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  • 關于心室纖顫的病因分析

    1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。 2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。 3.嚴重電解質紊亂,如嚴重低鉀或高鉀。 4.藥物毒性作用,如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。 5.觸電、雷擊或溺水。 6.各種室性心動過速進一步惡化。 7.預激綜合征合并房顫,誤用洋地黃類藥物。......閱讀全文

    關于心室纖顫的病因分析

      1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。  2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。  3.嚴重電解質紊亂,如嚴重低鉀或高鉀。  4.藥物毒性作用,如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。  5.觸電、雷擊或溺水。  6.各種室性心動過速進一步惡化。  7.預激綜合征合并房顫,誤用洋地黃類藥物

    如何診斷心室纖顫?

      根據患者的臨床表現和心電圖,可明確診斷。心室撲動和顫動是快速導致患者死亡的心律失常,而且極少能自行中止,因此應盡快做出診斷,使患者能得到及時的救治。  1.心室撲動典型的心電圖特點  連續而規則、寬大、畸形的QRS波,即心室撲動波。QRS波的時限長,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正

    關于心房纖顫的病因分析

      1.風濕性心臟瓣膜病  風濕性心臟瓣膜病仍是房顫的最常見原因,尤其多見于二尖瓣狹窄合并關閉不全。其中二尖瓣狹窄患者當中,心房纖顫為41%,主動脈瓣病變發生房顫的機會較小。  2.冠心病  隨著冠心病發病率的增加,在很多國家和地區,冠心病已成為房顫的首要原因。  3.心肌病  各種類型的心肌病均可

    關于心室纖顫的檢查方式介紹

      1.血液電解質紊亂  如血鉀、鈉、氯等異常。  2.心電監護  心率異常。  3.心電圖檢查  (1)心室撲動的心電圖特征快速而規則的室性異位心律,但不能辨認QRS波及ST段和T波。頻率為150~250次/分鐘。  (2)心室顫動心電圖特征QRS波群與T波完全消失,代之以形態大小不等、頻率不規則

    心室纖顫的基本癥狀介紹

      心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律,心室喪失有效的整體收縮能力,而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏,也常是臨終前的一種致命性心律失常。

    治療心室纖顫的相關介紹

      1.直流電復律和除顫為治療室撲和室顫的首選措施,應爭取在短時間內(1~2分鐘)給予非同步直流電除顫,一般用300~400Ws電擊若無效可靜脈或氣管注入、心內注射腎上腺素或托西溴芐銨(溴芐胺)或利多卡因,再行電擊,可提高成功率。若在發病后4分鐘內除顫,成功率50%以上,4分鐘以后僅有4%。若身邊無

    心房纖顫的簡介

      心房纖顫(AF)是最常見的心律失常之一,是心房呈無序激動和無效收縮的房性節律,是由心房-主導折返環引起許多小折返環導致的房律紊亂,在老年人中十分常見。可見于所有的器質性心臟病患者,在非器質性心臟病患者也可發生房顫,發病率高持續時間長,還可引起嚴重的并發癥,如心力衰竭和動脈栓塞。導致病人殘疾或病死

    怎樣診斷心房纖顫?

      1.病史  心悸可為陣發性也可為持續性,或僅有胸悶、疲勞感。  2.體征  心律絕對不齊,心音強弱不等和脈搏短絀。  3.心電圖  (1)P波消失代之以振幅、形態、節律不一的f波;頻率350~600次/min,f波可以相當明顯類似不純房撲;也可以纖細而難以辨認。  (2)R-R間距絕對不規則。患

    關于右心室雙出口的病因分析

      右心室雙出口的病因主要分為6大方面:  1、心房心室的連接,心房心室的連接關系上可能有各種情況;  2、大血管關系,多數病例兩大動脈位置正常,主動脈在肺動脈的右后方;  3、主動脈在肺動脈的右側;  4、主動脈在肺動脈的左前位;  5、心室雙出口的傳導束分布與法洛四聯癥相似。  6、冠狀動脈的發

    分析心室肥大的病因

      1、心室肥大的病因及常見疾病:  多由心室(舒張期或/和收縮期)負荷過重所引起。  心臟肥大常見于高血壓性左心室肥大、充血性心力衰竭、前壁心肌梗死、二尖瓣反流、主動脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病、肺動脈高壓、肺心病、擴張性心肌病、心內膜炎、心包積液、左心室室壁瘤、二尖瓣狹窄等疾病,也可見于運動員心

