概述小兒蛔蟲性腸梗阻的臨床表現
典型癥狀為臍周圍陣發性腹痛與嘔吐可吐出蛔蟲。 1.腹痛 大多數初起腹痛為陣發性，且較輕，懶活動不愿進食，能說清腹痛在臍周。病情進展后腹痛為持續性，精神差面色青灰，煩躁不安，有的大聲哭叫。 2.嘔吐 伴隨腹痛后多數有嘔吐，嘔吐物多為為內容物，腸梗阻晚期為黃綠色膽汁樣物或糞樣物，腸壞死時可嘔吐咖啡樣物，約2/3患兒有嘔吐蛔蟲病史。如同時伴有血便提示腸較窄可能。 3.便秘 多數有便秘，少數僅初期有少量大便或排少量蛔蟲，有的腸阻塞嚴重致缺血、壞死、出血，而排出少量血便。如年齡在2歲以下，需與原發性腸套疊鑒別。病情進展后完全停止排氣排便腹脹明顯。 4.腹部腫物 腹略脹而軟，本病多可觸及多數活動性細索條樣包塊物，且有時按壓腫物可變形，變更部位或分為數個。這與小兒腸套疊的包塊有一定鑒別意義,早期診斷多無困難。晚期腹脹嚴重時診斷較困難當蛔蟲團塊久不散開或蛔蟲已死亡，蛔蟲分泌的毒素刺激腸壁而產生腸痙攣、腸道完全梗阻而膨脹、缺血......閱讀全文
概述小兒蛔蟲性腸梗阻的臨床表現
典型癥狀為臍周圍陣發性腹痛與嘔吐可吐出蛔蟲。 1.腹痛 大多數初起腹痛為陣發性，且較輕，懶活動不愿進食，能說清腹痛在臍周。病情進展后腹痛為持續性，精神差面色青灰，煩躁不安，有的大聲哭叫。 2.嘔吐 伴隨腹痛后多數有嘔吐，嘔吐物多為為內容物，腸梗阻晚期為黃綠色膽汁樣物或糞樣物，腸壞死時可嘔
小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
蛔蟲是兒童期消化道常見的寄生蟲，是兒童期腸梗阻的主要原因之一。蛔蟲癥是我國人體最常見的腸寄生蟲病之一，以學齡兒童多見，可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲、蛔蟲性腹膜炎等并發癥。近10余年來由于衛生知識水平的提高和預防措施的建立發病率大大下降。 蛔蟲外科病中以蛔蟲腸梗阻最常見，多因口服不足量驅蟲藥（特
小兒蛔蟲性腸梗阻的預后介紹
集體兒童機構可定期集體驅蟲，積極治療帶蟲者，消滅傳染源。秋冬季驅蟲，3個月后復查，蟲卵陽性者再驅蟲1次。做好糞便管理，實行高溫堆肥，減少地面污染。消滅蒼蠅、蟑螂等傳染媒介，搞好環境衛生，不隨地大便。養成飯前便后洗手，常剪指甲，生吃瓜果要洗燙等好習慣。克服吮手、咬指甲等不良習慣。
治療小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
不完全性或早期完全性腸梗阻，全身情況良好者均可先用非手術治療，大部分病例可獲痊愈。治療原則為解痙、止痛、驅蟲等。如經保守治療，蟲團持久不見消散、蟲團較大、堅實并有壓痛或腹脹、全腹緊張壓痛，疑有腸穿孔、腸壞死，以及腸扭轉者，應采取手術治療。術前須積極準備，糾正脫水及休克，然后進行手術治療。
關于小兒蛔蟲性腸梗阻的病因分析
正常情況下蛔蟲寄生于空腸和回腸，當寄生宿主機體環境和腸管功能紊亂時，如發熱、嘔吐、腹瀉、飲食不潔、吃生冷及刺激食物過多、驅蛔蟲方法和藥劑用量不足時，使蛔蟲體受刺激，興奮性增高，在腸道內增強活動，并相互扭結成團，嚴重者阻塞腸腔造成腸梗阻。
簡述蛔蟲性腸梗阻的臨床表現
蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。表現為陣發性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質。查體時，腹肌緊張不明顯，多數病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊，指壓有高低不平感或有竄動感，腫塊可有輕度移動，晚期可出現完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。
非手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
（1）解痙 阿托品口服或肌內注射，使腸管放松，以利于蟲體舒展、蛔蟲疏散，緩解梗阻。 （2）豆油或花生油 兒童60ml口服，可使蛔蟲團松解，緩解癥狀，癥狀消失后1～2天再驅蟲。 （3）驅蟲 待中毒癥狀消退后再用驅蟲藥物。忌用興奮性驅蟲藥，選用麻痹蟲體的藥物：哌嗪（驅蛔靈）口服。氧氣驅蟲應在早晨
手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的相關介紹
（1）手術指征 ①有腹膜炎癥狀，腹腔穿刺陽性。 ②腹痛陣發性轉為持續性并進行性加重,嘔吐頻繁。 ③腹脹較重,脫水、酸中毒甚至休克，經治療4～8小時無好轉。 ④便血。 ⑤體溫突然上升，血白細胞計數明顯增高。 ⑥X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。 ⑦腹部腫物硬且大又多，估計包塊不能自行散
