新指南：1850目標合理性
近期，美國心臟學會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）聯合發布的2013《治療膽固醇以降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》（以下簡稱“新指南”）成為持續討論的熱點。新指南的亮點在于，基于他汀相關的高質量隨機對照試驗（RCT）或薈萃分析證據，將他汀獲益人群分為4類、突出強化他汀治療的益處，推薦使用能夠使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平降低≥50%的高強度他汀治療年齡≤75歲的臨床動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）患者。 然而，新指南并未明確推薦具體的血脂目標值，這與近年公布的其他指南或共識的推薦并不一致。如何辯證看待新指南的重大更新？既往指南或共識推薦的“1850”降脂目標是否仍舊合理？值得我們深思。 新指南強調，采用高強度他汀治療將LDL-C降低≥50%,或采用中等強度他汀治療將LDL-C降低30%-50%,是減少ASCVD事......閱讀全文
新指南：1850目標合理性
? 近期，美國心臟學會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）聯合發布的2013《治療膽固醇以降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》（以下簡稱“新指南”）成為持續討論的熱點。新指南的亮點在于，基于他汀相關的高質量隨機對照試驗（RCT）或薈萃分析證據，將他汀獲益人群分為4類、突出強化他汀治療的益處，推
調脂治療新指南——放棄低密度脂蛋白膽固醇目標
? 美國心臟病學會和美國心臟協會發布了《2013 ACC/AHA 控制血液膽固醇降低成人動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》。??? 新指南放棄了特定的低密度脂蛋白膽固醇治療目標。指南發布后，《NEJM Journal Watch》對指南進行了解析和評論。??? 發布機構：美國心臟病學會/美國心臟病協
控糖目標太嚴可能不利？美國醫師學會今日發布新指南
今日，美國醫師學會（ACP）發布了關于2型糖尿病患者血糖控制水平的新指南，建議醫生可以放寬大部分患者的糖化血紅蛋白（HbA1c）目標水平。圖片來源于網絡 較低的HbA1c目標水平也許不是利大于弊 中國約有1.1億糖尿病患者，約占中國成年人總數的十分之一。一旦確診患有2型糖尿病，患者通常會被建
歐盟新減排目標趨保守
一直以“全球氣候變化”領導者自居的歐盟，對于減排或許已不再雄心勃勃。經過多方博弈，當地時間1月22日，歐盟委員會公布了歐盟《2030年環境與能源框架》文件，以期3月20—21日舉行的歐盟峰會能就此進行審議。 該文件主要內容包括：規定歐盟成員國到2030年將溫室氣體排放在1990年基礎上減少
心肺復蘇指南新觀點
? 心肺復蘇術（Cardiopulmonary Resuscitation,CPR）自1960年代發展以來，漸為全世界的醫務工作者所認同并廣泛使用。心肺復蘇術能夠廣泛推廣使用并不斷得以發展，制定標準、規范、系統、準確、易記、易用的心肺復蘇指南具有不可磨滅的貢獻。??? 2007年美國邀請了2
WHO發布引產新指南
近期，世界衛生組織（WHO）發布了有關引產的推薦指南。該指南的主要目標是，改善資源貧乏地區接受引產孕婦的護理質量和轉歸。該指南的目標讀者包括產科醫生，助產師，全科醫師，衛生保健管理者及公共衛生政策制定者。 該指南建立在醫學循證基礎之上，涵蓋了一些與引產相關的主題，這些主題被一個由衛生保健工作者、
CRDNG1251850PPVAS2費斯托DNC
CRDNG-125-1850-PPV-A-S2費斯托DNCASCO電磁閥適用于種液體管路系統，是一種較為理想的新型節能閥門。數字鎖定平衡閥設有刻度的數字顯示，可直觀調到任一位置，并可鎖定。數字鎖定平衡閥主要應用于工業和民用建筑采暖管路系統。目前在一些管網系統中存在著水力失調問題，數字鎖定平衡閥提供了
巴西新氣候目標缺乏說服力
根據一項在日前于美國紐約舉行的聯合國可持續發展峰會上公布的全國性計劃，重新造林、恢復退化牧場、推行低碳農耕方法，并且終止亞馬遜流域的非法森林砍伐，將成為巴西在未來25年對抗全球變暖“配方”中的4個關鍵要素。不過，批評人士認為，這一計劃缺乏想象力，而且只是對巴西已經在做的事情的適度延伸。 由于上