    治療心房纖顫的方式介紹

      1.病因治療  房顫的病因治療至關重要,積極治療原發性心臟病才容易使房顫轉復為竇性心律,并使之轉復后長期維持,即使不能治愈病因,能解除血流動力學異常也很重要。在缺血性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等所致房顫者,當心肌缺血改善,心衰糾正,血壓控制良好的情況下,房顫轉復的機會增加,并能長時間維持竇性

    心房纖顫的臨床表現

      1.癥狀  房顫發作時,除基礎心臟病引起的血流動力學改變外,由于房顫使心房的收縮功能喪失,心室收縮變得不規律,室率增快,病人最常見的癥狀是心悸。如合并冠心病,病人可出現心絞痛、眩暈、暈厥,嚴重可出現心力衰竭及休克。如合并風心病二尖瓣狹窄者,常誘發急性肺水腫,伴有肺動脈高壓者可發生咯血。  某些慢

    關于心室撲動和心室顫動的病因分析

      1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。  2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。  3.嚴重電解質紊亂,如嚴重低鉀或高鉀。  4.藥物毒性作用,如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。  5.觸電、雷擊或溺水。  6.各種室性心動過速進一步惡化。  7.預激綜合征合并房顫,誤用洋地黃類藥物

    心房纖顫的預后和預防介紹

      預后  偶爾短暫發作又無明顯不適者預后良好,亦不需治療。持久房顫心率較快,心臟基礎較差如AMI或并發難治性心衰者則預后較差。  預防  房顫與房撲絕大多數發生于冠心病、高血壓性心臟病、肺心病、低血鉀急性肺部感染或洋地黃中毒等,因此,應首先查清病因積極進行治療。一般在房顫或房撲發作前,先出現頻繁房

    左心室高電壓的病因分析

      目前導致左室高電壓的發生機制有如下理論:  1.循環系統器質性疾病等引起繼發性介導因素  如去甲腎上腺素、血管緊張素、皮內素、炎癥細胞因子、醛固酮等增加,作用于心肌,使心肌細胞重塑,引起心肌細胞肥大;細胞肥大導致左室表面積增加,產生的電偶數目增多,粗大的心肌細胞內部電阻減小致使左室除極產生的電動

    胸部沉重感的鑒別

      1.冠心病 甲亢性心臟病尤中、老年患者,伴有心絞痛、心房纖顫和心肌缺血心電圖改變時常易誤診為冠心病。因此,對具有診斷冠心病標準的中、老年人,雖無典型或明顯的甲亢征象,如有下列情況時,應進一步做有關甲亢方面的檢查:  (1)心絞痛、陣發心房纖顫或心肌缺血的心電圖改變,經擴冠等藥物治療無明顯好轉。 

    甲亢性心臟病的鑒別診斷

      1.冠心病甲亢性心臟病尤中、老年患者,伴有心絞痛、心房纖顫和心肌缺血心電圖改變時常易誤診為冠心病。因此,對具有診斷冠心病標準的中、老年人,雖無典型或明顯的甲亢征象,如有下列情況時,應進一步做有關甲亢方面的檢查:⑴心絞痛、陣發心房纖顫或心肌缺血的心電圖改變,經擴冠等藥物治療無明顯好轉。  ⑵長時間

    心室內傳導阻滯的病因分析

      1.右束支較粗分支較晚。右束支阻滯遠較左束支阻滯常見,其最常見的病因為冠心病、也見于高血壓病、風濕性心臟病、急性及慢性肺源性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導系統的退行性疾病,埃勃斯坦(Ebstein)畸形,以及Fallot四聯癥或室間隔缺損糾正手術后,很多右束支傳導阻滯者無心臟病的證據,這種孤立的右

    繼發性纖溶亢進的病因分析

      繼發性纖溶亢進癥,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血機制增強,纖維蛋白大量生成,繼而引起纖溶亢進。  在DIC發展過程中,凝血系統被激活的同時即激活纖溶系統。纖溶系統的激活主要是通過凝血因子III,和凝血酶激活纖酶原活化素(I一PA和u一PA)。使大址纖濟酶原轉變為纖溶N。纖溶酶及其分解纖

    原發性纖溶亢進的病因分析

      理論上講,原發性纖溶和繼發性纖溶的主要區別在于前者僅有纖溶酶的大量生成,大多因纖溶酶原活化物增多所致。后者則是在凝血酶大量生成的基礎上出現纖溶酶的生成。實際上,真正含義上的原發性纖溶極少。原發性纖溶又可分為先天性和獲得性兩種臨床上以后者居多。  1.先天性α2抗纖溶酶(α2AP)缺乏 一種罕見的

