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  • 治療輸尿管狹窄的方式介紹

    治療目的是恢復輸尿管腔連續性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保護腎功能。當絞痛發作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。 1.腎盂輸尿管連接部狹窄 可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,球囊擴張放內支架,也可行開放性/腹腔鏡下/機器人輔助腹腔鏡下腎盂成型手術。 2.輸尿管狹窄段短 可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管,留置D-J管。 3.輸尿管下段狹窄 腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植、腰大肌懸吊膀胱輸尿管再植術或膀胱壁瓣輸尿管成型術。 4.輸尿管上中段狹窄 腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術。 輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FD-J管,保留4~6周。......閱讀全文

    治療輸尿管狹窄的方式介紹

      治療目的是恢復輸尿管腔連續性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保護腎功能。當絞痛發作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。  1.腎盂輸尿管連接部狹窄  可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,球囊擴張放內支架,也可行開放性/腹腔鏡下/機器人輔助腹腔鏡下腎盂成型手術。  2.輸尿管狹窄段短  可

    關于輸尿管狹窄的檢查方式介紹

      1.B超檢查  可見狹窄段以上輸尿管擴張,腎積水。了解腎皮質厚度。  2.同位素腎圖  可見梗阻型腎圖,了解分腎功能。  3.靜脈腎盂造影(IVP)  顯示腎積水程度,狹窄的部位。如果患側上尿路不能顯影,需要結合其他手段進一步檢查。  4.輸尿管逆行插管造影  如果輸尿管導管能通過狹窄段,可確診

    治療椎管狹窄的方式介紹

      1、非手術治療  (1)臥床休息。  (2)持續牽引。  (3)理療、推拿、按摩。  (4)口服非甾體類抗炎藥或激素硬膜外注射。  (5)痛點封閉。  非手術治療無效,癥狀繼續加重,疼痛。大小便出現問題。影響日常生活及工作。需手術治療。  2、手術治療  (1)頸椎管狹窄①前路手術:如頸椎前入路

    關于輸尿管狹窄的基本介紹

      輸尿管狹窄(stricture of ureter)指因各種原因導致輸尿管管腔部分或全段較正常狹小,管腔的連續性雖然沒有中斷,但已引起不同程度的上尿路梗阻和腎積水。真正的輸尿管狹窄是明確地持續存在且輸尿管腔內病理性狹窄的病變,其部位固定且永不會變化,可以通過輸尿管內插管行輸尿管腎盂造影而證實。其

    輸尿管狹窄的診斷

      腰疼、腰脹及有泌尿系、腹腔、盆腔手術史,應提示該病可能,B超可發現不同程度的腎積水,排泄性尿路造影和逆行腎盂造影可以幫助確診。必要時作腎盂穿刺造影或同時逆行造影可以明確梗阻的部位、程度、梗阻段長短。

    關于輸尿管狹窄的鑒別診斷介紹

      應與輸尿管的其他疾病相鑒別:  1.腫瘤性輸尿管狹窄  輸尿管腫瘤按腫瘤性質可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉,惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合并鱗狀上皮癌、黏液癌等。  輸尿管腫瘤臨床較為少見。發病年齡為20~90歲,男性比女性為多,約4:1。原發性輸尿管腫瘤起源于輸尿管本身,以惡性腫瘤居

    什么是輸尿管狹窄

      1、息肉因素:輸尿管內的息肉,可導致管腔變細,甚至引起腎臟積水。如長期結石嵌頓引起息肉增生,可延長輸尿管支架管置入的時間,局部息肉消退后,輸尿管狹窄可獲得緩解;  2、醫源性因素:由于手術操作過程中輸尿管鏡擦傷輸尿管黏膜或鈥激光碎石治療過程中局部溫度過高,均可導致輸尿管狹窄。此類患者可通過球囊擴

    如何診斷輸尿管狹窄?

      1、泌尿系、腹腔、盆腔手術史,提示該病可能。  2、腰痛,上腹部囊性包塊。  3、B超可發現不同程度的腎積水,排泄性尿路造影和逆行腎盂造影,可以幫助確診。

    治療狹窄性膽管炎的選擇方式介紹

      (1)彌漫型,膽管內腔4mm,黃疸嚴重者,可行手術治療。  (3)膽管完全閉塞或長期梗阻性黃疸,造成肝功能不良而出現腹水、水腫者,可先行非手術治療,效果不顯著時可進行手術探查,但預后不良。  (4)狹窄性膽管炎手術后可采用中西醫結合方法治療,以鞏固療效。  (5)隨著治療內鏡技術的發展,狹窄性膽

    輸尿管擴張的檢查方式介紹

      妊娠18周時,腎盂輸尿管連接部和膀胱輸尿管連接部的生理性狹窄即可通過超聲檢查明確。同時輸尿管擴張也在18周后可以得到診斷。  1.超聲檢查:超聲對輸尿管擴張的診斷具有很高的敏感性,但是對病因診斷缺乏特異性。  2.排尿期膀胱尿道造影(VCUG):可以觀察有無膀胱輸尿管反流。  3.DTPA利尿腎

