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  • 關于跟骨骨折的病因分析

    跟骨骨折在跗骨骨折中最常見,約占全部跗骨骨折的60%。多由高處跌下,足部著地,足跟遭受垂直撞擊所致。 1、跟骨結節縱行骨折 多為高處跌下時,足跟外翻位結節底部著地,結節的內側隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需處理。 2、跟骨結節水平(鳥嘴形)骨折 為跟腱撕脫骨折的一種。如撕脫骨塊小,不致影響跟腱功能。如骨折片超過結節的1/3,且有旋轉及嚴重傾斜,或向上牽拉嚴重者,可手術復位,螺絲釘固定。 3、跟骨載距突骨折 為足內翻位時,載距突受到距骨內下方沖擊而引起,極少見。一般移位不多,如有移位可用拇指將其推歸原位,用短腿石膏固定4~6周。 4、跟骨前端骨折 較少見。損傷機制為前足強烈內收加上跖屈。應拍X線斜位片,以排除跟骨前上突撕裂骨折,短腿石膏固定4~6周即可。 5、接近跟距關節的骨折 為跟骨體的骨折,損傷機制亦為高處跌下跟骨著地,或足跟受到從下面向上的反沖擊力量而引起。骨折線為斜行。X線片正面看,骨折線由......閱讀全文

    關于跟骨骨折的病因分析

      跟骨骨折在跗骨骨折中最常見,約占全部跗骨骨折的60%。多由高處跌下,足部著地,足跟遭受垂直撞擊所致。  1、跟骨結節縱行骨折  多為高處跌下時,足跟外翻位結節底部著地,結節的內側隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需處理。  2、跟骨結節水平(鳥嘴形)骨折  為跟腱撕脫骨折的一種。如撕脫骨塊小

    跟骨骨贅骨折病例分析

    病例報道患者,男,43歲,因從1m高處跳下右足跟著地,導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體:右足稍腫脹,未見皮膚破損及皮下瘀斑,右足底壓痛明顯,右踝關節活動尚可,末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生,骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅,骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹,考慮右

    左側跟骨骨折病例分析

    【一般資料】患者男性,54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷,左足跟受傷,即感傷處疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏述,無惡心、嘔吐,無腳悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,查R片示:左側跟骨骨折,錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往

    關于跟骨骨折的基本介紹

      跟骨骨折以足跟部劇烈疼痛,腫脹和淤斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛為主要表現。本病成年人較多發生,常由高處墜下或擠壓致傷。經常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷。跟骨為松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者少見。但如骨折線進入關節面或復位不良,后遺創傷性關節炎及跟骨負重時疼痛者很常見。

    關于距骨骨折的病因分析

      距骨體骨折多為高處跌下,暴力直接沖擊所致。距骨體可在橫的平面發生骨折,也可形成縱的劈裂骨折。骨折可呈線狀、星狀或粉碎性。距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節,雖然移位很輕,但可導致上述關節的階梯狀畸形,最終產生創傷性關節炎,因此距骨體骨折預后比距骨頸骨折更差。  1.距骨頸部及體部骨折  多由高處

    關于跟骨骨折的檢查診斷介紹

      一、檢查  X線平片(包括正、側位及跟骨軸線位片)一般即可明確診斷,診斷困難者可行CT掃描或MRI檢查,尤其是CT掃描在該骨折分型診斷及預后判定上作用較大。本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查。  二、診斷  患者足跟可極度腫脹,踝后溝變淺,整個后足部腫脹壓痛,易被誤診為扭傷。X線檢查,除攝側位片

    跟骨外側壁完整的SandersⅢAB型跟骨骨折診療分析

    臨床資料患者,男,45歲,從約1m高處墜落致右足跟腫痛畸形、行走受限2h,以右跟骨骨折急診入院治療。查體:右足跟及踝部腫脹明顯,皮紋消失,未見張力性水皰,后足內側皮下瘀斑,壓痛陽性,足底叩擊痛陽性,未觸及明顯骨擦感,踝關節主動背伸及跖屈活動受限。X線片顯示(見圖1A):右跟骨后關節面區骨小梁排列紊亂

    單側跟骨疲勞骨折病例分析

    臨床資料患者,男,19歲,新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練,間斷長跑;訓練1周后出現右足跟部隱痛,休息后消失,晨起明顯;4周前疼痛變為持續性,隨站立及行走時間延長加重,影響正步訓練,外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體:跛行入診室,右跟骨后結節周圍壓痛,內側明顯

    Pilon骨折合并同側跟骨骨折病例分析

    臨床資料?患者,男,69歲,2d前從約2m高處墜落,左足著地后出現左下肢畸形、腫脹,于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后,攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A);CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折,AO分型C2型,左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。

