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  • 幼兒胼胝體區動靜脈瘺伴巨大靜脈瘤病例分析

    1.臨床資料 患者,女,3歲9月,因“檢查發現額部血管畸形3d”入院。患者入院前3d因發熱伴抽搐于當地醫院就診,查顱腦MRI發現胼胝體膝部占位,伴流空效應,見圖1。患者無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。 圖1 術前MRI顯示擴張的顱內血管和靜脈瘤。病變位于胼胝體膝部,T1增強后強化明顯;T2像可見明顯流空 入院后體格檢查,患者神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3mm,光反射靈敏,頸軟,心肺腹未見明顯異常,四肢肌力正常,肌張力不高,生理反射存在,病理征陰性。患者經術前準備,全麻下行全腦血管造影,發現胼胝體膝部動靜脈瘺伴巨大靜脈球形成,橫截面最大徑約2.7 cm,壓迫胼胝體膝部。瘺口位于大腦鐮下部,由右側大腦前動脈直接供血,經下矢狀竇引流入直竇,見圖2。 圖2 術中造影顯示右側大腦前動脈額支供血,經下矢狀竇向直竇引流 用6F導引導管置入左側頸內動脈巖骨段,全身肝素化......閱讀全文

    幼兒胼胝體區動靜脈瘺伴巨大靜脈瘤病例分析

    1.臨床資料?患者,女,3歲9月,因“檢查發現額部血管畸形3d”入院。患者入院前3d因發熱伴抽搐于當地醫院就診,查顱腦MRI發現胼胝體膝部占位,伴流空效應,見圖1。患者無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。?圖1?術前MRI顯示擴張的顱內血管和靜脈瘤。病變位于胼胝體膝部,T1增強后強化明顯;T2像可見明顯

    軟腦膜動靜脈瘺伴巨大瘤樣擴張病例報告1

    顱內軟腦膜動靜脈瘺根據病變是否涉及Galen靜脈可分為Galen靜脈動脈瘤樣畸形和非Galen靜脈的腦動靜脈瘺(NGPAVF)兩大類。NGPAVF是動脈與靜脈之間的直接高流量連接,中間沒有畸形團結構或毛細血管,是一種罕見的血管畸形,約占腦血管畸形的1.6%;腦血管畸形每年的發病率約為1/10萬,并且

    軟腦膜動靜脈瘺伴巨大瘤樣擴張病例報告2

    在氣管插管全麻下,應用Seldinger穿刺法穿刺右側股動脈并置入5F鞘;將5F導引導管(Guidingenvoy,Codman)在導絲輔助下進入左側椎動脈,平第2頸椎水平,行3DDSA檢查選擇工作角度。在LAO89.8°、CRA0.2°工作角度下,直頭Echelon-10(Micro?Therap

    軟腦膜動靜脈瘺伴巨大瘤樣擴張病例報告3

    2.3影像學檢查?目前DSA檢查仍是NGPAVF診斷的金標準。DSA能清楚、準確地顯示供血動脈及瘺口數量,是否存在血流相關性動脈瘤;并能動態觀察靜脈引流情況,可以評估血流動力學;但其是有創檢查。CT檢查無法診斷NGPAVF,但可以判斷是否有腦出血,并能直接反映腦室大小及占位效應,能測量瘤樣擴張的大小

    顱頸交界區硬脊膜動靜脈瘺及髓周動靜脈瘺病例分析

    患者1男,57歲,主因突發性頭痛2個月,于2014年8月5日入住首都醫科大學宣武醫院神經外科。入院前2個月,患者突發劇烈頭痛,伴明顯惡心、嘔吐,當地醫院腦脊液化驗檢查提示蛛網膜下腔出血,遂行全腦DSA,考慮為顱頸交界區動靜脈瘺,由左側椎動脈顱內段起始部發出分支供血,向顱內引流。?經保守治療后,癥狀完

