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  • 如何診斷卵巢兩性母細胞瘤?

    本瘤確診須依賴于病理診斷,找出肯定的粒層和支持細胞,這是診斷的關鍵。腫瘤組織內必須同時含有支持間質細胞成分和顆粒-泡膜細胞成分,血清中出現抑制素(inhibin)及MIC2抗體,提示成人型或幼年型顆粒細胞瘤。 1.顆粒細胞成分 主要為成人型顆粒細胞瘤,鮮為幼年型顆粒細胞瘤。 2.好發年齡 (1)成人型細胞瘤大部分發生于絕經后婦女,30%左右發生于育齡婦女。 (2)幼年型細胞瘤絕大多數發生在30歲以前。約44%發生在出生后至10歲以下,34%發生在10~19歲,19%發生在20~29歲。......閱讀全文

    如何診斷卵巢兩性母細胞瘤?

      本瘤確診須依賴于病理診斷,找出肯定的粒層和支持細胞,這是診斷的關鍵。腫瘤組織內必須同時含有支持間質細胞成分和顆粒-泡膜細胞成分,血清中出現抑制素(inhibin)及MIC2抗體,提示成人型或幼年型顆粒細胞瘤。  1.顆粒細胞成分  主要為成人型顆粒細胞瘤,鮮為幼年型顆粒細胞瘤。  2.好發年齡 

    關于卵巢兩性母細胞瘤的基本介紹

      卵巢兩性母細胞瘤(Gynandroblastoma)首由Meyer1930年報道,并于1973年列入世界衛生組織(WHO)制定國際卵巢腫瘤組織分類的性索-間質腫瘤內。兩性母細胞瘤是一種罕見的卵巢性索間質腫瘤,具有獨特的混合性組織形態學表現。其中一種成分為呈Sertoli-Leydig細胞分化的索

    關于卵巢兩性母細胞瘤的檢查介紹

      1.激素水平檢查  雌激素、睪酮水平增高者。  2.組織病理學檢查  (1)大體檢查多為單側,平均直徑6cm以下。卵圓形,表面光滑。切面灰黃、灰粉或棕色。多為實性,亦可有多房或囊性。  (2)顯微鏡下檢查含有支持細胞、間質細胞以及結構清楚的含Call-Exner小體的顆粒細胞、泡膜細胞,并在腫瘤

    治療卵巢兩性母細胞瘤的相關介紹

      對于本病的治療,多主張根據患者年齡、生育狀況分別采用患側附件切除、患側附件及子宮切除、雙側附件及子宮切除等不同的手術方式。絕大多數本瘤患者經患側附件切除術或兼子宮切除術,即可基本治愈,因其病理形態屬良性或潛在惡性。

    簡述卵巢兩性母細胞瘤的臨床表現

      1.盆腔包塊  多發生于單側,平均直徑在6cm以下。  2.內分泌變化  瘤細胞分泌雌激素及雄激素,可有單種癥狀,亦有男、女性癥狀均存在或先后出現癥狀者。  (1)雌激素影響出現月經過多、絕經后出血等。出現子宮增大、子宮內膜增生性病理改變。  (2)雄激素影響出現男性化癥狀:閉經、乳腺萎縮、多毛

    卵巢兩性母細胞瘤伴繼發性閉經病例分析

    患者 女,23歲,1年前出現月經不調,閉經6個月,無妊娠反應,發現盆腔包塊10月,體毛增多,體質量增加。婦科檢查:盆腔右側捫及包塊似雞蛋大,無壓痛,活動欠佳、質韌。影像及實驗室:超聲示右側卵巢腫瘤。CT示盆腔右側附件區46mm×32mm×28mm大小囊實性腫塊,增強呈明顯不均勻強化(圖1~3);診斷

    如何診斷卵巢腫瘤?

      1.臨床診斷  主要依靠臨床征象,如患者感腹脹、便秘、尿頻,自覺腹部有包塊。有些腫瘤可引起性早熟、絕經后出血、男性化等等。應首先行婦科檢查,若在子宮旁捫及一側或雙側囊性或實質性球形腫塊及其他盆腔異常情況,均應進一步采用各種方法加以確診。  2.超聲檢查  可協助盆腔或腹部腫瘤的定位,其準確率高達

    軟骨母細胞瘤的鑒別診斷

      從影像方面考慮,須同骨巨細胞瘤鑒別診斷,但僅在成人期,因為如果生長軟骨仍存在時,骨巨細胞瘤不侵及骨骺,兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界,而骨巨細胞瘤的邊界模糊,第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有云翳狀鈣化。在組織學上,即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區域,軟骨母細胞