七類冠心病人群的降壓目標：指南與實踐
? 根據２００７年美國心臟病學會（ＡＣＣ）／美國心臟學會（ＡＨＡ）高血壓指南推薦內容，冠心病（ＣＡＤ） ?高危患者及冠心病患者的血壓應控制在１３０／８０ ｍｍ Ｈｇ以下。而２０１５年升級版指南指出，對于年齡＞８０歲的患者，血壓控制在１５０／９０ ｍｍ Ｈｇ以下即可，而心衰、急性冠脈綜合征或
關于乙肝治療的新指南
歐洲肝臟研究協會（EASL）今天發布了關于乙型肝炎病毒（HBV）感染治療的修訂臨床實踐指南（CPGs）。該CPGs也將在2017年荷蘭阿姆斯特丹國際肝臟大會的會議上提交，旨在幫助醫生和醫療保健機構優化急性或慢性HBV患者的治療。 新的EASL HBV CPG是第一個包括新抗病毒藥物替諾福韋甲酰
新冠病毒詳細科普指南
還有幾天就是春節了，親朋好友的扎心三連問又如約而至：脫單了嗎？生幾個？年終獎多少……想要年過得愉快舒心，就得先發制人。那就是發揮生物醫藥科研人的優勢，給七大姑八大姨科普目前備受關注的新冠病毒，拿出來的瞬間就能讓人驚艷閉嘴、媽見夸。話不多說，小賽已經為大家準備好了，從初一到初七，從七大姑八大姨到熊孩子
腸道準備新指南的看點
? 美國結直腸癌多學會工作小組根據循證醫學，就如何在結腸鏡檢查前改善和開展結腸清洗發布了指南，該指南在《美國胃腸病雜志》、《胃腸病學》及《消化內鏡雜志》聯合發表。??? David Johnson教授根據綜述該指南和大家深入探討一些要點。他鼓勵所有人閱讀這份指南包括進行腸道準備的護士和調度人員在
光伏產業十二五目標新調整:發電目標再擴14GW
昨天，在中國首個企業英利加入WWF碳減排先鋒項目全球發布會上，國家能源局新能源和可再生能源司副司長史立山告訴記者，基于中國光伏產業發展的需要，中國光伏產業發展“十二五”目標已進行新的調整，從之前公布的光伏發電裝機容量21GW，擴大到35GW，這一調整已經完成，即將由政府部門對外公布。國
血脂指南解讀：如何看待新指南的“破”與“立”？
? 美國心臟學會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）及其他學術機構共同發布了《降低血膽固醇降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》（以下簡稱“新指南”）。與美國膽固醇教育計劃（NCEP）成人治療組第三次報告（ATP Ⅲ）和其他血脂防止指南不同，新指南不再針對血脂代謝紊亂進行“百科全書式”全面介
關于葡萄糖耐量的合理性的介紹
美國Pima印地安人群的研究顯示，2型糖尿病發病存在兩階段模式，第一階段：從糖耐量正常NGT演變為IGT，在此階段胰島素抵抗起主要作用。第二階段：從IGT進一步惡化為糖尿病，在此階段胰島素抵抗和胰島素分泌功能損害都起重要作用。所以胰島素抵抗是正常人群發生2型糖尿病的基本因素。這種胰島素抵抗來自遺
“質量容積”代替“容重”評價糧油的合理性
糧食的容重是糧食籽粒大小、形狀、質量、整齊度、腹溝深淺、胚乳質地等的綜合反映。一般來說,籽粒飽滿、結構緊密、籽粒短、水分小的糧食容重大;反之,容重小。對同一小麥品種,容重與小麥出粉率正相關,但由于小麥品種繁多,容重受水分、雜質、成熟度、籽粒大小、混雜等影響,容重與出粉率關系復雜。因此測定糧食容重
《建設用地土壤污染修復目標值制定指南（試行）》
名 稱關于印發《建設用地土壤污染修復目標值制定指南（試行）》的通知 索 引 號000014672/2022-00521 分 類土壤生態環境管理 發布機關生態環境部辦公廳 生成日期2022-12-28 文 號環辦土壤函〔2022〕488號 主 題 詞關于印發《建設用地土壤污染修復目標
“雙碳”目標下能源科技發展路徑新思考
實現碳達峰碳中和，是貫徹新發展理念、構建新發展格局、推動高質量發展的內在要求，對我國能源科技發展既提出了挑戰，又指引了方向。 我國能源科技界必須立足長遠發展，系統梳理能源領域各板塊互補融合的技術需求及融合方式，加快突破核心關鍵技術，并在重點行業、典型區域開展綜合示范，推動“雙碳”戰略要求下的能源
乙肝新《指南》首次提出“臨床治愈”
慢性乙型肝炎（下簡稱“慢乙肝”）是由乙型肝炎病毒（HBV）持續感染引起的肝臟慢性炎癥性疾病。據世界衛生組織（WHO）報道，全球每年約有65萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。中國約有9,300萬慢性HBV感染者，其中慢乙肝患者約2,000萬例。在我國肝硬化和肝癌患者中，由HBV感染引起
從國際指南更新看糖尿病患者的血壓控制目標
