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  • 關于卵巢兩性母細胞瘤的基本介紹

    卵巢兩性母細胞瘤(Gynandroblastoma)首由Meyer1930年報道,并于1973年列入世界衛生組織(WHO)制定國際卵巢腫瘤組織分類的性索-間質腫瘤內。兩性母細胞瘤是一種罕見的卵巢性索間質腫瘤,具有獨特的混合性組織形態學表現。其中一種成分為呈Sertoli-Leydig細胞分化的索狀和小管狀結構;另一種成分為類似于卵巢顆粒細胞的緊密的小而一致的細胞成分,并可見特征性的Call-Exner小體。兩性母細胞瘤可導致復雜的內分泌功能障礙,呈雌激素和(或)雄激素增高的表現。......閱讀全文

    關于卵巢兩性母細胞瘤的基本介紹

      卵巢兩性母細胞瘤(Gynandroblastoma)首由Meyer1930年報道,并于1973年列入世界衛生組織(WHO)制定國際卵巢腫瘤組織分類的性索-間質腫瘤內。兩性母細胞瘤是一種罕見的卵巢性索間質腫瘤,具有獨特的混合性組織形態學表現。其中一種成分為呈Sertoli-Leydig細胞分化的索

    關于卵巢兩性母細胞瘤的檢查介紹

      1.激素水平檢查  雌激素、睪酮水平增高者。  2.組織病理學檢查  (1)大體檢查多為單側,平均直徑6cm以下。卵圓形,表面光滑。切面灰黃、灰粉或棕色。多為實性,亦可有多房或囊性。  (2)顯微鏡下檢查含有支持細胞、間質細胞以及結構清楚的含Call-Exner小體的顆粒細胞、泡膜細胞,并在腫瘤

    治療卵巢兩性母細胞瘤的相關介紹

      對于本病的治療,多主張根據患者年齡、生育狀況分別采用患側附件切除、患側附件及子宮切除、雙側附件及子宮切除等不同的手術方式。絕大多數本瘤患者經患側附件切除術或兼子宮切除術,即可基本治愈,因其病理形態屬良性或潛在惡性。

    如何診斷卵巢兩性母細胞瘤?

      本瘤確診須依賴于病理診斷,找出肯定的粒層和支持細胞,這是診斷的關鍵。腫瘤組織內必須同時含有支持間質細胞成分和顆粒-泡膜細胞成分,血清中出現抑制素(inhibin)及MIC2抗體,提示成人型或幼年型顆粒細胞瘤。  1.顆粒細胞成分  主要為成人型顆粒細胞瘤,鮮為幼年型顆粒細胞瘤。  2.好發年齡 

    簡述卵巢兩性母細胞瘤的臨床表現

      1.盆腔包塊  多發生于單側,平均直徑在6cm以下。  2.內分泌變化  瘤細胞分泌雌激素及雄激素,可有單種癥狀,亦有男、女性癥狀均存在或先后出現癥狀者。  (1)雌激素影響出現月經過多、絕經后出血等。出現子宮增大、子宮內膜增生性病理改變。  (2)雄激素影響出現男性化癥狀:閉經、乳腺萎縮、多毛

    卵巢兩性母細胞瘤伴繼發性閉經病例分析

    患者 女,23歲,1年前出現月經不調,閉經6個月,無妊娠反應,發現盆腔包塊10月,體毛增多,體質量增加。婦科檢查:盆腔右側捫及包塊似雞蛋大,無壓痛,活動欠佳、質韌。影像及實驗室:超聲示右側卵巢腫瘤。CT示盆腔右側附件區46mm×32mm×28mm大小囊實性腫塊,增強呈明顯不均勻強化(圖1~3);診斷