    關于神經母細胞瘤的診斷

      最終的診斷依賴于術后的病理,但同時也要綜合考慮患者的臨床表現以及其他的輔助檢查結果。  生化檢查  將近90%的神經母細胞瘤患者,其血液或尿液里兒茶酚胺及其代謝產物(多巴胺,高香草酸、香草扁桃酸)的濃度較正常人群有顯著升高。  影像檢查  另外一個檢測神經母細胞瘤的手段是間位腆代芐胍(meta-

    診斷血管母細胞瘤的簡介

      在成人有小腦腫瘤癥狀者,除常見的膠質瘤外,應考慮本病的可能,如發現并發有視網膜血管瘤,內臟囊腫或血管瘤,紅細胞增多癥,或有家族史,診斷基本可以確定,但大多數病人需經CT掃描幫助診斷及定位。  CT掃描實質性腫瘤顯示為類圓形高密度影像,密度常不均勻,囊性者顯示為低密度,但一般較甚囊腫密度為高,邊緣

    小兒腎母細胞瘤的診斷

      腎母細胞瘤大多是由于腹部腫塊而做出診斷。X線及其他特殊檢查有助于完全確診和了解擴散情況等。有關腫瘤轉移擴散的診斷,首先對所有患兒應拍攝肺部的正、側位X線片,對細小的早期轉移病灶必須仔細反復觀看方能發現。據國外統計約10%的患兒診斷時已有肺轉移。肝轉移診斷較困難,放射性核素掃描只是在肝腫塊已相當大

    卵巢纖維瘤癥的診斷

      當中老年婦女附件發現光滑活動包塊、內分泌紊亂癥狀不明顯、但腫瘤質地堅硬為其特點時,診斷卵巢纖維瘤多不困難。有些伴有腹水的病人若一般情況差,加之壓迫癥狀明顯,有時與卵巢癌難以區別。

    如何診斷卵巢囊腫?

      卵巢囊腫的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別,詳細詢問病史時不僅注意生殖器官,并需注意全身情況與其他重要器官的有關病史;結合臨床表現與體檢,除注意腫瘤本身的特征外,尚應了解全身情況,故不僅婦科檢查,而全身檢查,特別是腹部檢查亦極重要。必要時借助其他輔助診斷方法,再結合病史經過全面分析后,

    小兒腎母細胞瘤的鑒別診斷

      腎母細胞瘤首先要與神經母細胞癌相鑒別,與急性腎炎、腎結核引起的血尿相鑒別。腎母細胞瘤與神經母細胞瘤鑒別,后者可以直接廣泛長入腎臟,此瘤一般表面有結節,比較靠近腹中線,兒茶酚胺代謝產物(VMA和HVA)的測定可確定診斷。腎多房性囊腫可能是最難與腎母細胞瘤鑒別的一種疾病,此種囊腫可很快增大,質地堅實

    彩超診斷卵巢Brenner瘤病例分析

    ?患者女,52歲。“體檢彩超發現盆腔包塊1天”入院。患者于1天前體檢時發現盆腔包塊,為求進一步診治遂入院治療。既往史:有II型糖尿病史,現長期服用二甲雙胍、格列本脲,血糖控制情況不詳。?入院體格檢查:T36.3℃,R20次/min,P70次/min,BP120/80mmHg,婦科檢查無異常發現。入院

    診斷卵巢無性細胞瘤的標準介紹

      1.混合型無性細胞瘤  血清腫瘤標記物AFP及HCG檢測陽性,應考慮混合型的可能。  病理標本應多作切片進行全面的病理取材。  2.兩性畸形  出現原發性閉經、第二性征差或甚至有男性化體征。

    卵巢纖維瘤癥的鑒別診斷

      注意與卵巢癌相鑒別。卵巢泡膜細胞瘤、纖維上皮瘤、腺纖維瘤,當腫瘤實性成分占優勢時盆腔檢查觸及的實性、質硬包塊難以與纖維瘤鑒別,往往需術后病理檢查才可明確腫瘤的組織來源。

    關于多形性膠質母細胞瘤的鑒別診斷

      臨床表現多為頭痛、抽搐及精神癥狀等,腫瘤生長迅速,高度惡性,病情進展一般較快,平均存活期約12個月。GBM的細胞學特點為瘤組織內見到明顯壞死灶,周圍瘤細胞呈柵欄狀排列,間質內小血管明顯增生呈花蕾狀、腎小球樣,或形成彎曲長帶狀,瘤細胞常呈多形性,易見異形多核巨細胞,習慣上常稱為多形性膠質母細胞瘤。

    軟骨母細胞瘤的檢查及鑒別診斷

      檢查  X線所見:相當典型,尤其當腫瘤位于骨骺部位時。軟骨母細胞瘤的溶骨區開始位于骨骺,傾向于越過生長軟骨,向干骺端蔓延。在身體生長停止或即將停止時,生長軟骨已經消失或即將消失時,如連續攝X線片,可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。  軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤,直徑從1~2cm

