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  • 簡述先天性肌性斜頸的臨床表現

    畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出現。病初患兒頭部運動略受限,但無明顯斜頸現象,觸診可發現硬而無疼痛的梭形腫物,與胸鎖乳突肌的方向一致,在 2~4周內逐漸增大,然后開始退縮,在2~6個月內逐漸消失。部分患兒不遺留斜頸;不少患兒若未經治療,肌肉逐漸纖維化、攣縮硬化,形成頸旁硬的束條狀物,頭部因攣縮肌肉的牽拉而發生斜頸畸形,肌肉短縮側的面部亦發生變形。若畸形不及時糾正,面部變形加重,最后顱骨發育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現脊柱側彎畸形。......閱讀全文

    簡述先天性肌性斜頸的臨床表現

      畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出現。病初患兒頭部運動略受限,但無明顯斜頸現象,觸診可發現硬而無疼痛的梭形腫物,與胸鎖乳突肌的方向一致,在 2~4周內逐漸增大,然后開始退縮,在2~6個月內逐漸消失。部分患兒不遺留斜頸;不少患兒若未經治療,肌肉逐漸纖維化、攣縮硬化,形成頸旁硬的束條狀物,頭部

    先天性肌性斜頸的病因分析

      本病的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮和變短,但引起此肌纖維化的真正原因還不清楚。可能與下列因素有關:  1.先天性胸鎖乳突肌發育不良,分娩時易被損傷。  2.一側胸鎖乳突肌因產傷致出血,形成血腫后機化,繼而攣縮。  3.宮內胎位不正,使一側胸鎖乳突肌承受過度的壓力,致局部缺血,繼而過度退化

    先天性肌性斜頸的相關介紹

      先天性肌性斜頸俗稱“歪脖”。先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內的纖維瘤病所致,在出生時可捫及腫塊,或在生后的前兩周內捫及腫塊。右側較左側常見,病變可以累及全部肌肉,但更多的病變只累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點。腫塊在生后1~2個月內最大,以后其體積維持不變或略有縮小,通常在1年時間內變小或消失。如果腫塊

    先天性肌性斜頸的鑒別診斷

      1.先天性頸椎畸形  頸部短而粗,活動度減小,常見有頸椎半椎體、頸椎融合等。  2.寰樞椎半脫位  多為3~5歲兒童,咽部炎癥后引起頸椎周圍軟組織充血,突然出現頭頸部偏斜,活動受限,項肌緊張。頸椎開口正側位片可見頸1~2半脫位。  3.眼科疾病  患兒由于一側近視,另一側遠視,可出現頭頸部向一側

    怎樣治療先天性肌性斜頸?

      1.非手術療法  在醫師指導下,由父母行患兒頸部被動牽拉活動,頭部先向健側牽動,然后下頜轉向患側,每個動作緩慢進行,每天做頸部被動活動 3~4次,每次10分鐘左右。另外,哺乳時患側固定在母親胸前。逗引嬰兒時,站在患側一邊也是起到牽拉胸鎖乳突肌的一種方法。經一年左右的保守治療,76%~86%患兒可

    關于先天性肌性斜頸的檢查診斷介紹

      檢查  超聲顯像是最好的檢查方法。超聲觀察雙側胸鎖乳突肌的連續性及腫塊的部位、大小內部回聲情況,以及與胸鎖乳突肌與周圍組織的關系。  診斷  根據新生兒出生后兩周內出現頸部質硬腫塊,無紅腫熱痛,邊界清楚,可活動,X線片未見頸椎異常可作出診斷。

    關于先天性肌性斜頸的并發癥和預防的介紹

      并發癥  隨著本病的發展,胸鎖乳突肌攣縮逐漸加重。頭面部繼發性畸形加重,患側面部縮小,兩眼不在同一平面,下頜向患側轉動受限,胸鎖乳突肌攣縮呈條索狀,顱骨發育偏而小,雙肩不平。  預防  本病為先天性疾病,早診斷、早治療是本病的防治關鍵。重視姿勢矯正,對斜頸的兒童應采取正確的姿勢糾正。哺乳時,患兒

    簡述先天性肌強直的臨床表現

      1.起病年齡  通常在嬰幼兒期或兒童期起病,主要表現是肌強直及肥大,病情一般穩定。Becker型起病比Thomsen型晚,臨床表現也略嚴重。  2.肌強直  Becker型和Thomsen型先天性肌強直通常累及全身骨骼肌,表現為行走起步時邁步困難,肢體僵硬,動作笨拙,久坐后站立也感到笨拙,握手后

    痙攣性斜頸的臨床表現

      痙攣性斜頸有多種臨床癥狀,基本的癥狀可以分為四型:旋轉型、側攣型、后仰型、前屈型。有的病人臨床癥狀是多種類型的混合表現。病人常常伴有頸部、肩部疼痛,部分病人有情緒低落甚至抑郁癥狀。一般而言癥狀在運動或情緒激動、焦慮時加重,安靜時減輕,睡眠中消失。

