緊張型頭痛的病因及癥狀體征
病因 病理生理機制尚不清楚,可能與多種因素有關,如肌肉或肌筋膜結構收縮或缺血,細胞內、外鉀離子轉運障礙,CNS單胺能遞質慢性或間斷性功能障礙等。緊張不是主要原因,曾認為與應激、緊張、抑郁等所致的持續性頸部及頭皮肌肉收縮有關,但可能是繼發現象。 癥狀體征 典型病例多在20歲左右起病,隨年齡增長患病率增加;兩性均可患病,女性多見。特征是幾乎每日雙側枕部非搏動性頭痛,又稱為慢性每日頭痛。通常為持續性鈍痛,像一條帶子緊束頭部或呈頭周縮箍感、壓迫感或沉重感,不伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲、視力障礙等前驅癥狀。許多病人可伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀。或為較頻繁發作的頭痛,頭痛期間日常生活不受影響,可有疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點,有時牽拉頭發也有疼痛;經肩背部肌肉有僵硬感,捏壓時肌肉感覺舒適。傳統讓認為緊張型頭痛與偏頭痛是不同的疾病,部分病例兼有兩者的頭痛特點,某些緊張型頭痛患者可為搏動性頭痛、一側頭痛或發作時伴嘔吐。因此,將緊張型頭......閱讀全文
緊張型頭痛的概述
緊張型頭痛是成年人中最常見的頭痛類型,其發病與社會心理壓力、焦慮、抑郁、精神因素、肌肉緊張、濫用止痛藥物等有關。本病多發于成人,尤以女性多見,病程大多較長,可持續數十年,常反復發作,輕者僅在明顯緊張或憂郁時才發生頭痛,慢性者頭痛可持續數天或數周。一般表現為雙側持續性枕部或額部鈍痛,可擴展至整個頭
緊張型頭痛的病因
病理生理機制尚不清楚,可能與多種因素有關,如肌肉或肌筋膜結構收縮或缺血,細胞內、外鉀離子轉運障礙,CNS單胺能遞質慢性或間斷性功能障礙等。緊張不是主要原因,曾認為與應激、緊張、抑郁等所致的持續性頸部及頭皮肌肉收縮有關,但可能是繼發現象。
緊張型頭痛的鑒別
1、偏頭痛 屬血管性頭痛,常見于中青年和兒童。頭痛位于一側顳額眶部,呈搏動性跳痛,常伴惡心及嘔吐。為發作性頭痛,頭痛前可先有視覺障礙如視物模糊,視野中有盲點或偏盲等先兆,也可無任何先兆即開始偏側頭痛。一般歷時數小時或數天而緩解,極少數患者呈偏頭痛持續狀態。少數患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時存在
緊張型頭痛的詳細介紹
緊張型頭痛[1]是成年人中最常見的頭痛類型,其發病與社會心理壓力、焦慮、抑郁、精神因素、肌肉緊張、濫用止痛藥物等有關。本病多發于成人,尤以女性多見,病程大多較長,可持續數十年,常反復發作,輕者僅在明顯緊張或憂郁時才發生頭痛,慢性者頭痛可持續數天或數周。
緊張型頭痛的癥狀體征
典型病例多在20歲左右起病,隨年齡增長患病率增加;兩性均可患病,女性多見。特征是幾乎每日雙側枕部非搏動性頭痛,又稱為慢性每日頭痛。通常為持續性鈍痛,像一條帶子緊束頭部或呈頭周縮箍感、壓迫感或沉重感,不伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲、視力障礙等前驅癥狀。許多病人可伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀。或為較
緊張型頭痛的診斷檢查
根據患者臨床表現,排出顱頸部疾病如頸椎病、占位性病變和炎癥性疾病等,通常可以確診。國際頭痛協會(1988)將TH分為兩類,每類又分為兩個洲型。診斷標準是: 1、發作性緊張型頭痛: (1)至少有10次發作,頭痛天數<180d/年(<15d/月); (2)頭痛持續30分鐘至7小時; (3)頭