    涉及關節的跟骨骨折治療

    跟骨骨折要求對骨折模式,軟組織和患者進行診斷來進行細致的術前評估,以確定可以減少骨折的最佳方法,同時最大限度地降低術后并發癥的風險。所有關節內跟骨骨折應采用相同方法治療的觀點是不可行的,結果應側重于解剖復位,功能結果和避免重大并發癥。損傷的嚴重程度與受傷時對跟骨施加的軸向負荷量直接相關。必須診斷骨折

    兒童雙側SandersⅡ型跟骨骨折病例分析

    病例報道患者,男,11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體:雙側足跟部明顯腫脹(++),波及足背部,皮膚張力較大,局部明顯壓痛,雙側足跟部輕度內翻,主動活動明顯受限,被動活動時疼痛加劇,雙側足背動脈搏動均能觸及,末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴

    跟骨骨折臨床診療方案總結

    跟骨骨折發生較少,占所有骨折的1%至2%,但它們可導致長期殘疾。從高處跌落后足部的軸向負荷是嚴重跟骨骨折的最常見機制。跟骨骨折有兩大類:關節外和關節內骨折。關節外骨折通常更容易評估和治療。跟骨骨折患者通常有多處并發損傷,需要注意。流行病學跟骨骨折占成人所有骨折的60%,發病高峰在年輕男性,大多數跟骨

    手術治療跟骨骨折的相關介紹

      (1)跟骨舌狀骨折、跟骨體橫形骨折波及關節并有移位者可在麻醉下用骨圓針撬撥復位,再用小腿石膏固定于輕度跖屈位4~6周。  (2)有移位的跟骨橫形骨折、舌狀骨折以及跟骨后結節骨折應行切開復位,加壓螺絲釘內固定。術后石膏固定于功能位4~6周。  (3)青壯年的跟骨壓縮骨折甚至粉碎性骨折有人主張早期即

    一例老年女性跟骨衰竭骨折診療分析

    應力骨折指由節律性的反復閾值損傷所引起的骨連續性破壞。分疲勞骨折(FF)與衰竭骨折(IF)。前者發生于正常骨質,多見于參訓的軍人及運動員,后者發生于骨礦物質含量減少或彈性降低等異常骨組織,在正常重復應力刺激下發生,一般無明顯異常外力,多見于老年人。IF發生于跟骨少見,髖膝關節置換術后偶有報道。本文報

    非手術治療跟骨骨折的方法介紹

      (1)無移位的跟骨骨折包括骨折線通向關節者,用小腿石膏托制動4~6周,待臨床愈合后即拆除石膏,用彈性繃帶包扎,促進腫脹消退。同時作功能鍛煉。但下地行走不宜過早,一般在傷后12周以后下地行走。  (2)有移位的骨折如跟骨縱行裂開,跟骨結節撕脫骨折和跟骨載距突骨折等。可在麻醉下行手法復位,然后用小腿

    跟骨骨折的圍手術期護理體會

    ? 跟骨骨折是骨科較常見的骨折之一,既往都以保守治療為主,但常出現創傷性關節炎、神經肌腱卡壓等并發癥n1,近年來對于關節內骨折都以手術治療為主。2003年1月至2009年12月我院共收治跟骨骨折患者秘例,其中手術治療74例,經治療后均恢復良好,現將護理體會報告如下。??? 1 臨床資料??? 本

    跟骨骨髓炎的病因

      成人骨骺閉合后,血源性骨髓炎則多發生于紅骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在該處形成病灶,并向四周擴展。由于跟骨骨膜緊密而堅固地附著其上,故在膿腫穿破前很少形成較大的骨膜下膿腫,穿破皮質后很容易形成竇道。

    3型跟骨骨折手術及并發癥的防止分析總結

    【一般資料】男性,38歲,工人【主訴】男性,38歲歲,工人右足跟腫痛伴不敢活動2小時【現病史】患者于2小時前,在工作中不慎從兩米高處墜下,當即右足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝CT示右跟骨骨粉碎性骨折,關節面塌陷。急診以右跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無發熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便

    關于橈骨遠端骨折的病因分析

      橈骨遠端骨折非常常見,約占平時骨折的1/10。多見于老年婦女,青壯年發生均為外傷暴力較大者。骨折發生在橈骨遠端2~3cm范圍內。常伴橈腕關節及下尺橈關節的損壞。  1.伸直型骨折(Colles骨折)  最常見,多為間接暴力致傷。1814年由A.Colles詳加描述。跌倒時腕關節處于背伸及前臂旋前

    關于肱骨干骨折的病因分析

      直接暴力、間接暴力、旋轉暴力均可致該骨骨折。  1.直接暴力  如打擊傷、擠壓傷或火器傷等,多發生于中1/3處,多為橫行骨折、粉碎骨折或開放性骨折,有時可發生多段骨折。  2.間接暴力  如跌倒時手或肘著地,地面反向暴力向上傳導,與跌倒時體重下壓暴力相交于肱骨干某部即發生斜行骨折或螺旋形骨折,多