? 長期以來，在臨床指南的制定過程中，人們已經習慣為各類參數的控制給出明確的界值。然而，正是這種“明確”,給臨床實際操作帶來了諸多弊端。又由于相關研究證據的缺乏，招致了此起彼伏的爭論。關于糖尿病患者的血壓控制目標尤為如此。??? 自從UKPDS研究結束以后，人們就認識到積極控制血壓有助于大幅降低
征求《建設用地土壤污染修復目標值制定指南（試行）
名 稱關于征求《建設用地土壤污染修復目標值制定指南（試行）（征求意見稿）》意見的函 索 引 號000014672/2022-00185 分 類土壤生態環境管理 發布機關生態環境部辦公廳 生成日期2022-06-02 文 號環辦標征函〔2022〕17號 主 題 詞關于征求《建設用地土
國際高血壓新指南如何“落地”中國？
? 歐洲發布了高血壓管理指南。10月加拿大推出2013年高血壓教育項目。12月17日、12月18日，美國相繼推出兩部新的高血壓管理指南。除了這些指南以外，在東亞地區，韓國高血壓學會最近發布了高血壓指南，日本高血壓學會也將在2014年發布新的高血壓指南。在我國，目前應用于臨床的是2010年修訂的《中國
降脂指南——摒棄LDLC目標值，更新他汀可治療細則
? 與ATPⅢ指南相比，新指南的最大變化是放棄了特定的低密度脂蛋白膽固醇目標值，同時進一步明確了他汀治療的最可能獲益人群，以及不同類別患者應選擇的他汀治療強度。因而新指南更為簡潔，更具可操作性。但需要指出的是，這一指南是針對美國人群制定的。??? 對于我國醫務人員而言，本指南可用于學術探討與相關
新指南旨在更有效地治療腦瘤
樸茨茅斯大學的學術幫助制定了更有效地治療腦瘤的歐洲指南。 Geoff Pilkington，細胞和分子神經腫瘤學教授，英國領先的腦腫瘤專家之一，是英國三位學者之一，他們設計了歐洲神經腫瘤學協會（EANO）有關成年患者診斷和治療的指南星形細胞和少突神經膠質瘤，包括成膠質細胞瘤。 指南為診斷和管
臨床診療指南，有了新的指導原則
近日，《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則》在《中華醫學雜志》正式發表。 《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則（2022版）》規定了高質量循證指南制訂/修訂應包含10個主要步驟：（1）啟動與規劃；（2）確定指南類型；（3）注冊；（4）撰寫計劃書；（5）成立工作
新版高血壓防治指南“新”在哪兒
近日，《中華高血壓雜志》刊發了《中國高血壓防治指南》（2024年修訂版）（以下簡稱新版指南）。據悉，這是我國在1999年首版高血壓防治指南頒布后的第5版高血壓防治指南。“這是一部既具中國特色，又在學術層面與時俱進，兼具實用性和教育性的指導性文件。”新版指南的通訊作者、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院教
干細胞研究和轉化有了新指南
5月26日，國際干細胞研究學會（ISSCR）發布了干細胞研究及轉化最新指南。該版本反映了該領域最新進展，包括基于干細胞的胚胎模型、人類胚胎研究、嵌合體、類器官和基因組編輯。 “一些研究給科學家和公眾帶來了獨特的科學和倫理問題。2021年的更新版本為監督研究提供了實用建議。”ISSCR指南工作組主
我國乳腺癌診療有了新指南
江澤飛正在解讀新指南（張思瑋攝） 4月8日，記者從2022全國乳腺癌大會暨中國臨床腫瘤學會乳腺癌（CSCO BC）年會獲悉，《2022 CSCO BC診療指南》正式頒布。 “該新版指南在既往的基礎上，繼續秉承基于循證醫學證據、基于臨床需求、兼顧可及、結合專家共識的原則進行了更新，保證了
臨床診療指南，有了新的指導原則
近日，《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則》在《中華醫學雜志》正式發表。 《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則（2022版）》規定了高質量循證指南制訂/修訂應包含10個主要步驟：（1）啟動與規劃；（2）確定指南類型；（3）注冊；（4）撰寫計劃書；（5）成立工作
新指南下心力衰竭的治療策略
? 一、概述??? 目前我國心衰指南已經與外國指南進行了統一，將心衰分為左心室射血分數降低心衰（HFrEF）和射血分數保留心衰（HFpEF），前者代表以往的收縮性心衰，后者代表舒張性心衰。根據發病時間、速度及嚴重程度又分為慢性心衰和急性心衰，慢性心衰是指在原有慢性心臟病基礎上逐漸出現的心衰；慢性