頸源性頭痛的診斷和治療
頸源性頭痛是我們在臨床診療中經常遇到的疾病。在神經內科常常被定性為神經性頭痛，枕神經痛或者神經血管性頭痛等等。經常給予一些止痛的藥物來治療。有些能夠緩解，有些效果并不是很理想。其主要原因是造成這種頭痛的原因是由于頸椎的問題。是繼發于頸椎病之后的一種疼痛。其主要原因是由于頸椎或頸部軟組織的器質性和功能性的病損而引起的慢性頭痛。臨床表現：①頭部疼痛；②疼痛首發與于頸部，隨之擴散至病變的額頭、顳部及眼眶周圍；③間歇性發作，持續數小時或數天。④頸椎存在僵硬甚至活動受限。⑤還有一些其他的腦供血不足的癥狀。其產生頭痛的主要分布大多表現為額頭的疼痛，頭頂的疼痛，還有腦后的疼痛，以及出現兩側的頭痛。從解剖上講，造成頸源性頭痛的神經大多是包括枕大神經，枕小神經，枕下神經，還有耳大神經。相關聯的肌肉軟組織包括，胸鎖乳突肌，斜方肌，頭夾肌，環枕筋膜。造成疾病的主要原因就是由于這些肌肉軟組織的緊張和痙攣，或是由于它的局部軟組織的無菌性炎癥，刺激和卡壓了......閱讀全文
頸源性頭痛的診斷和治療
頸源性頭痛是我們在臨床診療中經常遇到的疾病。在神經內科常常被定性為神經性頭痛，枕神經痛或者神經血管性頭痛等等。經常給予一些止痛的藥物來治療。有些能夠緩解，有些效果并不是很理想。其主要原因是造成這種頭痛的原因是由于頸椎的問題。是繼發于頸椎病之后的一種疼痛。其主要原因是由于頸椎或頸部軟組織的器質性和功能
頸源性眩暈有“良藥”
? 頸椎病可發于任何年齡，是40歲以上中老年人的常見病、多發病。另外，臨床上頸椎病有多種表現，其中頸源性眩暈最為常見。前不久，天津市公布的一項調查結果顯示，患者的六成眩暈癥狀是由頸椎病引起的，這是因為頸椎病患者的病變部位容易發炎、水腫，引發腦供血紊亂，從而形成頸源性眩暈。具有關專家介紹，頸源性眩
頸復康有效治療頸源性耳鳴和耳聾
?? 耳鳴是指自己感覺聽到了外界并不存在的聲音，以患者自覺耳內鳴響，有的如細雨沙沙，有的像蟬聲嘶嘶，有的如洪水爆發，有的像雷鳴轟隆，如聞潮聲，或細或暴，妨礙聽覺者為耳鳴；聽力障礙，妨礙交談，甚至聽覺喪失，不聞外聲，影響日常生活者稱為耳聾，癥狀輕者稱為重聽。??? 由于頸椎病引起的耳鳴，稱為頸源性
頸上部支氣管源性囊腫病例報告2
3.討論?3.1病因?支氣管囊腫屬于比較罕見的先天性囊性病變，是一種先天性肺發育畸形，為先天性腸源性囊腫的亞型之一。在胚胎期，由于氣管-支氣管系統的發育畸形而導致，囊腫多發生于縱隔，而口腔頜面部和頸部的發病率極低。?3.2診斷與鑒別診斷?頸部支氣管囊腫由于缺乏特異性，導致誤診率極高，易被誤診為鰓裂囊
頸上部支氣管源性囊腫病例報告1
支氣管囊腫是一種臨床少見的先天性肺發育畸形，來源于氣管及支氣管的副芽，通常發生于縱隔或肺實質內，與氣管、支氣管無交通，被認為是由于支氣管系統的部分組織停止發育引起。發生于頸部者罕見，臨床上極易誤診。我院于2018年5月收治頸上部支氣管源性囊腫患者1例，現報告并簡要分析如下。?1.病例報告?女，51歲
簡述鼻源性顱內感染性頭痛的臨床表現
起病急常有畏寒或寒戰，繼而高熱。頭痛在起病早期即開始出現，多為全頭脹痛，頭痛較為劇烈。如有腦膿腫形成則以膿腫側的前額和眼球后的疼痛明顯，夜間加重，并伴有惡心、嘔吐、痛苦呻吟、煩躁不安或呈昏迷狀態。腦膿腫包膜逐漸形成后，體溫可降低，頭痛亦可顯著減輕，而精神癥狀則逐漸明顯。
