骨盆骨折的急救方式介紹
主要是對休克及各種危及生命的合并癥進行處理。骨盆骨折常合并多發傷的占33%～72.7%，休克的發生率高達30%～60%。嚴重骨盆骨折的死亡率為25%～39%，都是由直接或間接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期處理一定要的遵循高級創傷生命支持的基本原則，首先搶救生命，穩定生命體征后再對骨盆骨折進行相應的檢查及處理。一旦確定休克骨盆骨折出血所導致，就應根據骨盆骨折的搶救流程來進行救治。早期外固定對骨盆骨折引起的失血性休克的搶救十分有意義，有效的外固定方式有外固定架-固定前環，C形鉗（C-clamp）-固定后環，如果缺乏固定器械，簡單地用床單、胸腹帶等包裹及固定骨盆也能起到一定的穩定骨盆及止血的作用，如仍不能維持血壓，則應采用開腹填塞壓迫止血或血管造影動脈栓塞。......閱讀全文
骨盆骨折的急救方式介紹
主要是對休克及各種危及生命的合并癥進行處理。骨盆骨折常合并多發傷的占33%～72.7%，休克的發生率高達30%～60%。嚴重骨盆骨折的死亡率為25%～39%，都是由直接或間接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期處理一定要的遵循高級創傷生命支持的基本原則，首先搶救生命，穩定生命體征后再對骨盆骨折進
檢查骨盆骨折的方式介紹
對于大多數骨盆骨折來說，通過正位X線片就可以判斷骨折的損傷機制，決定最初的急救方案，其他的影像學檢查則有助于骨折分類及指導最終的治療方式。 1.X線檢查 （1）骨盆正位片常規、必須的基本檢查，90%的骨盆骨折可經正位片檢查發現； （2）骨盆入口位片拍攝時球管向頭端傾斜40°，可以更好地觀察
骨盆骨折的手術入路及固定方式
1）外固定架前方固定。外固定架多數情況下是用于不穩定骨盆骨折的臨時固定，或與其他固定方式聯合應用固定嚴重不穩定骨盆骨折，不作為常規的最終固定選擇。常用的固定方法是雙釘法，即在兩側髂脊各打入兩枚螺紋釘；當病情危急時也可各打入一枚螺紋釘，如考慮長期固定可選擇在髂前下棘上方（髖臼上緣）打入螺紋釘。置釘
骨盆骨折的手術治療介紹
（1）手術時機最好在傷后7天以內進行，最晚不超過14天，否則復位難度將大大增加，畸形愈合及不愈合的發生率也明顯增高 （2）根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬于穩定性骨折，一般予以保守治療，臥床休息4～6周，早期下地行走鍛煉；B型骨折為前環損傷，僅須行前方固定；C型骨折為后環或前
關于骨盆骨折的分類介紹
低能創傷所造成的骨盆骨折多為穩定性骨折，多發生于老年人跌倒及低速車禍，或未成年人及運動員髂前上棘或坐骨結節撕脫骨折，前者因縫匠肌，后者因腘繩肌猛力收縮所致，而高能外力所造成的骨折多為不穩定骨折。目前國際上常用的骨盆骨折分類為： 1.Young&Burgess分類 （1）分離型（APC）由前后
關于骨盆骨折的基本介紹
骨盆骨折是一種嚴重外傷，占骨折總數的1%～3%，多由高能外傷所致，半數以上伴有合并癥或多發傷，致殘率高達50%～60%。最嚴重的是創傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，救治不當有很高的死亡率，可達10.2%。據統計，骨盆骨折中50%～60%由汽車車禍造成，10%～20%是由于行人被撞，10%～20%
骨盆骨折的術后處理介紹
①預防下肢深靜脈血栓骨盆骨折DVT發生率較高35%～50%，PE發生率為2%～10%，如患者無明顯的出血傾向，可給予低分子肝素皮下注射，否則可用彈力襪、下肢血運儀防止血栓發生。 ②預防傷口感染常規應用靜脈廣譜抗生素，使用48～72小時。骶后切開固定的傷口較易發生感染及皮膚壞死，應注意觀察。
簡單敘述骨盆骨折
骨盆骨折包括骨盆環骨折，髖臼骨折和撕脫傷。大多數骨盆損傷是由于高能量鈍性創傷引起，盡管體弱和老年患者可能從低能量機制（即跌倒）中承受這種傷害。高能量創傷增加了伴隨傷害的可能性，可能涉及腹部和骨盆內臟。流行病學骨盆骨折約占骨骼損傷的3％，骨盆骨折的總體死亡率為5％至16％，骨盆不穩定骨折的發生率約為8
關于骨盆骨折的并發癥的介紹
1.出血性休克 骨折斷端的出血及后方結構損傷造成骶前靜脈叢破裂為休克的主要原因，大血管破裂較少，其他原因為開放傷口、血氣胸、腹腔內出血、長骨骨折等。 2.腹膜后血腫 骨盆各骨主要為松質骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢，血液供應豐富，盆腔與后膚膜的間隙又系疏松結締組織構成，有巨大空
