治療股骨髁骨折的方法介紹
根據骨折類型、移位程度、可否復位等選擇治療方法。 1.對位滿意者 包括無移位的骨折及雖有移位但通過手法復位已還納原位、基本上達解剖對位者，可采取非手術療法。患肢以下肢石膏固定，但應注意避免內外翻及旋轉移位。 2.對位不佳者 應及早行開放復位+內固定術，其內固定方式視骨折類型不同而具體掌握。常用的方式包括： （1）拉力螺釘固定 用于單髁骨折。 （2）單純骨栓固定 適用于單髁骨折。 （3）骨栓+鋼板螺釘固定 多用于T型、Y型、V型及粉碎型骨折。 （4）L型（Moore式）鋼板 使用范圍同前，但固定牢固程度不如前者，可加用拉力螺釘。 （5）其他內固定 根據骨折的類型、移位情況、手術條件的不同酌情選用長螺釘、鋼絲及其他內固定物，以求恢復關節面的完整，有利于下肢功能的康復。 （6）合并有其他損傷 應酌情加以處理。①血管損傷者 多因骨折端刺激腘動脈引起血管痙攣所致，破裂者較少見，應及時進行超聲檢查，必要時進行血管造影......閱讀全文
治療股骨髁骨折的方法介紹
根據骨折類型、移位程度、可否復位等選擇治療方法。 1.對位滿意者 包括無移位的骨折及雖有移位但通過手法復位已還納原位、基本上達解剖對位者，可采取非手術療法。患肢以下肢石膏固定，但應注意避免內外翻及旋轉移位。 2.對位不佳者 應及早行開放復位+內固定術，其內固定方式視骨折類型不同而具體掌握
治療股骨髁上骨折的方法介紹
以非手術療法為主。復位不佳、有軟組織嵌頓及血管神經損傷者，則需開放復位及內固定（或復位后采用外固定）。 1.非手術療法 一般采用骨牽引及石膏固定： （1）骨牽引 與股骨干骨折牽引方法相似，惟牽引力線偏低以放松腓腸肌而有利于復位。如脛骨結節牽引未達到理想對位，則改用股骨髁部牽引使作用力直接作
關于股骨髁骨折的基本介紹
股骨髁骨折不易復位也不易維持復位。股骨髁骨折可并發腘動脈、神經及其周圍軟組織的廣泛損傷。在伴有相鄰結構如側副韌帶、交叉韌帶損傷時，可造成膝關節不穩定，也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連，損害膝關節功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕股關節破壞，改變了正常膝正常的解剖軸與機械軸，破壞了膝關
關于股骨髁骨折的檢查介紹
對于懷疑是本病的患者，應進行以檢查： 1.檢查足、趾活動情況，足背感覺、足背動脈搏動情況。排除神經、血管損傷的可能。 2.如果病人情況允許，應同時檢查膝部側副韌帶及交叉韌帶有否損傷。 3.X線檢查，拍攝膝關節正側位片。 4.血常規、血型及出凝血時間檢查。老年病人查心電圖及尿糖。
如何診斷股骨髁骨折？
對于本病的診斷，結合病史及輔助檢查即能明確診斷。但臨床上也有報導將髕骨縱行骨折誤診為本病的案例，提示兩者有一定的相似性或易混淆的地方，應進行鑒別。 對患者進行X線檢查時，膝關節正位片髕骨與股骨髁部重疊，髕骨縱行骨折易誤診為股骨髁間骨折，側位片髕骨內外側重疊，若骨折無明顯分離錯位，或X線片質量不
股骨髁骨折臨床路徑
? 一、股骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性股骨髁骨折（ICD-10：S72.401）??? 行股骨髁骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.55/79.15/79.35）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用
關于股骨髁骨折的病因分析介紹
股骨髁骨折易發生骨塊分離而不產生塌陷，易發生在股骨髁附近，即皮質骨移行成為松質骨薄弱部。 損傷機制和類型： 1.直接外力 多見于高速撞擊，外力經髕骨將應力變為造成單髁或雙髁骨折的楔形力。當外力水平方向作用于髁上區時，常造成髁上骨折。 2.間接外力 由高處墜落，在膝關節伸直位或屈曲位，不
如何診斷股骨髁上骨折？
1.外傷史 一般多為較劇烈之暴力所致。 2.臨床特點 除骨折局部疼痛、腫脹及壓痛、畸形、功能障礙外，應特別注意足背動脈有無搏動及其強度并與健側對比。同時注意足趾的活動與感覺，以確定腘部的血管及神經有無被累及。 3.影像學檢查 常規之X線平片可明確診斷并清晰顯示骨折的類型及移位情況；有軟
關于股骨髁上骨折的簡介
股骨髁上骨折為發生在股骨內外髁上5厘米以內的骨折，不應包括內外髁部骨折和髁間骨折。髁上骨折一般為關節囊外骨折，而髁部骨折及髁間骨折為關節囊內骨折，但髁上骨折與髁間骨折常相互波及，又稱經髁間的髁上骨折或股骨遠端C型骨折。 直接暴力和間接暴力均可致傷。 目前以交通事故和工農業外傷所致高能量損傷多
