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  • 兩例顳淺動脈外傷性假性動脈瘤病例分析

    外傷性假性動脈瘤以四肢常見,頭皮假性動脈瘤少見。我科2011年顯微手術治療顳淺動脈外傷性假性動脈瘤2例,現報告如下。病例資料病例1:患者,男,19歲,因左顳頂部外傷后搏動性包塊50 d入院。2011年7月28日外傷后左顳頂部頭皮出現一雞蛋大小包塊,頭顱CT未見顱內異常;對癥處理后,左顳頂頭皮包塊逐漸縮小至鴿蛋大小,并出現搏動。2011年9月15日在我院行64排和320排CT血管造影檢查示左顳淺動脈假性動脈瘤。體格檢查:左顳頂部有一大小約1 cm×1 cm包塊,有搏動,表面無破潰,質軟,邊緣光滑,觸之有震顫感,壓迫左顳淺動脈搏動消失。2011年9月16日局麻下行頭皮假性動脈瘤切除術。術中見假性動脈瘤大小約0.9 cm×0.9 cm,可見搏動,內有血栓,主要由顳淺動脈供血,完整切除假性動脈瘤,出血點縫扎止血。術后7 d治愈出院。病理學結果示(左顳頂頭皮)假性動脈瘤。病例2:患者,男,2......閱讀全文

    兩例顳淺動脈外傷性假性動脈瘤病例分析

    外傷性假性動脈瘤以四肢常見,頭皮假性動脈瘤少見。我科2011年顯微手術治療顳淺動脈外傷性假性動脈瘤2例,現報告如下。病例資料病例1:患者,男,19歲,因左顳頂部外傷后搏動性包塊50 d入院。2011年7月28日外傷后左顳頂部頭皮出現一雞蛋大小包塊,頭顱CT未見顱內異常;對癥處理后,左顳頂頭皮包塊逐漸

    一例肺動脈霉菌性假性動脈瘤病例分析

    胸部CT掃描顯示雙側肺動脈霉菌性假性動脈瘤。患者曾接受抗真菌治療28天,包括聯合應用伏立康唑和卡泊芬靜8天。由于左側動脈瘤較大(15 mm),因此首先使用Cook囊內彈簧圈進行栓塞,然后,采用同樣方法在3天和4天后分別對左側較小動脈瘤及右側動脈瘤進行處理。在置入第二個彈簧圈后咯血停止。繼續抗

    一例脛后動脈開口處假性動脈瘤病例分析

    患者,男性,66歲。2014年10月1日因“左下肢腫痛1月”入院。患者2個月前發生右側膝關節外傷,1個月后逐漸出現左下肢小腿后側腫脹及疼痛,且癥狀逐漸加重,為求進一步診治,遂至我院就診。入院查體:左下肢小腿部明顯腫脹,局部可及搏動性腫塊.大小約4 cm×4 cm大小,搏動節律與心律一致,右側脛后動脈

    超聲診斷肱動脈假性動脈瘤病例分析

    病例男,45歲,無明顯誘因出現左上肢腫脹,左側肘窩出現一拇指大小包塊,患者自行用針尖刺破后局部逐漸出現潰爛,左上肢腫脹較前明顯加重,并伴左手指麻木感。查體:左上肢明顯非凹陷性腫脹,皮溫明顯高于右上肢,橈動脈搏動未捫及,左上肢肘窩處見一大小約1.5cm×1.5cm的潰瘍。?超聲檢查:左側肘窩皮下見一大

    一例結核性升主動脈假性動脈瘤病例分析

    患者,女,27歲,不明原因發熱1個月,伴干咳。2年前發現右側胸壁一直徑1.5 cm膿腫。主動脈CTA顯示升主動脈假性動脈瘤(圖1)。入院后給予抗結核治療及營養支持治療1個月后,于2014年6月18日行“升主動脈置換、右半弓置換、升主動脈膿腫清除術和胸壁結核病灶清除術”。術中見心包粘連,升主動脈右側壁

