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  • 關于肋骨骨髓炎的診斷要點

    胸壁局部出現紅、腫、熱、痛,炎癥嚴重時可出現發熱、食欲不振等全身癥狀。血常規檢查白細胞計數升高,中性粒細胞比例增高,胸部X線檢查見病變肋骨局部增粗,骨質溶解破壞,可有胸膜反應征象。如治療不及時,膿腫可向外穿破皮膚形成竇道,向內穿破胸膜形成膿胸。病程進入慢性期,皮膚上可有反復發作的竇道、有死骨形成。......閱讀全文

    關于肋骨骨髓炎的診斷要點

      胸壁局部出現紅、腫、熱、痛,炎癥嚴重時可出現發熱、食欲不振等全身癥狀。血常規檢查白細胞計數升高,中性粒細胞比例增高,胸部X線檢查見病變肋骨局部增粗,骨質溶解破壞,可有胸膜反應征象。如治療不及時,膿腫可向外穿破皮膚形成竇道,向內穿破胸膜形成膿胸。病程進入慢性期,皮膚上可有反復發作的竇道、有死骨形成

    關于肋骨骨髓炎的病因分析

      肋骨骨髓炎是肋骨的一種感染性疾病,大多為繼發性感染,原發性感染甚為少見。  本病可通過以下四種途徑發病:  ①肺炎、膿胸、癤腫等化膿癥,致病菌經血循環至肋骨生長繁殖。  ②胸壁軟組織化膿性感染直接蔓延至肋骨。  ③胸廓開放性損傷,尤其伴有肋骨骨折造成肋骨感染。  ④開胸手術后肋骨感染。  致病菌

    關于肋骨骨髓炎的病理介紹

      病變好發于肋骨前段與肋軟骨交界處,此處發病稱為前胸壁型,以青少年為多見;亦可發生在肋骨角附近,為后胸壁型,成人為多,且病情較重,可穿破胸膜波及肺而咳膿痰或血痰。早期病理變化為骨質破壞性改變,后期則為骨質增生性改變。

    關于肋骨骨髓炎的治療概述

      治療應全身與局部并重,盡早足量應用敏感抗生素,早期宜采用聯合用藥。在應用抗生素的情況下,對已有壞死征象的受累肋骨作切除,切除肋骨要足夠長,最好兩端均超過正常肋骨部1~2cm,若肋軟骨受累應一并切除,斷端用健康的骨膜及組織覆蓋。有竇道形成者應將竇道切除或搔刮。并發膿胸時應按膿胸治療原則處理。

    關于肋骨骨折的檢查診斷介紹

      檢查  X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但對于肋軟骨骨折,“青枝骨折”,骨折無錯位,或肋骨中段骨折在胸片上因兩側的肋骨相互重疊處,均不易發現,應行CT等進一步檢查并結合臨床表現來判斷以免漏診。  診斷  肋骨骨折的診斷主要依據受傷史,臨床表現和X線胸片檢查。如有胸部外傷史,胸壁有局部疼痛和壓痛,

    關于脊柱骨髓炎的鑒別診斷介紹

      脊柱骨髓炎需與以下的疾病進行鑒別,多采用MRI為手段進行鑒別:  1、脊椎結核椎體及附件破壞變形,呈長T1、長T2信號改變,椎體邊緣信號異常部分與正常分界模糊,椎間盤失去正常形態及信號,呈不同程度的腫脹增厚或破壞、碎裂,椎間隙有不同程度狹窄,呈長T1、更長T2改變,椎前、椎旁軟組織腫脹,T1WI

    多根肋骨骨折的鑒別診斷

      肋骨骨折時,無移位性骨折是誤診的主要原因。肋骨的結構比較單薄,缺乏對比,無移位的骨折線比較細微,容易誤診。當伴有其它嚴重傷病時易忽略肋骨骨折的存在,如發生肺挫傷合并液氣胸、心臟損傷、鎖骨骨折、肩胛骨骨折及結核性胸膜炎胸膜肥厚時易造成誤診。故臨床上應仔細進行鑒別。  臨床上肋骨骨折還需與肺內結節狀

    關于頜骨骨髓炎的檢查診斷介紹

      1、檢查:  詳細詢問病史,進行局部檢查,可行X線片檢查明確診斷。  白細胞總數升高,中性白細胞比例增大。已形成膿腫時,從膿腫中心穿刺可抽出膿液。  2、鑒別診斷:  慢性期的X線診斷在上頜骨應注意與上頜竇癌,在下頜骨應與中心性癌相鑒別,骨質增生型的邊緣性骨髓炎應與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等相鑒別,

    關于結核性骨髓炎的鑒別診斷介紹

      診斷依據:  1、患者多為青少年,身體其他部位存在結核病源或結核病史。  2、長期有低熱、貧血、盜汗、消瘦、血沈快等結核病征象。  3、頭部有慢性膿性竇道。  4、X線片顯示園形或卵形穿鑿樣骨質破壞,邊緣骨質密度增高,顱骨呈不規則蟲蛀樣骨質破壞,破壞區內有死骨形成。

