關于跟骨骨折的基本介紹
跟骨骨折以足跟部劇烈疼痛,腫脹和淤斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛為主要表現。本病成年人較多發生,常由高處墜下或擠壓致傷。經常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷。跟骨為松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者少見。但如骨折線進入關節面或復位不良,后遺創傷性關節炎及跟骨負重時疼痛者很常見。......閱讀全文
關于跟骨骨折的基本介紹
跟骨骨折以足跟部劇烈疼痛,腫脹和淤斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛為主要表現。本病成年人較多發生,常由高處墜下或擠壓致傷。經常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷。跟骨為松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者少見。但如骨折線進入關節面或復位不良,后遺創傷性關節炎及跟骨負重時疼痛者很常見。
關于跟骨骨折的檢查診斷介紹
一、檢查 X線平片(包括正、側位及跟骨軸線位片)一般即可明確診斷,診斷困難者可行CT掃描或MRI檢查,尤其是CT掃描在該骨折分型診斷及預后判定上作用較大。本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查。 二、診斷 患者足跟可極度腫脹,踝后溝變淺,整個后足部腫脹壓痛,易被誤診為扭傷。X線檢查,除攝側位片
關于跟骨骨折的病因分析
跟骨骨折在跗骨骨折中最常見,約占全部跗骨骨折的60%。多由高處跌下,足部著地,足跟遭受垂直撞擊所致。 1、跟骨結節縱行骨折 多為高處跌下時,足跟外翻位結節底部著地,結節的內側隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需處理。 2、跟骨結節水平(鳥嘴形)骨折 為跟腱撕脫骨折的一種。如撕脫骨塊小
手術治療跟骨骨折的相關介紹
(1)跟骨舌狀骨折、跟骨體橫形骨折波及關節并有移位者可在麻醉下用骨圓針撬撥復位,再用小腿石膏固定于輕度跖屈位4~6周。 (2)有移位的跟骨橫形骨折、舌狀骨折以及跟骨后結節骨折應行切開復位,加壓螺絲釘內固定。術后石膏固定于功能位4~6周。 (3)青壯年的跟骨壓縮骨折甚至粉碎性骨折有人主張早期即
跟骨骨贅骨折病例分析
病例報道患者,男,43歲,因從1m高處跳下右足跟著地,導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體:右足稍腫脹,未見皮膚破損及皮下瘀斑,右足底壓痛明顯,右踝關節活動尚可,末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生,骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅,骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹,考慮右
非手術治療跟骨骨折的方法介紹
(1)無移位的跟骨骨折包括骨折線通向關節者,用小腿石膏托制動4~6周,待臨床愈合后即拆除石膏,用彈性繃帶包扎,促進腫脹消退。同時作功能鍛煉。但下地行走不宜過早,一般在傷后12周以后下地行走。 (2)有移位的骨折如跟骨縱行裂開,跟骨結節撕脫骨折和跟骨載距突骨折等。可在麻醉下行手法復位,然后用小腿
左側跟骨骨折病例分析
【一般資料】患者男性,54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷,左足跟受傷,即感傷處疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏述,無惡心、嘔吐,無腳悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,查R片示:左側跟骨骨折,錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往
涉及關節的跟骨骨折治療
跟骨骨折要求對骨折模式,軟組織和患者進行診斷來進行細致的術前評估,以確定可以減少骨折的最佳方法,同時最大限度地降低術后并發癥的風險。所有關節內跟骨骨折應采用相同方法治療的觀點是不可行的,結果應側重于解剖復位,功能結果和避免重大并發癥。損傷的嚴重程度與受傷時對跟骨施加的軸向負荷量直接相關。必須診斷骨折
跟骨外側壁完整的SandersⅢAB型跟骨骨折診療分析
臨床資料患者,男,45歲,從約1m高處墜落致右足跟腫痛畸形、行走受限2h,以右跟骨骨折急診入院治療。查體:右足跟及踝部腫脹明顯,皮紋消失,未見張力性水皰,后足內側皮下瘀斑,壓痛陽性,足底叩擊痛陽性,未觸及明顯骨擦感,踝關節主動背伸及跖屈活動受限。X線片顯示(見圖1A):右跟骨后關節面區骨小梁排列紊亂
