簡述肺動靜脈畸形的并發癥
PAVMs可以引起嚴重的并發癥，但是適當的治療常常可以預防它們的發生。最常見是神經系統的并發癥，發生率約為30%，尤其多見于彌漫性PAVMS患者。包括中風（18%）、偏頭痛（43%）、短暫性腦缺血發作（37%），腦膿腫（9%），癲癇發作（8%）。文獻報道稱神經系統的并發癥幾乎全部發生于供血動脈直徑>3mm者。 另外還可并發肺動脈高壓，矛盾性栓塞，感染性心內膜炎，貧血、咯血、血胸、紅細胞增多癥等，其中血胸一般是胸膜下的PAVMs破裂至胸膜腔所致，而咳血一般是PAVMS破裂至支氣管或支氣管內擴張的毛細血管破裂所致，兩者均是可危及生命的并發癥。矛盾性栓塞是最常見的引起非感染性腦血管意外的原因。紅細胞增多癥和貧血的發生率分別為25%和17%，紅細胞增多癥及合并存在的腦AVMs是少見的腦血管意外發生的原因。肺動脈高壓的原因尚不明確，有文獻認為與慢性低氧血癥有關，可促使PAVMS很快增大，使病情加重。個別伴有肺性骨關節病。......閱讀全文
簡述肺動靜脈畸形的并發癥
PAVMs可以引起嚴重的并發癥，但是適當的治療常常可以預防它們的發生。最常見是神經系統的并發癥，發生率約為30%，尤其多見于彌漫性PAVMS患者。包括中風（18%）、偏頭痛（43%）、短暫性腦缺血發作（37%），腦膿腫（9%），癲癇發作（8%）。文獻報道稱神經系統的并發癥幾乎全部發生于供血動脈直
簡述肺動靜脈畸形的治療措施
傳統認為不是所有的PAVMs都需要治療。只有那些病變進行性增大的、發生了矛盾性栓塞的以及有癥狀的低氧血癥患者才有必要治療。但近來的研究發現很多無癥狀的或病變很少的患者也可發生嚴重的神經系統并發癥（如中風、腦膿腫等），因此White等人主張所有供血動脈直徑≥3mm的PAVMs患者不論有無癥狀都應治
簡述肺動靜脈畸形的臨床要點
1.常有少量咯血，破裂后破入胸腔可致血性胸水，破入大支氣管可有大量咯血。 2.低氧血癥紫紺、杵狀指、易疲勞、工作負荷能力降低。 3.異位栓塞如腦梗死、腦膿腫。 4.動靜脈畸形貼近胸壁時，能聽到雜音。
關于肺動靜脈畸形的簡介
肺動靜脈畸形(pulmonaryarteriovenousmalformation,PAVM)是典型的先天性發育異常所致的疾病。約70%PAVM患者合并有遺傳性出血性毛細血管擴張癥。遺傳學認為染色體異常可導致該病發生。也有作者認為PAVM可有創傷、血吸蟲病和腫瘤等原因引起。基本病理改變為動脈經過
關于肺動靜脈畸形的病因分析
PAVMs約80%為先天性，此畸形是一種肺毛細血管的發育異常。在胚胎發育過程中肺芽周圍的靜脈叢與第六對主動脈弓衍生來的肺動脈樹相吻合。隨著胚胎的發育，此處的血管床出現血管間隔，形成肺毛細血管，于是將肺芽水平的原始動靜脈叢分隔開，一旦上述血管間隔的形成發生障礙，肺毛細血管的發育不完全即出現一種或多
