關于大腦半球凸面蛛網膜炎的簡介
炎癥病變在大腦外側裂周圍,少數在大腦半球之間、胼胝體前上方或大腦表面其他部位。早期癥狀是頭痛、癲癇發作或精神癥狀。頭痛屬持續彌漫性鈍痛,程度輕。癲癇多為局限性發作。發展緩慢,可長達數月至數年。顱內壓增高出現慢,且遠比顱后凹型為輕。......閱讀全文
關于大腦半球凸面蛛網膜炎的簡介
炎癥病變在大腦外側裂周圍,少數在大腦半球之間、胼胝體前上方或大腦表面其他部位。早期癥狀是頭痛、癲癇發作或精神癥狀。頭痛屬持續彌漫性鈍痛,程度輕。癲癇多為局限性發作。發展緩慢,可長達數月至數年。顱內壓增高出現慢,且遠比顱后凹型為輕。
關于小兒大腦半球膠質瘤的簡介
兒童大腦半球膠質瘤(glioma of cerebral hemisphere in childhood)較成人相對少見。廣泛累及一側或兩側大腦半球,晚期可累及腦干。臨床表現常見癥狀有顱內高壓(約75%)、癲癇(約25%)及不同部位的神經損害癥狀,如偏癱、失語、神經內分泌異常、視神經萎縮及小腦癥
蛛網膜炎的臨床特點介紹
可表現為急性、亞急性或慢性病程。病人出現程度不同的發熱和全身癥狀。由于腦蛛網膜炎主要侵犯的部位是后顱凹、視交叉和大腦半球凸面等處,有如下臨床特點: 1.視交叉部蛛網膜炎是腦底部蛛網膜炎最常見的類型。炎癥主要侵犯視神經顱內段及視交叉周圍,形成致密或微細的結締組織網將其包圍,視神經常顯蒼白、缺血、
關于顱后凹蛛網膜炎的簡介
此區蛛網膜粘連常見。顱后凹蛛網膜炎易使腦脊液循環障礙,引起顱內壓增高。按病變的不同部位,又可分為三種類型: (1)中線型 在顱后凹中常見。主要粘連病變在正中孔、側孔、枕大池和枕骨大孔區。易引起梗阻性腦積水和早期顱內壓增高癥狀。早期頭痛顯著,繼而出現嘔吐和視力減退等癥狀。神經系統檢查除視盤水腫或
腦蛛網膜炎的簡介
腦蛛網膜炎又稱漿液性腦膜炎、局灶性粘連性蛛網膜炎,是一種由于感染、外傷、異物刺激等因素導致蛛網膜炎癥、粘連或形成囊腫引起的。多見于青壯年,常隱襲起病,緩慢進行性發展,可有多次緩解與加重,也有急性或亞急性起病者。以顱內壓增高和局限性定位征為臨床表現的腦部炎性疾病。
關于腦蛛網膜炎的鑒別診斷介紹
1.顱后窩中線型蛛網膜炎須與該區腫瘤相鑒別 顱后窩中線腫瘤包括小腦蚓部腫瘤、第四腦室腫瘤,兒童多見,常為惡性髓母細胞瘤,癥狀發展快、病情嚴重,可出現腦干受壓征及雙側錐體束征。 2.橋小腦角蛛網膜炎與該區腫瘤相鑒別 該區腫瘤多為聽神經瘤,此外尚有腦膜瘤及表皮樣囊腫。如聽神經瘤及腦膜瘤,早期出
關于大腦半球神經膠質瘤切除術的簡介
神經膠質瘤臨床上常稱為膠質細胞瘤或膠質瘤,包括星形細胞瘤、多形性膠質母細胞瘤、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤和混合性少突-星形細胞瘤。 大腦半球神經膠質瘤的特點:①腫瘤在腦內浸潤性生長,甚至可通過胼胝體擴延到對側,肉眼多很難找出其邊界。②除毛細胞星形細胞瘤和一級室管膜瘤可認為是良性外,多數膠質細胞瘤
蛛網膜炎的鑒別診斷
1.顱后窩中線型蛛網膜炎須與該區腫瘤相鑒別顱后窩中線腫瘤包括小腦蚓部腫瘤、第四腦室腫瘤,兒童多見,且常為惡性髓母細胞瘤,癥狀發展快、病情嚴重,可出現腦干受壓征及雙側錐體束征。 2.橋小腦角蛛網膜炎與該區腫瘤相鑒別該區腫瘤多為聽神經瘤,此外尚有腦膜瘤及表皮樣囊腫。如聽神經瘤及腦膜瘤,可早期出現聽
概述蛛網膜炎的癥狀
由于發病部位不同,臨床癥狀各不相同。常見的有: (一)腦蛛網膜炎。 1.后顱凹蛛網膜炎: (1)背側型:臨床癥狀以顱內壓增高為主,出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等,并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項強直。 (2)腹側型:眩暈、眼球震顫、病灶側耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射
大腦凸面腦膜瘤的類型
