惡性黑色素瘤的預后介紹
依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置,內臟轉移比非內臟(皮膚及遠端淋巴結)轉移預后差。......閱讀全文
惡性黑色素瘤的預后介紹
依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置,內臟轉移比非內臟(皮膚及遠端淋巴結)轉
關于皮膚惡性黑色素瘤的預后介紹
依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置,內臟轉移比非內臟(皮膚及遠端淋巴結)轉
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的預后介紹
葡萄膜惡性黑色素瘤的預后較皮膚惡性黑色素瘤者為好,前者死亡率為50%,而后者可達80%。局部復發或轉移大多發生在術后1年內,個別病例則可延長5年或10年以上。預后和腫瘤細胞類型有密切關系,梭形細胞型死亡率較低,上皮細胞型死亡率較高。
關于惡性黑素瘤的預后介紹
惡性黑素瘤的預后: 惡性黑素瘤依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置,內臟轉
關于惡性高血壓的預后介紹
急進性(惡性)高血壓預后較緩,急性高血壓患者差,不及高血壓腦病危急,但不及時治療,1年生存率僅為10%~20%,多數在6個月內死亡。如能采取積極、有效的治療,5年生存率有望達到20%~50%。影響預后的因素有: 1.腎功能受損程度 輕者有長期存活可能性。當血中尿素氮達21.42mmol/L以
關于黑色素瘤的預后介紹
惡性黑色素瘤患者的預后依賴于診斷時的分期,總體預后不佳。 I/II期惡性黑色素瘤預后相關的因素還包括年齡、性別和原發部位。I/II期女性存活率高于男性;原發黑色素瘤的位置在軀干、頭部及頸部比發生在四肢的預后差。年齡與黑色素瘤存活率成反比。 局部、沒有淋巴結及遠處轉移的患者,預后相對較好。
關于皮膚惡性黑色素瘤的-基本介紹
惡性黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。皮膚黑素瘤表現為色素性皮損在數月或數年中發生明顯改變。雖其發病率低,但其惡性度高,轉移發生早,死亡率高,因此早期診斷、早期治療很重要。惡性黑素瘤大多發生于成人,巨大性先天性色素痣繼發癌變的病例多見于兒童。
惡性黑色素瘤的預防
盡量避免日曬,使用遮陽屏是重要的一級預防措施,特別是對那些高危人群,加強對一般群眾和專業人員的教育,提高三早,即早發現,早診斷,早治療,更為重要。 (一)腫瘤浸潤深度 腫瘤厚度與預后密切相關,Balch等(1982)報道的1442例惡性黑色素瘤療效分析,其中357例原發灶≤0.75mm者的5
惡性黑色素瘤的檢查
早期診斷有時較困難,必須詳細追問病史,家族史,進行細致的全身和眼部檢查,此外,還應行鞏膜透照,超聲波,FFA,CT及MRI等檢查,以期作出診斷。必要時需要取活檢進行組織病理學檢查,進一步確診。 組織病理:黑素細胞異常增生,在表皮內或表皮-真皮界處形成一些細胞巢。這些細胞巢大小不一,并可互相融合
惡性黑色素瘤的病因
病因學尚未完全闡明。一些研究資料提示,其發生與下列危險因素有關:基因、環境及基因/環境共同因素。比如不典型(發育不良)痣或黑色素瘤家族史、光導致色素沉著的皮膚、不容易曬黑皮膚、紅色頭發人種、強的間斷日光暴露、日曬傷、多發黑色素細胞痣等。基因/環境多種因素導致黑素瘤惡性轉化。惡性轉化的關鍵細胞通路:R
惡性黑色素瘤的檢查
早期診斷有時較困難,必須詳細追問病史,家族史,進行細致的全身和眼部檢查,此外,還應行鞏膜透照,超聲波,FFA,CT及MRI等檢查,以期作出診斷。必要時需要取活檢進行組織病理學檢查,進一步確診。 組織病理:黑素細胞異常增生,在表皮內或表皮-真皮界處形成一些細胞巢。這些細胞巢大小不一,并可互相融合
惡性黑色素瘤的檢查
