藥物治療典型預激綜合征的簡介
在決定對預激綜合征是否采用藥物治療前,應首先對預激綜合征患者進行全面而詳細的評估,其評估內容及步驟如下: (1)記錄患者起病年齡及發作次數,特別注意發作時的癥狀。 (2)發作次數及持續時間的演變趨勢。 (3)發作時及非發作期間曾用過的有效或無效藥物。 (4)全面體檢,明確心臟結構和功能狀態。 (5)運動負荷試驗:若在運動中δ波突然消失者,提示今后發生心室顫動及猝死的機會較少。如果運動中δ波持續存在者,應行心內電生理檢查。另外,對于有預激綜合征但無癥狀及心動過速史者,若從事較危險的職業如飛行員、運動員等,也應行心內電生理檢查。如果發作次數較少,發作時心率在100~200次/分,但癥狀不多且短期內自行緩解者,也可暫時不給予藥物治療和心內電生理檢查,但需密切隨訪。......閱讀全文
藥物治療典型預激綜合征的簡介
在決定對預激綜合征是否采用藥物治療前,應首先對預激綜合征患者進行全面而詳細的評估,其評估內容及步驟如下: (1)記錄患者起病年齡及發作次數,特別注意發作時的癥狀。 (2)發作次數及持續時間的演變趨勢。 (3)發作時及非發作期間曾用過的有效或無效藥物。 (4)全面體檢,明確心臟結構和功能狀
關于典型預激綜合征的簡介
典型預激綜合征亦稱WPW綜合征,是各型預激綜合征中最多見的一種,發生率為0.1‰~3.1‰,90%的患者多發生在50歲以下,男性多于女性,男性占60%~70%。患者大多數無器質性心臟病,系由胚胎發育過程中形成了房室間的異常通路,可與先天性心臟病或后天性心臟病并存。各年齡組均可發病,但隨年齡的增加
關于典型預激綜合征的外科治療介紹
在導管射頻消融術未開展前,對預激綜合征采取外科治療,而且通過切斷或用無水酒精注射或局部冷凍旁路,取得了較好的療效,治愈率為80%。但是由于外科手術法創傷大,難以廣泛應用,已被導管射頻消融術所取代。外科治療僅用在某些特殊情況下,例如伴有預激綜合征的先天性心臟病或后天性心臟病需要手術者,此時可考慮同
典型預激綜合征的發作間歇期的治療
對于預激綜合征合并心動過速者,如發作次數少、持續時間短、癥狀不明顯且能自行轉復的間歇期患者,可以不必治療,但應避免過勞及其他誘發因素。如有房性期前收縮和室性期前收縮出現時,應服用普羅帕酮(心律平)、美西律(慢心律)等予以糾正,可減少心動過速的發作次數。 對于預激綜合征合并心動過速者,如發作次數
同步直流心臟電復律治療典型預激綜合征的介紹
電復律(功率100~200J)對終止房室折返性心動過速和預激綜合征合并心房顫動都有效,當后者由于預激使心電圖中QRS波群寬大畸形,因而與室性心動過速難以鑒別,以致選用藥物發生困難時,以及由快速心律失常導致血流動力學明顯障礙時尤為適用。電復律后仍需用藥物來維持。
診斷典型預激綜合征的概述
1.典型預激綜合征的診斷標準 ①PR間期250ms,則不易發生心室顫動的危險:反之≤250ms預示有演變為心室顫動的危險。若RR間期
關于典型預激綜合征的病因分析
具有WPW綜合征心電圖表現的患者大多數無器質性心臟病,系由胚胎發育過程中形成了房室間的異常通路,可與先天性心臟病或后天性心臟病并存。 成年人典型預激綜合征中有60%~70%心臟是正常的,而伴有器質性心臟病者僅占少數。 1.先天性心臟病 WPW綜合征往往并存于先天性心臟血管畸形的發生過程中。
關于典型預激綜合征的檢查介紹
1.心電圖表現 ①PR間期
簡述典型預激綜合征的臨床表現
不伴有心律失常的預激綜合征,無任何臨床癥狀,常歸屬于良性心律失常的范疇,但旁路的存在畢竟是心律失常特別是折返性心律失常的解剖學基礎,其為心律失常的出現及好發性提供了條件。預激綜合征患者有40%~80%伴發快速性心律失常,依次為陣發性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動、期前收縮等。少數可猝死。因而
預激綜合征的治療
預激本身不需特殊治療。并發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。并發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜盡快采用同步直流電復律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都
藥物治療高脂血癥的簡介
醫生會根據患者的血脂異常危險評估、血脂異常的特點及藥物調脂機制選擇不同種類、不同劑量的藥物。對于嚴重的高脂血癥,為取得良好療效,通常需要多種調脂藥物聯合應用。 調脂藥物按照降低血脂成分的不同,分為主要降低膽固醇的藥物和主要降低甘油三酯的藥物。 一、主要降低膽固醇的藥物 1、他汀類調脂藥
預激綜合征的診斷及治療
診斷 1.典型預激綜合征 (1)P-R間期0.11秒; (3)QRS波群起始部分變粗鈍,稱為預激波或δ波; (4)繼發性ST-TT改變。臨床上又分為兩型:A型預激:預激波和QRS波群在V1導聯向上,其旁道位于左側房室瓣環周圍。B型預激:預激波和QRS波群的主波V1導聯向下,在左胸導聯V5
怎樣治療預激綜合征?