關于鼻源性顱內感染性頭痛的發病機制介紹
鼻源性顱內感染性頭痛是因額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板，形成腦脊液漏，直接造成的腦膜反復感染。 額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板，形成腦脊液漏，直接造成腦膜反復感染；急性額-篩竇或蝶竇炎如并發骨髓炎可直接累及腦膜，或經黏膜血栓性靜脈炎方式感染腦膜；外鼻癤腫引起的海綿竇血栓性靜脈炎常致腦膜炎，
關于鼻源性顱內感染性頭痛的診斷治療特點介紹
一、診斷要點 1、有外傷史或腦脊液鼻漏史。繼而出現高熱和劇烈頭痛。 2、頸項強直，克匿格征陽性。 3、腰椎穿刺壓力升高，腦脊液混濁，粒細胞增多，蛋白含量升高，糖和氯化物降低。腦脊液細菌培養陽性。 二、治療要點 1、全身足量抗生素抗感染治療。 2、降低顱內壓，防止腦疝發生。 3、全身
發熱頭痛、咳嗽流涕、肩頸酸軟三天病例分析
【一般資料】男性,46歲,農民【主訴】發熱頭痛，咳嗽流涕，肩頸酸軟三天。【現病史】患者于三天前因天氣變化受涼出發熱頭痛，咳嗽流涕，肩頸酸軟，口不渴無汗，咽痛，骨節酸痛，飲食差。【既往史】既往體健，否認家族遺傳病及高血壓及糖尿病史，無食物藥物過敏史。【查體】T:38.6℃,P:94次/分,R:22次/
發作性緊張性頭痛
? 病例摘要：患者，女，40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側，頭顱后部，為持續性輕、中度疼痛，緊縮樣疼痛,有束帶（重壓）感，疼痛可波及整個頭部，有時波及后頸部、肩部。口服止痛藥物1小時可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發時發作頻繁,有焦慮狀態。飲食、大小便等一般情況都
病例分析：偏頭痛還是叢集性頭痛？
導讀：自1988年的第1版國際頭痛疾患分類（ICHD）到2013年的第3版測試版，均按照頭痛發作的臨床特點將偏頭痛與叢集性頭痛予以明確的區分。但在臨床上，仍然可見不典型的患者，同時具備叢集性頭痛和偏頭痛的臨床特征，給臨床處理帶來挑戰。本文就1例典型患者的臨床情況，結合文獻復習，對此予以分析。病例回顧
如何診斷頸性眩暈？
1.多于40歲以上發病。 2.眩暈發病常與頸部體位改變有關。頸部做后仰，旋轉動作時，可誘發眩暈或惡心感。 3.可伴有神經根性癥狀。 4.突然發病，常于起床或轉頭突然出現眩暈，往往伴有眼球水平震顫。 5.頸椎檢查，頸部活動受限，患病椎體棘突偏歪，椎旁有壓痛，頸2棘突偏歪多見，因椎動脈進入橫
間斷性頭痛病例分析
患者，男，36歲，以“間斷性頭痛3個月、加重2d”入院。疼痛位于枕部，以晨起為著，休息后無明顯緩解。發病以來，無明顯惡心、嘔吐及發熱癥狀。患者既往體健，入院時意識及精神狀態正常，查體顱神經未見異常，四肢感覺及運動無明顯異常。?影像學表現：磁共振（MR）平掃左側小腦半球見大小約4.4 cm×3.4
如何診斷頑固性頭痛？
患者自覺癥狀即可診斷 鑒別診斷要注意與腦占位性病變頭痛、癲癇頭痛、頸椎疾病(如椎動脈壓迫、椎?基底動脈供血不足)頭痛進行鑒別。腦膜癌(癌性腦膜炎)早期也表現頑固性頭痛，由于病灶隱蔽而容易誤診為偏頭痛。患者自覺癥狀即可診斷。