緊張型頭痛的注意事項
緊張性頭痛是頭痛患者中最常見的一種,故預防緊張性頭痛尤為重要。因該病與長期焦慮、神經緊張、過度疲勞有關,故首先避免精神刺激,生活規律化,禁止煙、酒。長期處于不良工作姿勢,使頭、頸肩部肌肉持續收縮亦可出現該頭痛,因而養成良好的生活習慣,適當進行體育鍛煉是非常必要的。同時對于長期慢性該頭痛患者,除進
緊張型頭痛的病因及癥狀體征
病因 病理生理機制尚不清楚,可能與多種因素有關,如肌肉或肌筋膜結構收縮或缺血,細胞內、外鉀離子轉運障礙,CNS單胺能遞質慢性或間斷性功能障礙等。緊張不是主要原因,曾認為與應激、緊張、抑郁等所致的持續性頸部及頭皮肌肉收縮有關,但可能是繼發現象。 癥狀體征 典型病例多在20歲左右起病,隨年齡增
關于緊張型頭痛的基本信息介紹
緊張型頭痛:又稱肌收縮型頭痛。頭痛部位較彌散,可位前額、雙顳、頂、枕及頸部。頭痛性質常呈鈍痛,頭部壓迫感、緊箍感 。頭痛常呈持續性,部分病例也可表現為陣發性、搏動性頭痛。很少伴有惡心、嘔吐。多數患者頭皮、頸部有壓痛點,按摩頭頸部可使頭痛緩解。多見于青、中年女性,情緒障礙或心理因素可加重頭痛癥狀。
發作性緊張性頭痛
? 病例摘要:患者,女,40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側,頭顱后部,為持續性輕、中度疼痛,緊縮樣疼痛,有束帶(重壓)感,疼痛可波及整個頭部,有時波及后頸部、肩部。口服止痛藥物1小時可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發時發作頻繁,有焦慮狀態。飲食、大小便等一般情況都
關于緊張性頭痛的基本介紹
緊張性頭痛又稱為肌收縮性頭痛,是一種最為常見的原發性頭痛,約占頭痛患者的70%~80%。表現為頭部的緊束、受壓或鈍痛感,更典型的是具有束帶感。作為一過性障礙,緊張性頭痛多與日常生活中的應激有關,但如持續存在,則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。 緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致
簡述緊張性頭痛的臨床表現
本病多見于青、中年,兒童也可患病,女性略多見。病初癥狀較輕,以后漸漸加重。緊張型頭痛的臨床特征是頭痛部位不定,頭部呈鈍痛,無搏動性,頭痛位于頂,顳,額及枕部,有時上述幾個部位均有疼痛,頭痛程度屬輕度或中度,不因體力活動而加重,常訴頭頂重壓發緊或頭部帶樣箍緊感,另在枕頸部發緊僵硬,轉頸時尤為明顯,
關于緊張性頭痛的檢查診斷介紹
一、檢查 1.腦電圖、肌電圖檢查。 2.眼科特殊檢查。 3.放射性核素(同位素)檢查、X線檢查、核磁共振(MRI)檢查、CT檢查。 二、診斷 根據患者的臨床表現,排除顱頸部疾病如頸椎病、占位性病變和炎癥等疾病后,通常可以確診。
關于緊張性頭痛的鑒別診斷介紹
1.偏頭痛 屬血管性頭痛常見于中青年和兒童,頭痛位于單側顳額的眶部,呈搏動性跳痛,常伴惡心及嘔吐,為發作性頭痛。頭痛前可先有視覺障礙如視物模糊視野,視物有盲點或偏盲等先兆,也可無任何先兆,即開始偏頭痛一般歷時數小時或數天而緩解,極少數患者呈偏頭痛持續狀態。少數患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時存在
藥物治療緊張性頭痛的相關介紹
