關于股骨髁骨折的病因分析介紹
股骨髁骨折易發生骨塊分離而不產生塌陷,易發生在股骨髁附近,即皮質骨移行成為松質骨薄弱部。 損傷機制和類型: 1.直接外力 多見于高速撞擊,外力經髕骨將應力變為造成單髁或雙髁骨折的楔形力。當外力水平方向作用于髁上區時,常造成髁上骨折。 2.間接外力 由高處墜落,在膝關節伸直位或屈曲位,不同方向的應力,可造成股骨下端不同部位的骨折。......閱讀全文
關于股骨髁骨折的病因分析介紹
股骨髁骨折易發生骨塊分離而不產生塌陷,易發生在股骨髁附近,即皮質骨移行成為松質骨薄弱部。 損傷機制和類型: 1.直接外力 多見于高速撞擊,外力經髕骨將應力變為造成單髁或雙髁骨折的楔形力。當外力水平方向作用于髁上區時,常造成髁上骨折。 2.間接外力 由高處墜落,在膝關節伸直位或屈曲位,不
關于股骨髁骨折的基本介紹
股骨髁骨折不易復位也不易維持復位。股骨髁骨折可并發腘動脈、神經及其周圍軟組織的廣泛損傷。在伴有相鄰結構如側副韌帶、交叉韌帶損傷時,可造成膝關節不穩定,也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連,損害膝關節功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕股關節破壞,改變了正常膝正常的解剖軸與機械軸,破壞了膝關
關于股骨髁骨折的檢查介紹
對于懷疑是本病的患者,應進行以檢查: 1.檢查足、趾活動情況,足背感覺、足背動脈搏動情況。排除神經、血管損傷的可能。 2.如果病人情況允許,應同時檢查膝部側副韌帶及交叉韌帶有否損傷。 3.X線檢查,拍攝膝關節正側位片。 4.血常規、血型及出凝血時間檢查。老年病人查心電圖及尿糖。
關于股骨髁上骨折的簡介
股骨髁上骨折為發生在股骨內外髁上5厘米以內的骨折,不應包括內外髁部骨折和髁間骨折。髁上骨折一般為關節囊外骨折,而髁部骨折及髁間骨折為關節囊內骨折,但髁上骨折與髁間骨折常相互波及,又稱經髁間的髁上骨折或股骨遠端C型骨折。 直接暴力和間接暴力均可致傷。 目前以交通事故和工農業外傷所致高能量損傷多
治療股骨髁骨折的方法介紹
根據骨折類型、移位程度、可否復位等選擇治療方法。 1.對位滿意者 包括無移位的骨折及雖有移位但通過手法復位已還納原位、基本上達解剖對位者,可采取非手術療法。患肢以下肢石膏固定,但應注意避免內外翻及旋轉移位。 2.對位不佳者 應及早行開放復位+內固定術,其內固定方式視骨折類型不同而具體掌握
如何診斷股骨髁骨折?
對于本病的診斷,結合病史及輔助檢查即能明確診斷。但臨床上也有報導將髕骨縱行骨折誤診為本病的案例,提示兩者有一定的相似性或易混淆的地方,應進行鑒別。 對患者進行X線檢查時,膝關節正位片髕骨與股骨髁部重疊,髕骨縱行骨折易誤診為股骨髁間骨折,側位片髕骨內外側重疊,若骨折無明顯分離錯位,或X線片質量不
股骨髁骨折臨床路徑
? 一、股骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性股骨髁骨折(ICD-10:S72.401)??? 行股骨髁骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.55/79.15/79.35)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫學專用
治療股骨髁上骨折的方法介紹
以非手術療法為主。復位不佳、有軟組織嵌頓及血管神經損傷者,則需開放復位及內固定(或復位后采用外固定)。 1.非手術療法 一般采用骨牽引及石膏固定: (1)骨牽引 與股骨干骨折牽引方法相似,惟牽引力線偏低以放松腓腸肌而有利于復位。如脛骨結節牽引未達到理想對位,則改用股骨髁部牽引使作用力直接作
如何診斷股骨髁上骨折?
