隱匿性腎小球腎炎的臨床表現
隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式: 一、無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一過性肉眼血尿,并于短時間內迅速消失。血尿發作時可出現腰部酸痛。如此反復發作,故又稱良性復發性血尿。此類型多見于IgA腎病,亦可見于非IgA系膜增生性腎小球腎炎、局灶節段性腎小球腎炎、薄基底膜腎病。 二、無癥狀性血尿和蛋白尿 此型患者血尿呈發作性,蛋白尿可持續存在。在血尿發作期間,蛋白尿亦加重,血尿消失后,蛋白尿隨之減輕,病情比單純性血尿嚴重。由于其不伴高血壓、水腫、腎功能減退,患者往往不能及時就診,易造成早期漏診。此類型多見于系膜增生性腎炎、局灶腎小球硬化癥及IgA腎病。 三、無癥狀性蛋白尿 多發生于青年男性,呈持續性蛋白尿(......閱讀全文
隱匿性腎小球腎炎的臨床表現
隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式: 一、無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一
隱匿性腎小球腎炎的臨床表現
隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式: 一、無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一
隱匿性腎小球腎炎的發病機制及臨床表現
發病機制 本病發病機制尚不清楚,目前認為多與感染及免疫反應有關,因病因不同,故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型,多系各種病理改變的早期。 1、單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2、單純性血尿 可系IgA腎病早期、系
隱匿性腎小球腎炎的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式: 一、無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情
隱匿性腎小球腎炎的概述
隱匿性腎小球腎炎也叫無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,急性感染后腎小球腎炎,簡稱急性腎炎,是一組以急性起病,血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿、腎功能損傷為特征的臨床綜合征,又稱急性腎炎綜合征。其發病常出現于感染,主要是鏈球菌感染之后,屬免疫復合物型腎炎。本病多見于兒童和青少年,中年及老年較為少見,男女
關于隱匿性腎小球腎炎的簡介
原發性腎小球腎炎(primary glomerulonephritis)除了病理分型外,還可以臨床分型,就是按照臨床表現的不同來進行分類。隱匿型腎小球腎炎(latent glomerulonephritis)是腎炎臨床分型中的一種,也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,患者無水腫、高血壓及腎功能損害
分析隱匿性腎小球腎炎的病因
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球疾病所致,但病理改變多較輕。絕大部分起病隱匿,病因不明,其發生可能與免疫有關,發病機制是免疫系統功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性腎小球腎炎的病理類型可表現為局灶節段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA腎病、薄基膜腎病、早期膜增生等類型。
隱匿性腎小球腎炎的發病機制
本病發病機制尚不清楚,目前認為多與感染及免疫反應有關,因病因不同,故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型,多系各種病理改變的早期。 1、單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2、單純性血尿 可系IgA腎病早期、系膜增生性腎炎
隱匿性腎小球腎炎的檢查化驗
一、無癥狀血尿 顯微鏡下可見持續性腎小球源性血尿和(或)反復肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或紅細胞多于5×109/L呈持續性或反復發作。部分患者感染發熱或劇烈運動后出現一過性肉眼血尿,并于短時間內迅速消失。有時尿常規、血常規、腎功能、血尿酸、血糖等檢查正常。腎小球源性尿紅細胞形態常
隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷
一、與單純性血尿相鑒別的疾病 1、腎小球疾病: 如血尿伴腹痛、便血、關節痛及皮膚紫癜,應考慮過敏性紫癜性腎炎;如血尿伴血小板減少或紅細胞、血小板減少,如為中青年女性,除考慮血小板減少性紫癜外,應警惕SLE、LN的可能性,作相應的免疫檢查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗體等)及腎活檢。如腎
治療隱匿性腎小球腎炎的相關介紹
1.一般治療 注意休息,可以一般活動,酌情從事輕微工作。要防止各個部位的感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物。如尿蛋白丟失量大,宜補充生物效價高的動物蛋白質,如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等。 2.治療感染灶 若存在明顯的感染灶,如呼吸道、扁桃體等,應該積極治療。細菌培養陽性時,積極使用
隱匿性腎小球腎炎的并發癥
隱匿性腎小球腎炎無明顯并發癥。如果臨床表現為血尿伴蛋白尿,常是腎小球疾病的典型表現,也常見于非靜止性(進展性)腎小球疾病。由于其不伴有高血壓、水腫及腎功能減退,一般臨床癥狀較輕故無明顯并發癥。 另外,無癥狀性血尿和蛋白尿可長期持續不變,如果是某種疾病的早期表現,會隨疾病進展出現其原發疾病的臨床
隱匿性腎小球腎炎的注意事項
1、忌過勞,宜從事勞動強度不大的工作。 2、盡可能地避免感染,如有病灶應予以去除。 3、食物中蛋白質量不宜過高,可略低于正常人,且以動物蛋白為佳。 4、應用中醫中藥治療有利于疾病穩定。 5、平時勿用對腎臟有損害的藥物,病理檢查提示以彌漫增生或硬化為主者需參照慢性腎炎治療方法積極治療。
隱匿性腎小球腎炎的檢查診斷介紹
1、檢查 尿常規顯示尿蛋白和(或)潛血陽性。24小時尿蛋白定量多在2g以下,以白蛋白為主,絕大多數為鏡下血尿,尿細胞相位差鏡檢發現紅細胞呈多形性,說明來源于腎臟。查腎功能正常,腎臟B超及靜脈腎盂造影等檢查均正常。 2、診斷 根據患者無明顯臨床癥狀、偶然發現尿液蛋白和(或)潛血陽性、并且經判
隱匿性腎小球腎炎的發病原因
1、以單純性血尿為主要表現的病因主要有: ①IgA腎病,尤其早期,非IgA系膜增生性腎小球腎炎; ②局灶性腎小球腎炎以及薄基底膜腎病也可為過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、感染性心內膜炎等所致腎臟損害的早期表現,以及薄基底膜腎病。 2、以輕、中度無癥狀性蛋白尿為主要表現的常見病因為微小病變性腎
簡述隱匿性腎小球腎炎的并發癥
隱匿性腎小球腎炎的預后大多良好,病程長者可持續幾十年,而腎功能可無明顯損害。但一部分隱匿性腎小球腎炎在病程進展中可能出現臨床癥狀,轉變為其他臨床類型,如慢性腎小球腎炎,病理類型也可發生轉變。
關于隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷介紹
主要與原發性腎小球腎炎其他的臨床分型相鑒別: 1.急性腎小球腎炎 起病急驟,多由細菌、病毒等感染誘發,以甲型溶血性鏈球菌最為常見,臨床上以血尿、蛋白尿為主要表現,常伴有腎小球濾過率下降、水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。病理類型表現為毛細血管內皮細胞增生性腎炎。 2.急進性腎小
隱匿性腎小球腎炎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、無癥狀血尿 顯微鏡下可見持續性腎小球源性血尿和(或)反復肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或紅細胞多于5×109/L呈持續性或反復發作。部分患者感染發熱或劇烈運動后出現一過性肉眼血尿,并于短時間內迅速消失。有時尿常規、血常規、腎功能、血尿酸、血糖等檢查正常。腎小球源性尿
簡述隱匿性腎炎的臨床表現
隱匿性腎病是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床類型,又叫無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,無急慢性腎炎病史,腎功能檢查結果正常。多無明顯臨床癥狀或體征,而表現為單純性血尿和(或)蛋白尿。以輕度蛋白尿為主者,尿蛋白定量一般
隱匿性腎小球腎炎的發病原因及發病機制