    一例跟骨骨折內固定斷裂病例報告

    病例報道患者,男,61歲,職業礦工,于工作時受傷導致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切開復位內固定+同種異體骨植骨,術后切口一期愈合。術后4周拆除外固定后復查X線片顯示內固定穩定,骨折復位良好,術后3個月復查X線片無異常。準備取出內固定時復查X線片顯示1枚螺釘松動,鋼板明顯斷裂,骨折端愈合。查體:切口

    一例3型跟骨骨折手術及并發癥的防止分析

    【一般資料】男性,38歲,工人【主訴】男性,38歲歲,工人右足跟腫痛伴不敢活動2小時【現病史】患者于2小時前,在工作中不慎從兩米高處墜下,當即右足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝CT示右跟骨骨粉碎性骨折,關節面塌陷。急診以右跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無發熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便

    關于尺骨鷹嘴骨折的病因分析

      1.間接外力  摔倒時肘關節處于關伸直位,外力傳達至肘,肱三頭肌牽拉而造成撕脫骨折。骨折線可能為橫斷或斜行。兩骨折端有分離。  2.直接外力  摔倒時肘關節伸直肘部著地,或直接打擊到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多無分離。

    關于股骨髁骨折的病因分析介紹

      股骨髁骨折易發生骨塊分離而不產生塌陷,易發生在股骨髁附近,即皮質骨移行成為松質骨薄弱部。  損傷機制和類型:  1.直接外力  多見于高速撞擊,外力經髕骨將應力變為造成單髁或雙髁骨折的楔形力。當外力水平方向作用于髁上區時,常造成髁上骨折。  2.間接外力  由高處墜落,在膝關節伸直位或屈曲位,不

    關于肱骨大結節骨折的病因分析

      肱骨大結節骨折,少數為單獨發生,大多系肩關節前脫位時并發,故診斷時應注意有無肩關節脫位。  多為直接暴力、間接暴力所致。據致傷的暴力及合并傷可分為四種類型:  1.無移位的單純肱骨大結節骨折  此種骨折多為直接暴力撞擊于肱骨大結節,即當跌倒時肩部外側著地引起骨折,骨折塊很少有嚴重移位或無移位。 

    關于病理性骨折的病因分析

      1、病理性骨折— 骨質疏松  老年、各種營養不良和內分泌等因素可引起全身性骨質疏松,表現為骨皮質萎縮變薄,骨小梁變細、數量減少。主要影響脊椎骨、股骨頸、掌骨等。老年尤其是絕經后老年婦女胸、腰椎壓縮性骨折,股骨頸、肱骨上端及橈骨下端骨折較為多見。肢體癱瘓、長期固定或久病臥床等可引起局部廢用性骨質疏

    關于骨軟骨瘤的病因分析

      骨軟骨瘤不屬于嚴格意義上的腫瘤,是生長方面的異常或稱錯構瘤。瘤體有軟骨帽和一個從骨側面突出的骨組織。本癥又稱骨疣,成因可能是從靠近骨膜的小軟骨島長出,或來自骺板軟骨。凡軟骨化骨的部位均可發生,下肢長管狀骨占1/2,股骨下端和脛骨上端最多。其次為肱骨上端,橈骨和脛骨下端以及腓骨的兩端。病變位于干骺

    關于氟骨癥的病因分析

      氟骨癥是指長期攝入過量氟化物引起氟中毒并累及骨組織的一種慢性侵襲性全身性骨病。氟中毒累及牙齒稱氟斑牙。  氟中毒是一種地方病與工業病,分急、慢性兩類。急性氟中毒常見于制造氫氟酸的工作人員,由于吸入氟化氫氣體所引起;慢性者多是因長期進食小量含氟過高的飲水與食物,以及吸入氟化物的礦粉所引起。

    關于足跟骨骨刺的病因分析

      足跟骨骨刺的形成原因是跖腱膜長期牽拉跟骨骨質而引起的慢性骨質增生現象。跖腱膜位于跟骨與跖骨之間,是一束很致密的纖維組織,呈膜狀,覆蓋于足底。如果把跟骨、盤骨及跖骨當作一張“弓”,跖腱膜就如同一根“弦”。它的作用是保護足底的神經、血管、肌肉,維持足弓的形態,減少行走時的震動。人行走時,壓力使足弓的

    臨床經驗:如何預防跟骨骨折手術中皮膚壞死?

    跟骨骨折發病率占跗骨骨折發病率的60%,全身骨折的2%,對于有移位的跟骨骨折在臨床上常采取手術治療,最常采用的手術入路方式為足外側擴大L型切口入路復位鋼板固定,此術式術野顯露好,但皮膚壞死機率大,據報道大約有25%的跟骨骨折患者術后會出現切口周圍皮膚壞死等并發癥,如果出現大面積皮膚壞死、軟組織缺損、

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