關于骨盆骨折的基本介紹
骨盆骨折是一種嚴重外傷,占骨折總數的1%~3%,多由高能外傷所致,半數以上伴有合并癥或多發傷,致殘率高達50%~60%。最嚴重的是創傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,救治不當有很高的死亡率,可達10.2%。據統計,骨盆骨折中50%~60%由汽車車禍造成,10%~20%是由于行人被撞,10%~20%為摩托車外傷,8%~10%為高處墜落傷,3%~6%為嚴重擠壓傷。......閱讀全文
關于骨盆骨折的基本介紹
骨盆骨折是一種嚴重外傷,占骨折總數的1%~3%,多由高能外傷所致,半數以上伴有合并癥或多發傷,致殘率高達50%~60%。最嚴重的是創傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷,救治不當有很高的死亡率,可達10.2%。據統計,骨盆骨折中50%~60%由汽車車禍造成,10%~20%是由于行人被撞,10%~20%
關于骨盆骨折的分類介紹
低能創傷所造成的骨盆骨折多為穩定性骨折,多發生于老年人跌倒及低速車禍,或未成年人及運動員髂前上棘或坐骨結節撕脫骨折,前者因縫匠肌,后者因腘繩肌猛力收縮所致,而高能外力所造成的骨折多為不穩定骨折。目前國際上常用的骨盆骨折分類為: 1.Young&Burgess分類 (1)分離型(APC)由前后
關于骨盆骨折的并發癥的介紹
1.出血性休克 骨折斷端的出血及后方結構損傷造成骶前靜脈叢破裂為休克的主要原因,大血管破裂較少,其他原因為開放傷口、血氣胸、腹腔內出血、長骨骨折等。 2.腹膜后血腫 骨盆各骨主要為松質骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢,血液供應豐富,盆腔與后膚膜的間隙又系疏松結締組織構成,有巨大空
骨盆骨折的急救方式介紹
主要是對休克及各種危及生命的合并癥進行處理。骨盆骨折常合并多發傷的占33%~72.7%,休克的發生率高達30%~60%。嚴重骨盆骨折的死亡率為25%~39%,都是由直接或間接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期處理一定要的遵循高級創傷生命支持的基本原則,首先搶救生命,穩定生命體征后再對骨盆骨折進
骨盆骨折的手術治療介紹
(1)手術時機最好在傷后7天以內進行,最晚不超過14天,否則復位難度將大大增加,畸形愈合及不愈合的發生率也明顯增高 (2)根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬于穩定性骨折,一般予以保守治療,臥床休息4~6周,早期下地行走鍛煉;B型骨折為前環損傷,僅須行前方固定;C型骨折為后環或前
檢查骨盆骨折的方式介紹
對于大多數骨盆骨折來說,通過正位X線片就可以判斷骨折的損傷機制,決定最初的急救方案,其他的影像學檢查則有助于骨折分類及指導最終的治療方式。 1.X線檢查 (1)骨盆正位片常規、必須的基本檢查,90%的骨盆骨折可經正位片檢查發現; (2)骨盆入口位片拍攝時球管向頭端傾斜40°,可以更好地觀察
骨盆骨折的術后處理介紹
①預防下肢深靜脈血栓骨盆骨折DVT發生率較高35%~50%,PE發生率為2%~10%,如患者無明顯的出血傾向,可給予低分子肝素皮下注射,否則可用彈力襪、下肢血運儀防止血栓發生。 ②預防傷口感染常規應用靜脈廣譜抗生素,使用48~72小時。骶后切開固定的傷口較易發生感染及皮膚壞死,應注意觀察。
簡單敘述骨盆骨折
骨盆骨折包括骨盆環骨折,髖臼骨折和撕脫傷。大多數骨盆損傷是由于高能量鈍性創傷引起,盡管體弱和老年患者可能從低能量機制(即跌倒)中承受這種傷害。高能量創傷增加了伴隨傷害的可能性,可能涉及腹部和骨盆內臟。流行病學骨盆骨折約占骨骼損傷的3%,骨盆骨折的總體死亡率為5%至16%,骨盆不穩定骨折的發生率約為8