    復合手術治療側竇區硬腦膜動靜脈瘺病例分析

    硬腦膜動靜脈瘺(dural?arteriovenous?fistula,DAVF)是一種較少見腦血管畸形,約占顱內血管畸形10%~15%;其特點為硬腦膜動脈與靜脈竇或皮質靜脈之間的血液直接溝通,少數DAVF為先天性病變,部分與顱腦手術、頭部創傷或硬腦膜靜脈竇血栓形成有關。南方醫科大學南方醫院收治1例

    以蛛網膜下腔出血發病的顱頸交界區動靜脈瘺病例分析

    1.病例資料?64歲男性,因頭頸部疼痛伴嘔吐1周余入院。外院頭部CT示蛛網膜下腔出血(圖1a)。頭頸部CTA檢查未見明顯異常。入院體格檢查:神志清楚,四肢活動正常,未見明顯神經系統陽性體征。DSA示顱頸交界區動靜脈瘺,由右椎動脈發出一支細小動脈參與供血,向髓周靜脈引流,伴靜脈瘤樣擴張(圖1b~d)。

    原發性胼胝體變性病例分析

    1.一般病例?病例1:患者男,65歲,2月前患者無明顯原因出現智能下降、記憶力下降,并逐漸出現精神行為異常,近4天上訴癥狀明顯加重,既往飲酒30年,每日250g。MRI示:胼胝體膝部、體部及壓部對稱性T1WI低信號T2WI高信號(圖1、2),雙側額頂葉皮層下白質、半卵圓中心、側腦室旁白質及橋臂亦可見

    一例肺動靜脈瘺病例分析

    女,50歲,出現輕度活動后氣短,此外沒有其他主訴。家族史顯示患者母親患有Osler-Weber-Rendu綜合征,又稱為遺傳性出血性毛細血管擴張。體格檢查發現患者SaO2 80%,且口唇及舌體有毛細血管擴張 (圖A)。胸片顯示右下肺管狀密度增高影 (圖B,左側,白色框,右側[放大圖],箭號)四維核血

    典型蝴蝶狀胼胝體膠質瘤病例分析

    患者女,47歲。因“頭痛伴惡心、嘔吐2個月,行走不穩1個月,右眼瞼下垂、視物重影半個月”于2016年9月入院。患者入院前2個月起,無明顯誘因出現陣發性頭暈、頭痛,每次持續約1h,每天2~3次。進食后出現惡心、嘔吐,呈噴射性;對癥治療后,癥狀稍好轉。1個月前起出現行走不穩,近半個月出現右眼瞼下垂、視物

    一例腘窩部蔓狀血管瘤術前誤診為腘窩囊腫病例分析

    蔓狀血管瘤較少見,多由新生而擴張的小動靜脈相互吻合形成迂回彎曲有搏動的短路構成。其好發于頭面部或頸動脈分支附近,可侵犯骨質。本文報道1例發生于腘窩,由腘動脈及腓動脈與脛后靜脈間形成穿支血管,導致血管瘤形成,壓迫閉塞脛前靜脈,早期誤診為腘窩囊腫,而術前計算機斷層掃描血管造影(CTA)及增強磁共振血管造

    腎切除術后腎動靜脈瘺并下腔靜脈巨大瘤樣擴張病例分析

    患者,女,62歲,因體檢CT發現下腔靜脈瘤樣擴張于2016年2月9日就診。患者12年前因腎囊腫行左腎切除術。CT雙期增強掃描示左腎缺如,下腔靜脈(左腎動脈水平)呈巨大瘤樣擴張,最大橫斷面約86 mm×56 mm,瘤囊與左腎靜脈相連,并與左腎動脈相通,動脈期掃描(圖1)瘤囊與腹主動脈、腎動脈同

    一例左肺動靜脈瘺病例分析

    患者 女,45歲。主因活動后出現胸悶、氣短20余年,近1周上述癥狀明顯加重,于2013年9月22日急診來我院就診,收入我院心內科。患者自發病以來,精神、食欲、睡眠欠佳,無腹痛腹瀉,大小便未見異常,體重無明顯減輕。?體格檢查:T36.5℃,P100次/min,R23次/min,自動體位,發育正常,口唇

