治療輸尿管異位開口的介紹
手術是治療輸尿管開口異位的惟一方法,應根據各種不同異位開口類型和腎、輸尿管病變的嚴重程度制訂具體的手術方案。其基本原則: ①患側有嚴重感染,腎盂、輸尿管顯著積水,腎功能基本喪失,而對側腎臟功能又證實良好者,則可行患側腎切除術,如為重復腎,則作重復腎的上腎段切除術,兩者均應盡量將輸尿管大部切除,以免發生輸尿管殘端綜合征,苯酚燒灼殘留的輸尿管內黏膜或電凝燒灼殘端黏膜,可防止結扎殘端輸尿管感染。 ②如腎功能尚好或受損不嚴重,應保留腎臟,可選作輸尿管-輸尿管端側吻合術或輸尿管膀胱再植術加抗反流術。......閱讀全文
治療輸尿管異位開口的介紹
手術是治療輸尿管開口異位的惟一方法,應根據各種不同異位開口類型和腎、輸尿管病變的嚴重程度制訂具體的手術方案。其基本原則: ①患側有嚴重感染,腎盂、輸尿管顯著積水,腎功能基本喪失,而對側腎臟功能又證實良好者,則可行患側腎切除術,如為重復腎,則作重復腎的上腎段切除術,兩者均應盡量將輸尿管大部切除,
輸尿管異位開口癥狀的介紹
輸尿管異位開口是指輸尿管開口于正常位置以外的部位。男性多開口于后尿道、射精管、精囊等處,女性則可開口于前尿道、陰道、前庭及宮頸等處,約80%輸尿管口異位見于雙輸尿管中的上輸尿管。雙腎雙輸尿管并輸尿管口異位80%以上見于女性,單一輸尿管口異位則較多見于男性。約10%輸尿管口異位是雙側性。
關于輸尿管異位開口的檢查介紹
1.尿常規 有尿路感染時尿常規檢查可見白細胞,尿培養可有致病菌生長。 2.靜脈尿路造影 可了解異位輸尿管開口的類型及開口的位置、異位輸尿管開口的相應的重復腎上腎部的發育及積水情況,還可了解并發重腎雙輸尿管情況。 3.CT檢查 可了解患腎的大小、形態、腎皮質厚度,特別是IVP未顯影的病例
輸尿管異位開口的病因分析
在胚胎第4周,中腎管下端突出的輸尿管芽迅速生長形成輸尿管,其遠端發育成腎盂、腎盞和集合管;異常時,中腎管還發出副輸尿管芽,與正常輸尿管芽并列上升,不僅形成雙輸尿管畸形,而且因為中腎管下部形成膀胱的一部分及衍變為男性的尿道、精囊、射精管,女性的部分尿道、前庭、陰道、子宮等處,所以重復輸尿管就可開口
輸尿管異位開口的臨床表現介紹
一般沒有明顯的臨床癥狀。以尿路感染為主,也可產生不同程度的腰骶部疼痛和反復發作的附睪炎;女性則主要表現為有正常排尿的同時有持續性尿失禁和尿路感染,并導致外陰部皮膚濕疹、糜爛。仔細檢查可在女性的前庭、陰道和尿道等處找到針尖樣細小的開口,尿液呈水珠樣持續滴出。
治療輸尿管狹窄的方式介紹
治療目的是恢復輸尿管腔連續性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保護腎功能。當絞痛發作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。 1.腎盂輸尿管連接部狹窄 可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,球囊擴張放內支架,也可行開放性/腹腔鏡下/機器人輔助腹腔鏡下腎盂成型手術。 2.輸尿管狹窄段短 可
治療雙重輸尿管的方法介紹
患者如無尿路感染、梗阻或點滴性尿失禁等癥狀,以及無嚴重的輸尿管積水、反流和結石等并發癥者,均無須治療。通常手術治療原則包括如下3點: 1.不完全性雙重輸尿管 上腎段功能存在而伴有輸尿管-輸尿管反流者。 (1)雙重輸尿管匯合點在上1/3處,做縱行的輸尿管側側吻合術。 (2)雙重輸尿管匯合點
關于輸尿管擴張的治療原則介紹
查找引起輸尿管擴張的原發疾病,針對病因治療。不管是成人還是兒童,輸尿管擴張處置最重要的是識別哪些患者會需要且通過手術治療而獲益。出生前診斷原發性梗阻性巨輸尿管患者大多數可以在超聲監測下保守治療,72%可以自行緩解,19%需要手術治療,9%會持續擴張,但無癥狀且腎功能無損害。如果超聲監測輸尿管內徑