由于緊張型頭痛的發病機制并不清楚,所以在藥物選擇上多采用溫和的非麻醉性止痛藥,借以減輕癥狀,其中主要是非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)。其他藥物包括適量的肌松弛藥和輕型的鎮靜藥,抗抑郁藥也常根據病情應用。一般多以口服方式給藥,并且短期應用,以免引起藥物的毒副作用。本病的許多治療藥物與偏頭痛用藥相
非藥物治療緊張性頭痛的相關介紹
物理療法可使緊張性頭痛得到改善。有學者采用的治療方案包括四部分: (1)訓練坐位、站立、睡眠及工作時頸部和頭部的正確姿勢。 (2)在家中練習改善頭部位置和俯臥位練習,加強頸后部肌肉的動作,并在頸后部放置冰袋。 (3)在背和肩部進行中至深部按摩2分鐘。 (4)被動伸展斜角肌、斜方肌上部、提
中藥新藥用于緊張型頭痛的臨床療效評價技術指導原則(試行)發布
國家藥監局藥審中心關于發布《中藥新藥用于緊張型頭痛的臨床療效評價技術指導原則(試行)》的通告(2024年第21號) 為進一步完善“中醫藥理論、人用經驗和臨床試驗相結合的中藥注冊審評證據體系”,引導申請人按照“三結合”中藥注冊審評證據體系研發符合中醫藥治療優勢和特點的緊張型頭痛相關中藥新藥,在國家
頭痛中醫辨證分型為外感風寒頭痛病例分析
【一般資料】女性,29歲,農民【主訴】患者主因"頭痛3天"入院;【現病史】患者于入院前3天受風寒后出現頭痛,呈持續性跳痛,無惡心、嘔吐,無雙眼視物模糊,無黑矇、暈厥,無發熱咳嗽,無耳鳴,無言語及肢體活動障礙,無胸痛及呼吸困難,無心慌,無腹痛、腹瀉,無二便失禁,于當地醫院給予靜點藥物治療(具體用藥及劑
圓形頭痛合并I型Chiair畸形病例分析1
圓形頭痛又稱硬幣形頭痛,是一種少見的原發性頭痛。依據國際頭痛分類第三版(beta版)診斷標準,診斷圓形頭痛,需要排除顱內外潛在的結構損傷。我科近4年收治3例Ⅰ型Chiair畸形合并圓形頭痛患者。該3例患者頭痛臨床特征不符合緣于Ⅰ型Chiair畸形的頭痛的診斷標準,卻符合圓形頭痛的診斷標準。3例患者未
圓形頭痛合并I型Chiair畸形病例分析2
病例3,男性,54歲,務工人員,以“頭痛2個月”為主訴于2019年3月4日入院,2個月前患者無誘因出現區域明確的頭痛,圓形,直徑約3cm,位于頂部,性質為針刺痛,局部界限明確按壓痛。咳嗽或Valsalva動作時不加重頭痛,持續存在,中度,VAS為4分。自服“丹珍頭痛膠囊”可部分緩解。頭痛發作時無其他
關于腹型偏頭痛綜合征的簡介
臨床表現為發作性腹痛,持續數分鐘或數日。腹痛與偏頭痛可同時出現或腹痛時無偏頭痛,或腹痛與偏頭痛交替發生。發病時可伴有發熱、寒戰、惡心、嘔吐及/或腹瀉,多汗、皮膚蒼白或暗紅色,同時有疲乏感。有時易誤診為胃腸炎、胰腺炎、闌尾炎等,但經檢查腹內無器質性病變。本病發作間歇期內一切正常。 在急性發作時應
關于腹型偏頭痛綜合征的基本介紹
臨床表現為發作性腹痛,持續數分鐘或數日。腹痛與偏頭痛可同時出現或腹痛時無偏頭痛,或腹痛與偏頭痛交替發生。發病時可伴有發熱、寒戰、惡心、嘔吐及/或腹瀉,多汗、皮膚蒼白或暗紅色,同時有疲乏感。有時易誤診為胃腸炎、胰腺炎、闌尾炎等,但經檢查腹內無器質性病變。本病發作間歇期內一切正常。
簡述腹型偏頭痛綜合征的治療措施
在急性發作時應用麥角胺治療有效。發作性腹痛及/或偏頭痛時,口服1~2片(每片0.5~1mg),必要時間隔0.5~1小時隔不久再服1~2片,但單次發作勿超過6片,一周總量不超過12片。過量可出現惡心、嘔吐、腹痛、肌痛或末梢缺血等副作用。妊娠、冠心病、高血壓、肝或腎病均為禁忌證,因其有直接收縮血管之
病例分析:偏頭痛還是叢集性頭痛?