    關于老年人心室撲動與顫動的病理病因分析

      1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。  2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。  3.嚴重電解質紊亂,如嚴重低鉀或高鉀。  4.藥物毒性作用,如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑、酚塞嗪類等藥物中毒。  5.觸電、雷擊或溺水。  6.各種室性心動過速進一步惡化。  7.預激綜合征合并房顫,誤用洋

    心房纖顫的電解質紊亂和其他輔助檢查

      1.電解質紊亂  血鉀過低、血鈣升高可誘發房顫。血清T3、T4異常也可發生房顫。  2.其他輔助檢查  房顫心電圖上的基本特征是:P波消失,代之以形態大小不一,振幅及間距不等的f波,頻率在350~600次/分鐘之間,而且QRS波不規則,節律絕對不齊。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1導聯比較清楚,其

    除纖顫器無人機可挽救生命

      據《新科學家》報道,如果在醫院外發生心搏停止,10人中僅有1人能生存下來。即便旁邊有人能夠進行胸部擠壓提高患者生存幾率,但仍需要用除纖顫器進行電擊,使心臟重新跳動。每延緩1分鐘實施心肺復蘇術或是用除纖顫器,就會讓患者的生存幾率降低10%。除纖顫器可以發出語音指令,讓每個人均可使用,因此很多公共場

    新血液檢測手段可檢測心房纖顫發病風險

    心房纖顫的發病風險在近期內將可能通過血液測試得出,研究人員已經識別了一種基因標志物,它能夠在心房纖顫發病前就顯示出個體的發病風險。據報道,瑞典隆德大學的研究人員與美國和歐洲的醫院及研究機構合作識別出了12個人類基因組中與心房纖顫發病風險增加有關的基因變異,據介紹,這項長期的研究調查了約2萬7400名

    一例阿奇霉素引起圍手術期心房纖顫病例分析

    ?病例男性,72歲,以“排尿困難,反復尿路感染”為主訴,診斷為“前列腺增生”入院,擬擇期于腰麻硬膜外聯合阻滯下行前列腺汽化電切術。?術前訪視心功能2級以上,既往無高血壓心臟病史及心房纖顫病史,有頭孢類抗生素過敏史,心電圖示:竇性心律,大致正常心電圖(心率:70次/min),術前血清離子檢測K、Na、

    關于左心室增大的原因分析

      高血壓是左心室肥厚的主要原因,其次是慢性、長期的心肌缺血,此外某些環境因素、飲食、遺傳因素,如去甲腎上腺素、腎素-血管緊張素系統的神經體液因子活性過強,都可以促進左心室肥厚的發生、發展。鈣離子拮抗劑與β受體阻滯劑聯合應用,該兩藥合用對合并左室肥大的高血壓是有益的。早期發現以后,積極的治療預后和轉

    投擲動作(顫搐)的病因及診斷

      病因  患了不隨意運動。  診斷  診斷:不隨意運動臨床表現多種多樣,現就其類型及特點分述如下:  1. 震顫 是身體某一部分循一定方向的節律性來往擺動、且幅度大小不一的不隨意運動,于手部最常見,其次為眼瞼、頭部和舌。震顫又可分為生理性、功能性和病理性3種。  2. 舞蹈動作 是一種無目的、無節

    關于中毒性結節狀甲狀腺腫的并發癥介紹

      甲狀腺功能亢進性心臟病是中毒性結節狀甲狀腺腫的突出臨床表現,也可發生于病史長、癥狀重的Graves病患者,特別是中老年病人,故在此處加以重點討論。  1.病因和發病機制 甲狀腺激素對心肌有直接興奮作用,能增加心肌中Na -K -ATP酶和肌漿網中的Ca2 -ATP酶以及肌球蛋白ATP酶的活性,增

    預激綜合征伴心房纖顫射頻消融術的治療策略

    預激綜合征(WPW綜合征)容易伴發心律失常,臨床研究顯示11%~39%的預激綜合征伴發房顫,可由房室折返性心動過速觸發,也可單獨出現。預激綜合征并發房顫時,患者經常出現暈厥、血壓降低、充血性心衰、休克,甚至猝死。所以,預激綜合征伴房顫是心血管臨床急癥和最危險的心律失常之一。傳統藥物治療不能根治,轉向

    關于二尖瓣和主動脈瓣的疾患的檢查介紹

      1、二尖瓣和主動脈瓣的疾患的檢查—彩色超聲心動圖檢查  超聲心動圖檢查包括M型超聲、二維超聲、多普勒超聲和經食管超聲。近年來在二維超聲圖像的基礎上又有三維或四維成像,使超聲心動圖在診斷瓣膜病的形態和功能改變方面更加精確。  (1)胸部平片檢查 普通X線平片檢查主要通過不同體位觀察各房室及大血管的

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