怎樣預防頑固性頭痛？
1.輕度頭痛一般不用休息可服用止痛藥如去痛片等如有劇烈頭痛必須臥床休息 2.環境要安靜室內光線要柔和 3.注意了解病人頭痛的PQRST這樣可以有針對性地給予相應護理另外還要注意觀察病人的神志是否清楚有無面部及口眼歪斜等癥狀的出現 4.可按頭痛的部位給予針灸按摩治療前額痛可取印堂合谷陽白穴兩
關于叢集性頭痛的簡介
叢集性頭痛（cluster headache）又稱組胺性頭痛，臨床較少見。表現為一系列密集的、短暫的、嚴重的單側鉆痛。頭痛部位多局限并固定于一側眼眶部、球后和額顳部。起病突然而無先兆，發病時間固定，持續15分鐘至3小時，發作從隔天1次到每日8次。劇烈疼痛，常疼痛難忍，并出現面部潮紅，結膜充血、流
叢集性頭痛的相關介紹
叢集性頭痛是所有頭痛中比較嚴重的一種，屬于血管性頭痛之一。因頭痛在一段時間內密集發作而得名。多見于青年人，20～40歲，男性發病率為女性的4～5倍，一般無家族史。分為發作性和慢性兩種類型。 檢查 1.顱腦CI或MRI排除顱內、外引起頭痛的器質性疾病。MRI顯示發作期同側下丘腦灰質激活。 2
伴典型先兆的偏頭痛性頭痛診斷標準
（1）符合（2）～（4）特征的至少2次發作。 （2）先兆至少有下列中的1種表現，但沒有運動無力癥狀：①完全可逆的視覺癥狀，包括陽性表現（如閃光、亮點或亮線）和（或）陰性表現（如視野缺損）；②完全可逆的感覺異常，包括陽性表現（如針刺感）和（或）陰性表現（如麻木）；③完全可逆的言語功能障礙。 （
治療頸性眩暈的介紹
1.按摩頸部軟組織。 2.頸椎牽引。 對老年人，椎間隙變窄，骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個療程。根據病情需要，間隔3～5天繼續牽引。 3.理療 緩解肌肉痙攣，消除局部無菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。 4.封閉 可用0.5%普魯卡因溶液、潑尼松頸椎后關節囊封閉，每周
伴典型先兆的偏頭痛性頭痛診斷標準介紹
（1）符合（2）～（4）特征的至少2次發作。 （2）先兆至少有下列中的1種表現，但沒有運動無力癥狀：①完全可逆的視覺癥狀，包括陽性表現（如閃光、亮點或亮線）和（或）陰性表現（如視野缺損）；②完全可逆的感覺異常，包括陽性表現（如針刺感）和（或）陰性表現（如麻木）；③完全可逆的言語功能障礙。 （
藥物過度使用性頭痛的治療
2013年的全球疾病負擔調查結果顯示，藥物過度使用性頭痛（medication overuse headache, MOH）是發病率在世界范圍內為普通人口的1%～2%，在慢性每日頭痛病人中約占11%～70%，全球約有6300萬MOH病人，在全球所有疾病的壽命損失年排名中，MOH排第18位。雖然其
關于緊張性頭痛的基本介紹
緊張性頭痛又稱為肌收縮性頭痛，是一種最為常見的原發性頭痛，約占頭痛患者的70%～80%。表現為頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應激有關，但如持續存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。 緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致