    一例重瞼術后眶隔假性動脈瘤病例分析

    病例資料?患者女,27歲,1個月前在當地美容醫院行埋線重瞼術并小切13眶隔脂肪取出術。術后第2天洗臉時突然覺得眼部疼痛,迅速出現眶上緣青紫、腫脹。手術醫生告知為血腫,囑患者熱敷。隨后青紫、腫脹略有好轉,但眶上部一直留有1個包塊,質硬,無明顯不適感。為改善外觀患者前來就診。?檢查:右眼球活動不受限,無

    假性胸主動脈瘤病例分析

    患者,男性,67歲,因咳嗽、咳痰伴痰中帶血1個月余,加重伴胸部疼痛3d入院;患者于1個月前干活時突感左側胸部疼痛伴呼吸費力,于休息時疼痛緩解,隨后出現間斷性咳嗽、咳痰,且發現痰中帶有血絲,當時患者未予重視,未就醫。?近1個月來患者出現咳嗽、咳血塊等,咳嗽時伴有左側胸痛,為此患者于2015年12月8日

    子宮肌瘤剔除術后假性動脈瘤病例分析

    1 病例報告 ?患者,47 歲,因子宮肌瘤剔除術后 19 天,陣發性陰道流血 5 次于2019 年12 月23 日入浙江大學醫學院附屬婦產科醫院。患 者既往月經規則,經量中等,經期 5 ~ 6 天,近 2 年經量較前增多 約 2 /3。G4P1,平素避孕套避孕。2019 年 12 月 4 日

    經股動脈介入術后致假性動脈瘤病例分析

    隨著心腦血管及神經介入的發展和普及,股動脈穿刺是各種介入診斷和治療的常見路徑之一,對股動脈的損傷難以避免,如局限血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤等。如處理不當,會產生嚴重的后果甚至危及病人生命。本文報道2例經股動脈介入術后并發股動脈假性動脈瘤(femoral artery pseudoaneurysm,F

    頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺伴假性動脈瘤病例報告

    頭面部皮膚外傷性動靜脈瘺和外傷性假性動脈瘤非常少見,2015年3月,嘉興學院附屬第二醫院收治一例患者,該患者不同時間發生2次外傷造成一處動靜脈瘺、一處假性動脈瘤更是罕見,現報道如下。?患者?女,51歲,2012年4月打麻將時鼻根部被麻將牌擊傷,當時局部腫脹、出血,經清創縫合后出現鼻根處進行性增大的腫

    Tubridge血流導向裝置治療外傷性頸內動脈假性動脈瘤...

    Tubridge血流導向裝置治療外傷性頸內動脈假性動脈瘤病例分析外傷性顱內假性動脈瘤比較少見,常由頭部鈍器傷或穿透傷造成,也可能緣于醫源性損傷。臨床表現根據動脈瘤的位置和大小,以及是否破裂而不同。假性動脈瘤難以處理,術中破裂風險很高,雖然有自發緩解的報道,但在接受確切治療前有較高的破裂率。因此,手術

    假性動脈瘤的病因分析

      假性動脈瘤 (pseudoaneurysm,PSA)指動脈管壁被撕裂或穿破, 血液自此破口流出而被主動脈鄰近的組織包裹而形成血腫,多由于創傷所致。  假性動脈瘤是血管損傷的并發癥,因火器傷、刺傷、醫源性損傷等致動脈壁全層破裂出血。由于血管周圍有較厚的軟組織,在血管破口周圍形成血腫,因動脈搏動的持

    顳前動脈梭形動脈瘤病例報告2

    2.2臨床特征?不同于囊性動脈瘤,顱內梭形動脈瘤好發于相對年輕患者,而且男性相對于女性更易發生。Day等報道了有關兒童和成人的大腦中動脈梭形動脈瘤最大的一組病例,剔除5例動脈粥樣硬化患者,94例夾層型梭形動脈瘤患者的平均年齡為36歲,且男性多見。Xu等報道了20例大型或巨大型大腦中動脈梭形動脈瘤患者

    顳前動脈梭形動脈瘤病例報告1

    ?大腦中動脈動脈瘤是常見的顱內動脈瘤,其發病率約為20%;大多位于大腦中動脈分叉部,以囊性動脈瘤為主,梭形動脈瘤比較少見。而累及顳前動脈的梭形動脈瘤則更為罕見。復旦大學附屬華山醫院神經外科于2020年4月收治1例顳前動脈梭形動脈瘤患者,經動脈瘤孤立術治療取得良好的效果。現對患者的臨床資料進行總結分析