1.外傷史 一般多為較劇烈之暴力所致。 2.臨床特點 除骨折局部疼痛、腫脹及壓痛、畸形、功能障礙外,應特別注意足背動脈有無搏動及其強度并與健側對比。同時注意足趾的活動與感覺,以確定腘部的血管及神經有無被累及。 3.影像學檢查 常規之X線平片可明確診斷并清晰顯示骨折的類型及移位情況;有軟
肱骨髁上骨折的病因分析
病因 肱骨髁上骨折多系間接暴力所致。肱骨髁上骨折多發生于運動傷、生活傷和交通事故。通常將骨折分為伸直型和屈曲型,根據骨折移位情況伸直型又分為伸直尺偏型和伸直橈偏型。 檢查 本病的輔助檢查方法主要是X線檢查:對患者使用X線檢查時,除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相,尚應酌情行體
股骨頸骨折的病因分析
造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏松骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或
簡述股骨髁上骨折的臨床表現
1.全身癥狀 大多較股骨干骨折為輕,休克發生率為股骨干骨折的1/8~1/10。 2.局部癥狀 (1)主要表現 為骨折局部之腫脹疼痛及在股骨髁上部的壓痛及傳導叩痛。 (2)移位 表現為骨折遠端側向移位及膝端屈曲畸形。 (3)功能障礙 主要表現為患肢、尤其是膝關節功能障礙。 (4)注意并
Herbert螺釘治療股骨遠端外側髁后部骨軟骨骨折診療分析
?少數病例報告描述了與急性髕骨脫位有關的股骨髁骨軟骨骨折。其發生率并不十分確切。如果骨軟骨塊幾乎全部是軟骨性的,而骨性很小,則可能無法通過普通X線影像診斷。這種損傷的發病機理尚不清楚。髕骨與股骨滑車之間的高速低能量剪切力會導致軟骨或骨軟骨骨折,這與引起髕骨脫位的機制相似,這類骨折可以發生在股骨髁的多
分析股骨粗隆間骨折的形成病因
股骨粗隆間骨折常見于老年人。由于粗隆部血運豐富,骨折后極少不愈合,但甚易發生髖內翻。高齡患者長期臥床引起的并發癥較多。 骨折多為間接外力引起。下肢突然扭轉、跌倒時強力內收或外展,或受直接外力撞擊均可發生,骨折多為粉碎性。老年人骨質疏松,當下肢突然扭轉、跌倒造成骨折。
肱骨髁上骨折的病因有哪些
(一)無移位肱骨外科頸骨折: 無移位肱骨外科頸骨折包括裂縫型和無移位嵌入型骨折。直接暴力較小,可產生裂縫骨折。跌倒時,上肢伸直外展,手掌觸地,兩骨折斷端嵌入而無移位產生無移位嵌入骨折。 (二)外展型骨折: 間接暴力造成骨折。跌倒時上肢外展,手掌觸地在外科頸處發生骨折。骨折近端內收,骨
左股骨髁上疲勞性骨折診治病例報告
本科收治疲勞性骨折一例,系我部尚處于新兵強化訓練階段戰士,為閉合性股骨髁上骨折。股骨作為人體承受力最大的管狀骨,其密質骨彈性模量約1.6×103kg/mm2,抗彎度、強度與鑄鐵相當,疲勞性骨折的發生率較低。臨床資料患者,男,17歲,因“左大腿遠端疼痛3周,加重伴功能障礙1h”入院。系新兵強化訓練第5
關于肱骨髁間骨折的檢查診斷介紹
檢查 肘部正側位X線片,可以明確診斷,并顯示骨折類型和移位程度。CT三維重建可以更直觀地顯示骨折部位及以移位情況。 診斷 外傷史,傷后肘部劇烈疼痛,壓痛廣泛,腫脹明顯。肘呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性結構紊亂,可觸及骨折塊,骨擦感明顯。肘部正側位X線片,可明確診斷,并顯示骨折類型和移位
關于股骨頸骨折的基本介紹
股骨頸骨折常發生于老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。
關于股骨干骨折的鑒別診斷介紹
股骨干骨折需要同股骨周圍肌肉軟組織損傷相鑒別,股骨干上段骨折應同股骨粗隆間骨折相鑒別。 1.骨干周圍肌肉軟組織損傷 主要表現為肌肉牽拉傷,扭傷,撕裂傷等,損傷肌肉局部腫脹壓痛,抗阻力試驗陽性,下肢活動稍受限,無縱軸叩擊痛,無骨擦音或大腿部的異常活動。 2.骨粗隆間骨折 本型骨折部位位于股
關于肱骨內上髁骨折的檢查診斷介紹
一、檢查 主要進行查體及X線檢查: 1.全面體檢 注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及污染情況。有無骨端外露,有無神經、血管、顱腦、內臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。 2.X線檢查 除肘關節正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位像及健側肘關節正