大腦凸面腦膜瘤可有三種類型: 1.第一種類型 腦膜瘤主要侵蝕顱骨向外生長骨膜也受累,而對大腦半球表面的壓迫和粘連較輕。 2.第二種類型 腦膜瘤主要長入顱腔內,腫瘤與腦膜緊密粘連,血供主要來源于硬腦膜。腦皮質被壓凹陷,形成深入的腫瘤窩腫瘤與腫瘤窩粘連很緊,腦實質也可有動脈供應之。相應健康搜索的顱骨
大腦凸面腦膜瘤的病因
向外生長(25%): 腦膜瘤主要侵襲顱骨向外生長,骨膜也受累,而對大腦半球表面的壓迫和粘連較輕微。 內向生長(30%): 腦膜瘤主要長入顱腔內,腫瘤與腦膜緊密粘連,血供主要來源于硬腦膜。腦皮質被壓凹陷,形成深入的腫瘤窩。腫瘤與腫瘤窩粘連密切。自腦實質也可有動脈供應。相應的顱骨部分則有刺激性
大腦凸面腦膜瘤的檢查
1.腦電圖檢查 曾是凸面腦膜瘤的輔助診斷方法之一,近年來已被CT所代替,目前腦電圖的作用在于術前和術后對病人癲癇情況的估價,以及應用抗癲癇藥物的療效評定。 2.腦血管造影 可以了解腫瘤的血運情況,供血動脈的來源[頸內和(或)頸外動脈],大腦中動脈是否受腫瘤壓迫而移位及引流靜脈是否通向側裂靜脈等
手術治療腦蛛網膜炎的相關介紹
(1)后顱凹探查術 對小腦半球和橋小腦角的蛛網膜粘連和囊腫進行剝離和切除,有一定療效。對中線型第四腦室正中孔和小腦延髓池的粘連和囊腫行剝離和切除,使中孔開放。如枕大池廣泛粘連影響腦脊液循環吸收,先行枕肌下減壓術,再考慮做腦室腹腔分流術。 (2)視交叉部探查術 視交叉部蛛網膜炎視力減退和視野缺損
手術治療蛛網膜炎的介紹
(1)后顱凹探查術:對小腦半球和橋小腦角的蛛網膜粘連和囊腫進行剝離和切除,可收到一定效果。對中線型第四腦室正中孔和小腦延髓池的粘連和囊腫可行剝離和切除,并使中孔開放。如枕大池廣泛粘連影響腦脊液循環吸收,可先行枕肌下減壓術,以后再考慮做腦室腹腔分流術。 (2)視交叉部探查術:視交叉部蛛網膜炎視力
腦蛛網膜炎及囊腫的簡介
腦蛛網膜炎系指腦或脊髓的蛛網膜在某些病因的作用下發生的一種組織反應,以蛛網膜的增厚、粘連和囊腫形成為主要特征。癥狀:結核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顱腦外傷等病史。癲癎發作史、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視物模糊。
大腦凸面腦膜瘤的鑒別診斷
大腦凸面各鶒不同部位的膠質瘤,一般生長速度較腦膜瘤為快。根據其所處大腦凸面部位的健康搜索不同,癥狀各異,但其相應癥狀的出現都早于而且重于同部位的腦膜瘤。額極部的膠質瘤在早期很難與同部位的腦膜瘤相區別,但是一旦其臨床癥狀出現,則進展速度快。腦血管造影顯示相應部位健康搜索的血管位移。
用藥治療小兒大腦半球膠質瘤的簡介
對于Ⅰ~Ⅱ級星形細胞瘤和少枝膠質細胞瘤特別是邊界較清楚者應盡早行肉眼全切除或近全切除術,如在啞區可連同腦葉一并切除,殘余的腫瘤術后行放療或立體定向放射外科治療(SRS)。而對于間變型星形(AA)、間變型少枝膠質細胞瘤(AO)及膠質母細胞瘤(GBM)等惡性膠質瘤,則應采取手術、化療和放療的綜合應用
大腦半球神經膠質瘤切除術的簡介
《大腦半球神經膠質瘤切除術》,手術原則是:如腫瘤位于“非重要功能區”,且分界較清楚,可做肉眼全切除;如分界不太清楚,但仍限于額極、顳極或頂后等“啞區”,為了爭取良好的療效,可行腦葉切除;如腫瘤位于重要功能區,可在附近切開皮質,潛行到達腫瘤區,分塊切除腫瘤,同時,做去骨瓣或顳肌下減壓術,術后再行化
概述蛛網膜炎的基本治療
(一)抗感染治療:在疑為或明確是感染所致病例,可給以抗菌素或抗病毒制劑。有的病例即使結核證據不多,也可先給抗結核治療,兩周左右如有療效,中繼續按結核治療。 (二)腎上腺皮質激素治療:可靜脈滴氫化可的松(100~200mg,每日一次,10次為一療程;或肌注或口服潑尼松、地塞米松等。椎管內注射激素
關于兒童大腦半球膠質瘤的病理介紹
(一) 星形細胞瘤 1 纖維型:鏡下所見:腫瘤細胞分化良好,含豐富的膠質纖維,腫瘤細胞胞漿很少,細胞核大小相似。圓形或橢圓形,核膜清楚,核內染色質中等,瘤內血管細而薄壁。 2 原漿型:較少見,鏡下所見:瘤細胞散在分布,胞漿呈粉紅色,可見到胞漿突起,細胞核位于瘤細胞中心或稍偏一側,有時可見到核