    顱腦外傷后腦膜中動脈假性動脈瘤病例報告

    患者男,77歲,于2017年9月4日行走時遭電動自行車撞倒,具體過程不祥。患者剛受傷時,可見頭部左側頂部頭皮血腫及頭皮擦傷,意識清楚,無惡心、嘔吐,四肢活動自如,隨后出現意識障礙,20min內進展至呼之不應。約傷后1h就診于重慶市急救醫療中心。?急診體格檢查:昏迷,格拉斯哥昏迷量表(GCS)評分6分

    血管內介入治療致巨大股動脈假性動脈瘤病例分析

    1.病例資料?57歲男性,因頭痛頭暈伴視物不清3 d入院。入院體格檢查:神志清楚,GSC評分14分,Hunt-Hess分級Ⅰ級,左眼視力下降伴左側眼瞼下垂,膝反射和跟腱反射存在,病理征陰性。既往有腹主動脈硬化、高血壓病和心臟瓣膜返流病史。頭顱MRA示左側頸內動脈海綿竇段巨大動脈瘤。?入院1

    一例脾動脈瘤病例分析

    ?患者男,49歲。因上腹痛2周,加重3 h入院,否認高血壓、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外傷、手術史。查體:神志清楚,血壓92/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脈搏112次/min,全身皮膚鞏膜無黃染,腹平,未見腹壁靜脈曲張,全腹軟,上腹部正中可觸及搏動性包塊,局部壓痛明顯,可聞及明顯

    自發性枕動脈遠端真性動脈瘤病例分析

    枕動脈真性動脈瘤少見。作者通過文獻復習,發現自發性枕動脈真性動脈瘤僅有3例報告,包括2例枕動脈遠端動脈瘤和1例枕動脈近端動脈瘤。本文通過1例自發性枕動脈遠端動脈瘤的臨床及影像學表現,同時結合相關文獻加深對該疾病的認識。?1.臨床資料?1.1發病情況?患者,男,57歲,因“右側枕部搏動性頭痛2年余”入

    剖宮產術后子宮動脈假性動脈瘤致晚期產后出血病例分析

    1 臨床資料患者,女, 27 歲,因“剖宮產術后 24 天,間斷性陰道出血 8 天”于2018 年9 月5 日入院。2018 年 8 月 12 日患者于外 院因“孕29+1周,臀位,早產臨產”行剖宮產分娩一男嬰,手術 過程順利,產后恢復良好。2018 年 8 月 29 日剖宮產術后 17 天,患

    彩色多普勒超聲診斷脾動脈假性動脈瘤病例報告

    患者女,68歲,因胸悶、氣短1周余,加重1天入院。既往有高血壓病史20年,血壓最高達180/120mmHg,平時服用硝苯地平控制血壓。2006年診斷為冠心病,并行“冠狀動脈搭橋”術,術后規律服用阿司匹林。查體:腹軟,無壓痛、無反跳痛,未觸及異常腫塊。?1)彩超所見:左上腹胰體尾部左上方、胃后方探及一

    一例基底動脈夾層動脈瘤栓塞病例分析

    患者,男,60歲,主因間斷頭暈8年余,加重1個月于2013年5月23日入住大連醫科大學附屬第一醫院介入治療科。患者于8年前在我院腦血管造影診斷為“基底動脈延長擴張癥”(VBD)(圖1),患者拒絕行介入治療。本次入院行CTA提示基底動脈增粗擴張伴夾層動脈瘤形成,行腦血管造影檢查顯示:基底動脈彌漫性擴張

    一例小兒肝左葉假性動脈瘤破裂并膽道大出血病例分析

    患兒,女,3歲,因“反復腹痛、嘔血、黑便伴面色蒼白9 d”入院。入院前9d無明顯誘因出現腹痛,嘔吐鮮血2次,每次量約100 ml,伴解黑便。于汕頭市中心醫院就診,查Hb 36 g/L,考慮“消化道大出血、低血容量性休克”,給予“輸注紅細胞懸液2 U、止血、禁食補液”等治療2 d,復查Hb 62 g/

