頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺伴假性動脈瘤病例報告
頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺和外傷性假性動脈瘤非常少見，2015年3月，嘉興學院附屬第二醫院收治一例患者，該患者不同時間發生2次外傷造成一處動靜脈瘺、一處假性動脈瘤更是罕見，現報道如下。 患者 女，51歲，2012年4月打麻將時鼻根部被麻將牌擊傷，當時局部腫脹、出血，經清創縫合后出現鼻根處進行性增大的腫塊，到上海某醫院就診，診斷為鼻部外傷性動靜脈瘺，給予介入治療，但未能栓塞全部瘺口，腫塊雖然縮小但1年后再次增大，再次到該醫院行介入治療，術后腫塊再次縮小但仍然再次增大。 2015年2月患者騎車摔倒，左側頂部頭皮裂傷，給予清創縫合，1周后拆線出現創口大量出血，再次縫合后止血，但隨后出現頭皮血腫，還出現多次創口少量出血。2015年3月患者在嘉興學院附屬第二醫院神經外科入院。入院體檢：神志清，鼻根部一腫塊，約3 cm×3 cm，柔軟，可壓縮，有明顯搏動感，局部有血管雜音，皮膚表面有疤痕，左側頂部有1個2 c......閱讀全文
頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺伴假性動脈瘤病例報告
頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺和外傷性假性動脈瘤非常少見，2015年3月，嘉興學院附屬第二醫院收治一例患者，該患者不同時間發生2次外傷造成一處動靜脈瘺、一處假性動脈瘤更是罕見，現報道如下。?患者?女，51歲，2012年4月打麻將時鼻根部被麻將牌擊傷，當時局部腫脹、出血，經清創縫合后出現鼻根處進行性增大的腫
軟腦膜動靜脈瘺伴巨大瘤樣擴張病例報告1
顱內軟腦膜動靜脈瘺根據病變是否涉及Galen靜脈可分為Galen靜脈動脈瘤樣畸形和非Galen靜脈的腦動靜脈瘺（NGPAVF）兩大類。NGPAVF是動脈與靜脈之間的直接高流量連接，中間沒有畸形團結構或毛細血管，是一種罕見的血管畸形，約占腦血管畸形的1.6%；腦血管畸形每年的發病率約為1/10萬，并且
軟腦膜動靜脈瘺伴巨大瘤樣擴張病例報告2
在氣管插管全麻下，應用Seldinger穿刺法穿刺右側股動脈并置入5F鞘；將5F導引導管（Guidingenvoy，Codman）在導絲輔助下進入左側椎動脈，平第2頸椎水平，行3DDSA檢查選擇工作角度。在LAO89.8°、CRA0.2°工作角度下，直頭Echelon-10（Micro?Therap
軟腦膜動靜脈瘺伴巨大瘤樣擴張病例報告3
2.3影像學檢查?目前DSA檢查仍是NGPAVF診斷的金標準。DSA能清楚、準確地顯示供血動脈及瘺口數量，是否存在血流相關性動脈瘤；并能動態觀察靜脈引流情況，可以評估血流動力學；但其是有創檢查。CT檢查無法診斷NGPAVF，但可以判斷是否有腦出血，并能直接反映腦室大小及占位效應，能測量瘤樣擴張的大小
簡述血管損傷的并發癥
1.血栓形成 動脈血栓與血管斷裂一樣可造成遠端供血障礙導致壞疽。靜脈血栓可引起回流障礙形成后遺癥。 2.感染 由于開放損傷可合并細菌感染，亦可發生破傷風及氣性壞疽。 3.傷后水腫 組織損傷并遺留有靜脈及淋巴回流受阻。 4.假性動脈瘤 動脈部分斷裂后，裂口周圍血腫，血腫外層機化形成腔
