簡述胰腺先天性疾病的臨床表現
1.環狀胰腺 本病的臨床表現輕重不一。輕者可終生無癥狀,重者可在新生兒期發病,介于二者之間者常在成人期發病,發病年齡通常在20~40歲之間。 (1)嬰兒期發病 主要表現為高位腸梗阻,患兒可出現腹脹、反復嘔吐,嘔吐物含膽汁。查體可見上腹膨隆,有震水音、胃型及蠕動波。常伴有脫水和消瘦,因可壓迫膽總管,出現梗阻黃疸。約70%患兒同時還有其他先天性畸形如小腸旋轉不良、食管閉塞、先天性心臟病等。 (2)成人期發病 主要表現為反復發作的腹痛、嘔吐,部分患者可伴有消化性潰瘍,少數患者可出現梗阻性黃疸。 2.胰腺分離 部分患者可無任何臨床癥狀,只有在副乳頭開口處有狹窄、引流不暢時出現反復發作的上腹部疼痛,可向肩背部放射,部分患者可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等表現。 3. 迷走胰腺 多無臨床癥狀,多在手術或尸檢中偶然發現。出現癥狀時多表現為消化道的非特異性癥狀。如病變分泌胰液刺激消化道黏膜時,可導致腹痛、消......閱讀全文
簡述胰腺先天性疾病的臨床表現
1.環狀胰腺 本病的臨床表現輕重不一。輕者可終生無癥狀,重者可在新生兒期發病,介于二者之間者常在成人期發病,發病年齡通常在20~40歲之間。 (1)嬰兒期發病 主要表現為高位腸梗阻,患兒可出現腹脹、反復嘔吐,嘔吐物含膽汁。查體可見上腹膨隆,有震水音、胃型及蠕動波。常伴有脫水和消瘦,因
簡述胰腺囊性疾病的臨床表現
多數患者沒有癥狀,常因體檢等偶然因素而發現。本病的常見癥狀包括上腹痛、餐后飽脹感、包塊、幽門梗阻癥狀、惡心、嘔吐、腹瀉、脂肪瀉、體重減輕等。不同類型的胰腺囊腫,其臨床表現各異。 胰腺黏液性囊腫性腫瘤和胰腺實性假乳頭狀瘤患者就診時腫瘤往往較大,所以癥狀比較明顯;胰腺導管內乳頭狀黏液瘤的患者可
關于胰腺先天性疾病的簡介
胰腺先天性疾病指胚胎發育時期,由于各種原因導致的胰腺位置、形態及功能發生異常改變所引起的胰腺疾病,主要包括環狀胰腺、胰腺分離、迷走胰腺等,臨床較少見。
分析胰腺先天性疾病的病因
1.環狀胰腺 胰腺在胚胎期由來自中腸的背胰芽和腹胰芽發育融合而成。它們首先分別發育成背胰和腹胰,在十二指腸系膜旋轉時,背胰隨之向左側移位-發育成胰體、胰尾和小部分胰頭,而腹胰向內側移位,部分萎縮,部分與背胰融合形成胰頭。如果腹胰沒有部分萎縮,則該胰腺組織從兩側將十二指腸降支包繞,即為環狀胰腺。
治療胰腺先天性疾病的相關介紹
1.環狀胰腺 引起十二指腸梗阻時,外科手術治療是惟一的方法,治療目的是解除環狀胰腺對十二指腸的壓迫。 2.胰腺分離 無癥狀者無需特殊治療,對癥狀輕微者可對癥處理,給予飲食指導,有急性胰腺炎表現時可給予胰酶抑制藥。有嚴重腹痛及復發性胰腺炎,可以采用以下幾種治療方法,目的是擴大副乳頭開口,以保
簡述胰腺囊腫的臨床表現
少數假性囊腫無癥狀,僅在B超檢查時發現。大多數病例臨床癥狀系由囊腫壓迫鄰近臟器和組織所致。80%~90%患者發生腹痛。疼痛部位大多在上腹部,疼痛范圍與囊腫位置有關,常向背部放射。伴有惡心、嘔吐、食欲下降。體重下降見于部分病例。發熱常為低熱。腹瀉和黃疸較為少見。囊腫如果壓迫幽門可導致幽門梗阻;壓迫
簡述異位胰腺的臨床表現