跟骨骨折臨床診療方案總結
跟骨骨折發生較少,占所有骨折的1%至2%,但它們可導致長期殘疾。從高處跌落后足部的軸向負荷是嚴重跟骨骨折的最常見機制。跟骨骨折有兩大類:關節外和關節內骨折。關節外骨折通常更容易評估和治療。跟骨骨折患者通常有多處并發損傷,需要注意。流行病學跟骨骨折占成人所有骨折的60%,發病高峰在年輕男性,大多數跟骨
單側跟骨疲勞骨折病例分析
臨床資料患者,男,19歲,新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練,間斷長跑;訓練1周后出現右足跟部隱痛,休息后消失,晨起明顯;4周前疼痛變為持續性,隨站立及行走時間延長加重,影響正步訓練,外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體:跛行入診室,右跟骨后結節周圍壓痛,內側明顯
Pilon骨折合并同側跟骨骨折病例分析
臨床資料?患者,男,69歲,2d前從約2m高處墜落,左足著地后出現左下肢畸形、腫脹,于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后,攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A);CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折,AO分型C2型,左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。
跟骨骨折的圍手術期護理體會
? 跟骨骨折是骨科較常見的骨折之一,既往都以保守治療為主,但常出現創傷性關節炎、神經肌腱卡壓等并發癥n1,近年來對于關節內骨折都以手術治療為主。2003年1月至2009年12月我院共收治跟骨骨折患者秘例,其中手術治療74例,經治療后均恢復良好,現將護理體會報告如下。??? 1 臨床資料??? 本
距骨骨折的基本癥狀介紹
距骨骨折是以局部腫脹、疼痛、皮下淤斑、不能站立行走等為主要表現的距骨部骨折。距骨骨折較少見,多由直接暴力壓傷或由高處墜落間接擠壓所傷,后者常合并跟骨骨折。距骨骨折預后并不十分理想,易引起不愈合或缺血性壞死,應及早診治。
關于跟骨骨膜炎的基本信息介紹
骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫或骨膜下出血,血腫機化,骨膜增生及炎癥性改變造成的應力性骨膜損傷或化膿性細菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。 跟骨骨膜炎是跖趾關節的背屈、趾短屈肌的收縮、體重的下壓,牽涉拉力增大,集中于跟骨跖面結節上。如果跖腱膜受到長期、持續、過大的牽拉,即可在跟骨結節的附
兒童雙側SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例報道患者,男,11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體:雙側足跟部明顯腫脹(++),波及足背部,皮膚張力較大,局部明顯壓痛,雙側足跟部輕度內翻,主動活動明顯受限,被動活動時疼痛加劇,雙側足背動脈搏動均能觸及,末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴
關于距骨骨折的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相。 2.體層片或CT檢查 復雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者,尚應酌情行體層片或CT檢查。 二、診斷 由于跟骨及踝部骨折可與距骨骨折同時發生,有時臨床鑒別是困難的,多需X線檢查確診。 三、鑒別診斷 本病容易與距
關于跟骨骨膜炎的病理介紹
1、平時體育活動少,肌體協調能力差,突然加大運動,訓練跑跳,技術要領發揮不好,動作不正確加上在過硬的運動場地,活動時間過長在跑跳過程中足部反復用力后蹬。足跟肌肉長期交流處于緊張狀態,肌肉不斷牽扯,使足跟骨膜撕裂損傷骨膜及骨膜血管擴張充血水腫或骨膜下出血血腫機化骨膜增生及炎癥性改變。 2、創傷后
一例跟骨骨折內固定斷裂病例報告
病例報道患者,男,61歲,職業礦工,于工作時受傷導致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切開復位內固定+同種異體骨植骨,術后切口一期愈合。術后4周拆除外固定后復查X線片顯示內固定穩定,骨折復位良好,術后3個月復查X線片無異常。準備取出內固定時復查X線片顯示1枚螺釘松動,鋼板明顯斷裂,骨折端愈合。查體:切口
一例老年女性跟骨衰竭骨折診療分析