復雜骨盆骨折重建術麻醉
?1.病例報告?患者女,49歲。因車禍致右髖臼粉碎性骨折,右髂骨、恥骨下支多處骨折,右肋骨_處骨折伴液氣胸。于1個月前急診行右胸腔閉式引流,右髖臼后柱、后壁骨折切開復位內固定術。因第1次手術沒有達到滿意復位,現一般情況可,擬在全麻下行右髂內動脈結扎;右髖臼骨折術后內固定取出;后聯合入路復雜陳舊性右髖
簡述骨盆骨折的臨床表現
1.患者有嚴重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。 2.疼痛廣泛,活動下肢或坐位時加重。局部壓痛、淤血,下肢旋轉、短縮畸形,可見尿道口出血,會陰部腫脹。 3.臍棘距可見增大(分離型骨折)或減小(壓縮型骨折);髂后上棘可有增高(壓縮型骨折)、降低(分離型骨折)、上移(垂直型骨折) 4.骨盆分離
關于跟骨骨折的基本介紹
跟骨骨折以足跟部劇烈疼痛,腫脹和淤斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛為主要表現。本病成年人較多發生,常由高處墜下或擠壓致傷。經常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷。跟骨為松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者少見。但如骨折線進入關節面或復位不良,后遺創傷性關節炎及跟骨負重時疼痛者很常見。
關于股骨髁骨折的基本介紹
股骨髁骨折不易復位也不易維持復位。股骨髁骨折可并發腘動脈、神經及其周圍軟組織的廣泛損傷。在伴有相鄰結構如側副韌帶、交叉韌帶損傷時,可造成膝關節不穩定,也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連,損害膝關節功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕股關節破壞,改變了正常膝正常的解剖軸與機械軸,破壞了膝關
智能監視系統輔助骨盆復位架復位骨盆骨折病例分析
臨床資料患者,男,54歲,2019年12月因交通事故致腹部擠壓傷至當地醫院就診。骨盆擠壓分離試驗陽性。經影像學證實存在血氣胸、尿道斷裂和結腸破裂,急診行胸腔閉式引流和結腸造瘺術,術后2d轉入我院。入院檢查:骨盆正位X線片及CT三維重建提示骨盆骨折(雙側骶髂關節及恥骨聯合分離),Tile分型C3型,Y
智能監視系統輔助骨盆復位架復位骨盆骨折病例報告
臨床資料患者,男,54歲,2019年12月因交通事故致腹部擠壓傷至當地醫院就診。骨盆擠壓分離試驗陽性。經影像學證實存在血氣胸、尿道斷裂和結腸破裂,急診行胸腔閉式引流和結腸造瘺術,術后2d轉入我院。入院檢查:骨盆正位X線片及CT三維重建提示骨盆骨折(雙側骶髂關節及恥骨聯合分離),Tile分型C3型,Y
關于股骨頸骨折的基本介紹
股骨頸骨折常發生于老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。
骨盆骨折的手術入路及固定方式
1)外固定架前方固定。外固定架多數情況下是用于不穩定骨盆骨折的臨時固定,或與其他固定方式聯合應用固定嚴重不穩定骨盆骨折,不作為常規的最終固定選擇。常用的固定方法是雙釘法,即在兩側髂脊各打入兩枚螺紋釘;當病情危急時也可各打入一枚螺紋釘,如考慮長期固定可選擇在髂前下棘上方(髖臼上緣)打入螺紋釘。置釘
膀胱破裂、骨盆骨折的診治分析1例
【一般資料】男性,52歲,居民【主訴】外傷致腰骶部右大腿多發疼痛伴右下肢麻木運動障礙14小時。【現病史】患者緣于14小時前遭遇機動車擠壓傷,傷及腰骶部及右上肢,當即出現傷處疼痛,伴右下肢感覺運動受限,無意識障礙,無呼吸困難,無惡心嘔吐,無胸痛胸悶,無二便失禁,于當地醫院就診,影像學提示骨盆多發骨折,
骨盆骨折手術并發癥有哪些?
