簡述幽門環肌切開術的并發癥
1.少數病兒術后仍有嘔吐，一般在24h后減輕，部分持續2～3d以上，多能自然緩解。如持續嘔吐，原因可能有：①幽門肌切開不完全；②幽門管黏膜水腫；③術后胃擴張；④并存胃食管反流。如嘔吐持續4周以上，應行鋇餐檢查，明確嘔吐原因，再次手術應慎重。 2.因大部分病兒有營養不良，較易發生腹壁切口并發癥，如腹壁切口裂開、切口疝、切口感染，故術中應注意腹壁各層縫合技術，術后加強營養支持。......閱讀全文
簡述幽門環肌切開術的并發癥
1.少數病兒術后仍有嘔吐，一般在24h后減輕，部分持續2～3d以上，多能自然緩解。如持續嘔吐，原因可能有：①幽門肌切開不完全；②幽門管黏膜水腫；③術后胃擴張；④并存胃食管反流。如嘔吐持續4周以上，應行鋇餐檢查，明確嘔吐原因，再次手術應慎重。 2.因大部分病兒有營養不良，較易發生腹壁切口并發癥，
簡述幽門環肌切開術的術前準備
病兒常因頻繁嘔吐而致慢性脫水或伴有堿中毒，有不同程度的營養不良。必須做積極的術前準備1～2d，改善其全身情況，以利手術安全。 1.根據病兒的臨床表現及血液生化檢查結果，給予靜脈補液，糾正水、電解質、酸堿失衡，如有抽搐應適當補鈣。必要時輸血漿或全血。 2.因大部分病兒有幽門不全梗阻，應停止喂養
簡述幽門環肌切開術的適應癥
幽門環肌切開術是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手術的方法，切開幽門肌至黏膜下層和鄰近的內斜肌，達到治療先天性肥厚性幽門狹窄（congenital hypertrophic pyloric stonosis）之目的。1912年Rammstedt簡化了這一手術，即不縫合幽門肌切開的
關于幽門環肌切開術的簡介
幽門環肌切開術是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手術的方法，切開幽門肌至黏膜下層和鄰近的內斜肌，達到治療先天性肥厚性幽門狹窄（congenital hypertrophic pyloric stonosis）之目的。1912年Rammstedt簡化了這一手術，即不縫合幽門肌切開的
關于幽門環肌切開術的手術步驟介紹
1.切口 手術范圍較小，切口要有足夠的顯露，也要考慮減少腹壁創傷、避免裂開以及美觀等方面效果。切口靠近肋弓，其下有肝臟對切口起保護作用，盡量避免切斷肌肉，以利愈合。多選用Robertson倡用的右肋下格子形切口，即右肋緣下1.5～2.0cm與之平行的斜切口，切口內端在右腹直肌外緣，腹壁肌層依其纖
關于幽門環肌切開術的術后處理介紹
1.如手術經過順利，術后可不留置胃管。術后8～12h先給5%葡萄糖液，每次10～20ml口服；1～2h一次；經喂水2～3次后，如無嘔吐可給等量牛奶或母乳，逐漸增加量，全量的人工喂養多于手術后24～48h開始。 2.術中有幽門部黏膜破損者，可持續胃腸減壓48～72h。再按上法喂水、喂奶。 3.
經口內鏡下肌切開術
失弛緩癥是由食管壁肌間神經叢中神經節細胞的進行性退化引起的。其特征在于食管下括約肌（LES）不能有效松弛松弛，通常伴有食管遠端蠕動的喪失。賁門失弛緩癥的治療旨在降低LES中的靜息壓力以允許攝入的物質通過。可以通過氣動擴張，肉毒桿菌毒素注射或外科肌切開術治療失弛緩癥。腹腔鏡Heller肌切開術是最常進
“打隧道”治愈世界最小嬰兒賁門失弛緩癥
? 當寶寶從手術室推回病房時，復旦大學附屬兒科醫院消化科主任黃瑛告訴患兒家屬：“手術很成功。”年輕爸爸王先生終于舒了一口氣，困擾了半年的寶寶喂食難題終于可以解決了。這也成為經口內鏡下環形肌切開術治療賁門失弛緩的世界最小嬰兒病例。??? 11月女嬰“進食即吐”??? 對于年輕爸爸王先生來說，這半年來為
怎樣治療賁門失弛緩癥？
1.內科療法 服用鎮靜解痙藥物，如口服1%普魯卡因溶液，舌下含硝酸甘油片，以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶等可緩解癥狀。為防止睡眠時食物溢流入呼吸道，可用高枕或墊高床頭。 2.內鏡治療 近年來，隨著微創觀念的深入，新的醫療技術及設備不斷涌現，內鏡下治療賁門失遲緩癥得到廣泛應用，并取得很多新進