異位胰腺多無臨床表現,可在手術或檢查中偶然發現。由于生長于某些特殊位置或發生其他病理變化,可出現以下六種臨床表現,有人也稱其為六型: 1.梗阻型 生長于消化道的異位胰腺,可引起所在器官的壓迫或狹窄而出現梗阻癥狀。如位于胃竇部可引起幽門梗阻;位于乏特壺腹部可引起膽道梗阻;位于腸道可引起腸梗阻或
簡述胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的臨床表現
胰腺囊腺癌的主要癥狀是上、中腹部隱痛或腰背痛,和上腹部腫塊。腹痛多不劇烈,有的病人僅為飽脹不適感;其他癥狀可有食欲下降、惡心、消化不良、體重減輕、黃疸等,少數病人可出現消化道出血;也有的病人平時無任何主訴,僅在剖腹手術或尸檢時意外發現胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的存在。Strodel統計62例胰腺囊腔
簡述胰腺囊腺瘤的臨床表現
1.腹痛 腹痛是早期出現的癥狀,可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腫瘤逐漸增大可壓迫胃,十二指腸、橫結腸等,使其移位并出現消化道不全梗阻的癥狀,除腹痛外尚可伴有食欲減退、惡心、嘔吐、消化不良和體重下降等。 2.腹部包塊 腹部包塊是主要體征。包塊多位于上腹正中或左上腹部,小者僅能觸及,大者可占據整個
簡述胰腺囊腺癌的臨床表現
胰腺囊腺癌的主要癥狀是上、中腹部隱痛或腰背痛,和上腹部包塊。腹痛多不劇烈,有的病人僅為飽脹不適感;其他癥狀可有食欲下降、惡心、消化不良、體重減輕、黃疸等,少數病人可出現消化道出血。 腹塊一般無觸痛,可呈囊性或堅硬實性。當繼發囊內出血時腹塊可突然增大,腹痛加劇,觸痛明顯。當腫瘤浸潤或壓迫膽總管時
簡述胰腺假囊腫的臨床表現
胰腺假性囊腫的臨床表現特點主要是根據急性或慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫時,表現為發熱、上腹部脹痛和壓痛、腫塊、腹脹、胃腸道功能障礙等;嚴重的可出現多種并發癥。 慢性胰腺假性囊腫多發生在慢性復發性胰腺炎的基礎上,當囊腫體積不很大,主要表現為慢性胰腺炎的癥狀,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障礙
簡述風濕性疾病的臨床表現
患者可有頭痛﹑發熱﹑微汗﹑惡風﹑身重﹑小便不利﹑關節酸痛﹑不能屈伸等。關節病變除有疼痛外還伴有腫脹和活動障礙,呈發作與緩解交替的慢性病程。由于患者的血液循環差,導致肌肉或者組織所需要的營養無法通過血液循環來輸送,致使患者肌肉缺少營養而加速老化變得僵硬,嚴重的會導致患者肌肉和血管萎縮,部分患者可出
簡述小腸炎性疾病的臨床表現
1.克羅恩病 主要表現為腹痛、腹瀉、腹部包塊、便血、形成瘺管和腸梗阻,可伴有發熱、貧血、營養不良以及關節、皮膚、眼部、口腔黏膜、肝等腸外損害,可以反復發作,遷延不愈。 2.急性出血性腸炎 最先出現的癥狀是腹痛,接著是腹瀉,糞便最初為糊狀,逐漸為黃水樣,繼之為白水狀、暗紅色豆湯樣或者果醬樣,
簡述慢性胰腺炎的臨床表現