    淺談先天性肌性斜莖

    先天性肌性斜頸是小兒常見的一種頸部先天性疾病,其病因是由于一側胸鎖乳突肌縮短或者由于其纖維化攣縮導致,又被稱為“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”。新生兒常常在出生后不久即被發現就診,對于先天性肌性斜頸及早發現,及早治療,效果更好,并且恢復快。對于一些家屬未在意又未診治的患兒,隨診年齡增長,會逐漸出現面部不對稱

    簡述小兒良性先天性肌弛緩綜合征的臨床表現

      本病無性別差異,大多數嬰兒期即發現全身肌肉松弛無力,以近端肌肉受累重于遠端、下肢重于上肢,不能抬頭是最早引起家長和醫生重視的表現,其運動發育較遲緩,有些大運動肌發育緩慢,有些肌群仍可有較強的動作,其腱反射正常或欠活躍。一般延遲到2~5歲才開始站立,走路,半數在8~9歲時與正常兒童相仿。患兒的智力

    關于斜頸的臨床表現介紹

      1.斜頸畸形  嬰兒出生后其母親可發現患兒頭部向患側傾斜,面部向健側旋轉,下頜指向健側肩部。2~3周后斜頸畸形更加明顯。將頭轉向健側明顯受限,癥狀較輕者應仔細觀察才能發現。此癥狀隨著患兒的生長發育日益加重。  2.頸部腫塊  一般在出生后或出生后2周內可觸及頸部腫塊,位于胸鎖乳突肌中下段,以發生

    簡述先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的臨床表現

      典型的臨床表現:見到胃蠕動波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項主要征象。  1.嘔吐  癥狀出現于生后3~6周,亦有更早的,極少數發生在4個月之后。嘔吐是主要癥狀,最初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為黏液或乳汁,在胃內潴留時間較長則吐出凝乳

    簡述先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現

      典型的臨床表現:見到胃蠕動波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項主要征象。   1.嘔吐   癥狀出現于生后3~6周,亦有更早的,極少數發生在4個月之后。嘔吐是主要癥狀,最初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為黏液或乳汁,在胃內潴留時間較長則

    簡述副腫瘤性斜視性眼肌陣攣肌陣攣的臨床表現

      副腫瘤性斜視性眼肌陣攣-肌陣攣是表現為與注視方向無關的雙眼雜亂無章、無節律、快速多變的眼球異常運動綜合征,常與肌陣攣合并存在。  眼肌陣攣(opsoclonus)源于波蘭文是眼球跳舞之意。兒童及成人均可發病。兒童的發病年齡平均為18個月女性略多于男性,急性起病多見火罐網。成年患者發病年齡各異其病

    簡述風濕性多肌病的臨床表現

      風濕性多肌病均發生于50歲以上的中老年人,小于50歲發病甚少且癥狀較輕。男女之比為1∶2。我國發病情況不詳。美國一份報道:50歲以上人群年發病率54/10萬,患病率500/10萬。  風濕性多肌病起病隱襲,有低熱、乏力、倦怠、體重下降等全身癥狀。典型臨床表現為頸部、肩胛帶、骨盆帶肌肉疼痛和僵硬,

    簡述特發性炎性肌病的臨床表現

      主要表現為肌無力、肌痛、肌壓痛和肌萎縮。以對稱性進行性肌無力最為突出。近端肢帶肌、頸肌和咽肌為常見受累肌群,表現為步行障礙,舉臂抬頭困難,嚴重者不能梳頭和穿衣。若動眼、咽、喉、食管、膈、肋間肌肉受累,可發生復視、斜視、聲嘶、吞咽困難、呼吸困難。心肌受累可發生心律失常和心力衰竭。還可出現眶周水腫伴

    簡述梭狀芽孢桿菌性肌壞死的臨床表現

      潛伏期一般為1~4天,但也可短至6小時,長至3~6周,多數在傷后3日發病。   1.局部表現   (1)患處劇痛,為早期癥狀,疼痛呈脹裂樣,一般鎮痛藥無效。   (2)患部腫脹明顯。皮膚蒼白,緊張和發亮,很快轉為紫紅色,最后變成灰黑色。   (3)傷口內可有漿液性或血性液體滲出,伴有惡臭

    簡述眼肌麻痹性偏頭痛的臨床表現

      1.眼肌麻痹性偏頭痛  分真性和癥狀性偏頭痛兩種。  (1)真性眼肌麻痹性偏頭痛有典型的單側悸痛或跳動性頭痛,發作時間為數小時至數天偏頭痛發作前或發作中出現眼肌麻痹,眼肌麻痹常為動眼神經麻痹滑車神經及展神經麻痹少見。  (2)癥狀性眼肌麻痹性偏頭痛 指海綿竇內有占位性病變特別是動脈瘤引起的偏頭痛