    關于氨基甲烷的診斷要點介紹

      1、吸入中毒  (1)有明確的一甲胺氣體吸入史。大面積皮膚灼傷,也可伴有一甲胺吸收。  (2)潛伏期:可于數分鐘內出現中毒癥狀。  (3)眼、上呼吸道刺激及灼傷:可有流淚、畏光、眼痛、流涕、嗆咳、咳痰、咽痛、聲嘶、胸悶、胸部緊束感等。檢查可見咽充血、懸雍垂水腫、眼瞼痙攣、腫脹、結膜充血水腫及角膜

    關于食管癉的診斷要點介紹

      1、劍突下或胸骨后灼熱或疼痛,多發生于餐后一小時內,常因進食辛酸、飲酒或半臥位、劇烈運動誘發。疼痛可放射至肩胛間區。  2、直立或服用制酸藥物疼痛可減輕和消失。  3、食管滴酸試驗陽性,食管內pH測定及食管測壓陽性。  4、胃—食管閃爍顯像:可估計胃—食管的返流量,此法符合生理反應,且診斷率高于

    關于異常產褥的診斷要點介紹

      (1)詳細詢問病史及分娩經過:對產后發熱者排除引起產褥病率的其他疾病。  (2)全身及局部檢查:仔細檢查腹部、盆腔及會陰傷口,確定感染的部位和嚴重程度  (3)輔助檢查:B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測手段,能夠對感染形成的炎性包塊、膿腫做出定位及診斷。檢測血清C-反應蛋白,有助于早

    關于異常產褥的診斷要點介紹

      (1)詳細詢問病史及分娩經過:對產后發熱者排除引起產褥病率的其他疾病。  (2)全身及局部檢查:仔細檢查腹部、盆腔及會陰傷口,確定感染的部位和嚴重程度  (3)輔助檢查:B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測手段,能夠對感染形成的炎性包塊、膿腫做出定位及診斷。檢測血清C-反應蛋白,有助于早

    關于小腦幕的診斷要點介紹

      (一)在小腦幕切跡疝發生之前,原有的顱內壓增高的癥狀更加突出,如劇烈頭痛、頻繁嘔吐和煩躁不安等。   (二)意識由清醒或嗜睡轉為淺昏迷以至深昏迷,對外界的刺激反應遲鈍或消失。   (三)兩側瞳孔逐漸變為不等大,初起時病側瞳孔縮小,對光反射減弱,之后瞳孔散大,形狀不規則,直接和間接對光反射消失

    慢性骨髓炎的診斷治療

    ??? 診斷??? 根據以往有急性骨髓炎或開放性骨折病史,局部病灶檢查及X線片表現,不難確診。??? 治療??? 1.慢性化膿性骨髓炎的治療??? 慢性化膿性骨髓炎的治療,一般采用手術、藥物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術處理。由于重病長期臥床,尤其在血病變部位漫腫時痛,皮膚不紅不熱,

    如何診斷脊柱骨髓炎?

      1、脊柱骨髓炎的癥狀表現:脊椎炎時,患者主要表現為持續高燒、寒戰、脈快、煩躁、神志模糊等全身中毒癥狀、局部劇疼,椎旁肌痙攣,脊柱活動受限,棘突壓痛,明顯叩疼等典型病程及臨床表現者僅為20%左右。大部分則以急性腹痛,神經根性痛,髖關節痛,或嚴重敗血癥等臨床表現為主,待全身癥狀好轉后,局部癥狀和體征

    如何診斷小兒骨髓炎?

      1.乳兒化膿性髖關節炎 原因不明的持續發熱,換尿布時髖關節怕動,首先要懷疑本病,典型的體征,髖關節屈曲、內收、外旋,有時會引起病理脫位。股骨上端的骨髓炎位于關節內,因此成為化膿性關節炎的主因, 病理脫位如果沒治好,多遺留殘廢。  2.急性血源性骨髓炎 小兒的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎;全身發熱

    如何診斷骨髓炎?

      本病患者常出現局限性骨痛、發熱和不適,提示骨髓炎可能。血白細胞計數可正常。但血沉和C-反應蛋白增高。X線檢查變化在感染后3~4周出現。可見骨破壞、軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲。椎間盤間隙變窄和骨質破壞伴椎骨變短。若X線表現不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變早期即

    關于急性化膿性骨髓炎的診斷檢查介紹

      1、病史  注意有無創傷史及身體其他部位感染如癤腫、扁桃體炎及上呼吸道感染等,有無急性全身癥狀如畏寒、高熱、脈速等。  2、體檢  注意有無全身中毒癥狀,患部有無皮膚發紅、腫脹、壓痛、關節功能受限等。  3、分層穿刺及X線  如抽刺液作細菌學檢查、血液細菌培養及抗生素敏感度測定。同時進行X線攝片