    關于腎母細胞瘤的基本介紹

      腎母細胞瘤是一種胚胎性惡性腫瘤。1814年Rance首先報告此病,1899年Wilms對此病做了詳細病理描述,因此,又被命名為Wilms瘤。2004年WHO《泌尿系統及男性生殖器官腫瘤病理學和遺傳學》腎腫瘤分類中認為該病起源于腎胚基細胞。

    關于星形母細胞瘤的基本介紹

      星形母細胞瘤是惡性程度最高的星形細胞腫瘤,由分化差的腫瘤性星形細胞構成。組織學特點包括細胞多形性、核不典型、高分裂活性、血管血栓形成、微血管增生和壞死。膠質母細胞瘤主要累及成人,好發于大腦半球。膠質母細胞瘤可從彌漫型星形細胞瘤WHOⅡ級發展而來(繼發性膠質母細胞瘤),但更常見的是臨床病史短,沒有

    關于小兒腎母細胞瘤的基本介紹

      腎母細胞瘤(nephroblastoma)是小兒泌尿系統中最常見的惡性腫瘤,屬胚胎惡性混合瘤,其發生率僅次于神經母細胞瘤,又稱腎胚胎瘤、腎胚細胞瘤、腎臟混合瘤。Rance于1814年首先描述此瘤。至1899年Max Willms對該瘤的特性作較詳細的敘述,故以其名而命之謂Willms瘤。經多代學

    關于小兒髓母細胞瘤的基本介紹

      髓母細胞瘤是小兒較常見的顱內腫瘤,是中樞神經系統惡性程度最高的腫瘤之一。本病從新生兒到70歲以上的各年齡組均可發病,但大多數見于兒童,發病高峰在10歲以前,8歲以前者占68.8%。男女之比為3︰1。這種起源與胚胎殘余細胞的腫瘤可發生在腦組織的任何部位,但絕大多數生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。占

    關于良性脂肪母細胞瘤的基本信息介紹

      良性脂肪母細胞瘤(benign lipoblastoma)是一種少見的孤立性腫瘤,大多發生于嬰兒,80%發生于3歲以前,故又稱胚胎性脂肪瘤(embryonal lipoma)。  并發癥:目前沒有相關內容描述。  癥狀體征:好發于下肢,呈圓球狀或分葉狀,緩慢生長,直徑常為3~5cm。質地柔軟,深

    多形性膠質母細胞瘤的基本介紹

      GBM是由星形細胞瘤惡變而來,是星形細胞瘤中惡性程度最高的類型。GBM一般被認為是星形細胞瘤、混合性星形少突細胞瘤、少突膠質細胞瘤進行性間變的表現,為分化Ⅳ級的星形細胞瘤。這一變化時間長短不一,但可能相當短。伴有分化好的膠質瘤成分被稱為繼發性膠質母細胞瘤,不伴有分化好膠質瘤成分的被稱為原發性膠質

    小兒神經母細胞瘤的基本介紹

      小兒神經母細胞瘤(NB)從原始神經嵴細胞演化而來,交感神經鏈、腎上腺髓質是最常見的原發部位。不同年齡、腫瘤發生部位及不同的組織分化程度使其生物特性及臨床表現有很大差異,部分可自然消退或轉化成良性腫瘤,但另一部分患兒卻又十分難治,預后不良。在過去的30年中,嬰兒型或早期NB預后有了明顯的改善,但大

    髓母細胞瘤的基本信息介紹

      髓母細胞瘤是顱內惡性程度最高的膠質瘤。其高度惡性表現在三個方面:①生長極其迅速;②手術不易全部切除;③腫瘤細胞有沿腦脊液產生播散性種植的傾向。主要發生于14歲以下的兒童,少數見于20歲以上者。多倫多和費城兒童醫院皆報道髓母細胞瘤的發病率僅次于小腦星形細胞瘤而居兒童后顱窩腫瘤的第二位。在兒童占神經