關于肺動靜脈畸形的病理介紹
PAVMs好發于兩肺的下葉，多為單側病變，僅8-10%為雙側病變。大約50-75%為單發，30%為多發性。單發病變最多見于左肺的下葉，其次為右肺下葉，左肺上葉、右肺中葉、右肺上葉，多發病變多見于雙下肺，雙側同時受累的約占8-20%，瘺口多接受胸膜，在肺實質者少見。 在病理上可分兩型，即囊型和彌
診斷肺動靜脈畸形的標準概述
胸部X線檢查簡便易行、敏感、無創且經濟，作為PAVMS的一線篩選檢查。有報道約98%患者的胸片有異常表現。囊狀PAVMs通常具有典型X線平片征象，表現為孤立或多發的類圓形陰影，陰影直徑通常在1-5cm范圍，大小不等，密度均勻，邊緣清晰，或有淺分葉；擴張增粗的供血動脈和引流靜脈連于陰影，供血動脈與
關于肺動靜脈畸形的病理生理介紹
PAVMs一般不影響心臟的血液動力學、心輸出量，心臟指數及肺毛細血管楔入壓等多在正常范圍，故心率、血壓、心電圖大多正常。但個別報道心臟指數可增加或降低。部分肺動脈血未經肺泡進行氣體交換，直接進入肺靜脈，回至左心，并進入體循環，形成病理性動靜脈分流，血流動力學上屬于心外右向左分流，使PAVMsSa
概述肺動靜脈畸形的臨床表現
PAVMs雖然是先天性疾病，但很少在嬰幼兒時期發病，相關癥狀常常在40-60歲時出現，但可能是由于幼兒時期PAVMs微小，不引起明顯的血流動力學改變，而且X線檢查也不易發現。 PAVMs癥狀的嚴重程度與病變大小密切相關。部分患者（13-55%）無明顯癥狀，偶爾在X線檢查時才被發現。伴發HHT的
硬腦膜動靜脈畸形的并發癥
部分混合性硬腦膜動靜脈畸形病人可出現頭皮血管怒張、扭曲，甚至形成血管團。顱后窩硬腦膜動靜脈畸形向脊髓靜脈引流時，可引起椎管內靜脈高壓，導致脊髓缺血，出現脊髓損害表現。高血流者還可伴有心臟擴大，心功能衰竭。
肺動靜脈瘺的并發癥
(1)肺不張 主要因術后咳嗽無力，支氣管內分泌物及小的凝血塊排出不暢，引起支氣管堵塞，患者感覺氣短或憋氣，聽診肺部局部呼吸音弱或消失，氣管可偏向患側,床旁胸部X線透視可予以證實。術后應經常鼓勵和協助患者作有效咳嗽，咳出堵塞支氣管的帶血稠痰，痰液不易咳出,可將沐舒坦15mg加蒸餾水30ml霧化吸
簡述腦動靜脈畸形的治療原則
腦動靜脈畸形的主要危害為出血和“盜血”，均可引起嚴重的后果，最合理的治療手術全切除；對低級別的動靜脈畸形只要患者有決心便可考慮全切術；但級別較高者因病變范圍過于廣泛或部位險要而必須權衡手術利弊、慎重對待，抽搐或輕度的局灶性神經功能障礙均不是手術指征，病變反復出血才為手術指征。
簡述動靜脈畸形的癥狀，體征和診斷
動靜脈畸形一旦發生消化道出血,在患者的病程中就會經常出現消化道的反復出血,慢性貧血或嚴重的急性消化道出血.動靜脈畸形的常見部位是胃,十二指腸,近端小腸或右半結腸.放射性毛細血管擴張癥的出血部位取決于以前照射過的區域位置.