蛔蟲性腸梗阻的診斷
1.病史 患兒常用蛔蟲感染史，如肛門排蟲史或嘔蟲史等。 2.臨床表現 臍周陣發性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯，也無明顯肌緊張，但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團塊，包塊可有變形、可以移動，表面有高低不平感或有竄動感；腸鳴音可正常或亢進。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。 3.輔助檢查 腹部X
什么是蛔蟲性腸梗阻
蛔蟲性梗阻就是大量蛔蟲堵塞腸道引起的。 有些人感染蛔蟲后，蛔蟲會在腸道內大量的繁殖，大量的蛔蟲可以阻塞腸道，導致患者發生腸梗阻，蛔蟲性腸梗阻會導致患者發生腹痛的癥狀，疼痛多位于臍周的部位，患者同時可以出現嘔吐的癥狀，有些患者甚至會嘔吐出蛔蟲，蛔蟲性腸梗阻可以在腹部觸及到明顯的包塊。 大部分蛔
如何診斷蛔蟲性腸梗阻？
1.病史 患兒常有蛔蟲感染史，如肛門排蟲史或嘔蟲史等。 2.臨床表現 臍周陣發性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯，也無明顯肌緊張，但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團塊，包塊可有變形、可以移動，表面有高低不平感或有竄動感；腸鳴音可正常或亢進。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。 3.輔助檢查 腹
蛔蟲性腸梗阻的癥狀體征
蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。表現為陣發性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質。查體時，腹肌緊張不明顯，多數病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊，指壓有高低不平感或有竄動感，腫塊可有輕度移動。晚期可出現完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。
蛔蟲性腸梗阻的基本介紹
蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲聚結成團引起腸管機械性的堵塞所致。在非腫瘤性堵塞性腸梗阻中占首位，多為單純性、部分性腸梗阻，因小兒蛔蟲感染率較高，故小兒該病多見。 正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質，以及各種刺
蛔蟲性腸梗阻的輔助檢查
1.X 線檢查 腸內蛔蟲扭結成團造成機械性梗阻，加上蛔蟲的局部刺激引起痙攣，故X 線腹平片影像表現為：①梗阻多發生于小腸低位，且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整，密度不均勻影，呈典型“駝峰”征，此多為蟲團所致。③大部分病人的腹片上可見各種蟲體姿態，或成索條
蛔蟲性腸梗阻的發病機制
1.發病機制 集結扭曲成團的蛔蟲，由于機械性刺激和蛔蟲產生的毒素影響，致腸痙攣，腸內容物不能通過腸道，多由于腸道狹小，或蛔蟲集結過多引起一系列腸道及全身的病理及生理改變。成蟲主要寄生在空腸中部腸腔內，其毒性作用可能是抗原(來自活或死蛔蟲)的吸收，引起LgE介導的變態反應。蛔蟲能機械損傷宿主的腸黏
小兒腸梗阻的概述
腸管內或腸管外的病變引起腸內容物通過障礙，就叫腸梗阻。引起腸梗阻的原因有兩大類，一類叫機械性腸梗阻，多由于腸閉鎖，腸狹窄，腸粘連，腸腫瘤，腸套疊，腸扭轉等原因所致。另一類叫功能 性腸梗阻，多由于消化不良，腸炎，腹膜炎，肺炎，敗血癥及腹部手術后等原因引起的腸麻痹所致。發生腸梗阻后，因腸內容物堵塞，
蛔蟲性腸梗阻的手術的簡介
蛔蟲性腸梗阻的手術，腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性腹膜炎。 腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性
怎樣治療蛔蟲性腸梗阻？
蛔蟲性腸梗阻大多數可經非手術治療而治愈。 1.非手術治療 （1）禁食、持續胃腸減壓、解痙止痛、糾正水電解質紊亂和酸堿失衡。 （2）口服酸性物 病情輕微、全身狀況好的患者，可服復方乙酰水楊酸（APC）、維生素C，或口服食用醋。 （3）藥物驅蟲 目前多使用復方甲苯達唑（甲苯咪唑）、阿苯達唑（
概述小兒粘連性腸梗阻的發病機制