    關于血管母細胞瘤的檢查介紹

      血管母細胞瘤可以用注射顯影劑的電腦斷層或是核磁共振掃瞄來加以診斷,在這些檢查中,注射顯影劑之後,血管母細胞瘤會在腦或是脊髓中顯現出亮白色的病灶,血管母細胞瘤往往會跟一些腫瘤很像,例如腦膜瘤,轉移性腦瘤或是一些血管病變,例如動靜脈畸形,腦的血管攝影有時候可以用來幫助診斷血管母細胞瘤,因為這類腫瘤擁

    關于肝母細胞瘤的檢查介紹

      1.血小板增高,紅細胞數減少。  2.血AFP升高。AFP水平與疾病過程平行,當腫瘤完全切除時,AFP降至正常而隨病變復發,AFP水平可再度升高。  3.其他實驗室指標異常包括血清膽固醇、膽紅素、堿性磷酸酶以及天冬氨酸轉移酶水平的升高。  4.CT可顯示肝內單個或多個腫物,50%病例有鈣化灶。M

    關于星形母細胞瘤的病理介紹

      1.肉眼觀:腫瘤為局限性,柔軟易碎,切面呈紅色或灰紅色,呈浸潤性生長,但肉眼可見腫瘤邊界。腫瘤多為實質性,可有囊性變,出血和壞死小灶,極少鈣化。  2.光鏡:光鏡下見組織形態接近膠母細胞瘤,但多形性不卓著。瘤細胞豐富,其主要構成細胞為星形母細胞。瘤細胞圍繞血管排列,呈血管周假菊花樣或放射形排列,

    關于星形母細胞瘤的檢查介紹

      顱骨X線平片:主要為顱縫分離及指壓跡增加。腫瘤位于小腦半球表面者可見患側枕骨鱗部變薄及侵蝕等,本組有腫瘤鈣化斑者占4.3%。  腦室造影:除側腦室及第三腦室對稱性擴大外,導水管向前屈折及第四腦室向健側移位為小腦半球腫瘤的特征。  CT檢查:可見小腦半球或中線部位低密度影,星形細胞瘤I級多無注藥后

    關于卵巢無性細胞瘤的檢查介紹

      1.組織病理學檢查   (1)大體為表面光滑的實性結節。切面呈灰粉或淺棕色,腫瘤較大者可有出血、壞死灶;出現成片的出血、壞死或囊性區:可能合并絨癌或卵黃囊瘤,出現灶性鈣化,可能合并性母細胞癌。   (2)鏡下特點:生殖細胞巢,纖維間隔,淋巴細胞浸潤。瘤組織由成片、島狀或梁索狀分布的圓形或多角

    關于卵巢結核的基本介紹

      卵巢結核,常雙側受侵犯,有卵巢周圍炎及卵巢炎兩型。前者由輸卵管結核直接蔓延,在卵巢表面有結核性肉芽組織,與輸卵管粘連形成輸卵管卵巢腫塊,亦常與腸管或網膜粘連。卵巢炎乃血行播散所致,病變在卵巢深層間質,形成結節或干酪樣膿腫,而皮質部往往正常。這種類型較少見。

    關于髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      髓母細胞瘤應注意與下列疾病相鑒別:  第四腦室室管膜瘤  此病起源于第四腦室的室管膜,早期因刺激第四腦室底而引起嘔吐。病程較髓母細胞瘤長,小腦的實質性損害不如髓母細胞瘤嚴重,部分病例甚至無明顯的小腦體征。  小腦星形細胞瘤  多發生于兒童的小腦半球,偏良性。病程可以很長,主要表現為顱內壓增高和一

    關于髓母細胞瘤的預后相關介紹

      術后平均生存0.9年,成人的預后較兒童為好。隨著近年來臨床醫學和基礎研究的不斷發展,隨母細胞瘤病人的預后得到不斷改善。目前多數統計5年存活率均在30%以上,最高統計達80%。個別的可生存達十年以上。Quest認為療效的提高與術后重視對整個腦與脊髓軸進行放射治療是分不開的。Bruce認為,最近幾年

