀、位置,也是診斷是否合并食管穿孔的重要手段。頸胸正側位片可顯示不透X線的異物影像,如疑為不顯影的異物,可行食管造影檢查,多數即可確定診斷。如同時合并食管穿孔者可
關于小兒戈謝病的檢查方式介紹
1.血常規 可正常,脾功能亢進者可見三系減少,或僅血小板減少。 2.骨髓涂片 在片尾可找到戈謝細胞,這種細胞體積大、直徑20~80μm,有豐富胞漿,內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構,有一個或數個偏心核,糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外,在肝、脾、淋巴結中也可見到。 3.酶
關于小兒急性胃炎的檢查方式介紹
1.血常規 感染因素引起者其末梢血白細胞計數增高,中性粒細胞比例增高。 2.便常規 糞便檢查有少量黏液、紅、白細胞、潛血陽性。 3.嘔吐物檢測。 4.內鏡檢查 這項檢查安全、可靠。可直接觀察到胃黏膜明顯充血、水腫。黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物,糜爛性胃炎則在上述病變基礎上見到點、圓
關于小兒煙霧病的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 發病時一般常規實驗室檢查均無異常。腦脊液檢查除蛛網膜下腔出血的患兒外,個別患兒腦脊液可有蛋白輕度增高,細胞數及生化均正常。為明確病因,應常規做血及腦脊液病毒免疫學抗體等檢查。 二、其他輔助檢查: 1.腦電圖檢查 改變系非特異性,可在病灶側出現慢波,此點有助于確定病變側。