應力骨折指由節律性的反復閾值損傷所引起的骨連續性破壞。分疲勞骨折(FF)與衰竭骨折(IF)。前者發生于正常骨質,多見于參訓的軍人及運動員,后者發生于骨礦物質含量減少或彈性降低等異常骨組織,在正常重復應力刺激下發生,一般無明顯異常外力,多見于老年人。IF發生于跟骨少見,髖膝關節置換術后偶有報道。本文報
跟骨骨刺綜合癥的基本信息介紹
跟骨骨刺綜合癥是由于牽拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下區域的足跟痛,在X線上有或無骨刺表現。骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附著處過度牽拉骨膜所致。過度牽拉引起足底筋膜內緣的疼痛(足底筋膜炎)。導致跖筋膜緊張的病變有平足及跟腱攣縮。
關于跟骨骨膜炎的日常預防介紹
1、進行各項體育鍛煉時要遵守循序漸進的原則,不能急于求成。 2、運動前作好準備活動,以增強足跟的適應力,不要突然加大運動量,更不要在毫無準備的情況下直接進行強度訓練。 3、盡量避免在太硬及凹凸不平的地段上鍛煉。 4、注意掌握訓練的動作要領,注意跑跳時要放松和落地時的緩沖,在運動訓練后作足跟
關于跟骨骨刺綜合癥的檢查介紹
體格檢查時用拇指用力壓迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈時,手指用力按壓整個筋膜內緣,有壓痛則證明存在筋膜炎。 盡管X線上發現有骨刺可作出診斷,但早期跟骨骨刺X線檢查可呈陰性結果。不常見的是,跟骨骨刺在X線上不典型,表現為絨毛狀新骨形成影像。
關于跟骨骨膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查診斷 1、體格檢查時用拇指用力壓迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈時,手指用力按壓整個筋膜內緣,有壓痛則證明存在骨膜炎。 2、癥狀和體征 3、骨X光片 4、實驗室檢查 二、治療方法 1、病因治療有著抗感染小組治療無菌性炎癥 2、保持休息勿劇烈運動 3、對癥處長治療包括消除局
臨床經驗:如何預防跟骨骨折手術中皮膚壞死?
跟骨骨折發病率占跗骨骨折發病率的60%,全身骨折的2%,對于有移位的跟骨骨折在臨床上常采取手術治療,最常采用的手術入路方式為足外側擴大L型切口入路復位鋼板固定,此術式術野顯露好,但皮膚壞死機率大,據報道大約有25%的跟骨骨折患者術后會出現切口周圍皮膚壞死等并發癥,如果出現大面積皮膚壞死、軟組織缺損、
關于骨盆骨折的基本介紹
骨盆骨折是一種嚴重外傷,占骨折總數的1%~3%,多由高能外傷所致,半數以上伴有合并癥或多發傷,致殘率高達50%~60%。最嚴重的是創傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,救治不當有很高的死亡率,可達10.2%。據統計,骨盆骨折中50%~60%由汽車車禍造成,10%~20%是由于行人被撞,10%~20%
跟骨骨折內固定術后螺絲釘斷釘病例報告
跟骨是人體最易受損的跗骨,大部分跟骨骨折是關節內骨折。目前采用外側入路對跟骨關節內移位骨折進行復位內固定治療是主要手術方式,具有較高的應用價值。對于跟骨骨折術后并發癥如切口感染、延遲愈合、螺釘松動、跟骨畸形愈合、距下關節炎等報道較多,而跟骨骨折術后斷釘很少見,本人在工作中發現1例跟骨骨折術后斷釘患者
關于距骨骨折的病因分析
距骨體骨折多為高處跌下,暴力直接沖擊所致。距骨體可在橫的平面發生骨折,也可形成縱的劈裂骨折。骨折可呈線狀、星狀或粉碎性。距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節,雖然移位很輕,但可導致上述關節的階梯狀畸形,最終產生創傷性關節炎,因此距骨體骨折預后比距骨頸骨折更差。 1.距骨頸部及體部骨折 多由高處
3型跟骨骨折手術及并發癥的防止分析總結
【一般資料】男性,38歲,工人【主訴】男性,38歲歲,工人右足跟腫痛伴不敢活動2小時【現病史】患者于2小時前,在工作中不慎從兩米高處墜下,當即右足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝CT示右跟骨骨粉碎性骨折,關節面塌陷。急診以右跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無發熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便
治療距骨骨折的相關介紹
距骨除頸部有較多的韌帶附著,血循環稍好,上、下、前幾個方向都是與鄰骨相接的關節面,缺乏充分的血循供給,故應注意準確復位和嚴格固定,否則骨無菌性壞死和不連接發生率較高。根據骨折的類型及具體情況不同,采取相應的治療措施。 1.無移位的骨折 應以石膏靴固定6~8周,在骨折未堅實愈合前,盡量不要強迫