1.腹痛 是主要臨床癥狀。腹痛劇烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部。累及全胰則呈腰帶狀向腰背部放射痛。飲酒誘發的胰腺炎常在醉酒后12~48小時期間發病,出現腹痛。膽源性胰腺炎常在飽餐之后出現腹痛。 2.惡心、嘔吐常與腹痛伴發 嘔吐劇烈而頻繁。嘔吐物為胃十二指腸內容物,偶
神經系統先天性疾病的臨床表現
神經系統先天性疾病臨床上大致可分為以下幾種類型,除結構畸形外,多伴有功能不良及明顯精神(智能)發育遲滯其具體臨床表現可參見相關內容。 1.顱骨和脊柱畸形: (1)神經管閉合缺陷:顱骨裂、脊柱裂及有關畸形雖較常見,但輕者不顯任何癥狀,而未被發現。 (2)腦脊液系統發育障礙:中腦導水管閉鎖第四
簡述腦血管性疾病的臨床表現
主要為出血性腦血管病,高血壓腦出血最為常見。一般起病較急,顱內壓增高的表現為1-3日內發展到高峰。患者常有不同程度的意識障礙。表現為頭痛、頭暈、嘔吐、肢體癱瘓、失語、大小便失禁等。發病時常有顯著的血壓升高。多數患者腦膜刺激征陽性。腦脊液壓力增高并常呈血性。腦CT可明確出血量的大小與出血部位。
簡述盆腔炎性疾病的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。輕者無癥狀或癥狀輕微。常見癥狀為下腹痛、發熱、陰道分泌物增多。腹痛為持續性、活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲缺乏。月經期發病可出現經量增多,經期延長。若有腹膜炎,則出現消化系統癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹
簡述腎血管性疾病的臨床表現
臨床表現多樣,患者可表現為難以控制的高血壓,眼底呈高血壓改變,低鉀血癥,腹部或腰部血管雜音,肺水腫等;亦可表現為腰肋或腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及肋脊角叩痛,病側腎增大,急性患者還會有發熱及外周血白細胞增多;伴有栓塞的患者,臨床表現輕重不一,與其堵塞部位及程度相關;部分患者還可表現為血尿、直立性
簡述老年急性胰腺炎的臨床表現
老年人機體功能減退,自主神經功能紊亂,痛閾值提高,敏感性低及分辨力差,致使癥狀和體征不典型,臨床表現復雜,病情發展快,可早期出現休克及多器官功能衰竭。 1.腹痛 腹痛多輕微或無腹痛。有腹痛者多為鈍痛,位于上腹部,典型的上腹劇痛較少,用一般解痙藥不易緩解。 2.惡心、嘔吐、腹脹 可有惡心、
簡述小兒急性胰腺炎的臨床表現
小兒急性胰腺炎按病理變化可分為水腫型胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。 1.水腫型胰腺炎 為胰腺全部或局部水腫、充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。較重者伴有腹脹,上腹壓痛(臍上偏左或偏右)
簡述重癥急性胰腺炎的臨床表現
1、腹痛:腹痛是最常見的臨床表現,為中上腹持續性鉆痛,向后背部放射,仰臥位時加重,滲出液擴散入腹腔者可致全腹痛。 2、惡心嘔吐:嘔吐物為胃內容物,重者可混有膽汁甚至血液,嘔吐后腹痛不緩解。 3、黃疸:源于膽道感染、膽石癥致膽總管梗阻;腫大的胰頭或合并胰腺假性囊腫或胰腺膿腫壓迫膽總管;合并肝損
胰腺囊性疾病的病因分析