概述顱內動靜脈畸形栓塞術的并發癥
腦動靜脈畸形血管內栓塞治療的主要并發癥有：誤栓正常腦供血動脈、引流靜脈或靜脈竇致神經功能缺失、過度灌注綜合征、顱內出血、導管斷于腦血管內和腦血管痙攣等。 1.誤栓塞的主要原因有 ①微導管插管不到位，沒有避開供應正常腦組織的穿支； ②腦動靜脈畸形的供血方式不是終末供血，而是穿支供血，栓塞時無
簡述顱內動靜脈畸形的臨床表現
1.顱內出血 小的出血，癥狀多不明顯。出血量大，可以導致患者頭痛，嘔吐，意識障礙，甚至腦疝，導致患者生命終止。 2.癲癇發作 年齡越小，癲癇出現的幾率越高，多是由于額葉及顳葉的動靜脈畸形導致。有些患者表現為大發作，也有患者表現為局灶發作。長期癲癇發作，會導致患者智力減退。 3.頭痛 幾
簡述石棉肺的并發癥
1、石棉肺的并發癥—惡性腫瘤 石棉肺易并發惡性胸膜間皮瘤和肺癌，并發胃癌、喉癌者亦有報道。石棉具有致癌性，據統計石棉肺并發肺癌者高達12%~17%，尤其是并發惡性胸膜間皮瘤者多見。 2、石棉肺的并發癥—肺結核及肺心病 石棉肺晚期肺組織廣泛纖維化使肺小動脈內膜增厚、閉塞，肺循環阻力增加，肺動脈高
簡述腦動靜脈性血管畸形的臨床表現
1.顱內出血 常見癥狀，也是最危險的臨床表現。表現為突發的劇烈頭痛，惡心，嘔吐，頸部強直，昏迷，甚至死亡。根據出血的部位及出血量的多少，有不同的其他伴隨表現，如失語，偏癱，偏盲等。 2.頭痛 出血會導致頭痛，但是有些未出血的患者，也會出現頑固性的頭痛，表現為不同部位的持續或者反
關于動靜脈畸形的簡介
動靜脈畸形,心血管疾病,主要表現為粘膜或粘膜下小血管異常,嚴重的瓣膜性心臟病,慢性腎功能衰竭,消化道放療,慢性肝病,膠原性血管疾病。在明確診斷后可以通過手術治療。
妊娠合并肺動靜脈畸形致破裂失血性休克病例分析
?1 病例簡介 ?孕婦，33 歲。因“妊娠 40+3 周，胎動減少 1 天”于 2020 年 12 月 4 日 13: 47 分收入院。孕期經過順利。入院 B 超提示: 胎兒雙頂徑 9．4cm，腹圍 32．0cm，股骨長 7．0cm，羊水指數 10． 7cm，最大深度 3．1cm，胎盤 II
動靜脈畸形出血的相關介紹
動靜脈畸形出血是由于連接動脈和靜脈的異常血管破裂所致。 胃腸內表面動靜脈畸形的原因還不清楚。但是,已知本病常見于有心臟瓣膜病、腎臟或肝臟病的病人,有結締組織病的病人和經腸道放射治療的病人。這些畸形血管的直徑可從一根魚線到人的小指粗細,容易出血,有時是嚴重出血,尤其在老年人。
治療動靜脈畸形的相關介紹
原發病或促發因素的確切治療（如心臟瓣膜成形術,腎移植）可治愈上消化道血管瘤或結腸發育不良的出血.幽門竇切除術可治療西瓜胃,內鏡下凝固療法（用熱探頭,激光或雙極電凝）僅為姑息治療,因為高危患者在2個月內又可產生新的動靜脈畸形.雌激素和孕酮的聯合療法對某些患者可能有效.缺鐵性貧血的患者常需補充鐵.大
硬腦膜動靜脈畸形的簡介
因大多數硬腦膜動靜脈畸形是自發的，所以早期認為是先天性。Vidyasagar則認為硬膜竇內先有血栓形成，以后導致橫竇、乙狀竇或海綿竇動靜脈畸形。Houser報告的病例中，80％有靜脈竇狹窄或梗阻，并證實2例先有阻塞，幾年后再出現硬腦膜動靜脈畸形。外傷可致竇內血栓形成，以后發展成硬腦膜動靜脈畸形，