①術后感染發生率在0%~25%。剪切外力作用在皮膚上導致骨盆周圍皮膚的潛行剝脫,使術后感染率明顯增加,骶后切開復位內固定手術也可增加感染的危險因素。 ②深靜脈血栓盆腔靜脈的損傷及制動是導致血栓發生的主要危險因素國外報道的發生率為35%~50%。可發生在骨盆或下肢,嚴重可導致肺栓塞癥狀性肺栓塞的
聯合入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折病例分析
復雜骨折">骨盆骨折合并髖臼骨折多為高能量暴力損傷,病情嚴重常合并多臟器損傷,由于骨盆及髖臼的復雜解剖結構和骨折移位特點,治療上仍具有挑戰性。筆者于2016年9月成功完成了福建省閩東地區首例經腹直肌外側入路聯合雙側髂骨后入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折的手術,取得良好效果。現總結治療體會并回顧文獻,
關于病理性骨折的基本信息介紹
骨的原發性或轉移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因,特別是溶骨性的原發或轉移性骨腫瘤。原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤、骨巨細胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;屬于轉移性骨腫瘤的如轉移性腎癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌及神經母細胞瘤等。不少原發性和轉移性骨腫瘤有時因病理性骨折后才被發現。臨床表現有休克、軟組織傷、出血。
骨盆骨折的切開復位內固定治療病例分析總結
【一般資料】女性,72歲,農民【主訴】女性,72歲,農民外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛活動受限1小時【現病史】患者1小時前因外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛,活動受限。傷后無原發性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝片提示“骨盆骨折”
援疆專家攻克“創傷之王”-成功救治骨盆骨折患者
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516093.shtm記者獲悉,近日,在援疆專家、廣州醫科大學附屬第三醫院關節外科副主任醫師邱勤業主刀手術并指導下,新疆喀什地區第一人民醫院(以下簡稱喀地一院)創傷中心創傷重癥監護室(TICU)聯合多學科團
援疆專家攻克“創傷之王”-成功救治骨盆骨折患者
記者獲悉,近日,在援疆專家、廣州醫科大學附屬第三醫院關節外科副主任醫師邱勤業主刀手術并指導下,新疆喀什地區第一人民醫院(以下簡稱喀地一院)創傷中心創傷重癥監護室(TICU)聯合多學科團隊,成功為一名嚴重的多發傷患者實施了骨盆骨折閉合復位(INFIX)內固定術重建骨盆穩定性。經精心治療,目前患者麥
肋骨骨折的基本信息介紹
肋骨共12對,平分在胸部兩側,前與胸骨、后與胸椎相連,構成一個完整的胸廓。胸部損傷時,無論是閉合性損傷或開放性損傷,肋骨骨折最為常見,約占胸廓骨折的90%。在兒童,肋骨富有彈性,不易折斷,而在成人,尤其是老年人,肋骨彈性減弱,容易骨折。
距骨骨折的基本癥狀介紹
距骨骨折是以局部腫脹、疼痛、皮下淤斑、不能站立行走等為主要表現的距骨部骨折。距骨骨折較少見,多由直接暴力壓傷或由高處墜落間接擠壓所傷,后者常合并跟骨骨折。距骨骨折預后并不十分理想,易引起不愈合或缺血性壞死,應及早診治。
肱骨外科頸骨折的基本介紹
肱骨外科頸位于解剖頸下2~3厘米,胸大肌止點以上,此處由松質骨向皮質骨過渡且稍細,是力學薄弱區,骨折較為常見,各種年齡均可發生,老年人較多,肱骨外科頸骨折移位多較嚴重,局部出血較多,應特別注意。 此骨折多為間接暴力所致,如跌倒時手或肘著地,暴力沿肱骨干向上傳導沖擊引起骨折;肩部外側直接暴力亦可
尺骨鷹嘴骨折的基本介紹
尺骨近端后方位于皮下的突起為鷹嘴。與前方的尺骨冠狀突構成半月切跡。此切跡恰與肱骨滑車形成關節。尺肱關節只有屈伸活動,尺骨鷹嘴骨折是波及半月切跡的關節內骨折。因此解剖復位是防止關節不穩及預防骨性關節炎及其他合并癥發生的有效措施。尺骨鷹嘴骨折較常見,多發生在成年人。
髕骨骨折的基本信息介紹
髕骨骨折是較常見的損傷,以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關節不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現的骨折。髕骨骨折的發生年齡一般在20~50歲之間,男性多于女性,約為2:1。 髕骨骨折后關節內大量積血,髕前皮下淤血、腫脹,嚴重者皮膚可發生水皰。活動時膝關節劇痛,有時可感覺到骨擦感。有移位
智能監視系統輔助閉合復位治療復雜骨盆骨折病例分析
骨盆、髖臼骨折有很高的死亡率和致殘率。目前臨床治療多采用手術切開復位完成骨盆環固定,但切口暴露大、出血多、復位固定難度較大。閉合復位、通道螺釘固定對嚴重移位的骨盆骨折有明確優勢,但過程中需要多次透視(平均需透視150余次),對患者和醫務人員有較大輻射傷害。國內外學者目前多聚焦螺釘的精準植入,尚未見有
股骨干骨折的基本信息介紹
股骨是人體中最長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發達,骨折后多有錯位及重疊。骨折遠端常有向內收移位的傾向,已對位的骨折,常有向外凸傾向,這種移位和成角傾向,在骨折治療中應注意糾正和防止。股骨下1/3骨折時,由于血管位于股骨折的