治療肱骨內上髁骨折的方法介紹
無移位的肱骨內上髁骨折，無需復位，僅用長臂石膏托或超關節小夾板固定3～4周，拆除石膏或夾板后進行功能鍛煉。Ⅱ度以上骨折應先利用手法復位，失敗者再手術。 1.手法復位。 2.經皮撬撥復位固定 除Ⅰ度骨折一般不會移位外，其他類型骨折復位后不穩定，可發生再移位，在這種情況下，可采用閉合穿針固定；
簡述股骨髁上骨折的臨床表現
1.全身癥狀 大多較股骨干骨折為輕，休克發生率為股骨干骨折的1/8～1/10。 2.局部癥狀 （1）主要表現 為骨折局部之腫脹疼痛及在股骨髁上部的壓痛及傳導叩痛。 （2）移位 表現為骨折遠端側向移位及膝端屈曲畸形。 （3）功能障礙 主要表現為患肢、尤其是膝關節功能障礙。 （4）注意并
Herbert螺釘治療股骨遠端外側髁后部骨軟骨骨折診療分析
?少數病例報告描述了與急性髕骨脫位有關的股骨髁骨軟骨骨折。其發生率并不十分確切。如果骨軟骨塊幾乎全部是軟骨性的，而骨性很小，則可能無法通過普通X線影像診斷。這種損傷的發病機理尚不清楚。髕骨與股骨滑車之間的高速低能量剪切力會導致軟骨或骨軟骨骨折，這與引起髕骨脫位的機制相似，這類骨折可以發生在股骨髁的多
治療肱骨髁上骨折的方式介紹
本病的治療需根據病情的不同給于相應的治療： 1.青枝骨折 骨折端無移位，若前傾角消失，不需復位；前傾角增大，在臂叢麻醉或全麻下，輕柔手法復位，長臂石膏固定于功能位3～4周。 2.有移位的骨折 在臂叢或全麻下手法復位，長臂石膏固定4～6周。 3.牽引治療 適用于骨折超過24～48小時，
治療肱骨髁間骨折的相關介紹
1.手法復位石膏托固定 適用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有輕度分離的骨折。 2.牽引 不能閉合復位或某種原因未能及時治療的開放損傷者，可行尺骨鷹嘴牽引，結合閉合整復，在牽引過程中即可早期開始功能練習。牽引一般4～6周，或4周去掉牽引后再用石膏托保護制動2周。 3.切開復位 為了準確復位和早期功能鍛煉
治療股骨干骨折的相關介紹
1.持續牽引 根據不同年齡可采用垂直懸吊皮牽引、平衡持續牽引和固定持續牽引。 （1）垂直懸吊皮牽引 適用于3歲以下的兒童股骨干骨折。這種方法簡易有效，3～4周后骨折愈合。 （2）平衡持續牽引 可用皮牽引或骨牽引，以便病人的身體及各關節在床上進行功能活動。皮牽引適于12歲以下小兒。12歲以上
空心螺釘內固定治療累及髕股關節的股骨髁骨折病例報告
單純股骨髁骨折在四肢骨折中發病率較低，累及髕股關節面的股骨髁骨折更為少見，因屬于關節內骨折，如處理不當，術后易發生創傷性關節炎等并發癥。筆者于2015年10月收治1例累及髕股關節面的股骨髁骨折患者，現將其臨床資料及隨訪情況報告如下。臨床資料患者，男，36歲。因“外傷致右膝部腫痛活動受限6天”入院。專
治療股骨頸骨折的相關介紹
1.手術治療 股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定，只要有滿意復位，大多數內固定方法均可獲得80%～90%的愈合率，不愈合病例日后需手術處理亦僅5%～10%，即使發生股骨頭壞死，亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是：早期無創傷復位，合理多枚釘固定，早期康復。人工關節置換術
左股骨髁上疲勞性骨折診治病例報告
本科收治疲勞性骨折一例，系我部尚處于新兵強化訓練階段戰士，為閉合性股骨髁上骨折。股骨作為人體承受力最大的管狀骨，其密質骨彈性模量約1.6×103kg/mm2，抗彎度、強度與鑄鐵相當，疲勞性骨折的發生率較低。臨床資料患者，男，17歲，因“左大腿遠端疼痛3周，加重伴功能障礙1h”入院。系新兵強化訓練第5
手術治療股骨粗隆間骨折的介紹
粗隆間骨折的手術治療方法有以下幾類： （1）外固定支架 單臂外固定支架是一種介于手術和非手術的半侵入式穿針外固定方法，適用于合并多種疾病，不能耐受手術的高齡病人。 （2）多枚釘 多枚斯氏針固定最符合髖部生物力學要求，但由于其結構上的缺陷，有松動、脫針、對骨折斷端無加壓作用等缺點。為了克服以上
保守治療股骨粗隆間骨折的介紹
保守治療根據患者治療后有無可能下地行走可以歸為2類方法。對于根本無法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牽引，行止痛對癥治療，鼓勵盡早坐起。對于有希望下地行走的患者，一般可采取股骨髁上或脛骨結節牽引，定期拍X線片，對復位和牽引重量酌情進行調整。如X線檢查顯示骨痂形成，改行皮牽引或穿“丁”字鞋固定4～8