治療間歇性頭痛的概述
無功能腺瘤的治療方法有：外科治療、放射治療和內科治療。目前仍以外科治療為首選，手術效果不佳或術后復發者可加用放射治療，腫瘤壓迫癥狀不顯著者可試用內科治療，如內科治療效果不佳仍應采取手術治療。 1.外科治療 壓迫癥狀較明顯且瘤體較大者一般推薦外科治療，成功的手術可有效解除因腫瘤占位效應產生的一
血管性頭痛的病因分析
1.原發性血管性頭痛 又稱偏頭痛，是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主引起的功能性頭痛。根據頭痛的不同表現，又可將其分為典型偏頭痛、普通型偏頭痛、叢集性偏頭痛、偏癱型偏頭痛和眼肌麻痹型偏頭痛等5種主要類型。 2.繼發性血管性頭痛 指腦血管疾病所致的頭痛，包括急性缺血性腦血管病、蛛網膜下腔出血、
診斷叢集性頭痛的相關介紹
1.以一側眶周和前額的突發性搏動痛或脹痛為主，可一天內發作數次，連續發作數天至數月后中止。間隔數周、數月或數年后又以原有形式復發。 2.頭痛突發突止，發作時間較恒定，1次發作持續數10分鐘至數小時。 3.發作時常伴有眼部充血、流淚、鼻阻、流涕，少數可有惡心、嘔吐。 4.腦阻抗血流圖呈高血容
血管性頭痛的護理介紹
1.合理安排好工作與休息時間，注意勞逸結合，不過勞，不長時間工作。頭痛患者應保持良好心態，避免情緒大起大落，消除緊張、焦慮、煩悶等不良情緒。 2.當血管性頭痛發作時，要自我觀察頭痛規律，最好記錄每次頭痛的時間、程度、性質，同時注意頭痛時是否有嘔吐、惡心、視力降低、肢體抽搐等癥狀。必要時去醫院檢
關于叢集性頭痛的鑒別診斷
1.偏頭痛 叢集性偏頭痛發作與典型偏頭痛容易鑒別，但是，與非典型性偏頭痛常不易鑒別。普通型偏頭痛發作時，有部分患者有視覺障礙或其他血管痙攣的表現。頭痛常是普遍性而不限于一側，也沒有連續和密集發作的特點。面部偏頭痛，有些患者頭痛的部位雖然在面部或與叢集性頭痛的部位一樣，但疼痛一般較輕而持續時間較
中醫辨治血管性頭痛
? 肝郁氣滯：頭痛或左或右，每遇情志變動即發，易怒脅痛，惡心嘔吐，兩目澀痛，眩暈善忘，舌紅苔白，脈弦。治宜疏肝解郁，通絡止痛，用柴胡疏肝散加減，柴胡、郁金、川楝子、決明子、青皮、合歡花、川芎、赤芍、丹參、桃仁、梔子、牡丹皮、白芷。??? 濕熱蘊結：頭痛引及肩背，沉重麻木，嘔惡少食，口干不欲飲水，腹脹
治療叢集性頭痛的相關介紹
1.與偏頭痛治療基本相同。發作時可口服麥角胺，或者在每天發作前服。預防發作或減輕發作時的癥狀，連服10-14天。舒馬普坦（舒馬坦））是5-HT受體激動藥，與5-HT受體結合，從而抑制5-HT的擴血管作用，使血管收縮達到治療目的，可以口服、滴鼻、皮下或靜脈注射，用藥后如出現胸悶、胸部發緊應立即停用
預防血管性頭痛的介紹
1.遇事不可緊張 即使是健康人，遇事緊張，久而久之也會引起頭痛。頭痛患者更應豁達開朗，不管出什么事也要泰然處之，這樣，頭痛就會漸漸痊愈。 2.保證良好睡眠 睡眠不佳常易引起頭痛。因此，慢性頭痛患者首先要保證充足的睡眠。睡前洗熱水腳等措施往往有助于頭痛的緩解。 3.忌過度用腦 人們一旦感