簡述多巴反應性肌張力障礙的并發癥
流行性肌張力障礙的臨床表現以短暫出現的口、眼、舌、頸等肌為主，可累及四肢軀干肌肉的肌張力障礙發作為特征，發作呈轉頸、伸舌、兩眼向一側凝視或上翻以及四肢持續性伸展或屈曲姿勢，也可出現快速抖動。通常每次發作數分至數小時，每日1～2次至十多次。發作后病人覺頭昏、頭痛、全身酸痛。
簡述恥骨直腸肌綜合癥手術的并發癥
1.傷口出血，常因術中止血不牢所致，一般壓迫止血即可奏效。 2.傷口裂開不多見。預防方法是：傷口應10d拆線，術后少走動。 3.傷口感染及竇道形成。很少見，多由于傷口出血后所致，一般經換藥多可痊愈。 Maria對13例恥骨直腸肌綜合征行漸進性肛管擴張治療，有好的療效。采用3種擴張器（直徑為
多肌炎的并發癥
同其他結締組織病（如系統性紅斑狼瘡，進行性系統性硬化癥）的內臟病變發生率相比，多肌炎的內臟并發癥（除了咽和食管外）較少見，但偶有內臟累及的表現出現在肌無力之前。可發生間質性肺炎（表現為呼吸困難及咳嗽），且可成為主要的臨床表現。據報道，心臟受累的發生率在逐漸升高，主要為心電圖異常，如心律失常，傳導
面肌癱瘓的并發癥
面神經麻痹是完全性還是不完全性的、面神經麻痹與皰疹同時發病。盡管面神經也傳導來自面肌的本體感覺和來自耳翼、外耳道小范圍的皮膚感覺但是很少發覺這些感覺缺失。面神經部分損傷引起上半面部和下半面部無力偶爾下半面部比上半面部受累更為嚴重對側很少受累。面肌麻痹的恢復取決于病變的嚴重性，如果神經已被切斷，功
簡述晶狀體囊切開術的手術步驟
1. 晶狀體前囊切開術 聚焦于瞳孔緣內1mm的前囊膜上，依次按同心圓排列，以小能量單脈沖擊射，總計約100～200個小切口。如果皮質透明，可先聚焦于前囊膜下擊射，以產生的小氣泡以作標志，如皮質混濁，則可直接聚焦于前囊膜。 激光前囊膜切開術一般在白內障摘除手術前2～24h施行。時間過短，皮質尚
簡述低溫下肺動脈瓣直視切開術
僅適于單純性肺動脈瓣狹窄，且病情較輕而無繼發性漏斗部狹窄和其他伴發心內畸形。 氣管插管麻醉后，將病人泡入冰水中行體表降溫，待鼻咽溫度降至35℃時出水，擦干身體，體溫將繼續下降至32～30℃。 病人取仰臥位，胸骨正中切口縱向鋸開胸骨，切開心包后進行心外捫診，在肺動脈根部可觸及收縮期震顫，按壓該
多肌炎的檢查及并發癥
檢查 實驗室檢查對臨床有幫助，但缺乏特異性。血沉常常增快。少數患者有抗結核抗體或狼瘡細胞，尤其是合并其他結締組織病者陽性率更高。約60%的患者抗胸腺核抗原（RM-1）抗體呈陽性或抗全胸腺核提取物（Jo-1）抗體陽性。這些抗體與疾病發病機制的關系尚不清楚，雖然Jo-1抗體是一個與纖維性肺泡炎與肺
面肌癱瘓的并發癥及檢查
并發癥 面神經麻痹是完全性還是不完全性的、面神經麻痹與皰疹同時發病。盡管面神經也傳導來自面肌的本體感覺和來自耳翼、外耳道小范圍的皮膚感覺但是很少發覺這些感覺缺失。面神經部分損傷引起上半面部和下半面部無力偶爾下半面部比上半面部受累更為嚴重對側很少受累。面肌麻痹的恢復取決于病變的嚴重性，如果神經已
多肌炎的并發癥有哪些？
同其他結締組織病（如系統性紅斑狼瘡，進行性系統性硬化癥）的內臟病變發生率相比，多肌炎的內臟并發癥（除了咽和食管外）較少見，但偶有內臟累及的表現出現在肌無力之前。可發生間質性肺炎（表現為呼吸困難及咳嗽），且可成為主要的臨床表現。據報道，心臟受累的發生率在逐漸升高，主要為心電圖異常，如心律失常，傳導
嬰兒腹腔鏡下幽門肌層切開術蘇醒延遲診療分析
腹腔鏡手術具有創傷小、術后恢復快等優點，但由于小兒的生理解剖特點：腹腔容積小、腹膜吸收CO2快及對缺氧耐受性差，麻醉管理有一定難度。先天性肥厚性幽門狹窄的嬰兒因長期營養不良，更是增加了麻醉管理的難度。因此，合理的麻醉方式和呼吸管理對嬰兒腹腔鏡手術具有重大意義。?1.患者資料?患兒男，42d，體質量5
幽霉螺桿菌致癌？是誰說的