    輸尿管狹窄的診斷及鑒別

      診斷  腰疼、腰脹及有泌尿系、腹腔、盆腔手術史,應提示該病可能,B超可發現不同程度的腎積水,排泄性尿路造影和逆行腎盂造影可以幫助確診。必要時作腎盂穿刺造影或同時逆行造影可以明確梗阻的部位、程度、梗阻段長短。  3鑒別  輸尿管閉鎖是指輸尿管管腔的連續性完全中斷。手術誤扎、手術損傷后疤痕增生或反復

    概述肺動脈瓣狹窄的治療方式

      輕度肺動脈狹窄病人臨床上無癥狀,可正常生長發育并適應正常的生活能力可不需手術治療,中等度肺動脈狹窄病人,一般在20歲左右出現活動后心悸氣急狀態,如不采取手術治療,隨著年齡的增長必然會導致右心室負荷過重出現右心衰竭癥狀,從而喪失生活和勞動能力,對極重度肺動脈狹窄病人常在幼兒期出現明顯癥狀,如不及時

    簡述輸尿管狹窄的臨床表現

      1.患側腰痛,有時可觸及積水的腎臟。  2.并發感染時有畏寒、發熱或膿尿。  3.雙側輸尿管狹窄可出現腎功能不全,甚至尿毒癥表現。

    治療先天性鼻咽部狹窄及閉鎖的方式介紹

      先天性鼻咽部閉鎖的新生兒需立即建立經口呼吸,最簡易的是將橡膠奶嘴頭頂端剪去,放在患兒口內,系帶固定于頭部。  手術治療。對薄膜性閉鎖可用金屬擴張子自鼻腔插入,穿通閉鎖膜,擴大穿孔,較厚的閉鎖膜于適齡(可選擇1歲后)激光手術器切開閉鎖膜。

    治療雙重輸尿管的方法介紹

      患者如無尿路感染、梗阻或點滴性尿失禁等癥狀,以及無嚴重的輸尿管積水、反流和結石等并發癥者,均無須治療。通常手術治療原則包括如下3點:  1.不完全性雙重輸尿管  上腎段功能存在而伴有輸尿管-輸尿管反流者。  (1)雙重輸尿管匯合點在上1/3處,做縱行的輸尿管側側吻合術。  (2)雙重輸尿管匯合點

    治療輸尿管異位開口的介紹

      手術是治療輸尿管開口異位的惟一方法,應根據各種不同異位開口類型和腎、輸尿管病變的嚴重程度制訂具體的手術方案。其基本原則:  ①患側有嚴重感染,腎盂、輸尿管顯著積水,腎功能基本喪失,而對側腎臟功能又證實良好者,則可行患側腎切除術,如為重復腎,則作重復腎的上腎段切除術,兩者均應盡量將輸尿管大部切除,

    關于氣管狹窄的檢查方式介紹

      1、X線氣管斷層攝片、頸胸部CT  X線氣管斷層攝片可發現狹窄氣管;頸胸部CT可清晰顯示氣道病變腔內、管壁及周圍受累情況,測量狹窄斷長度及寬度,以便選擇相應治療方法。  2、內鏡檢查  可以有效地發現狹窄的氣管和支氣管病變。  3、氣管碘油造影檢查  雖對診斷氣管狹窄及了解狹窄范圍均有價值,但有

    膀胱輸尿管反流的不同檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  UTI時尿常規檢查有膿尿、尿細菌培養陽性。RN時尿檢可發現蛋白、紅細胞、白細胞和各種管型。腎功能檢查正常或異常。  2.超聲檢查  通過B超可估計膀胱輸尿管連接部機能,觀察輸尿管擴張,蠕動及膀胱基底部的連續性、觀察腎盂、腎臟形態及實質改變情況。有人在B超時插入導尿管,注入氣體(

    關于輸尿管擴張的治療原則介紹

      查找引起輸尿管擴張的原發疾病,針對病因治療。不管是成人還是兒童,輸尿管擴張處置最重要的是識別哪些患者會需要且通過手術治療而獲益。出生前診斷原發性梗阻性巨輸尿管患者大多數可以在超聲監測下保守治療,72%可以自行緩解,19%需要手術治療,9%會持續擴張,但無癥狀且腎功能無損害。如果超聲監測輸尿管內徑

    治療腎動脈狹窄的介紹

      針對腎動脈狹窄所致腎血管性高血壓及缺血性腎臟病,目前存在如下3種治療:  1.血管成形術  常做經皮經腔腎血管成形術(PTRA,用球囊擴張腎動脈),此治療尤適用于纖維肌性發育不全患者。由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者在擴張術后易發生再狹窄使治療失敗,故這些患者擴張術后應放置血管支架。  2.外科手