肺動靜脈瘺的概述
肺動靜脈瘺為先天性肺血管畸形。血管擴大紆曲或形成海綿狀血管瘤，肺動脈血液不經過肺泡直接流入肺靜脈，肺動脈與靜脈直接相通形成短路。1897年首先由Churton發現描述，稱為多發性肺動脈瘤。1939年Smith應用心血管造影證實本病。文獻命名較多，如肺動靜脈瘤，肺血管擴張癥（haemagiecta
肺動靜脈瘺的病因
這種畸形是由各種不同大小和不等數目的肺動脈和靜脈直接連接。常見者動脈1支、靜脈2支。二者之間不存在毛細血管床。病變血管壁肌層發育不良，缺乏彈力纖維，又因肺動脈壓力促使病變血管進行性擴張。肺動靜脈瘤是一種肺動靜脈分支直接構通類型，表現為血管扭曲、擴張，動脈壁薄，靜脈壁厚，瘤呈囊樣擴大，瘤同分隔，可
簡述先天性肺動靜脈瘺的臨床表現
取決于分流量。出現癥狀時多表現為發紺、杵狀指（趾）、易疲勞、運動型呼吸困難和紅細胞增多。囊瘺自發性破裂可出現咯血和血胸。若肺動靜脈瘺位置表淺，可在胸壁相應位置聽到低調的連續性收縮期雜音。部分病例伴有遺傳性毛細血管擴張癥，可有口腔、鼻、口唇黏膜出血和四肢皮膚細小毛細血管瘺。肺內有多發性小的肺動靜脈
關于動靜脈畸形的治療方式介紹
主要采用手術治療。手術時應先結扎切斷與腫瘤交通的動脈,而后在切除病變。有時應病變廣泛,手術時需作一側或雙側頸外動脈結扎,以減少出血。由于介入放射學的發展可以應用經導管動脈栓塞技術,以控制和減少術中出血。其止血效果遠較頸外動脈結扎為好；因為除動脈主干外,動脈的各級分支,直至終末支均可得到栓塞,沒有
腦動靜脈畸形的檢查方式介紹
1.頭部CT檢查 見局部不規則低密度區，病變內鈣化、新鮮的出血、血腫，血腫吸收或腦梗死后所遺留的空洞；增強后呈不規則高密度（相當于動靜脈畸形的部位）、供血動脈和引流靜脈。 2.數字減影血管造影（DSA） 最具有特征性：動脈期攝片可見一團不規則扭曲的血管團，有一根或數根粗大、顯影較深的供血動
手術治療腦動靜脈畸形的介紹
（1）動靜脈畸形全切除 為最合理的首選治療方案，術前應明確主要的供血動脈和引流靜脈的數目、部位、來源、大小和對側參與供血的情況；術前腰穿置管以便術中控制顱壓；足夠大的手術切口以便顯露主要的供血動脈；必要時術中臨時阻斷供血動脈并靜點腦保護劑；充分利用動靜脈畸形周圍的腦軟化灶和膠質增生帶；遵循先切斷
關于腦動靜脈畸形的預后介紹
1.出血率 兒童動靜脈畸形趨向于發展增大，出血率也增高；動靜脈畸形初次出血后第1年有6%的再出血率，以后每年有2%的再出血率。 2.癲癇發生率 以癲癇為首發癥狀者占17%～40%；發作以局限性者為多，一般與動靜脈畸形的部位和類型密切相關，位于顳葉和額葉的癲癇發生率高于幕上的其他部位，額葉以
硬腦膜動靜脈畸形的癥狀體征
由于硬腦膜動靜脈畸形位于腦外，除非硬腦膜動靜脈畸形回流入靜脈竇后伴入竇皮質靜脈逆流、硬腦膜動靜脈畸形直接回流入皮質靜脈或硬腦膜動靜脈畸形伴大靜脈池者，很少表現有神經系統癥狀和體征，硬腦膜動靜脈畸形常見的癥狀和體征有： 1.顱內血管雜音這是硬腦膜動靜脈畸形最常見的臨床表現，67%～79%的病人有