近日,美國衛生及公共服務部發布第15版致癌物報告,其中新增8種致癌物,幽門螺桿菌首次被列為明確致癌物。其實早在2012年世界衛生組織公布的最新致癌物清單里就有了。不但有幽門螺桿菌還有我們常見的乙肝，甲肝和HPV。
皂角幽木虱的形態特征
成蟲雌蟲體長2.1-2.2mm，翅展4.2-4.3mm；雄蟲體長1.6-2.0mm，翅展3．2－3．3mm。初羽化時體黃白色，以后漸變黃褐色至黑褐色。復眼大，紫紅色，向頭側突出呈橢圓形。單眼褐色。觸角10節，各節端部黑色，基部黃色，頂端2根剛毛黃色。頭頂黃褐色，中縫褐色，兩側各有1凹陷褐斑。中胸
簡述心包切開術后綜合征的臨床表現
通常在心臟手術后2～3周急性起病，其特征為發熱、乏力和胸痛。有些病例手術后1周內即持續發熱。胸痛是急性心包炎的特征，胸痛的性質類似胸膜炎。其他非特異性的炎癥表現包括紅細胞沉降率（血沉）加快、中性粒細胞升高。不典型的病例可僅有發熱、心電圖改變和紅細胞沉降率加快，無胸骨后痛和心包摩擦音。此綜合征可以
早產兒肥厚性幽門狹窄診療分析
肥厚性幽門狹窄（hypertrophicpyloricstenosis，HPS）是由于幽門環形肌肥厚，使幽門官腔狹窄，發生上消化道梗阻。以往大部分報道HPS在足月兒發生，在早產兒中被認為是罕見病；而近年陸續報道早產兒HPS病例增加。早產兒，胎齡越小、出生體質量越低，各個器官功能發育越不成熟，出生后可
內鏡下幽門肌切開術治療糖尿病胃輕癱診療分析
病例資料患者男，27歲，6年前診斷為糖尿病">2型糖尿病，1年前開始出現早飽、腹脹、腹痛、嘔吐等癥狀并逐漸加重，同時出現血糖控制不佳，多次因酮癥酸中毒就診；上消化道造影檢查提示胃排空明顯延遲（圖1）；胃鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫，胃蠕動波減少；其余肝功能、血常規及電解質等檢查未見明顯異常。患者既往有
內分泌性肌病的并發癥
肌病是在原發病基礎上的臨床表現，原發病的癥狀、體征各不相同，可參閱相關內分泌病臨床表現。在此不贅述。
肌張力障礙綜合征的并發癥
（1）神經根病：由于脊髓側枝神經根的病變，可以導致肌肉失神經性營養不良造成肌肉萎縮，以及感覺異常如：麻木、針刺感。 （2）肌肉假肥大：屬于肌營養不良癥的一種類型。肌營養不良癥主要是由于遺傳因素引起的肌肉變性疾病，另外，除遺傳因素外，患者自身基因突變也可導致本病發生。臨床以進行性的肌肉萎縮無力為
腹直肌鞘內血腫的并發癥
一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,內臟損傷出血等原因引起.腹膜有豐富的神經和血管,病人一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀.多種疾病均可以引起腹膜刺激征.
內分泌性肌病的并發癥
肌病是在原發病基礎上的臨床表現，原發病的癥狀、體征各不相同，可參閱相關內分泌病臨床表現。在此不贅述。
肌張力異常的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病需與肌張力單純性增高或減弱的疾病進行疾別。 本病的一般實驗室檢查無確切的特征性異常變化。最近Park等報告，常染色體顯性遺傳家族的特發性肌張力障礙患者，血清多巴胺β－羥化酶（DBH）增高；常染色體隱性遺傳家族的病例，則血清DBH減低，而血清去甲腎上腺素（NA）升高；但腦脊液
簡述肌酐偏高的意義
與肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率較血肌酐更為敏感。在腎功能減退早期（代償期），肌酐清除率下降而血肌酐卻正常。當腎小球濾過率下降到正常的50%以上時，血肌酐才開始迅速增高，因此當血肌酐明顯高于正常時，常表示腎功能已嚴重損害。由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響，在腎濃縮功能受損的情況下，血