關于蛔蟲性腸梗阻的檢查方式介紹
1.周圍血象檢查與糞便檢查 周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲卵;若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。 2.X線檢查 X線腹平片影像表現為:①梗阻多發生于小腸低位,且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”征。③大部分病人的腹片上可見各種蟲體姿態,或成索條狀排列,或蜷曲成團見到大小相似粗顆粒狀蟲體斷面影,形態不斷變化。蟲體5~6mm粗,如蟲體吞氣可見蟲體內有線形或點狀氣影如蟲體吞鋇,待病人腸內鋇排盡后,則可見許多線形或點狀鋇影。④蟲團在腸管內也可引起痙攣,蠕動紊亂導致腸扭轉,甚至發展至絞窄、壞死。⑤嵌頓在回盲瓣內的蛔蟲,由于回盲瓣痙攣,蛔蟲難以通過,臨床表現劇烈痙攣痛,X線下可見成束蛔蟲被嵌于回盲瓣。⑥如腸壞死穿孔可在周圍氣腹或膿腫氣腔內見到蜷曲蛔蟲影。 3.B超檢查 聲像顯示:①梗阻以上腸管擴張,管腔增寬,腔內液體、氣體積存,多個完全充以......閱讀全文
關于蛔蟲性腸梗阻的檢查方式介紹
1.周圍血象檢查與糞便檢查 周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲卵;若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。 2.X線檢查 X線腹平片影像表現為:①梗阻多發生于小腸低位,且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”征。③大
蛔蟲性腸梗阻的輔助檢查
1.X 線檢查 腸內蛔蟲扭結成團造成機械性梗阻,加上蛔蟲的局部刺激引起痙攣,故X 線腹平片影像表現為:①梗阻多發生于小腸低位,且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”征,此多為蟲團所致。③大部分病人的腹片上可見各種蟲體姿態,或成索條
蛔蟲性腸梗阻的基本介紹
蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲聚結成團引起腸管機械性的堵塞所致。在非腫瘤性堵塞性腸梗阻中占首位,多為單純性、部分性腸梗阻,因小兒蛔蟲感染率較高,故小兒該病多見。 正常情況下,寄生在腸道內的蛔蟲一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時,如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質,以及各種刺
關于腸梗阻的檢查方式介紹
1.粘連性腸梗阻 (1)實驗室檢查 梗阻早期一般無異常發現。應常規檢查白細胞計數,血紅蛋白,血細胞比容,二氧化碳結合力,血清鉀、鈉、氯及尿便常規。 (2)輔助檢查 X線立位腹平片檢查:梗阻發生后的4~6小時,腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數氣液平面。如立位腹平片表現為一位置固定的咖啡豆樣積氣影
蛔蟲性腸梗阻的實驗室檢查
1.糞便查蟲 留取5~10g 糞便,通過直接涂片法、厚涂片法或飽和鹽水浮聚法等,可檢出糞便中蟲卵。若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。 2.血象檢查 周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。
關于蛔蟲性腸梗阻的手術的手術步驟介紹
1.切口 多采用右側旁正中或經腹直肌切口。 2.探查蛔蟲團部位,梗阻及腸管病變程度,有無腸扭轉、套疊或闌尾蛔蟲。 3.處理蛔蟲團: (1)腸切開取蟲術(enterotomy and removal of ascaris):用于蟲團較大不易疏散而腸管尚無壞死的情況。將蟲團聚集的腸段提出腹腔,
小兒蛔蟲性腸梗阻的預后介紹
集體兒童機構可定期集體驅蟲,積極治療帶蟲者,消滅傳染源。秋冬季驅蟲,3個月后復查,蟲卵陽性者再驅蟲1次。做好糞便管理,實行高溫堆肥,減少地面污染。消滅蒼蠅、蟑螂等傳染媒介,搞好環境衛生,不隨地大便。養成飯前便后洗手,常剪指甲,生吃瓜果要洗燙等好習慣。克服吮手、咬指甲等不良習慣。
蛔蟲性腸梗阻的預防相關介紹
并發癥 蛔蟲堵塞時間過長,少數病人可發生腸壁缺血、壞死、穿孔等,以致大量蛔蟲進入腹腔導致各種并發癥的發生。 預后 積極的早期治療,本病預后良好。 預防 應采取綜合措施,包括控制傳染源,進行普查普治。感染率超過70%的地區可集體治療,降低土地的蟲卵密度以減少傳播機會。加強糞便管理,改變個
關于包膜內粘連性腸梗阻的檢查方式介紹
一、實驗室檢查 組織病理學檢查可表現為為纖維或膠原組織,呈慢性炎癥改變。 二、其他輔助檢查 1、B超 提示腫物為粘連的腸管,外被有弱回聲組織,不能觀察到有無腹水及包裹腸管有無蠕動。 2、X線鋇餐檢查 可見小腸受壓、緊縮、小腸整塊移動或回腸末段狹窄等征象,鋇劑通過小腸的時間明顯延長,短