腹膜具有很強的再生和修復能力。腹腔手術后腹內臟器和腹膜的粘連是機體對抗外來刺激的生物性保護機制，它能使腹腔炎癥局限，促進創口愈合。另一方面，腹膜粘連也帶來連性腸梗阻的危害。 腹膜受到任何刺激引起損傷后，最初為漿液性滲出，包含纖維蛋白及纖維素沉著，它是由于刺激間皮細胞及深層的肥大細胞，間皮細
蛔蟲性腸梗阻的形成病因分析
蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲聚結成團引起腸管機械性的堵塞所致。在非腫瘤性堵塞性腸梗阻中占首位，多為單純性、部分性腸梗阻，因小兒蛔蟲感染率較高，故小兒該病多見。 正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質，以及各種刺
蛔蟲性腸梗阻的預防相關介紹
并發癥 蛔蟲堵塞時間過長，少數病人可發生腸壁缺血、壞死、穿孔等，以致大量蛔蟲進入腹腔導致各種并發癥的發生。 預后 積極的早期治療，本病預后良好。 預防 應采取綜合措施，包括控制傳染源，進行普查普治。感染率超過70%的地區可集體治療，降低土地的蟲卵密度以減少傳播機會。加強糞便管理，改變個
蛔蟲性腸梗阻的發病原因
正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲是分散、與腸管縱軸平行的，一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質以及各種刺激引起的腸蠕動增強或服驅蟲藥劑量不足等，可誘發蛔蟲騷動、聚集、扭結成團，引起腸腔堵塞。造成機械性腸堵塞的蛔蟲數量自幾十條至幾千條不
蛔蟲性腸梗阻的實驗室檢查
1.糞便查蟲 留取5～10g 糞便，通過直接涂片法、厚涂片法或飽和鹽水浮聚法等，可檢出糞便中蟲卵。若只有雄蟲寄生，糞便中查不到蟲卵。 2.血象檢查 周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。
關于蛔蟲性腸梗阻的檢查方式介紹
1.周圍血象檢查與糞便檢查 周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲卵；若只有雄蟲寄生，糞便中查不到蟲卵。 2.X線檢查 X線腹平片影像表現為：①梗阻多發生于小腸低位，且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整，密度不均勻影，呈典型“駝峰”征。③大
簡述蛔蟲性腸梗阻的手術的適應癥
蛔蟲性腸梗阻的手術適用于： 1.蛔蟲團大且硬，臨床癥狀重，內科治療不能緩解者。 2.完全性腸梗阻，可能發生或已有腸絞窄者。 3.已并發腹膜炎者。 4.不能排除腸扭轉或套疊存在。 5.合并闌尾蛔蟲癥。
關于蛔蟲性腸梗阻的手術的手術步驟介紹
1.切口 多采用右側旁正中或經腹直肌切口。 2.探查蛔蟲團部位，梗阻及腸管病變程度，有無腸扭轉、套疊或闌尾蛔蟲。 3.處理蛔蟲團： （1）腸切開取蟲術（enterotomy and removal of ascaris）：用于蟲團較大不易疏散而腸管尚無壞死的情況。將蟲團聚集的腸段提出腹腔，
概述小兒腎性糖尿的臨床表現
1.原發性腎性葡萄糖尿 遺傳因素引起的近端腎小管對葡萄糖重吸收障礙臨床上有兩種疾病：小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征及良性家族性腎性糖尿。小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征是空腸及腎小管上皮細胞對半乳糖及葡萄糖轉運的先天性缺陷，主要表現為腸道吸收障礙初生兒水樣腹瀉，脫水與營養不良，大便中可檢出大
關于小兒粘連性腸梗阻的簡介
1.腹痛 為最早出現的癥狀。腹痛的產生主要由于腸管阻塞,近端腸腔擴大和腸壁強烈收縮所致。絞窄性腸梗阻發病初期腹痛非常急劇，個別病兒可早期出現休克。腹痛同時伴有嘔吐，開始是因為腹膜與腸系膜的神經受刺激反射引起，繼而則因腸道梗阻，腸內容物逆流而致反復嘔吐，高位梗阻出現嘔吐早，為綠水，低位梗阻出現嘔吐
概述小兒囊性纖維性變的臨床表現
三大臨床特點為彌漫性慢性阻塞性肺病、胰腺功能不全及汗液中鈉、氯濃度較正常高3～5倍。 1.呼吸道表現 90%以上的患者有上下呼吸道反復慢性感染，包括慢性支氣管炎、肺不張及反復肺炎。可伴膿胸、慢性鼻竇炎及支氣管擴張。感染病菌以銅綠假單胞菌和金葡菌多見。 年齡大的患兒可有晨起及活動后咳嗽加重，
概述小兒肝性腦病的臨床表現
1.精神神經系統癥狀 早期有性格改變和行為異常，嬰兒常表現睡眠紊亂，白天困倦入睡，夜間興奮玩耍，無故哭鬧喊叫，萎靡不振，躁動不安，及半昏迷，昏迷等，早期神經系統體征有反射亢進，肌張力增高，有時有“做鬼臉”樣不隨意運動，非持續性肌痙攣，踝陣攣陽性，出現撲翼樣震顫，有時出現握持和吸吮等先天性反射，