    一例脈絡膜前動脈遠端破裂動脈瘤病例分析

    脈絡膜前動脈( AChoA)遠端動脈瘤非常罕見。浙江省人民醫院神經外科2012年12月收治1例AChoA遠端腦池段動脈瘤病人,現將手術治療經驗總結如下。病歷摘要男,28歲,以突發性頭痛4 d就診。入院查體:嗜睡,能喚醒及簡單對答,頸抵抗陽性,雙側瞳孔等大,直徑4.0 mm,對光反射靈敏,右側肢體肌力

    一例CT診斷外傷性胰腺部分斷裂合并假性囊腫病例分析

    女,41歲,外傷后10d,持續腹痛不緩解收入院。查體:腹平軟,劍突下及右上腹壓痛明顯,無反跳痛,劍突下可觸及一腫物包塊,質韌壓痛明顯,肝臟肋下未及,脾區叩痛(-),肝區叩痛(+),雙腎區叩痛(-),腸鳴音正常。?實驗室檢查:WBC16.81×109/L,RBC4.46×109/L,HGB134g/L

    一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析

    臨床資料男,55歲,因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查:右側第7前肋局部隆起,可捫及包塊,質韌,壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查:右側第7前肋呈膨脹性改變,邊緣凹凸不平,其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷:考慮肋骨良性腫瘤樣病變,骨巨細胞瘤可能性大。術中

    罕見大腿外傷性巨大巧克力假性囊腫病例分析

    ?外傷性假性囊腫多因身體遭受巨大鈍性挫裂傷,導致局部組織或器官小血管破裂出血,血液及滲出液進入周圍疏松組織,進而被周圍致密結締組織包裹,因顯微鏡下囊壁無真性囊腫結構,故稱假性囊腫。臨床上多發生于肺、脾、胰等臟器及臀部、大腿、小腿等軟組織豐富區域。大腿外傷性假性囊腫臨床上常見,但時間超長、跨越關節、巨

    椎動脈鏡像夾層動脈瘤病例分析

    顱內鏡像動脈瘤是顱內多發動脈瘤的一種特殊類型,指顱內兩側對稱位置發生的動脈瘤。鏡像動脈瘤多發生于頸內動脈系統,椎基底動脈系統很罕見,國內外文獻鮮有報道。本文報道1例破裂出血的椎動脈(VA)鏡像夾層動脈瘤,并進行文獻復習。?1.臨床資料?患者男,34歲,因“突發劇烈頭痛,惡心4h”入院。患者無發熱,無

    一例覆膜支架隔絕脾動脈瘤病例分析

    患者,女性,63歲。因“突發嘔血2周”于2014年8月25日入本院血管外科。入院1周前曾在外院行胃鏡檢查示賁門部黏膜撕裂,胃外壓性改變。腹部增強CT及動脈造影示:脾動脈全程擴張,脾動脈瘤(見圖1)。患者既往曾患雙側顱內動脈瘤,1年前行顱內動脈瘤切除術;甲狀腺全切術后5年;高血壓病史5年。入院查體:腹

    治療假性動脈瘤的相關介紹

      假性動脈瘤自愈者很少,傳統的治療方法是手術,包括載瘤動脈結扎、動脈瘤切除端端吻合及血管移植、動脈瘤囊內血管修補等。血管內治療應用可脫球囊、鎢絲螺旋圈閉塞動脈瘤腔、載瘤動脈或用彈簧圈閉塞載瘤動脈;對鄰近鎖骨下動脈的頸動脈巨大假性動脈瘤,單用手術或血管內治療有較大困難者,用氣囊導管經血管腔內暫時阻斷

    一例主動脈縮窄并發顱內動脈瘤病例分析

    患者女性,32歲。突發頭痛,惡心嘔吐1天入院,查體:神志清,雙上肢血壓為90/165mmHg,雙下肢血壓為40/60mmHg,雙側瞳孔等大等圓,對光反應存在,頸部略抵抗,股動脈及足背動脈博動明顯減弱。?頭顱CT檢查:廣泛蛛網膜下腔出血(圖1),DSA顯示主動脈縮窄(圖2),前交通動脈瘤樣改變(圖3)

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