嚴重血流動力學不穩定骨盆骨折早期急救的進展
骨盆骨折多由車禍、高處墜落等高能量損傷導致，通常伴有多系統合并損傷，可造成災難性后果。尤其是合并血流動力學不穩定的骨盆骨折，相關研究顯示其死亡率30％～50％。失血性休克是骨盆創傷患者前24h內死亡的主要原因，大多數死亡發生在入院后的前3～6h，因此及時控制出血是拯救患者生命的關鍵。但是鑒于此類
復雜骨盆骨折重建術麻醉
?1.病例報告?患者女，49歲。因車禍致右髖臼粉碎性骨折，右髂骨、恥骨下支多處骨折，右肋骨_處骨折伴液氣胸。于1個月前急診行右胸腔閉式引流，右髖臼后柱、后壁骨折切開復位內固定術。因第1次手術沒有達到滿意復位，現一般情況可，擬在全麻下行右髂內動脈結扎；右髖臼骨折術后內固定取出；后聯合入路復雜陳舊性右髖
簡述骨盆骨折的臨床表現
1.患者有嚴重外傷史，尤其是骨盆受擠壓的外傷史。 2.疼痛廣泛，活動下肢或坐位時加重。局部壓痛、淤血，下肢旋轉、短縮畸形，可見尿道口出血，會陰部腫脹。 3.臍棘距可見增大（分離型骨折）或減小（壓縮型骨折）；髂后上棘可有增高（壓縮型骨折）、降低（分離型骨折）、上移（垂直型骨折） 4.骨盆分離
骨折急救做好“三防”
?? 防休克：應針對引起休克的原因加以處理，以治中有防、防中有治為原則。開放性骨折可用清潔敷料或趕緊的布帶覆蓋創口，加壓包扎止血。一般不用止血帶，使用時需記錄時間，一般一小時為宜，最長不得超過兩小時，其間一定要不定時松開止血帶10~15分鐘，以防引致肢體缺血壞死。對疼痛劇烈者不宜盲目使用止痛藥物，需
智能監視系統輔助骨盆復位架復位骨盆骨折病例分析
臨床資料患者，男，54歲，2019年12月因交通事故致腹部擠壓傷至當地醫院就診。骨盆擠壓分離試驗陽性。經影像學證實存在血氣胸、尿道斷裂和結腸破裂，急診行胸腔閉式引流和結腸造瘺術，術后2d轉入我院。入院檢查：骨盆正位X線片及CT三維重建提示骨盆骨折(雙側骶髂關節及恥骨聯合分離)，Tile分型C3型，Y
智能監視系統輔助骨盆復位架復位骨盆骨折病例報告
臨床資料患者，男，54歲，2019年12月因交通事故致腹部擠壓傷至當地醫院就診。骨盆擠壓分離試驗陽性。經影像學證實存在血氣胸、尿道斷裂和結腸破裂，急診行胸腔閉式引流和結腸造瘺術，術后2d轉入我院。入院檢查：骨盆正位X線片及CT三維重建提示骨盆骨折(雙側骶髂關節及恥骨聯合分離)，Tile分型C3型，Y
膀胱破裂、骨盆骨折的診治分析1例
【一般資料】男性,52歲,居民【主訴】外傷致腰骶部右大腿多發疼痛伴右下肢麻木運動障礙14小時。【現病史】患者緣于14小時前遭遇機動車擠壓傷，傷及腰骶部及右上肢，當即出現傷處疼痛，伴右下肢感覺運動受限，無意識障礙，無呼吸困難，無惡心嘔吐，無胸痛胸悶，無二便失禁，于當地醫院就診，影像學提示骨盆多發骨折，
骨盆骨折手術并發癥有哪些？
①術后感染發生率在0%～25%。剪切外力作用在皮膚上導致骨盆周圍皮膚的潛行剝脫，使術后感染率明顯增加，骶后切開復位內固定手術也可增加感染的危險因素。 ②深靜脈血栓盆腔靜脈的損傷及制動是導致血栓發生的主要危險因素國外報道的發生率為35%～50%。可發生在骨盆或下肢，嚴重可導致肺栓塞癥狀性肺栓塞的
關于鎖骨骨折的檢查方式介紹
本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查，鎖骨骨折常發生在中段。多為橫斷或斜行骨折，內側斷端因受胸鎖乳突肌的牽拉常向上后移位，外側端受上肢的重力作用向內、下移位，形成凸面向上的成角、錯位縮短畸形。 1.X線檢查 疑有鎖骨骨折時需攝X線像確定診斷。一般中1/3鎖骨骨折拍攝前后位及向頭傾斜45°斜位像
關于踝部骨折的診斷方式介紹
X線檢查應拍攝踝關節正位、側位和踝穴位片。 根據外傷史、踝部疼痛腫脹畸形及X線表現診斷骨折并不困難。但在踝關節損傷時，有時會發生腓骨頸高位骨折，應注意檢查，避免漏診。對于高位的外踝或腓骨骨折，應注意評價下脛腓關節損傷的可能。另外，需注意檢查其他合并損傷，如周圍韌帶損傷，腓骨肌腱、跟腱、脛后肌腱
治療肱骨髁上骨折的方式介紹
本病的治療需根據病情的不同給于相應的治療： 1.青枝骨折 骨折端無移位，若前傾角消失，不需復位；前傾角增大，在臂叢麻醉或全麻下，輕柔手法復位，長臂石膏固定于功能位3～4周。 2.有移位的骨折 在臂叢或全麻下手法復位，長臂石膏固定4～6周。 3.牽引治療 適用于骨折超過24～48小時，