蛔蟲性腸梗阻的診斷
1.病史 患兒常用蛔蟲感染史,如肛門排蟲史或嘔蟲史等。 2.臨床表現 臍周陣發性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯,也無明顯肌緊張,但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團塊,包塊可有變形、可以移動,表面有高低不平感或有竄動感;腸鳴音可正常或亢進。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。 3.輔助檢查 腹部X
關于蛔蟲病的檢查方式介紹
1.病原學檢查 糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高。由于蛔蟲產卵量大,采用直接涂片法,查一張涂片的檢出率為80%左右,查3張涂片可達95%。對直接涂片陰性者,也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法,檢出效果更好。 2.血常規 幼蟲移行時引起的異位蛔
關于小兒蛔蟲性腸梗阻的病因分析
正常情況下蛔蟲寄生于空腸和回腸,當寄生宿主機體環境和腸管功能紊亂時,如發熱、嘔吐、腹瀉、飲食不潔、吃生冷及刺激食物過多、驅蛔蟲方法和藥劑用量不足時,使蛔蟲體受刺激,興奮性增高,在腸道內增強活動,并相互扭結成團,嚴重者阻塞腸腔造成腸梗阻。
什么是蛔蟲性腸梗阻
蛔蟲性梗阻就是大量蛔蟲堵塞腸道引起的。 有些人感染蛔蟲后,蛔蟲會在腸道內大量的繁殖,大量的蛔蟲可以阻塞腸道,導致患者發生腸梗阻,蛔蟲性腸梗阻會導致患者發生腹痛的癥狀,疼痛多位于臍周的部位,患者同時可以出現嘔吐的癥狀,有些患者甚至會嘔吐出蛔蟲,蛔蟲性腸梗阻可以在腹部觸及到明顯的包塊。 大部分蛔
如何診斷蛔蟲性腸梗阻?
1.病史 患兒常有蛔蟲感染史,如肛門排蟲史或嘔蟲史等。 2.臨床表現 臍周陣發性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯,也無明顯肌緊張,但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團塊,包塊可有變形、可以移動,表面有高低不平感或有竄動感;腸鳴音可正常或亢進。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。 3.輔助檢查 腹
小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
蛔蟲是兒童期消化道常見的寄生蟲,是兒童期腸梗阻的主要原因之一。蛔蟲癥是我國人體最常見的腸寄生蟲病之一,以學齡兒童多見,可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲、蛔蟲性腹膜炎等并發癥。近10余年來由于衛生知識水平的提高和預防措施的建立發病率大大下降。 蛔蟲外科病中以蛔蟲腸梗阻最常見,多因口服不足量驅蟲藥(特
蛔蟲性腸梗阻的癥狀體征
蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。表現為陣發性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質。查體時,腹肌緊張不明顯,多數病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊,指壓有高低不平感或有竄動感,腫塊可有輕度移動。晚期可出現完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。
蛔蟲性腸梗阻的發病機制
1.發病機制 集結扭曲成團的蛔蟲,由于機械性刺激和蛔蟲產生的毒素影響,致腸痙攣,腸內容物不能通過腸道,多由于腸道狹小,或蛔蟲集結過多引起一系列腸道及全身的病理及生理改變。成蟲主要寄生在空腸中部腸腔內,其毒性作用可能是抗原(來自活或死蛔蟲)的吸收,引起LgE介導的變態反應。蛔蟲能機械損傷宿主的腸黏
手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的相關介紹
(1)手術指征 ①有腹膜炎癥狀,腹腔穿刺陽性。 ②腹痛陣發性轉為持續性并進行性加重,嘔吐頻繁。 ③腹脹較重,脫水、酸中毒甚至休克,經治療4~8小時無好轉。 ④便血。 ⑤體溫突然上升,血白細胞計數明顯增高。 ⑥X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。 ⑦腹部腫物硬且大又多,估計包塊不能自行散
蛔蟲性腸梗阻的手術的簡介
蛔蟲性腸梗阻的手術,腸管內蛔蟲扭轉成團,阻塞并刺激腸管痙攣,腸壁炎性水腫,可由部分性梗阻發展為完全性梗阻,甚而引起腸壞死、穿孔,造成彌漫性或局限性化膿性腹膜炎。 腸管內蛔蟲扭轉成團,阻塞并刺激腸管痙攣,腸壁炎性水腫,可由部分性梗阻發展為完全性梗阻,甚而引起腸壞死、穿孔,造成彌漫性或局限性化膿性
怎樣治療蛔蟲性腸梗阻?