預激本身不需特殊治療。并發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。并發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜盡快采用同步直流電復律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都
藥物治療癲癇癥的簡介
(1)癲癇診斷明確。 (2)首次臨床發作抗癲癇藥物首次發作腦電圖無癲癇樣異常或病史中無可能的病因,可暫不用藥,密切觀察;首次發作腦電圖有癲癇樣異常或病史中有可能的病因,應開始用抗癲癇藥物;首次發作如證明為癥狀性癲癇應給予抗癲癇藥物同時病因治療。 (3)抗癲癇藥物的選擇部分性癲癇發作可以選用卡
藥物治療肝昏迷的簡介
由于氨中毒是肝性腦病的主要原因,因此減少氨的吸收和加強氨的排出是藥物治療的主要手段。 (1)減少腸道氨的生成和吸收①乳果糖(lactulose,β-半乳糖果糖)是一種合成的雙糖,口服后在小腸不會被分解,到達結腸后可被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值。腸道酸化后對產尿素
藥物治療小兒腎結核的簡介
不論是否需要手術治療,所有患者都要先使用抗結核藥物以控制結核的播散。根據精確的細菌學診斷指導用藥,不主張單一化療。典型的三聯方案是異煙肼、乙胺丁醇、環絲氨酸,療程2年。近年用利福平、異煙肼、乙胺丁醇或吡嗪酰胺聯合應用,療程6個月,無一例復發。短程療法可減少治療反應(如黃疸、食欲減退、惡心、嘔吐、
藥物治療咳嗽性哮喘的簡介
1、支氣管舒張劑:對于有間斷咳嗽癥狀的患者可按需使用支氣管擴張劑,以短效β2受體激動劑或茶堿為主。對于有持續頻繁咳嗽癥狀或者吸入糖皮質激素仍不能有效控制癥狀的,可以加用長效β2受體激動劑或者緩釋茶堿。 2、吸入糖皮質激素:由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒細胞性氣道炎癥和氣道重塑,因此吸入糖皮質
非藥物治療慢性腸炎的簡介
(1)適當休息,進食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。 (2)酌用止瀉劑,可給次碳酸鉍,復方樟腦酊,每日3次。 (3)解痙劑,可用阿托品,每日3次;普魯苯辛,每日3次。 (4)按細菌培養和藥敏試驗選擇抗生素,但病情要長。也可用黃連素液或大蒜浸液,保留灌腸,每日一次,10~20天為一療程。
治療藥物性鼻炎的簡介
1、一般治療:治療藥物性鼻炎,首先應停用血管收縮劑類滴鼻藥,至少要堅持兩個星期以上,然后治療原發病,并用其他藥物替換原藥。在滴鼻的同時,內服抗組胺藥物,如氯雷他定等,有助于改善癥狀。 2、低溫等離子微創療法:利用等離子高頻產生的能量迅速分解蛋白,針對局部病灶進行消融、凝固、止血。其治療原理是利
藥物治療子宮內膜增生的簡介
規范用藥、長期檢查、定期檢測、及時助孕。用藥種類: ①促排卵藥物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要時用藥期可延長2~3天。 ②孕激素類藥物:根據內膜不典型程度不同而有區別,輕度不典型增生可以黃體酮肌注,周期第18天或第20天開始,共用藥5~7天。中度及重度不典型增生者連續性應用甲羥孕
藥物治療產后抑郁癥的簡介
(1)抗抑郁藥物 包括選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)、三環類抗抑郁藥、四環類抗抑郁藥和單胺氧化酶類抗抑郁藥等。其中SSRIs是產后抑郁癥的一線治療藥物,代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。應特別注意藥物劑量,從低劑量開始,逐漸增加至足量、足療程。 (2)激素 雌激