早期診斷有時較困難,必須詳細追問病史,家族史,進行細致的全身和眼部檢查,此外,還應行鞏膜透照,超聲波,FFA,CT及MRI等檢查,以期作出診斷。必要時需要取活檢進行組織病理學檢查,進一步確診。 組織病理:黑素細胞異常增生,在表皮內或表皮-真皮界處形成一些細胞巢。這些細胞巢大小不一,并可互相融合
惡性黑色素瘤的簡介
惡性黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。皮膚黑素瘤表現為色素性皮損在數月或數年中發生明顯改變。雖其發病率低,但其惡性度高,轉移發生早,死亡率高,因此早期診斷、早期治療很重要。惡性黑素瘤大多發生于成人,巨大性先天性色素痣繼發癌變的病例多見于兒童。
關于脾惡性腫瘤的治療和預后介紹
1、治療 具有潛在惡性或惡性的脾腫瘤,首選治療方法是脾切除,并且依據浸潤范圍行聯合臟器切除,必要時行脾門淋巴結清掃術,術后輔以放療、化療,以提高療效,療效取決于病期、有無轉移和腫瘤的生物學特性。 2、預后 脾原發性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,因進展快、轉移早,通常預后差。
診斷葡萄膜惡性黑色素瘤的標準介紹
除詳細詢問病史和臨床癥狀,詳細進行臨床檢查,綜合所有的臨床資料,綜合分析,謹慎判斷。檢眼鏡檢查可作診斷根據。 整個病程大體上可分成眼內期、繼發性青光眼期、眼外蔓延及全身轉移期4個階段,但四期演變不一定循序漸進。可未經青光眼期而眼外蔓延或全身轉移。整個病程中,均可因腫瘤全身轉移而導致死亡。愈到晚
定期觀察葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
對于部分生長緩慢的脈絡膜惡性黑色素瘤或疑為惡性者,暫不采取其他治療方法而定期觀察是合適的。 初診患者的較小的脈絡膜黑色素瘤表現為靜止狀態,通過眼底照相及超聲波檢查未發現其生長者;大部分靜止狀態的中等大的脈絡膜黑色素瘤;表現出緩慢生長跡象的大部分小的或中等的腫瘤;高齡患者或患有全身疾患者;患者惟
放射治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
Stallard用鐳針以及相繼發展的鈷(Co)、碘(I)、釕(Ru)、銥(Ir)、金(Au)、鈀(Pa)等敷貼放療,利用放射線損傷腫瘤細胞的DNA來破壞腫瘤細胞,損傷腫瘤血管使腫瘤組織發生缺血壞死。目前用于治療脈絡膜黑色素瘤的放射療法包括鞏膜表面敷貼放療、電荷粒子束放療、伽瑪刀治療。經過幾十年的
局部切除葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
自1914年Raubitschek首先提出手術治療葡萄膜惡性黑色素瘤以來,僅有少數報道采取局部腫瘤切除以替代傳統的眼球摘除術。1961年Stallard提出對獨眼葡萄膜惡性黑色素瘤如放療失敗時可采用局部手術切除,以保留患眼,挽救視力。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的檢查介紹
1.體格檢查 重點檢查眼底。 2.輔助檢查 熒光素眼底血管造影、B超聲掃描、MRI檢查,有助于確診。熒光素眼底血管造影術是當前眼科診斷眼底疾病常用的、主要的檢查方法之一,對眼底病的診斷、鑒別診斷、治療選擇、預后的推斷都具有重要意義。但在這一檢查過程中會出現一些不良反應,個別病例還會造成嚴重
惡性黑色素瘤的診斷鑒別
1.侵襲深度分級Clark(1969)在研究了黑瘤侵襲深度與預后的關系后,根據侵襲深度將黑瘤分為5級。分級越高預后越差。 Ⅰ級:瘤細胞限于基底膜以上的表皮內。 Ⅱ級:瘤細胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。 Ⅲ級:瘤細胞充滿真皮乳頭層,并進一步向下侵犯,但未到真皮網狀層。 Ⅳ級:瘤細胞已侵犯到
惡性黑色素瘤的常見癥狀