關于小兒大腦半球膠質瘤的預后介紹
取決于腫瘤的病理性質、手術的切除程度及術后的輔助治療情況。本組星形細胞瘤5年生存率為52.2%,而多形膠質母細胞瘤的5年生存率為7.9%。美國兒童腫瘤聯合調查組(CCG)的大宗病例分析證實,在GBM患兒中,根治性切除組和部分切除組的5年期無腫瘤進展生存率(PFS)分別為29%±6%和4%±3%;
大腦凸面腦膜瘤的臨床表現
大腦凸面腦膜瘤病史一般較長因腫瘤所在的部位不同而異,主要包括以下幾個方面鶒: 1.顱內壓增高癥狀 見于80%的患者,由于腫瘤生長緩慢顱內高壓癥狀一般出現較晚。腫瘤若位于大腦“非功能區”,如額極,較長時間內患者可只有間歇性頭痛,頭痛多位于額部和眶部,呈進行性加重隨之出現惡心、嘔吐和視盤水腫,也可繼
大腦凸面腦膜瘤的病因及檢查
病因 向外生長(25%): 腦膜瘤主要侵襲顱骨向外生長,骨膜也受累,而對大腦半球表面的壓迫和粘連較輕微。 內向生長(30%): 腦膜瘤主要長入顱腔內,腫瘤與腦膜緊密粘連,血供主要來源于硬腦膜。腦皮質被壓凹陷,形成深入的腫瘤窩。腫瘤與腫瘤窩粘連密切。自腦實質也可有動脈供應。相應的顱骨部分則
大腦凸面腦膜瘤的并發癥
如進行手術治療,可能發生以下并發癥: 1.腦水腫 多由于術中操作或靜脈受損所致術中應仔細操作,術后脫水、降顱壓等常規處理即可。部分患者術前即已有大片腦水腫區域,術后仍需脫水處理。 2.術后腦內血腫 原因可能是術中止血不徹底也可能是動脈自發性破裂出血。關顱前仔細止血,增加胸腔壓力檢查瘤槽創面和放置
關于腦蛛網膜炎的基本介紹
腦蛛網膜炎又稱局限性粘連性腦蛛網膜炎,是繼發于多種致病因素的非特異性的蛛網膜慢性炎癥。臨床上可見于任何年齡,但以中年多見,以急性、亞急性、或慢性起病。既往常有外傷、手術、結核性腦膜炎或其他腦炎或有鞘內、腦室內注射藥物史。可分兩型: 1、彌漫型腦蛛網膜炎 (1)急性腦蛛網膜炎:低燒、畏寒、頭痛
關于蛛網膜炎的診斷檢查介紹
診斷:腦蛛網腦炎常因累及部位不同,病因多樣,臨床表現也各異,且不典型,單純根據臨床表現診斷不易,須依靠輔助檢查才能明確診斷,但也有其特點,有助于診斷。 1.病人往往有引起蛛網膜炎的原發病因如顱內、顱外感染、顱腦損傷及手術、蛛網膜下腔出血等。 2.發病可呈急性、亞急性,逐漸轉為慢性,或開始即為
關于兒童大腦半球膠質瘤的輔助檢查介紹
1 腦電圖:對有癲癇的兒童大腦半球膠質瘤做此檢查可定側及定位,可有局灶性慢波和棘慢波,定位價值在90%以上,但由于醫生常越過EEG檢查而直接做CT,故其使用價值已較小。 2 顱骨X線平片:此項檢查其實對兒童腦瘤的診斷有很大參考價值,但因CT的普及,做顱骨X線平片者已很少用。其變化可分一般性
關于小兒大腦半球膠質瘤的病理病因分析
腫瘤占據單個腦葉者占半數,以額葉最常見,顳頂葉次之,枕葉少見,侵及2個腦葉者以額頂最多見。Hoffman等1982年報道半球膠質瘤的組織學類型為星形細胞瘤(64%)、多形膠質母細胞瘤(10%)、室管膜瘤(10.9%)及少枝膠質細胞瘤(0.9%),但本組資料統計以膠質母細胞瘤占首位。
關于小兒大腦半球膠質瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 一般無特異檢查發現,有的患兒可有內分泌異常檢查結果。 二、其他輔助檢查: 1.腦電圖檢查 多用于有癲癇發作者,可見病變區域有局灶性或彌漫性棘波、慢波和棘慢綜合波。 2.顱骨X線平片檢查 主要是顱高壓征象,少枝細胞瘤可見病理性鈣化。 3.CT檢查 多表現為半球深部的低密
關于大腦半球切除術的基本信息介紹
大腦半球切除術(Hemisperectomy),指大骨瓣開顱后,將整個大腦半球皮質及其下方的白質和部分基底節一同切除,僅保留丘腦和下丘腦的一門技術。 這一概念,在1886年就被提及,歷史上第一次腦半球切除是在1888年,由德國生理專家Friedrich Goltz完成的,對象是一條狗。到192