治療異位胰腺的相關介紹
異位胰腺繼發病理改變并引起明顯癥狀時,應進行手術治療。如胃次全切除術、腸切除術、憩室切除術等。病灶較小者可作部分胃壁或腸壁切除,再縫合胃壁或腸管。內鏡下內膜剝離術ESD從胃、腸壁上單純剝離異位胰腺組織不作為常規手術術式。如果在其他手術中偶爾發現異位胰腺,且患者在術前也無異位胰腺引起的癥狀,在不影
輸尿管末端異常的相關介紹
(一)膀胱輸尿管反流 原發先天性膀胱輸尿管反流是由于輸尿管開口過高和過側,寬松地附著于發育不全的膀胱三角區所致。 (二)輸尿管開口異位 在正常情況下,輸尿管開口于膀胱三角區的左右底角。如胚胎發育異常,可發生輸尿管開口于膀胱之外,在男性可開口于后尿道、射精管、精囊、輸精管和直腸等處,在女性則可開
輸尿管結石的治療
? 一、非手術療法:??? 非手術治療適應癥:結石直徑小于0.6cm,癥狀不明顯而無合并尿路感染者。結石位置不斷下降,即使輕度腎積水,但腎功能尚良好者可暫作非手術治療。??? 非手術治療方法:大量飲水,多活動或作跳躍動作,以期結石自行排出。配合中藥和解痙藥效果會更好,定期復查,了解結石位置移動情況。
關于重復腎的治療介紹
治療選擇主要依據重復腎、輸尿管病變情況及并發癥而采取不同法: 1. 無癥狀,可終身不被發觀,僅尿路感染,而無解剖上異常(腎積水、輸尿管口異位) 時宜用藥物控制感染,無需手術; 2. 有輸尿管異位開口者,一般采取輸尿管膀胱再植術;當伴重度腎積水和反復發作的泌尿系感染等癥狀時,可行重復腎及輸尿管
治療下腔靜脈后輸尿管的介紹
治療方案應根據腎功能受損害的程度而制定。對于無顯著的臨床癥狀者,則無須進行手術。如患者有嚴重積水、反復感染而又久治不愈者,合并結石和腎功能嚴重受損而對側腎功能良好者,則可行腎輸尿管切除術。如腎功能尚佳,應保留腎臟,標準修復術式為離斷式腎盂-腎盂吻合術,在腎盂與輸尿管連接處上方切斷腎盂,游離輸尿管
關于膀胱輸尿管回流現象的治療介紹
膀胱輸尿管回流現象的治療應根據不同的檢查結果、不同的病因和級別而采取不同的治療方法。在治療前需注意以下情況: 1.反流有自行消失的希望,這與患者年齡和反流程度有關,Duckett(1983)報道若能控制感染,Ⅱ度63%、Ⅲ度53%、Ⅳ度33%的反流可自消,隨年齡增長,很多Ⅰ~Ⅲ度反流可自愈,Ⅴ
治療膀胱輸尿管反流的方法介紹
主要是制止尿液反流和控制感染,防止腎功能進一步損害。 1.內科治療 按VUR的不同分級采用治療措施。 (1)Ⅰ、Ⅱ度 治療感染和長期服藥預防。可用SMZCo(復方磺胺甲噁唑分散片),睡前頓服,連服一年以上。預防感染有效,每3月須做尿培養一次,每年做核素檢查或排尿性膀胱造影,觀察反流程度,每
治療異位性皮炎的相關介紹
去除并避免可能的致病因素,對癥治療。包括潤膚膏的常規應用、局部外用糖皮質激素、合并感染的抗感染治療、非激素類的局部免疫調節劑、抗組胺藥口服治療、光療、大劑量靜脈注射免疫球蛋白等。
治療宮頸柱狀上皮異位的介紹
宮頸柱狀上皮異位,為一種常見生理過程,隨體內雌激素變化,可自行消失。患者一般無明顯癥狀,在通過常規宮頸細胞學檢查或HPV檢測后,排除其他宮頸病變定期篩查宮頸病變即可。 [2] 對于癥狀明顯的宮頸炎患者,可以采用預外法治療。但治療前也應進行相應檢查,排除宮頸惡性病變。
雙重輸尿管的發病機制及常見癥狀
發病機制 根據重復輸尿管的位置關系,可分為3種類型: 1.不完全性雙重輸尿管 上,下腎的輸尿管呈“Y”形融合成一根輸尿管,并開口于膀胱內正常位置,其交匯點可在輸尿管的任何部位。 2.完全性雙重輸尿管 兩根輸尿管完全分開,分別引流上,下腎的尿液,并同時開口于膀胱三角區,一般下腎的輸尿管開口于
如何診斷重復腎?