為了仔細詳查皮膚的病變,良好的光照和手持放大鏡必不可少,色素性皮損有下列改變者常提示有早期惡性黑色素瘤的可能: ①顏色:大多數惡性黑色素瘤有棕,黑,紅,白或藍混雜不勻,遇皮痣出現顏色改變,應特別提高警惕。 ②邊緣:常參差不齊呈鋸齒狀改變,為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。 ③表面:不光
惡性黑色素瘤的診斷鑒別
病理分級: 1.侵襲深度分級Clark(1969)在研究了黑瘤侵襲深度與預后的關系后,根據侵襲深度將黑瘤分為5級。分級越高預后越差。 Ⅰ級:瘤細胞限于基底膜以上的表皮內。 Ⅱ級:瘤細胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。 Ⅲ級:瘤細胞充滿真皮乳頭層,并進一步向下侵犯,但未到真皮網狀層。 Ⅳ級:
惡性黑色素瘤的疾病預防
盡量避免日曬,使用遮陽屏是重要的一級預防措施,特別是對那些高危人群,加強對一般群眾和專業人員的教育,提高三早,即早發現,早診斷,早治療,更為重要。 (一)腫瘤浸潤深度 腫瘤厚度與預后密切相關,Balch等(1982)報道的1442例惡性黑色素瘤療效分析,其中357例原發灶≤0.75mm者的5
惡性黑色素瘤的常見癥狀
為了仔細詳查皮膚的病變,良好的光照和手持放大鏡必不可少,色素性皮損有下列改變者常提示有早期惡性黑色素瘤的可能: ①顏色:大多數惡性黑色素瘤有棕,黑,紅,白或藍混雜不勻,遇皮痣出現顏色改變,應特別提高警惕。 ②邊緣:常參差不齊呈鋸齒狀改變,為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。 ③表面:不光
惡性黑色素瘤的病因分析
病因學尚未完全闡明。一些研究資料提示,其發生與下列危險因素有關:基因、環境及基因/環境共同因素。比如不典型(發育不良)痣或黑色素瘤家族史、光導致色素沉著的皮膚、不容易曬黑皮膚、紅色頭發人種、強的間斷日光暴露、日曬傷、多發黑色素細胞痣等。基因/環境多種因素導致黑素瘤惡性轉化。惡性轉化的關鍵細胞通路
治療惡性黑色素瘤的簡介
對早期未轉移的損害應手術切除,應根據Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍,如果是指(趾)惡性黑素瘤,可采用截指(趾)術。應切除受累淋巴結,但預防性淋巴結切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對于發生廣泛轉移者可采用聯合化療和放射治療。生物化學治療和分子靶向
惡性黑色素瘤的診斷鑒別
病理分級: 1.侵襲深度分級Clark(1969)在研究了黑瘤侵襲深度與預后的關系后,根據侵襲深度將黑瘤分為5級。分級越高預后越差。 Ⅰ級:瘤細胞限于基底膜以上的表皮內。 Ⅱ級:瘤細胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。 Ⅲ級:瘤細胞充滿真皮乳頭層,并進一步向下侵犯,但未到真皮網狀層。 Ⅳ級:
惡性黑色素瘤診治體會
惡性黑色素瘤占所有癌癥患者的1%~3%,是指有惡性變化的色素斑痣,但并非所有黑色素瘤一定由斑痣惡變而來,亦可自然發生,在惡性黑色素瘤病人中,約有20%的黑色素瘤無色素出現,故色素多少與惡性程度無關。創傷、局部長期**和不恰當的治療對斑痣(交界痣及混合痣)轉變為惡性黑色素瘤有顯著的關系。 惡性黑色素
怎樣診斷惡性黑色素瘤?
對于可疑皮損可采用ABCDE標準進行判斷。A(Asymmey)代表不對稱,B(Borderirregularity)代表邊界不規則,C(Colorvariegation)代表色彩多樣化,D(Diameter>6mm)代表直徑大于6mm,E(Elevation、evolving)代表皮損隆起、進展
關于膀胱平滑肌惡性腫瘤的預后介紹
膀胱平滑肌惡性腫瘤惡性程度高,高分期或高分級的膀胱平滑肌惡性腫瘤預后不佳,多在發病3年內死亡。但有膀胱平滑肌惡性腫瘤自發消退的報道,輔助性放療或化療對預后幫助不大。