心臟黏液瘤合并顱內多發夾層動脈瘤動靜脈瘺病例報告
心臟黏液瘤是最常見的原發性心臟腫瘤，約占50%。發病年齡多在30～50歲，女性發病率比男性略高。大多數為單發病變，極少數在同一心腔或不同心腔呈現2個或多個腫瘤。心臟黏液瘤約7%是家族性的，常見的癥狀主要表現在心臟、肺臟以及全身情況，如心悸、氣急、呼吸困難、發熱、體質量減輕等，此外還有肺和體循環的栓塞
兩例顳淺動脈外傷性假性動脈瘤病例分析
外傷性假性動脈瘤以四肢常見，頭皮假性動脈瘤少見。我科2011年顯微手術治療顳淺動脈外傷性假性動脈瘤2例，現報告如下。病例資料病例1：患者，男，19歲，因左顳頂部外傷后搏動性包塊50 d入院。2011年7月28日外傷后左顳頂部頭皮出現一雞蛋大小包塊，頭顱CT未見顱內異常；對癥處理后，左顳頂頭皮包塊逐漸
膝關節多韌帶損傷術后假性血管瘤并發動靜脈瘺病例報告
臨床資料患者，男，57歲，半年前因車禍外傷在我院住院治療，入院后對患者進行了詳細的檢查。查體：左膝關節腫脹明顯，壓痛陽性，前后抽屜試驗陽性，外側側方應力試驗陽性，肢端感覺血供良好。X線片、CT及入院第3天的MRI顯示：左膝前后交叉韌帶損傷，左膝外側副韌帶損傷，左脛骨平臺骨折，左腓骨小頭骨折（圖1a，
外傷性淚囊大膿腫伴淚囊瘺病例分析
病例介紹患者男，16歲，因“外傷后右眼淚囊區反復流膿1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受傷后在當地醫院行眼瞼裂傷清創縫合術（當時傷情不詳）。此后右側淚囊區皮膚反復流膿，紅腫不明顯。給予抗炎治療后病情無明顯好轉，流膿癥狀持續存在。眼科檢查：右眼視力1.5，左眼視力1.2，右眼下眼瞼見長約2
顱腦外傷后腦膜中動脈假性動脈瘤病例報告
患者男，77歲，于2017年9月4日行走時遭電動自行車撞倒，具體過程不祥。患者剛受傷時，可見頭部左側頂部頭皮血腫及頭皮擦傷，意識清楚，無惡心、嘔吐，四肢活動自如，隨后出現意識障礙，20min內進展至呼之不應。約傷后1h就診于重慶市急救醫療中心。?急診體格檢查：昏迷，格拉斯哥昏迷量表（GCS）評分6分
動脈穿刺致橈動脈－頭靜脈動靜脈瘺病例分析
患者，男，32歲，BMI22.6kg/m2，ASAⅠ級，因“左小腿間斷疼痛2年，加重1周”入院。患者2年前無明顯誘因下出現左小腿疼痛，間斷發作，1周前上述癥狀突然加重。患者既往體健，查體示左小腿觸痛壓痛明顯。輔助檢查：MRI示比目魚肌內異常信號，心臟超聲、肝腎功能及電解質檢查未見異常，診斷為“左小腿
彩色多普勒超聲診斷胎兒頸部動靜脈瘺病例報告
患者女，26歲，孕22周。于我院超聲科接受孕中期畸形篩查。超聲檢查：于胎兒頸項部皮下見蜂窩狀囊性回聲區（圖1A），彼此相通；CDFI可見血流信號充盈（圖1B），部分為動脈頻譜，部分為靜脈頻譜“動脈化”；另可見分別起源于左右側頸動脈的血管紆曲走形至頸后皮下，匯入頸項部皮下蜂窩狀囊性回聲區（圖1C、1D
面頰部皮樣囊腫伴皮瘺病例報告
?皮樣囊腫為胚胎發育時遺留于組織中的上皮細胞發展而形成，屬于發育性囊腫，可發生于人體各個部位，特別是在胚胎組織發生融合的地方，口底為口腔最常見的部位，其它部位不多見，特別是不因繼發感染而形成瘺管者更少有報道。本文報道了我院2014年收治的1例頰部皮樣囊腫伴皮瘺的病例，并對其診斷、鑒別診斷、治療及發生