    手術治療尿道狹窄的介紹

      (1)后尿道狹窄的處理:尿道損傷后尿道狹窄的處理以3~6個月為宜。根據損傷的程度可選用以下的手術方式:  1)尿道內切開術(可選擇):用尿道手術刀(冷刀)或激光切開狹窄處瘢痕,擴大尿道內徑后留置導尿管。適用于狹窄段較短

    輸尿管結石的治療

    ? 一、非手術療法:??? 非手術治療適應癥:結石直徑小于0.6cm,癥狀不明顯而無合并尿路感染者。結石位置不斷下降,即使輕度腎積水,但腎功能尚良好者可暫作非手術治療。??? 非手術治療方法:大量飲水,多活動或作跳躍動作,以期結石自行排出。配合中藥和解痙藥效果會更好,定期復查,了解結石位置移動情況。

    關于腎盂輸尿管連接部梗阻的檢查方式介紹

      1.尿常規  可有鏡下血尿或肉眼血尿,合并感染時有膿細胞,尿培養有致病菌。  2.腎功能  腎功能不全時血尿素氮、肌酐可增高。  3.超聲波檢查  B超檢查可對腎積水進行分度,對梗阻部位診斷及病變性質加以初步鑒別,對估計患腎功能的可復性具有很重要的意義。多普勒超聲通過對腎內動靜脈血流頻譜來反映患

    關于肺動脈瓣狹窄的檢查方式介紹

      1.X線檢查  輕度肺動脈口狹窄胸部X線可無異常表現,中、重度狹窄病例則顯示心影輕度或中度擴大,以右室和右房肥大為主,心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺動脈瓣狹窄病例擴大的肺動脈段呈圓隆狀向外突出,而漏斗部狹窄病人該段則呈平坦甚至凹陷,肺門血管陰影減少,肺野血管細小,尤以肺野外圍1/3區域為甚,故

    關于咽部瘢痕狹窄的檢查方式介紹

      檢查時,張口即見軟腭與咽后壁之間的粘連,懸雍垂多消失,此處后方常有通向鼻咽部的小通道,以彎探針從開口插入探查可了解通道的大小及瘢痕向上擴展的情況。用手指從口內觸摸可大致查知粘連的范圍及瘢痕的厚薄。鼻腔有較多的分泌物,前鼻孔放置少許棉花可探知鼻咽有無通道存在。如軟腭與咽后壁之間有小孔,可以間接鼻咽

    關于膀胱輸尿管回流現象的治療介紹

      膀胱輸尿管回流現象的治療應根據不同的檢查結果、不同的病因和級別而采取不同的治療方法。在治療前需注意以下情況:  1.反流有自行消失的希望,這與患者年齡和反流程度有關,Duckett(1983)報道若能控制感染,Ⅱ度63%、Ⅲ度53%、Ⅳ度33%的反流可自消,隨年齡增長,很多Ⅰ~Ⅲ度反流可自愈,Ⅴ

    治療膀胱輸尿管反流的方法介紹

      主要是制止尿液反流和控制感染,防止腎功能進一步損害。  1.內科治療  按VUR的不同分級采用治療措施。  (1)Ⅰ、Ⅱ度 治療感染和長期服藥預防。可用SMZCo(復方磺胺甲噁唑分散片),睡前頓服,連服一年以上。預防感染有效,每3月須做尿培養一次,每年做核素檢查或排尿性膀胱造影,觀察反流程度,每

    治療下腔靜脈后輸尿管的介紹

      治療方案應根據腎功能受損害的程度而制定。對于無顯著的臨床癥狀者,則無須進行手術。如患者有嚴重積水、反復感染而又久治不愈者,合并結石和腎功能嚴重受損而對側腎功能良好者,則可行腎輸尿管切除術。如腎功能尚佳,應保留腎臟,標準修復術式為離斷式腎盂-腎盂吻合術,在腎盂與輸尿管連接處上方切斷腎盂,游離輸尿管

    治療腦血管狹窄的相關介紹

      腦動脈狹窄的治療方法有藥物治療、外科手術治療及血管支架治療三種辦法。如果管腔狹窄小于50%時,我們可以服用藥物治療,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀類(S)藥物,這種療法簡稱PAS療法。如果血管狹窄超過管徑的50%,就需要做頸動脈內膜剝脫手術或者在狹窄的血管內放置血管支架使管腔擴大,從而

    手術治療頸動脈狹窄的介紹

      手術治療主要指頸動脈內膜切除術(CEA)。是目前唯一可以達到去除動脈粥樣硬化斑塊、重建正常管腔和血流的方法。到上個世紀80年代,歐美許多中心開始對CEA進行系統研究,多項多中心大樣本隨機對照研究顯示,CEA對于重度頸動脈狹窄和癥狀性中度頸動脈狹窄的治療效果明顯優于藥物治療,現在,北美每年CEA可

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