髕骨邊緣隱匿性骨折并股骨外側髁隱匿性骨折初診漏診
膝關節損傷是常見外傷，如經驗不足可能漏誤診膝關節區域的隱匿骨折。隱匿骨折指常規X線檢查［包括傳統X線片、計算機X線攝影（CR）及數字化X線攝影（DR）］不能發現或疑似骨折但不能作出明確診斷，需通過其他特殊檢查或特殊體位的X線片才能發現，或過一段時間常規X線片才能辯認出的骨折。本文報道髕骨邊緣隱匿性骨
股骨轉子間骨折手術治療進展
??? 股骨轉子間骨折多發于老年人，隨著社會人口老齡化和交通、建筑業的發展，其發病率在逐年增高[1]。據統計資料表明，患者的平均年齡為70歲[2]。股骨轉子部血運豐富，修復能力較強，對青少年患者治療相對容易，但對老年患者，由于傷前已存在各種基礎疾患，治療有一定風險，保守治療極易發生髖內翻和肢體外
兒童肱骨髁上骨折保守和手術治療
兒童肱骨髁上骨折，是兒童最常見的一種骨折。占肘部損傷的60%左右。肱骨髁上骨折大部分是兒童摔倒時，手掌撐地，肘關節強力過伸，使得尺骨鷹嘴在髁部形成支點，導致肱骨髁上薄弱處骨皮質斷裂。肱骨髁上骨折按照Gartland分型可分為三型。GartlandⅠ型：無移位；GartlandⅡ型：部分移位，后側皮質
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折...
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折病例分析髖臼骨折合并股骨頭骨折、粗隆間骨折是髖關節非常嚴重的復雜創傷，臨床少見，手術治療方法仍有爭議。股骨髁間髁上粉碎骨折由于高能量損傷造成骨質壓縮常伴有大量骨缺損，臨床上大多采用取自體骨植骨來填充骨缺損。本例患者為右股骨頭合并粗隆間粉碎性骨折、右髖臼
治療右側股骨頸骨折病例分析
【一般資料】患者女性，71歲，農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷，右髖部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，當時未予特殊處理，在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕，今日來我院就診，查DR片示：右側股骨頸骨折。為進一步治
肱骨髁骨折臨床路徑
? 一、肱骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性肱骨髁骨折（ICD-10:S42.401）??? 行肱骨髁骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用
肱骨外髁骨折的概述
在兒童肘部骨折中較常見。實際是外髁骨骺分離。其發生率僅次于肱骨髁上骨折。并且是關節內骨折。根據北京積水潭醫院小兒骨科統計，1970～1980年兒童肘部損傷共9427例，其中肱骨外髁骨折629例占總數的6.7%。男女之比為3.3∶1，左側多于右側。最小發病年齡為1歲，最大發病年齡統計到14歲。好發
肱骨髁上骨折的概述
肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內外髁上方的骨折。以小兒最多見，約占小兒四肢骨折的3%～7%肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多發年齡為5～12歲當肱骨髁上骨折處理不當時是容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內翻畸形雖然各種治療方法都有改進或提高，使危害嚴重的Volkmann缺血性
肱骨髁間骨折的簡介
肱骨髁間骨折是肘關節的一種嚴重損傷，好發于青壯年，骨折常呈粉碎性，閉合復位困難，開放復位缺乏有效的內固定，出現肘關節功能障礙、骨不連或畸形愈合者并不少見，無論采用閉合手法復位，還是手術開放復位，其最終效果都不十分滿意。
肱骨外髁骨折的檢查
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查： X線檢查表現： X線照片顯示肱骨小頭的骨折線多超過化骨核的1/2，或不通過小頭化骨核，而通過肱骨小頭與滑車間溝的軟骨在干骺端處有一骨折線。骨折塊可向外側移位。骨折脫位型X線片，正位片顯示骨折塊連同尺橈骨可向橈側或尺側移位，側位片顯示可向后側移位，偶可