彩色多普勒超聲診斷脾動脈假性動脈瘤病例報告
患者女，68歲，因胸悶、氣短1周余，加重1天入院。既往有高血壓病史20年，血壓最高達180/120mmHg，平時服用硝苯地平控制血壓。2006年診斷為冠心病，并行“冠狀動脈搭橋”術，術后規律服用阿司匹林。查體：腹軟，無壓痛、無反跳痛，未觸及異常腫塊。?1）彩超所見：左上腹胰體尾部左上方、胃后方探及一
關于傷口形成一個搏動性腫塊的病因分析
外傷是傷口形成一個搏動性腫塊的主要原因，尤其是貫通傷，如刀刺傷、槍彈傷、鋼鐵和玻璃碎片飛擊傷等最為常見。受傷時，同一鞘內鄰近的動、靜脈均受到損傷，建立了動、靜脈異常通道而形成動靜脈瘺。經皮穿刺血管造影和手術時創傷也是常見的病因。一般貫通傷外口很小，鄰近的肌肉和軟組織阻止了血液外流，在局部軟組織內
彩色多普勒超聲對股動脈穿刺并發癥的診斷價值
隨著有創血管診療技術運用的日益增多，術后并發癥的發生也隨之增加，血管穿刺所帶來的手術并發癥嚴重影響了患者的總體療效。股動脈穿刺的并發癥包括皮下血腫、假性動脈瘤、腹膜后血腫、動靜脈瘺、血栓、血管狹窄。筆者回顧性分析了本院2013年10月至2015年10月行經股動脈穿刺介入術后懷疑發生并發癥的335
幼兒胼胝體區動靜脈瘺伴巨大靜脈瘤病例分析
1.臨床資料?患者，女，3歲9月，因“檢查發現額部血管畸形3d”入院。患者入院前3d因發熱伴抽搐于當地醫院就診，查顱腦MRI發現胼胝體膝部占位，伴流空效應，見圖1。患者無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。?圖1?術前MRI顯示擴張的顱內血管和靜脈瘤。病變位于胼胝體膝部，T1增強后強化明顯；T2像可見明顯
經股動脈介入術后致假性動脈瘤病例分析
隨著心腦血管及神經介入的發展和普及，股動脈穿刺是各種介入診斷和治療的常見路徑之一，對股動脈的損傷難以避免，如局限血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤等。如處理不當，會產生嚴重的后果甚至危及病人生命。本文報道2例經股動脈介入術后并發股動脈假性動脈瘤（femoral artery pseudoaneurysm，F
中間導管“特洛伊木馬”技術輸送Willis覆膜支架行顱內...1
中間導管“特洛伊木馬”技術輸送Willis覆膜支架行顱內動脈腔內隔絕術治療頸內動脈海綿竇病變病例報告Willis支架系統作為國產專用于顱內血管系統的覆膜支架，順應性較好，被應用于治療外傷性頸內動脈海綿竇瘺（traumatic carotid cavernous fistula，TCCF）、頸內動脈大
血管內栓塞治療多發性硬腦膜動靜脈瘺病例報告
患者男，25歲，因“耳鳴伴頭痛1年”于2014年6月15日收人首都醫科大學宣武醫院神經外科。患者于2013年1月15日從高處墜落傷及頭部，當時顱內無明顯腦挫裂傷及出血。傷后5個月，患者出現耳鳴伴頭痛癥狀，在當地醫院以耳部疾病治療，無明顯效果。2014年4月15日患者于當地醫院行頭部CT，示左側橫竇及
Tubridge血流導向裝置治療外傷性頸內動脈假性動脈瘤...