    三例肺動、靜脈瘤診療分析

    肺葉內的肺動、靜脈瘤是一種臨床罕見的以肺動、靜脈瘺和右向左分流為特征的疾病。肺動、靜脈瘤文獻復習僅見病例報道。肺動、靜脈瘤為肺動、靜脈畸形的一種類型,其臨床表現、影像學特征、病理解剖學所見均有特殊性。我院3例外科切除的肺葉內的肺動、靜脈瘤,總結報道如下。資料及方法例1:男,35歲,回族。自訴胸痛、乏

    硬腦膜動靜脈瘺向脊髓表面引流病例分析

    顱內硬腦膜動靜脈瘺(IDAVF)是顱內異常的動靜脈分流,常見于硬腦膜、大腦鐮、小腦幕和靜脈竇等位置,占顱內血管畸形的10%~15%。IDAVF向脊髓表面引流是較為少見的一種類型,其早期診斷困難,臨床誤診率較高。第二軍醫大學附屬長征醫院神經外科收治1例硬腦膜動靜脈瘺向脊髓表面引流的患者,并結合國內外文

    一例超聲診斷子宮動靜脈瘺病例分析

    患者女,29歲。因持續陰道流血1月來我院就診。來我院前于外院行人工流產術,術前超聲確診宮內早孕,術后陰道流血淋漓不盡,超聲示:宮腔內異常回聲。外院疑滋養細胞疾病,但β-HCG未見異常。?經陰道超聲顯示:子宮前位,宮體大小約4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宮形態規則,肌層回聲不均勻,子

    外傷致右枕部頭皮動靜脈瘺病例分析

    1.病例摘要?患者男性,17歲,發現右枕部頭皮下搏動性包塊4年。患者4年前在跆拳道訓練中不慎被踢傷右枕部,當即右枕部腫脹,遂就近入院行頭顱CT提示右枕部頭皮血腫,未做特殊處理,后發現包塊未縮小,反而逐漸增大,并伴有搏動感。今為進一步治療就診我院。?入院查體:可見右枕部頭皮包塊,大小約5 cm×5 c

    一例雙肺多發肺動靜脈瘺病例分析

    患者?女,56歲。活動后胸悶、氣短4年,加重4月余。患者于4年前出現活動后心慌、氣短。余無異常,因而未給予特殊治療。自2012年8月上述癥狀逐漸加重,且口唇明顯紫紺,雙手輕度杵狀指。?X線檢查:左肺中野及右下肺野外帶可見團塊狀密度增高影,邊緣較光整,右肺團塊大小約2.7?cm×3.7?cm,左肺團塊

    一例右下肺單純型動靜脈瘺病例分析

    患者男,30歲。全身紫紺伴活動后胸悶、氣短10余年,加重2年入院。2年來,自覺紫紺癥狀較前明顯,非心前區壓榨樣疼痛,與呼吸及咳嗽有關。既往身體健康狀態一般,“肺結核”病史8年,“強直性脊柱炎”病史18年余,長期服用“雙氯滅痛”。無外傷史。吸煙史12年。家族中無類似疾病。家族無遺傳病史、無傳染病史。?

    視網膜巨大裂孔伴視網膜脫離病例分析

    視網膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周徑的視網膜裂孔,臨床少見,約占全部視網膜脫離的0.5%左右,視網膜裂孔較小、單純的孔源性視網膜脫離超聲檢查大多可以明確診斷,但裂孔較大,裂孔邊緣視網膜翻卷后的超聲表現明顯異于單純孔源性視網膜脫離的聲像圖表現,應引起臨床醫生及特檢醫生的注意,本院遇到一例巨大視網膜裂孔

    胼胝體染色

    實驗概要本實驗介紹了植物葉片胼胝體染色的基本方法。主要試劑50uM雌激素,40uMf1g22,脫色液(水:甘油:乳酸:水飽和酚:酒精==1:1:1:1:8),50%酒精,染色液(150 mM K2HPO4,pH9.5,0.01% aniline blue)主要設備熒光顯微鏡,Image J軟件,注射

    頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺伴假性動脈瘤病例報告

    頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺和外傷性假性動脈瘤非常少見,2015年3月,嘉興學院附屬第二醫院收治一例患者,該患者不同時間發生2次外傷造成一處動靜脈瘺、一處假性動脈瘤更是罕見,現報道如下。?患者?女,51歲,2012年4月打麻將時鼻根部被麻將牌擊傷,當時局部腫脹、出血,經清創縫合后出現鼻根處進行性增大的腫

    巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析

    ?患者女,45歲,因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查:盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊,左側卵巢大小形態正常,右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水(圖1,2);CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號(圖3)。超聲提示:漿

    肺動靜脈瘺的臨床表現及輔助檢查

      臨床表現  本病多見于青年,分流量小者可無癥狀,僅在肺部X線檢查時發現。分流量大者可出現活動后呼吸急促、紫紺,但多在兒童期出現,偶見於新生兒。咯血是由于毛細血管擴張性病變位于支氣管粘膜的病損或肺動靜脈瘺的破裂而引起。胸痛可因病變破裂出血位于肺臟層胸膜下或血胸所致。約25%病例出現神經系統癥狀,如

    動靜脈瘺的病因分析介紹

      動脈和靜脈之間存在異常通道,稱為動靜脈瘺。由于動脈的血液正常孔道流入伴行的靜脈,可造成瘺的局部血管病變和瘺局部、周圍循環和全身系統的血流動力學變化。可先天存在或后天因外傷所致。  1.先天性動靜脈瘺  是由胚胎的中胚層在發育演變過程中,動靜脈之間殘留的異常通道而引起。  2.后天性動靜脈瘺  主

    肺動靜脈瘺的分類及輔助檢查

      分類:  Ⅰ型多發性毛細血管擴張:為彌漫、多發性,由毛細血管末梢吻合形成,其短路分流量大。  Ⅱ型肺動脈瘤:由較近中樞的較大血管吻合形成,因壓力因素呈瘤樣擴張,短路分流量更大。  Ⅲ型肺動脈與左房交通:肺動脈顯著擴大,短路分流量極大,右至左分流量可占肺血流量的80%,常伴肺葉、支氣管異常。  輔

    動脈穿刺致橈動脈-頭靜脈動靜脈瘺病例分析

    患者,男,32歲,BMI22.6kg/m2,ASAⅠ級,因“左小腿間斷疼痛2年,加重1周”入院。患者2年前無明顯誘因下出現左小腿疼痛,間斷發作,1周前上述癥狀突然加重。患者既往體健,查體示左小腿觸痛壓痛明顯。輔助檢查:MRI示比目魚肌內異常信號,心臟超聲、肝腎功能及電解質檢查未見異常,診斷為“左小腿

    硬脊膜動靜脈瘺誤診急性脊髓炎病例分析

    硬脊膜動靜脈瘺(spinal?dural?arteriovernous?fistula,SDAVF)是指供應硬脊膜或神經根的動脈與脊髓的引流靜脈在硬脊膜上相互交通,形成瘺口,導致脊髓靜脈壓力增高并充血、水腫甚至壞死,引起感覺、運動及括約肌功能障礙的一種少見疾病。該病發病率低,起病隱匿,易誤診或漏診延

    先天性巨大色素痣伴黏液沉積病例分析

    1 病歷摘要 ?患兒男,2 月齡。因軀干黑色斑塊 2 個月,于 2007 年 4 月 21 日就診于我院皮膚科。患兒母親訴患兒自出 生時發現背部、腰部、雙側臀部、右側外陰及右側大腿 黑色斑片,其上分布多個黃豆至雞蛋大結節,部分皮損 表面可見毛發。軀干和四肢散在米粒至蠶豆大灰褐色 或黑色的斑疹、斑

    胼胝體的概述

      胼胝體纖維進入兩側半球后散開,投射到整個半球皮質。它把兩大腦半球對應部位聯系起來,使大腦在功能上成為一個整體。對于兩半球間的協調活動有重要作用。  位于大腦半球縱裂的底部,連接左右兩側大腦半球的橫行神經纖維束,是大腦半球中最大的連合纖維。這些神經纖維在兩半球中間形成弧形板,其后端叫壓部,中間叫體

    人体艺术视频