蛔蟲性腸梗阻大多數可經非手術治療而治愈。 1.非手術治療 (1)禁食、持續胃腸減壓、解痙止痛、糾正水電解質紊亂和酸堿失衡。 (2)口服酸性物 病情輕微、全身狀況好的患者,可服復方乙酰水楊酸(APC)、維生素C,或口服食用醋。 (3)藥物驅蟲 目前多使用復方甲苯達唑(甲苯咪唑)、阿苯達唑(
治療小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
不完全性或早期完全性腸梗阻,全身情況良好者均可先用非手術治療,大部分病例可獲痊愈。治療原則為解痙、止痛、驅蟲等。如經保守治療,蟲團持久不見消散、蟲團較大、堅實并有壓痛或腹脹、全腹緊張壓痛,疑有腸穿孔、腸壞死,以及腸扭轉者,應采取手術治療。術前須積極準備,糾正脫水及休克,然后進行手術治療。
蛔蟲性腸梗阻的發病原因
正常情況下,寄生在腸道內的蛔蟲是分散、與腸管縱軸平行的,一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時,如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質以及各種刺激引起的腸蠕動增強或服驅蟲藥劑量不足等,可誘發蛔蟲騷動、聚集、扭結成團,引起腸腔堵塞。造成機械性腸堵塞的蛔蟲數量自幾十條至幾千條不
蛔蟲性腸梗阻的形成病因分析
蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲聚結成團引起腸管機械性的堵塞所致。在非腫瘤性堵塞性腸梗阻中占首位,多為單純性、部分性腸梗阻,因小兒蛔蟲感染率較高,故小兒該病多見。 正常情況下,寄生在腸道內的蛔蟲一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時,如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質,以及各種刺
關于新生兒腸梗阻的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 常規檢查白細胞計數,血紅蛋白,血細胞比容,二氧化碳結合力,血清鉀、鈉、氯,尿常規、便常規等。梗阻早期一般無異常發現。 2. X線檢查 胃腸鋇餐透視是除外機械性腸梗阻的重要手段。動力性腸梗阻,可見近段腸管擴張及鋇劑停滯不前的現象,攝立位及臥位平片可見小腸及結腸均勻擴張充氣,有
膽道蛔蟲病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。 2.影像學檢查 (1)B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔
簡述蛔蟲性腸梗阻的臨床表現
蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。表現為陣發性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質。查體時,腹肌緊張不明顯,多數病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊,指壓有高低不平感或有竄動感,腫塊可有輕度移動,晚期可出現完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。
關于腸梗阻的治療方式介紹
1.粘連性腸梗阻 (1)非手術療法 對于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對于單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。 基礎療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調,防治感染及毒血癥。 (
關于單純性腸梗阻的檢查介紹
1.實驗室檢查 單純性腸梗阻晚期,由于失水、血液濃縮,可出現白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積升高,尿比重亦增高,血清K+、Na+、CL-濃度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳結合力以及尿素氮、肌酐、血氣分析等測定可了解腎功能和酸堿紊亂狀況。 2.影像學檢查 (1)X線檢查 腸梗阻晚期
關于動力性腸梗阻的檢查診斷介紹
一、檢查 腹部X線透視或攝片檢查,如發現小腸內有氣體和液平面的存在,即為腸內容物通過障礙,提示有腸梗阻的可能,但本病早期可無明顯的腸梗阻的X線征象,應特別警惕。 二、診斷 通過詳細詢問病史和體格檢查,絕大部分診斷不難,在診斷困難時可行腹部X線透視或攝片檢查,如發現小腸內有氣體和液平面的存在
概述小兒蛔蟲性腸梗阻的臨床表現
典型癥狀為臍周圍陣發性腹痛與嘔吐可吐出蛔蟲。 1.腹痛 大多數初起腹痛為陣發性,且較輕,懶活動不愿進食,能說清腹痛在臍周。病情進展后腹痛為持續性,精神差面色青灰,煩躁不安,有的大聲哭叫。 2.嘔吐 伴隨腹痛后多數有嘔吐,嘔吐物多為為內容物,腸梗阻晚期為黃綠色膽汁樣物或糞樣物,腸壞死時可嘔