Tubridge血流導向裝置治療外傷性頸內動脈假性動脈瘤病例分析外傷性顱內假性動脈瘤比較少見，常由頭部鈍器傷或穿透傷造成，也可能緣于醫源性損傷。臨床表現根據動脈瘤的位置和大小，以及是否破裂而不同。假性動脈瘤難以處理，術中破裂風險很高，雖然有自發緩解的報道，但在接受確切治療前有較高的破裂率。因此，手術
關于頸內動脈海綿竇瘺頸內動脈海綿竇瘺的簡介
頸內動脈海綿竇瘺頸內動脈海綿竇瘺（carotid-cavernous fistula，CCF）是頸內動脈海綿竇部與靜脈性海綿竇之間的直接交通，是最常見的外傷性動靜脈瘺，可發生于閉合性頭外傷或顱底骨折后。臨床表現為搏動性突眼、眼肌麻痹和結膜充血，可聞及眶部血管雜音，指壓頸動脈突眼可減輕。頭部MRI
外傷性頸動脈海綿竇瘺誤診為眼眶蜂窩織炎病例報告
外傷性頸動脈海綿竇瘺（traumatic carotid?cavernous fistula，TCCF）多與交通事故傷、墜落傷以及面部銳器傷有關，主要表現有搏動性突眼、眼球震顫與顱內雜音、進行性視力障礙、眼外肌麻痹以及鼻衄、顱內出血或缺血等。但不具備典型癥狀的TCCF則易誤診誤治。本文報道1例TCC
以蛛網膜下腔出血發病的顱頸交界區動靜脈瘺病例分析
1.病例資料?64歲男性，因頭頸部疼痛伴嘔吐1周余入院。外院頭部CT示蛛網膜下腔出血（圖1a）。頭頸部CTA檢查未見明顯異常。入院體格檢查：神志清楚，四肢活動正常，未見明顯神經系統陽性體征。DSA示顱頸交界區動靜脈瘺，由右椎動脈發出一支細小動脈參與供血，向髓周靜脈引流，伴靜脈瘤樣擴張（圖1b~d）。
一例先天性尿道皮膚瘺伴陰莖頭畸形病例分析
患者，男，24歲。因發現陰莖頭畸形24年伴尿道異位開口10余年于2015年3月2日入院。追問病史，患者幼兒時期排尿時尿線較短，青春期排尿時發現陰莖腹側冠狀溝處少量漏尿，尿液仍主要由陰莖頭頂端尿道外口排出。現因冠狀溝處瘺口明顯且漏尿較前加重就診于我科。既往無包皮環切及陰莖外傷病史。查體（圖1）：陰莖成
罕見大腿外傷性巨大巧克力假性囊腫病例分析
?外傷性假性囊腫多因身體遭受巨大鈍性挫裂傷，導致局部組織或器官小血管破裂出血，血液及滲出液進入周圍疏松組織，進而被周圍致密結締組織包裹，因顯微鏡下囊壁無真性囊腫結構，故稱假性囊腫。臨床上多發生于肺、脾、胰等臟器及臀部、大腿、小腿等軟組織豐富區域。大腿外傷性假性囊腫臨床上常見，但時間超長、跨越關節、巨
一例肺動靜脈瘺病例分析
女，50歲，出現輕度活動后氣短，此外沒有其他主訴。家族史顯示患者母親患有Osler-Weber-Rendu綜合征，又稱為遺傳性出血性毛細血管擴張。體格檢查發現患者SaO2 80%，且口唇及舌體有毛細血管擴張 (圖A)。胸片顯示右下肺管狀密度增高影 (圖B，左側，白色框，右側[放大圖]，箭號)四維核血
顱頸交界區硬脊膜動靜脈瘺及髓周動靜脈瘺病例分析
患者1男，57歲，主因突發性頭痛2個月，于2014年8月5日入住首都醫科大學宣武醫院神經外科。入院前2個月，患者突發劇烈頭痛，伴明顯惡心、嘔吐，當地醫院腦脊液化驗檢查提示蛛網膜下腔出血，遂行全腦DSA，考慮為顱頸交界區動靜脈瘺，由左側椎動脈顱內段起始部發出分支供血，向顱內引流。?經保守治療后，癥狀完
Galen動靜脈瘺病例報告
Galen動-靜脈瘺亦稱Galen動-靜脈畸形（VGAMs）或Galen靜脈動脈瘤，是一種先天性血管畸形，占兒童血管畸形的30%，占兒童先天性畸形的1%。也是一種復雜的血管病變。該病被認為是胚胎起源的腦血管病變，發源于前腦中靜脈。1895年Steinheil首先在尸檢中發現并提出Galen靜脈動脈瘤
假性胸主動脈瘤病例分析
患者，男性，67歲，因咳嗽、咳痰伴痰中帶血1個月余，加重伴胸部疼痛3d入院；患者于1個月前干活時突感左側胸部疼痛伴呼吸費力，于休息時疼痛緩解，隨后出現間斷性咳嗽、咳痰，且發現痰中帶有血絲，當時患者未予重視，未就醫。?近1個月來患者出現咳嗽、咳血塊等，咳嗽時伴有左側胸痛，為此患者于2015年12月8日