    斜頸的檢查和診斷介紹

      一、檢查  1.超聲檢查  尤其對于小兒的先天性肌性斜頸,超聲檢查能夠準確地與頸部其他疾病鑒別,如頸部囊性淋巴管瘤、頸部淋巴結腫大等。尤其就診時腫塊已消失者,超聲檢查更為重要。  2.X線檢查  有利于鑒別不同原因造成的斜頸,如枕頸部畸形所致的骨性斜頸和自發性寰椎旋轉性半脫位引起的斜頸一般不會產

    關于斜頸的病因分析

      斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由于一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;后者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。  先天性肌性斜頸的病因目前仍未明了。但大多數學者認為子宮內壓力異常或胚兒胎位不正是產生先天性肌性斜頸的主要原因。胎兒在宮內位置不正或受到不

    簡述惡性腫瘤相關炎性肌病的臨床表現

      1.患者可先有惡性腫瘤,以后出現炎性肌病,也有的患者在出現炎性肌病若干年后發生惡性腫瘤,偶見兩種病變在1年內同時發生并有平行的病程。  2.臨床主要表現為對稱性肌無力,骨盆帶及肩胛帶肌群最易受累,下蹲、起立和雙臂上舉困難。頸部肌肉和咽喉肌受累時,可出現抬頭無力、吞咽困難,聲音嘶啞和構音困難。可伴

    痙攣性斜頸的病因分析

      痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,局限于頸部肌肉。由于頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮,導致頭頸部扭曲、歪斜、姿勢異常。一般在30~40歲發病。  大多數痙攣性斜頸病人病因不明,少部分病人有家族史。痙攣性斜頸的發病機制尚不完全清楚,可能與基底核、丘腦、前庭神經等部位的功能障礙有關。

    如何診斷痙攣性斜頸?

      根據病史、體檢發現頸部有痙攣的肌肉群、肌電圖檢查可以診斷本病。  需要與先天性肌性斜頸、寰樞椎半脫位相鑒別。  1.先天性肌性斜頸  該病是胎兒在出生過程中甚至在出生前胸鎖乳突肌受傷、出血,隨后受傷的胸鎖乳突肌漸漸出現瘢痕攣縮,導致頭頸部偏斜。一般在嬰兒開始坐立前就能發現癥狀。與痙攣性斜頸不難鑒

    簡述面肌抽搐的臨床表現

      面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱后

    簡述多肌炎的臨床表現

      多肌炎可以呈急性或隱匿起病。急性感染可為其前驅表現或發病的誘因。成人與兒童癥狀類似,但兒童發病往往很急,而成人多為隱匿發病。早期癥狀通常為近端肌無力或皮疹。(在包涵體肌炎,也累及遠端肌,甚至比近端肌更重)。肌肉觸痛和疼痛癥狀明顯少于肌無力。皮疹、多關節痛、雷諾現象、吞咽困難、肺部疾病及全身不適、

    簡述面肌痙攣的臨床表現

      原發性面肌痙攣多數在中年以后發病,女性較多。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等,為陣發性、快速、不規律的抽搐。初起抽搐較輕,持續僅幾秒,以后逐漸處長可灰數分鐘或

    簡述肌筋膜炎的臨床表現

      ⑴局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發生。  ⑵缺血性疼痛:局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會誘發疼痛,深夜睡眠中會痛醒、晨起僵硬疼痛,活動后減輕但常在長時間工作后或傍晚時加重,當長時間不活動或活動過度甚至情緒不佳時也可疼

    簡述膈肌麻痹的臨床表現

      單側膈肌麻痹者肺活量可減低37%,通氣量減低20%,但由于代償作用,患者常無癥狀,而在胸部X線檢查時偶然發現膈肌升高和矛盾運動。部分患者主訴劇烈運動時有呼吸困難。左側膈肌麻痹因胃底升高可能有噯氣、腹脹、腹痛等消化道癥狀。雙側完全性膈肌麻痹時,患者表現為嚴重的呼吸困難,腹部反常呼吸(吸氣時腹部凹陷

    簡述咽肌痙攣的臨床表現

      多見于成人,起病緩慢。肌陣攣為間歇發作、不隨意而有節律地收縮運動,每分鐘可數十次至百余次,患者本人及他人都可聽到咯咯聲響。軟腭、喉、口底、橫膈等病位的收縮為雙側性,但胸鎖乳突肌和面肌為單側性。咽肌收縮使軟腭上下運動,引起咽鼓管開閉,則有他覺性耳鳴。在吞咽或發音時可暫時抑制陣攣。

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