    關于小兒神經母細胞瘤的診斷介紹

      1.診斷方法  組織病理學檢查是NB診斷的最重要手段,有時需結合免疫組織化學、電鏡以明確診斷。影像學檢查發現有與NB特征相符合的腫塊,同時骨髓中發現NB腫瘤細胞,有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物(HVA或VMA)也可做出診斷。如病理診斷有困難時,染色體檢查發現有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。

    關于小兒腎母細胞瘤的診斷介紹

      腎母細胞瘤首先要與神經母細胞癌相鑒別,與急性腎炎、腎結核引起的血尿相鑒別。腎母細胞瘤與神經母細胞瘤鑒別,后者可以直接廣泛長入腎臟,此瘤一般表面有結節,比較靠近腹中線,兒茶酚胺代謝產物(VMA和HVA)的測定可確定診斷。腎多房性囊腫可能是最難與腎母細胞瘤鑒別的一種疾病,此種囊腫可很快增大,質地堅實

    視網膜母細胞瘤的診斷及鑒別

    診斷視網膜母細胞瘤的診斷應該在新生兒出生3個月內就進行,診斷內容主要包括:紅色反射檢查:該項檢查應在暗室中進行,用光線照射眼睛后應見橘紅色眼底,即為正常視網膜顏色。角膜光線反射:該項檢查通過對角膜進行光線的照射,觀察反射亮點的位置來確定新生兒是否患有斜視。眼部檢查:檢查眼睛是否有任何結構異常。鑒別診

    關于髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      髓母細胞瘤應注意與下列疾病相鑒別:  第四腦室室管膜瘤  此病起源于第四腦室的室管膜,早期因刺激第四腦室底而引起嘔吐。病程較髓母細胞瘤長,小腦的實質性損害不如髓母細胞瘤嚴重,部分病例甚至無明顯的小腦體征。  小腦星形細胞瘤  多發生于兒童的小腦半球,偏良性。病程可以很長,主要表現為顱內壓增高和一

    小兒腎母細胞瘤的檢查及診斷

      檢查  1.血象檢查血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。  2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐

    視網膜母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      1.轉移性眼內炎  轉移性內眼炎發展到一定階段后,可因玻璃體膿腫的存在而在瞳孔中呈現黃色反射,足以混淆視網膜母細胞瘤的診斷。由于此二病在幼童中都是比較常見的眼病,兩者鑒別就更有必要。  2.視網膜母細胞瘤與Coats病的鑒別診斷  Coats病的根本性質是視網膜外層出血合并滲出性改變。雖有局限性

    卵巢混合性生殖細胞性索間質腫瘤的鑒別診斷

      1.性腺母細胞瘤  雖然卵巢混合性生殖細胞-性索間質腫瘤與性腺母細胞瘤均由相同的兩種成分組成,但不同點在于其排列方式不同于性腺母細胞瘤,缺乏同心圓樣排列的鈣化球及瘤巢基底膜處嗜酸性纖維素沉著。卵巢混合性生殖細胞-性索間質腫瘤比性腺母細胞瘤大,臨床上無性腺發育不良,生殖器官發育也正常,染色質呈陽性

    如何明確診斷卵巢癌?

    如果懷疑患有卵巢癌應進行數項檢查。醫生診斷卵巢癌往往依賴于以下三種方法:醫師一般是先對可疑患者進行盆腔檢查以及抽血查cA-1 25。通過每年正常體檢發現卵巢癌的情況并非罕見。CA-125是癌細胞分泌的一種糖蛋白,當患有卵巢癌時往往有血液中CA-125升高的現象。但早期卵巢癌患者中僅有50%的患者出現

    如何診斷原發性卵巢絨癌?

      原發性卵巢絨癌在臨床表現方面具有一些特點,如發病年齡輕,尤其是發生在青春期前的女性。盆腔包塊增長速度快,伴腹痛或不規則陰道流血,易產生腹水,伴發熱,應首先考慮為生殖細胞腫瘤,特別是血清HCG放射免疫實驗測定滴定度升高幅度大。應考慮絨癌的診斷。為區別單純型或混合型卵巢絨癌,可同時測定血清AFP,如

    視網膜母細胞瘤的鑒別診斷及治療

    視網膜母細胞瘤的鑒別診斷1.視網膜母細胞瘤的鑒別診斷之 轉移性眼內炎轉移性內眼炎發展到一定階段后,可因玻璃體膿腫的存在而在瞳孔中呈現黃色反射,足以混淆視網膜母細胞瘤的診斷。由于此二病在幼童中都是比較常見的眼病,兩者鑒別就更有必要。2.視網膜母細胞瘤的鑒別診斷之 視網膜母細胞瘤與寇次(Coats)病的

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