藥物治療急性盆腔炎的簡介
近年新的抗生素不斷問世,厭氧菌培養技術的進步及藥物敏感試驗的配合,臨床得以合理使用藥物,兼顧需氧菌及厭氧菌的控制,使急性盆腔炎的療效顯著。盆腔炎急性期經積極治療,絕大多數能徹底治愈。對附件膿腫的治療過去幾乎以手術治療為主,近年的臨床治療效果表明,若治療及時,用藥得當,73%附件膿腫能得到控制,直
藥物治療節段型白癜風的簡介
一、要考慮對癥下藥,藥物性能及劑型、濃度等需與病情一致,并與所有癥狀緊密結合。 二、熟悉白癜風的外用藥的適應癥、禁忌癥、副作用及其用藥期限、藥量、次數等。熟悉和掌握每種白癜風外用藥的規范用法,并注意應用部位、全身情況、年齡等。 三、使用外用藥可能對皮膚產生一些刺激,比如局部潮紅、瘙癢、皮膚增
藥物治療糖尿病眼病的簡介
西藥療法主要是應用于糖尿病性視網膜病變的前三期。糖尿病眼病如何預防如今比較常用的西藥有:胰激肽釋放酶、彌可保及多貝斯等。但是,西藥缺少整體觀,治標不治本。同時,由于糖尿病眼病患者長期的高血糖導致心、肝腎等器官受損,而西藥更會加重損害,導致心腦血管病變、腎衰竭等。西藥治療主要是通過一些化學成分對糖
藥物治療小兒醛固酮過多癥的簡介
由腎上腺兩側增生引起者,一般不采用手術而以藥物治療為主要手段。目前常用的藥物有以下幾類。 (1)螺內酯(安體舒通) 為最常用的藥物之一,屬于類固醇類化合物,主要作用是在遠曲小管與醛固酮競爭結合性受體,而達到拮抗醛固酮的作用。此外,尚有輕度的類固醇合成酶抑制作用。主要副作用為高血鉀、低血鈉、消化
藥物治療梅尼埃病的簡介
(1)前庭神經抑制劑多用于急性發作期,可減弱前庭神經核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。 (2)抗膽堿能藥如山莨菪堿和東莨菪堿等,可緩解惡心、嘔吐等癥狀。 (3)血管擴張藥可改變缺血細胞的代謝、選擇性舒張缺血區血管,緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀
關于典型肺結核的簡介
結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個臟器,但以肺結核最為常見。排菌病人是社會傳染源。人體感染結核菌后不一定發病,僅于抵抗力低落時方始發病。典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微,常無明顯癥狀,經X線健康檢查始被發現;有些患者以突
簡介熱熔膠機的典型應用
玩具(粘合,固定,布線,絕緣);小盒封箱、包裝;手袋皮具皮包;小型家電、電線、接頭、接插件;音響、像框;標識標簽;小五金固定;小型紙品粘合與固定;小飾品、工藝品、發夾等;電子產品固定、粘合、絕緣;其他需要用膠的手動或半自動運用。 熱熔膠機的應用行業: 家電行業 博倫熱熔膠機在發泡型熱熔膠
藥物治療脾臟轉移性腫瘤的簡介
若脾臟轉移性腫瘤,局限于脾臟,而原發病灶已經根治性切除或手術探查發現原發癌能夠根治性切除時,可行脾切除,術后給予綜合治療,效果尚可。而當原發灶已有全身廣泛轉移,或者已有腹內外多處轉移,盡管脾臟轉移病灶可以切除,亦無需針對脾臟再進行手術。轉移性脾臟腫瘤自發性破裂時,應予急癥手術,施行脾切除,以期達
藥物治療頑固性高血壓的簡介
1、多學科梯隊合作改善效果:應采用多學科梯隊合作改善治療效果,包括醫生、護士、藥劑師、營養師、心理學家等,掌握正確的血壓測量法以及要熟悉各種降壓藥的性質、用法、副作用、種類、價格以及治療的個體化等。藥物用量與療程要足夠,不要輕易下“頑固性高血壓”的結論。 2、健康教育:做好患者的健康教育,提高