    關于脊椎化膿性骨髓炎的鑒別診斷介紹

      脊椎化膿性骨髓炎還必須與脊柱結核相鑒別,部分兒童椎體結核起病時亦可有高熱,椎體破壞成楔形并有椎旁膿腫形成。但結核性病變很少出現骨硬化,X線表現進展亦相應緩慢。本病亦必須與脊柱腫瘤相鑒別。前者大都局限于椎體,很少蔓延至附件;而脊柱腫瘤早期即侵犯椎弓根。  無此類病史者往往與成人椎間盤型脊柱結核混淆

    關于念珠菌性骨髓炎的診斷方法介紹

      除了一般的理學檢查以外,有時因病情需要必須做一些檢驗,例如:驗血’照X-光若醫師懷疑骨髓炎的可能,會建議住院做進一步檢查與治療,有時因初始癥狀輕微,而所有檢驗也在正常的范圍內,但醫師基于經驗及專業判斷,強烈懷疑骨髓炎時,也會給予注射抗生素,以免因不明顯的潛伏期(事實上細菌一直不停的繁殖,持續破壞

    關于肋骨軟骨炎的基本介紹

      肋軟骨炎(costal chondritis)又稱Tieze病或Tieze(泰齊)綜合征、肋軟骨疼痛性非化膿性腫脹、胸軟骨痛、軟骨增生病,是一種常見的疾病,分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,臨床中最常見的是非特異性肋軟骨炎,可占門診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,為肋軟骨與

    關于肋骨軟骨炎的病因分析

      1.非特異性肋軟骨炎  其病因尚不明確,可能的原因如下:  (1)病毒感染,許多病例報道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。  (2)胸肋關節韌帶慢性勞損。  (3)免疫或內分泌異常引起肋軟骨營養障礙。  (4)其他原因,可能與結核病、全身營養不良、急性細菌性上呼吸道感染、類風濕性關節炎、胸肋關節半

    關于小兒膽道感染的診斷要點介紹

      1.有典型的陣發性腹絞痛發作及右上腹壓痛、肌緊張征象。  2.血白細胞總數劇增,中性粒細胞比例增高。  3.B型超聲檢查,膽囊增大,囊壁增厚,可能可看到結石的影像。  典型的急性膽囊炎臨床上較容易診斷,一些輕癥病例或發病早期容易誤診,因臨床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如,急性病毒性肝炎,急性

    關于乳牙齲病的診斷要點介紹

      1. 病史:對冷熱酸甜等刺激的反應,有無食物嵌塞和自發性痛。  2. 臨床檢查:檢查牙體硬組織色、形、質的改變,齲壞的部位、深度和類型。主要方法有:視診、探診、叩診等。  3. 輔助檢查:  X-線檢查是最常用的輔助檢查方法。目前還有彈性模具分離、光纖透照、激光熒光齲蝕檢測及電阻抗等方法被用于早

    跟骨骨髓炎的鑒別診斷

       本病需與跟骨骨折相鑒別。   跟骨骨折時主要表現為后跟疼痛,腫脹,瘀斑,足底扁平,增寬成外翻畸形。足跟可極度腫脹,踝后溝變淺,整個后足部腫脹壓痛,易被誤診為扭傷。 X 線檢查,除攝側位片外,應拍跟骨軸位像,以確定骨折類型及嚴重程度。此外,跟骨屬海綿質骨,壓縮后常無清晰的骨折線,有時不易分辨,常

    關于慢性血源性骨髓炎的檢查和診斷介紹

      一、檢查  1.X線檢查  早期階段有蟲蛀狀骨破壞與骨質稀疏,并逐漸出現硬化區。骨膜掀起并有新生骨形成,骨膜反應為層狀,部分呈三角狀,狀如骨腫瘤。新生骨逐漸變厚和致密,壞死脫落成為死骨。由于周圍骨質致密,死骨在常規正、側位X線片上可能不能被顯示,需要改變體位檢查,在X線片上,死骨表現為完全孤立的

    貧血的診斷要點

    綜合分析貧血患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果,即可明確貧血的病因或發病機制,從而作出貧血的疾病診斷。應詳細詢問現病史和既往史、家族史、營養史、月經生育史及危險因素暴露史等。要注意了解貧血發生的時間、速度、程度、并發癥、可能誘因、干預治療的反應等。耐心尋找貧血的原發病線索或發生貧血的遺傳背景。營養

    診斷ITP的要點

    目前ITP的診斷仍是臨床排除性診斷。其診斷要點如下:①至少2次檢查血小板計數減少,血細胞形態無異常;②脾一般不大;③骨髓中巨核細胞數正常或增多,伴有成熟障礙;④需排除其他繼發性血小板減少癥。

    關于肋骨軟骨炎的檢查方式介紹

      1.X線檢查  非特異性肋軟骨炎胸部X線檢查不能發現病變征像,但有助排除胸內病變、胸壁結核、肋骨骨髓炎。感染性肋軟骨炎。感染性肋軟骨炎胸部X片可顯示局部軟組織腫脹及骨質破壞,還可排除局限性膿胸,X線碘油竇道造影還可顯示病變的范圍。  2.B超  可顯示肋軟骨腫脹及雙側對比觀察腫脹變化等。  3.

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