髕骨邊緣隱匿性骨折并股骨外側髁隱匿性骨折初診漏診
膝關節損傷是常見外傷,如經驗不足可能漏誤診膝關節區域的隱匿骨折。隱匿骨折指常規X線檢查[包括傳統X線片、計算機X線攝影(CR)及數字化X線攝影(DR)]不能發現或疑似骨折但不能作出明確診斷,需通過其他特殊檢查或特殊體位的X線片才能發現,或過一段時間常規X線片才能辯認出的骨折。本文報道髕骨邊緣隱匿性骨
關于股骨壞死的病因分析
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的愈合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折愈合,負重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期
關于股骨頸骨折的檢查方式介紹
X線檢查作為骨折的分類和治療上的參考。有些無移位的骨折在傷后立即拍攝的X線片上可以看不見骨折線,可行CT、磁共振檢查,或者等2~3周后,因骨折處部分骨質發生吸收現象,骨折線才清楚地顯示出來。因此,凡在臨床上懷疑股骨頸骨折的,雖X線片上暫時未見骨折線,仍應按嵌插骨折處理,2~3周后再拍片復查。另一
關于肱骨髁上骨折的癥狀表現
肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小兒最多見,多發年齡為5~12歲。當肱骨髁上骨折處理不當時容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內翻畸形。雖然各種治療方法都有改進或提高,使危害嚴重的Volkmann缺血性肌攣縮已明顯減少,但仍不斷發生肘內翻畸形,發生率仍然較
關于肱骨內上髁骨折的簡介
肱骨內上髁骨折是肘部損傷中最常見的一種,約占肘關節骨折的10%,僅次于肱骨髁上骨折與肱骨外髁骨折,占肘部損傷的第三位。骨折多發生在少年和兒童。這個年齡組,肱骨內上髁系屬骨骺,尚未與肱骨下端融合,故易于撕脫,通稱肱骨內上髁骨骺撕脫骨折。
股骨干骨折病例分析總結
【一般資料】患者女性,6歲【主訴】右下肢外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者自訴緣于入院前4小時不慎發生車禍致右下肢外傷,當時即感疼痛,伴活動受限,被動活動后疼痛加劇,急去當地醫院就診,查x線片示:右側股骨干骨折。為進一步治療,而來我院,門診以“右側股骨干骨折”收住院治療患者自外傷來神清,精神可
關于肱骨外上髁炎的病因分析
前臂伸肌肌腱在抓握東西(如網球拍)時收縮、緊張,過多使用這些肌肉會造成這些肌肉起點的肌腱變性、退化和撕裂,即通常說的網球肘。 1、網球肘病因包括 ①擊網球時技術不正確,網球拍大小不合適或網拍線張力不合適、高爾夫握桿或揮桿技術不正確等。 ②手臂某些活動過多,如網球、羽毛球抽球、棒球投球;其他
關于肱骨髁上骨折的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 主要依據以下內容: 1.外傷史 以生活及運動意外為多發,且多見于學齡前兒童。 2.臨床表現 以肘部腫脹(多較明顯)、劇痛及活動受限為主,并應特別注意有無血管損傷。 3.影像學檢查 常規正、側位X線片即可確診及分型。 二、鑒別診斷 肱骨髁上骨折主要需與肘關節脫位鑒別。
關于股骨干骨折檢查診斷
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查: 對于嚴重的病例,X線檢查早期可發現骨折的損傷情況;而輕度的骨折,或特殊類型的骨折(如應力型骨折),X線檢查可有以下表現: 早期X線無異常征象,在2~4周之后可見骨膜反應和/或骨痂生成,呈平行狀或丘狀,增生骨膜和/或骨痂與骨皮質間可見平行狀的低密度間隙,少數
空心螺釘內固定治療累及髕股關節的股骨髁骨折病例報告
單純股骨髁骨折在四肢骨折中發病率較低,累及髕股關節面的股骨髁骨折更為少見,因屬于關節內骨折,如處理不當,術后易發生創傷性關節炎等并發癥。筆者于2015年10月收治1例累及髕股關節面的股骨髁骨折患者,現將其臨床資料及隨訪情況報告如下。臨床資料患者,男,36歲。因“外傷致右膝部腫痛活動受限6天”入院。專