    關于視網膜母細胞瘤的預后介紹

      生命預后與許多因素有關,如腫瘤的大小和部位,診斷和治療的遲早,治療措施是否合理等。預后亦與組織學改變有關,一般來說,分化程度好的較分化程度低的預后好;腫瘤限于視網膜者較侵犯脈絡膜、視神經或已有眼外擴散者好。死因分析,50%的患者死于腫瘤的眼外轉移,50%是由于發生了第2惡性腫瘤。  單眼患者未受

    關于小兒神經母細胞瘤的檢查介紹

      1.病理活檢  盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型,為確定病變范圍及臨床分期,應做骨髓活檢或涂片,骨髓中發現NB腫瘤細胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產物同型香酸(HVA),香草基杏仁酸(VMA)增高,NB時血LDH可升高,并與腫瘤負荷成正比,可用熒光原位雜交法(FISH)檢測腫瘤細胞N-M

    關于小兒神經母細胞瘤的診斷介紹

      1.診斷方法  組織病理學檢查是NB診斷的最重要手段,有時需結合免疫組織化學、電鏡以明確診斷。影像學檢查發現有與NB特征相符合的腫塊,同時骨髓中發現NB腫瘤細胞,有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物(HVA或VMA)也可做出診斷。如病理診斷有困難時,染色體檢查發現有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。

    關于小兒肝母細胞瘤的檢查介紹

      血清甲胎蛋白的檢測對肝癌的診斷極為重要。90%~100%為陽性,比成人病例更高(成人為70%~80%陽性)。許多生物化學物質如蛋白、脂質、酶等皆由肝臟產生或在肝臟中進行代謝,故血膽固醇、乳酸脫氫酶(LDH)、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、膽紅質等檢查均能反映肝臟功能,均屬必要。血清堿性磷酸酶常增高

    關于小兒腎母細胞瘤的診斷介紹

      腎母細胞瘤首先要與神經母細胞癌相鑒別,與急性腎炎、腎結核引起的血尿相鑒別。腎母細胞瘤與神經母細胞瘤鑒別,后者可以直接廣泛長入腎臟,此瘤一般表面有結節,比較靠近腹中線,兒茶酚胺代謝產物(VMA和HVA)的測定可確定診斷。腎多房性囊腫可能是最難與腎母細胞瘤鑒別的一種疾病,此種囊腫可很快增大,質地堅實

    關于小兒腎母細胞瘤的預后介紹

      腎胚胎瘤全部切除的治愈率約為47%,手術后放射治療可增加存活率達60%,隨患兒年齡大小和腫瘤的分期而增減。對腎母細胞瘤預后有影響的因素是:  1.患兒的年齡 根據廣泛的經驗,2歲以下的小兒,尤其1歲以下的嬰兒治療后不復發者遠遠超過較大年齡的兒童。  2.腫瘤的大小 當然也是影響預后的因素之一,越

    關于星形母細胞瘤的癥狀體征介紹

      1、癥狀  臨床表現在成人常先有癲癇,逐漸出現癱瘓、失語、精神改變,而后出現顱內壓增高。兒童多先表現為顱內壓增高。  2、體征  除了繼發于WHO ll 級彌漫型星形細胞瘤或間變型星形細胞瘤,通常病史短(半數以上

    關于小兒髓母細胞瘤的檢查介紹

      1.腰椎穿刺  腦脊液壓力增高,生化檢查蛋白及白細胞增多。因瘤細胞可脫落播散,故腦脊液瘤細胞檢查十分重要。但對有視盤水腫者腰穿要謹慎,以免誘發腦疝。  2.頭顱X線平片  可見顱內壓增高征象,腫瘤鈣化極為罕見。  3.CT檢查  可見小腦蚓部或四腦室內均勻一致的等密度或稍高密度占位,多與四腦室底

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