1.如無異位開口及并發癥,常無癥狀,不易發現。 2.如女性患者有正常排尿,兼有尿失禁,應考慮輸尿管異位開口而作進一步檢查。 3.膀胱鏡檢查在完全型者常可看到患側多一個輸尿管口,位于外上方的常是低位腎盂來的輸尿管。 4.靜脈尿路造影,如重復腎有功能,造影時可顯示兩個腎盂腎盞;如無功能,則僅顯
治療先天性巨輸尿管的基本介紹
成人先天性巨輸尿管的治療取決于輸尿管擴張和腎功能損害的程度。 1.輸尿管擴張程度較輕而腎積水不明顯者 可隨訪觀察,部分病例可選擇保守治療。 2.輸尿管擴張明顯而腎功能損害不重者 可行輸尿管裁剪整形后膀胱再植術。術中應注意必須切除末端1~2cm的病變輸尿管。裁剪時應部分切除輸尿管下段外側壁
關于膀胱輸尿管返流的治療原則介紹
治療原則 1.兒童期的先天性膀胱輸尿管返流,如病情較輕或穩定者,宜觀察治療,因為隨著年齡增長,返流有自然消退的可能。 2.輕度(Ⅰ-Ⅱ級)患者可用內科治療:(1)小劑量的抗生素長期使用,療程半年以上,直至尿培養陰性。(2)排尿訓練,多次排尿,縮短排尿間隔。 3.中度(Ⅲ級)和重度(Ⅳ-Ⅴ級
治療腎盂輸尿管連接部梗阻的相關介紹
腎盂輸尿管連接部梗阻治療的主要目的是解除梗阻、保護患腎功能。其治療方法主要包括開放性手術和腔內手術兩大類。 1.開放性腎盂輸尿管成形術 采用的治療方法大多為離斷性腎盂成形術。由于該手術能切除病變的腎盂輸尿管連接部以及多余的腎盂壁,建立漏斗狀腎盂和輸尿管連接,恢復肌源性的蠕動,且療效顯著,手術
關于異位蛔蟲癥的治療方案介紹
蛔蟲病治療可為驅蛔蟲治療及并發癥處理,但最根本的是驅蟲治療。 1、驅蟲治療 苯咪唑類藥物是廣譜、高效、低毒的抗蟲藥物,應用最廣的有甲苯咪唑和阿苯達唑。甲苯咪唑,200mg/次,1—2次/d,共1—2d。阿苯達唑,400mg,頓服,蟲卵陰轉率達90%以上。對嚴重感染者往往需多次治療才能治愈。
關于異位性濕疹的治療方法介紹
1、中藥治療 中國療效中草藥是中國人千年不老的養生智慧,是中國人幾千年來同疾病作斗爭的寶貴遺產。非常多醫院的權威皮膚科醫生都認為治療異位性濕疹必須使用純中草藥。 2、其他治療 含皮質激素的藥物外搽皮濕疹效是肯定的,對輕癥或范圍小的濕疹可以選擇;對面積大的濕疹或反復發作的皮炎,如果頻繁或大量
治療加速的異位自主心律的相關介紹
主要針對病因進行治療。對心功能良好的患者,心動過速本身大多不影響血流動力狀態,極少發展為嚴重失律失常。發生在器質性心臟病心功能不全的患者時,應積極治療病因,防止導致心力衰竭等嚴重后果。
簡述輸尿管炎的治療方法
1、急性輸尿管炎。病人臥床休息,多飲水,堿化尿液,根據致病菌屬選用合適的抗生素,應持續到體溫正常,全身癥狀消失,細菌培養陰性后2周。 2、慢性輸尿管炎。應采取綜合措施治療。包括:全身支持療法;加強抗生素藥物治療,抗菌藥物的應用至少2~3周,小劑量口服抗生素需維持幾個月直至反復尿培養陰性;徹底控
簡述輸尿管囊腫的治療原則
手術是治療輸尿管囊腫的有效方法,手術治療的原則為解除梗阻,防止逆流和處理并發癥。開放手術具有暴露直觀,解除梗阻及抗逆流效果確切可以同時處理膀胱內和囊腫內的病變和泌尿系其它畸形之特點,但對患者創傷大,手術時間長,恢復慢。所以多數學者認為對異位輸尿管囊腫、伴有泌尿系其他畸形及有反流的輸尿管囊腫采用開
關于輸尿管畸形的危害介紹
輸尿管開口異位 1、輸尿管正常開口于膀胱三角區。因胚胎發育失常,一側或雙側輸尿管開口于膀胱以外的下尿路,生殖器官或直腸。男性輸尿管可在后尿道,射精管,精囊處開口。因開口都在括約肌以上,無尿失禁現象。女性輸尿管可在尿道、陰道或子宮開口。因開口位置低,不受尿道括約肌的控制,有尿失禁。既有正常排,又
關于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷治療介紹
1、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷: 根據病因、臨床表現及實驗室檢查可確診。 2、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的治療: 腎盂癌仍然以手術為主,輔助放、化療進行治療。腎盂、輸尿管癌行腎、輸尿管、膀胱部分切除已有50年歷史。低期低級的腎輸尿管癌,行部分腎輸尿管切除可能和根治手術療效相同。高期高級癌則應行根
輸尿管囊腫的基本介紹
輸尿管囊腫又稱輸尿管疝或輸尿管口膨出,是由于先天性輸尿管口狹窄所致的膀胱壁內段輸尿管囊性擴張所致。輸尿管囊腫分為兩型: ①單純型輸尿管囊腫:即膀胱內型輸尿管囊腫,輸尿管囊腫完全位于膀胱內,可以是單一輸尿管的輸尿管囊腫,無上尿路重復畸形,亦可并發于完全性重腎、雙輸尿管的,而極少是下腎之輸尿管。