發病原因 1、以單純性血尿為主要表現的病因主要有: ①IgA腎病,尤其早期,非IgA系膜增生性腎小球腎炎; ②局灶性腎小球腎炎以及薄基底膜腎病也可為過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、感染性心內膜炎等所致腎臟損害的早期表現,以及薄基底膜腎病。 2、以輕、中度無癥狀性蛋白尿為主要表現的常見病因為
隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 一、與單純性血尿相鑒別的疾病 1、腎小球疾病: 如血尿伴腹痛、便血、關節痛及皮膚紫癜,應考慮過敏性紫癜性腎炎;如血尿伴血小板減少或紅細胞、血小板減少,如為中青年女性,除考慮血小板減少性紫癜外,應警惕SLE、LN的可能性,作相應的免疫檢查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗體等)及
關于隱匿性腎炎的介紹
隱匿性腎炎是隱匿性腎小球腎炎或隱匿性腎小球疾病的簡稱,臨床上以輕度蛋白尿和(或)血尿為主要臨床表現,無水腫、高血壓、及腎功能損害,故又被稱為無癥狀性蛋白尿和(或)血尿。它是一組病因、發病機制及病理類型不盡相同、臨床表現類似、預后良好的原發性腎小球疾病。
腎小球腎炎的臨床表現
1.水腫 腎小球濾過率下降,導致水、鈉潴留;蛋白質從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降,導致水分潴留;腎素分泌增多,引起繼發性醛固酮分泌增多,腎小管鈉、水重吸收增多等多種因素,是引起腎性水腫的原因。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至腹(胸)腔多量積液。 2.蛋白尿 腎小球腎炎時
腎小球腎炎的臨床表現
1.水腫 當出現這種疾病時,會伴隨著水腫癥狀。病情較輕時,只是出現隱性水腫,有體重增加的癥狀;病情嚴重時會在眼瞼、顏面、下肢、會陰、生殖器等部位出現水腫癥狀,甚至導致全身腫脹,胸腔和腹腔會有積液。 2.蛋白尿 當腎小球出現病變時,腎小球的濾過功能異常,就會出現蛋白尿,尿液中的泡沫明顯增多,
腎小球腎炎的臨床表現
1、水腫 可出現眼瞼、顏面、下肢、會陰部和生殖器水腫。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至出現胸腔和腹腔積液。 2、蛋白尿 腎小球腎炎時血液內不能夠從腎臟濾出的某些蛋白濾過至尿液內,出現蛋白尿。主要表現為尿中泡沫增多,且長久不消失。 3、管型尿 尿中既有蛋白質又有管型時,
隱匿性腎炎的鑒別診斷
1.生理性蛋白尿 生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿(機體劇烈運動、發熱、低溫刺激、交感神經興奮等狀態時出現)、體位性蛋白尿(也稱為直立性蛋白尿,是指由于直立體位,使腰椎棘突前突時出現,臥床后消失,部分人是由于胡桃夾現象出現),無癥狀性蛋白尿應與他們相互鑒別,臨床鑒別困難時常需要腎活檢。有時臨床診斷
慢性腎小球腎炎的臨床表現
慢性腎炎可發生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數起病緩慢、隱襲。臨床表現呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現,可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重、遷延,漸進性發展為慢性腎衰竭。實驗室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細胞可增多,可見管型。血壓可正常
急性腎小球腎炎的臨床表現
急性腎炎多見于兒童,男性。通常于前驅感染后1~3周起病,潛伏期相當于致病抗原初次免疫后誘導機體產生免疫復合物所需的時間,呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短。本病起病較急,病情輕重不一,輕者呈亞臨床型(僅有尿常規異常);典型者呈急性腎炎綜合征表現,重癥者可發生急性腎衰竭。本病大多預后良好,常可在數
急性腎小球腎炎的臨床表現
本病主要發生于兒童,高峰年齡為2-6歲,2歲以下或40歲以上的患者僅占所有患者15%。發作前常有前驅感染,潛伏期為7~21天,一般為10天左右。皮膚感染引起者的潛伏期較呼吸道感染稍長。典型的急性PSGN臨床表現為突發的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分患者表現為一過性氮質血癥。患者的病情輕重不一,
簡述原發性隱匿性腎小球疾病的臨床表現
絕大部分起病隱匿,病因不明,一般無浮腫、高血壓、腎功能也無改變,只有尿的異常變化,多數在體檢時偶然發現而確診。本病尿異常改變的特點: ①僅以少量蛋白尿為主,尿蛋白定量多數10000/ml,無管型,可稱“單純性血尿”。