關于腕舟骨骨折的檢查方式介紹
舟骨骨折的確診有賴于可靠的影像學檢查。X線平片是最初的篩查手段，在疑診為舟骨骨折時，應拍攝多體位的X線平片（正位、側位、斜位、舟骨位等），只要在任何一個體位的X線片上明確看到骨皮質或骨小梁影中斷，即可確立診斷。如果急性期的X線平片未見骨折影，可進一步行CT檢查以確診。在條件有限的地方，也可先行腕
聯合入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折病例分析
復雜骨折">骨盆骨折合并髖臼骨折多為高能量暴力損傷，病情嚴重常合并多臟器損傷，由于骨盆及髖臼的復雜解剖結構和骨折移位特點，治療上仍具有挑戰性。筆者于2016年9月成功完成了福建省閩東地區首例經腹直肌外側入路聯合雙側髂骨后入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折的手術，取得良好效果。現總結治療體會并回顧文獻，
關于股骨頸骨折的檢查方式介紹
X線檢查作為骨折的分類和治療上的參考。有些無移位的骨折在傷后立即拍攝的X線片上可以看不見骨折線，可行CT、磁共振檢查，或者等2～3周后，因骨折處部分骨質發生吸收現象，骨折線才清楚地顯示出來。因此，凡在臨床上懷疑股骨頸骨折的，雖X線片上暫時未見骨折線，仍應按嵌插骨折處理，2～3周后再拍片復查。另一
股骨粗隆間骨折的檢查方式介紹
本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查，包括X線檢查、CT檢查及MRI。 1.X線檢查 常規X線檢查可以發現骨折，但在一些特殊的骨折類型中，如不完全性骨折、疲勞性骨折，由于骨折無移位，僅有不規則裂隙，X線片上不能顯示，另外X線片上股骨大、小轉子，轉子間線、嵴及軟組織影重疊，骨折極易漏診。 2.
骨盆骨折的切開復位內固定治療病例分析總結
【一般資料】女性，72歲，農民【主訴】女性,72歲,農民外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛活動受限1小時【現病史】患者1小時前因外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛，活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝片提示“骨盆骨折”
援疆專家攻克“創傷之王”－成功救治骨盆骨折患者
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516093.shtm記者獲悉，近日，在援疆專家、廣州醫科大學附屬第三醫院關節外科副主任醫師邱勤業主刀手術并指導下，新疆喀什地區第一人民醫院（以下簡稱喀地一院）創傷中心創傷重癥監護室（TICU）聯合多學科團
援疆專家攻克“創傷之王”－成功救治骨盆骨折患者
記者獲悉，近日，在援疆專家、廣州醫科大學附屬第三醫院關節外科副主任醫師邱勤業主刀手術并指導下，新疆喀什地區第一人民醫院（以下簡稱喀地一院）創傷中心創傷重癥監護室（TICU）聯合多學科團隊，成功為一名嚴重的多發傷患者實施了骨盆骨折閉合復位（INFIX）內固定術重建骨盆穩定性。經精心治療，目前患者麥
智能監視系統輔助閉合復位治療復雜骨盆骨折病例分析
骨盆、髖臼骨折有很高的死亡率和致殘率。目前臨床治療多采用手術切開復位完成骨盆環固定，但切口暴露大、出血多、復位固定難度較大。閉合復位、通道螺釘固定對嚴重移位的骨盆骨折有明確優勢，但過程中需要多次透視（平均需透視150余次），對患者和醫務人員有較大輻射傷害。國內外學者目前多聚焦螺釘的精準植入，尚未見有
一例骨盆骨折合并直腸損傷漏診病例分析
臨床資料患者男性，47歲，因被大貨車擠壓至路邊護欄而致傷腹盆部及左下肢。傷后即送當地醫院，初步診斷為雙側恥骨上下支骨折合并后尿道損傷、左側股骨干閉合性骨折及左側腹股溝皮膚裂傷(8CM)。行左側脛骨結節牽引、恥骨上膀胱造瘺及左腹股溝皮膚裂傷清創縫合術。傷后患者不明原因出現右側下肢廣泛皮下積氣并進行性加
小兒開放性骨盆骨折并失血性休克搶救病例分析
患兒，男，8歲，身高約125 cm，體重約25kg。因開放性骨折">骨盆骨折于2016年5月7日，綠色通道送入手術室，入室時煩躁，面色蒼白，呼吸急促，下腹部有一開放性傷口（已行紗布包扎壓迫止血）出血不止。?麻醉及搶救經過：9：00患兒入室立即建立外周靜脈通道，急查血常規、凝血五項。監測BP85/50