1.炎癥后假性囊腫可繼發于急性胰腺炎和慢性胰腺炎,寄生蟲性假性囊腫可由蛔蟲或包囊蟲引起,外傷后假性囊腫見于鈍性外傷、穿透性外傷或手術外傷。 2.胰腺漿液性囊腺瘤、胰腺黏液性囊性腫瘤和胰腺導管內乳頭狀黏液瘤等囊腫常繼發于腫瘤。
簡述先天性白內障的臨床表現
1.癥狀 嬰幼兒白內障主要癥狀為白瞳癥。新生兒出生后瞳孔區有白色反射稱為白瞳癥,其中最常見的即是先天性白內障,不完全性白內障則常常以視力低下、斜視、眼球震顫等異常就診。 2.體征 (1)視功能檢查,不同程度的視力下降,但應具備光照反應。 (2)晶體呈各種形態的混濁,有全白內障、核性白內障
簡述先天性肌強直的臨床表現
1.起病年齡 通常在嬰幼兒期或兒童期起病,主要表現是肌強直及肥大,病情一般穩定。Becker型起病比Thomsen型晚,臨床表現也略嚴重。 2.肌強直 Becker型和Thomsen型先天性肌強直通常累及全身骨骼肌,表現為行走起步時邁步困難,肢體僵硬,動作笨拙,久坐后站立也感到笨拙,握手后
簡述復發性胰腺炎的臨床表現
復發性胰腺炎臨床表現為輕至中度急性胰腺炎。腹痛為最常見的癥狀,典型表現為上腹痛且向背部放射,也可有惡心嘔吐及發熱,可有劍突下局限性壓痛,腸鳴音減少。老年患者易發生休克、呼吸衰竭、腎功能不全甚至死亡。
簡述胰腺神經內分泌腫瘤的臨床表現
功能性PNET可持續分泌超生理水平的肽激素,引起相應的臨床表現,其中40%的癥狀與其分泌的激素有關。某些PNET可同時分泌多種激素,但以其中一種激素為主。無功能性PNET可能也能分泌過多的激素,但不會引起明顯癥狀。
簡述急性水腫型胰腺炎的臨床表現
1.腹痛 90%的急性胰腺炎患者有腹痛,多呈突然發作,常于飽餐和飲酒后發生。疼痛輕重不一,輕者為鈍痛,重者為絞痛、刀割痛,常呈持續性伴陣發性加重。疼痛部位通常在中上腹,如胰頭部炎癥明顯,則在中上腹偏右;如胰體、尾炎癥為主,常在中上腹及左上腹部,并向腰背部放射。 2.惡心、嘔吐 多數患者有惡
簡述膽源性胰腺炎的臨床表現
1、腹痛:多發生于進食以后,以突然出現的劇烈腹痛為主要表現,首先出現在右上腹,主要為膽絞痛,隨后可向左肩及左腰背部放射。有束帶感。 2、腹脹:常與腹痛同時發生,重癥者由于腹腔內滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致膽道積氣積液而引起腹脹。 3、惡心、嘔吐:早期為反射性嘔吐,內容物為食物
簡述胰腺囊性纖維性變的臨床表現
開始出現癥狀都在一歲之內,有些病例在新生兒期就有大量糞便,胎糞可呈黏稠膠狀如油灰樣的黑色物質,與腸壁緊密黏著,引起胎糞性腸梗阻或腹膜炎。有些則數月后才出現顯著的脂肪瀉。患兒的食欲良好,體重仍不增加,生長緩慢。糞便的量多,不成形,臭味特重,每天3~6次。有些患兒可發生肝硬化,并繼發低蛋白血癥、水腫
簡述先天性肌性斜頸的臨床表現
畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出現。病初患兒頭部運動略受限,但無明顯斜頸現象,觸診可發現硬而無疼痛的梭形腫物,與胸鎖乳突肌的方向一致,在 2~4周內逐漸增大,然后開始退縮,在2~6個月內逐漸消失。部分患兒不遺留斜頸;不少患兒若未經治療,肌肉逐漸纖維化、攣縮硬化,形成頸旁硬的束條狀物,頭部