導讀:自1988年的第1版國際頭痛疾患分類(ICHD)到2013年的第3版測試版,均按照頭痛發作的臨床特點將偏頭痛與叢集性頭痛予以明確的區分。但在臨床上,仍然可見不典型的患者,同時具備叢集性頭痛和偏頭痛的臨床特征,給臨床處理帶來挑戰。本文就1例典型患者的臨床情況,結合文獻復習,對此予以分析。病例回顧
血管緊張素Ⅱ
血管緊張素Ⅱ是由血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉化酶的作用下,水解產生的多肽物質。人體的血管平滑肌、腎上腺皮質球狀帶細胞以及腦的一些部位、心臟和腎臟器官的細胞上存在有血管緊張素受體。血管緊張素Ⅱ與血管緊張素受體結合,引起相應的生理效應,包括 ①使全身微動脈、靜脈收縮,血壓升高,回心血量增多; ②增
劇烈頭痛病例分析
臨床資料患者,女性,30歲,因間斷胸悶、氣促1年,頭痛3天而入院。現病史:患者3天前受涼后出現頭痛,以額、頂部為主,呈持續性,難以忍受,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,左眼有異物感,就診XX市眼科醫院,行異物取出術,術后出現左眼充血腫脹,伴有畏光、流淚,無發熱、咳嗽咳痰、腹痛腹瀉、尿頻尿急尿痛不適,門
頭痛眩暈的簡介
老年人常得的毛病。主要表現在頭暈,伴隨輕度頭痛。(俗名:玄陰癥) 頭痛產生的原因十分復雜,有顱內的、顱外的;有頭顱局部的,也有全身性的;也有許多至今仍找不到病因的頭痛。
風寒頭痛的簡介
風寒頭痛是中醫學對頭痛分類中的一個類型,此種頭痛臨床上較為常見,中醫認為系由風寒之邪侵襲人體所致。中醫學認為風為陽邪,其性開泄,易襲陽位,所謂傷于風者,上先受之。故常傷及人體的上部(頭面)、陽經、肌表;寒為陰邪,易傷陽氣,寒性凝滯、收引,易致經脈凝結、拘攣,使氣血阻滯而不能暢通,不通則痛。
風寒頭痛的病因
外感頭痛多因感受風、寒、濕、熱等外邪,而以風邪為主;內傷頭痛與肝、脾、腎三臟有關。此外,外傷跌仆,久病入絡,氣滯血瘀,脈絡瘀阻,亦可導致頭痛。可以先適當服用撲熱息痛或布洛芬等止痛藥來治療的。 感冒,中醫稱傷風,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。感
風寒頭痛的癥狀
本證起病多較急,以頭痛為主要表現,其特點為頭痛以前額、太陽穴區為著,常牽連頸項部伴有拘緊感,遇風寒可加重,由于風寒束表,毛竅閉塞,衛陽被遏,故可表現為頭痛無汗、惡風寒,無熱則口不渴、苔薄白、脈浮緊等。外感風寒引發的頭痛,通常沒有先兆癥狀期而直接進入頭痛發作期。