簡述原發性隱匿性腎小球疾病的臨床表現
絕大部分起病隱匿,病因不明,一般無浮腫、高血壓、腎功能也無改變,只有尿的異常變化,多數在體檢時偶然發現而確診。本病尿異常改變的特點: ①僅以少量蛋白尿為主,尿蛋白定量多數<1.0g/24h;少數尿蛋白略多,亦24h,無血尿,可有顆粒管型,常稱作“無癥狀性蛋白尿”。 ②反復發作血尿,患者平時尿檢可無異常或僅有鏡下血尿,無特殊癥狀及體征,在一定誘因(如發熱、咽炎、勞累、受涼)影響下,經數小時或數天(多在1-2天),出現肉眼血尿,短期內(經1-4天)血尿消失或恢復到原來水平。如鏡下血尿持續存在,相差顯微鏡檢查尿紅細胞為多形型,計數>10000/ml,無管型,可稱“單純性血尿”。......閱讀全文
簡述原發性隱匿性腎小球疾病的臨床表現
絕大部分起病隱匿,病因不明,一般無浮腫、高血壓、腎功能也無改變,只有尿的異常變化,多數在體檢時偶然發現而確診。本病尿異常改變的特點: ①僅以少量蛋白尿為主,尿蛋白定量多數10000/ml,無管型,可稱“單純性血尿”。
原發性隱匿性腎小球疾病的簡介
隱匿性腎小球疾病過去稱為隱匿性腎炎。本病特點是:病程綿長,病理改變輕微而表現少,僅有尿常規異常,病因可能與免疫有關。急性腎炎恢復期,輕型腎小球腎病,遺傳性腎炎早期,可能均屬本病范疇。
原發性隱匿性腎小球疾病的診斷及鑒別診斷
臨床上表現為“無癥狀性蛋白尿”或“單純性血尿”,既往無急、慢性腎炎或腎病史,無浮腫、高血壓有功能異常,血液生化亦無變化,診斷基本成立。但需與下列生理性蛋白尿等鑒別。 一、功能性蛋白尿 高熱、劇烈體力活動后由于腎血管痙攣或pH值下降,使腎小球血管壁通透性增強,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在劇
隱匿性腎小球疾病的簡介
原發性腎小球腎炎(primary glomerulonephritis)除了病理分型外,還可以臨床分型,就是按照臨床表現的不同來進行分類。隱匿型腎小球腎炎(latent glomerulonephritis)是腎炎臨床分型中的一種,也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,患者無水腫、高血壓及腎功能損害
隱匿性腎小球疾病的病因分析
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球疾病所致,但病理改變多較輕。絕大部分起病隱匿,病因不明,其發生可能與免疫有關,發病機制是免疫系統功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性腎小球腎炎的病理類型可表現為局灶節段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA腎病、薄基膜腎病、早期膜增生等類型。
關于原發性腎小球疾病的臨床表現介紹
原發性腎小球疾病種類較多,均可表現有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害,主要有以下7種。 1. 微小病變性腎病 好發于兒童和青少年,腎小球內無免疫球蛋白和補體沉積,電鏡下腎小球上皮細胞足突融合。臨床表現為大量蛋白尿或腎病綜合癥。 2. 特發性膜性腎病 中老年人多見,40歲以上為發病高
隱匿性腎小球疾病的檢查診斷介紹
檢查 尿常規顯示尿蛋白和(或)潛血陽性。24小時尿蛋白定量多在2g以下,以白蛋白為主,絕大多數為鏡下血尿,尿細胞相位差鏡檢發現紅細胞呈多形性,說明來源于腎臟。查腎功能正常,腎臟B超及靜脈腎盂造影等檢查均正常。 診斷 根據患者無明顯臨床癥狀、偶然發現尿液蛋白和(或)潛血陽性、并且經判斷尿紅細
關于隱匿性腎小球疾病鑒別診斷的介紹
主要與原發性腎小球腎炎其他的臨床分型相鑒別: 1.急性腎小球腎炎 起病急驟,多由細菌、病毒等感染誘發,以甲型溶血性鏈球菌最為常見,臨床上以血尿、蛋白尿為主要表現,常伴有腎小球濾過率下降、水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。病理類型表現為毛細血管內皮細胞增生性腎炎。 2.急進性腎小
隱匿性腎小球腎炎的臨床表現
隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式: 一、無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一
隱匿性腎小球腎炎的臨床表現
隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式: 一、無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一
關于原發性腎小球疾病的簡介
原發性腎小球疾病(primary glomerular disease)指病損局限于腎小球或主要是腎小球損害的一組腎臟疾病。病因大多不明,有多種病理類型和臨床表現。治療應有區別個體化制定治療方案,治療主要以RAS抑制劑、激素或激素加免疫抑制劑治療為主,注重防治和減少各種并發癥,保護腎功能,延緩腎
關于原發性腎小球疾病的內容介紹
1. 腎小球腎炎 (1)急性腎小球腎炎(AGN):急性起病,多有前期感染,以血尿為主,伴有不同程度的蛋白尿,可有水腫,高血壓或腎功能不全,病程多在一年內。可分為:1.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(APSGN):有鏈球菌感染的血清學證據,起病6-8周內有血補體低下。2.非鏈球菌感染后腎小球腎炎。
治療原發性腎小球疾病的基本介紹
1. 原發性腎小球疾病,是一組疾病,臨床、病理、預后差異很大,治療差異很大,必須有區別制定個體化的治療方案。 2. 根據不同病理類型及其病變程度制定治療方案。 3. 治療不僅要減輕、消除患者的臨床癥狀,更要努力防治和減少感染、血栓栓塞、蛋白質及脂肪代謝紊亂等重要并發癥,調整水、電解質和酸堿失
簡述隱匿性腎小球腎炎的并發癥
隱匿性腎小球腎炎的預后大多良好,病程長者可持續幾十年,而腎功能可無明顯損害。但一部分隱匿性腎小球腎炎在病程進展中可能出現臨床癥狀,轉變為其他臨床類型,如慢性腎小球腎炎,病理類型也可發生轉變。
簡述隱匿性腎炎的臨床表現
隱匿性腎病是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床類型,又叫無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,無急慢性腎炎病史,腎功能檢查結果正常。多無明顯臨床癥狀或體征,而表現為單純性血尿和(或)蛋白尿。以輕度蛋白尿為主者,尿蛋白定量一般
關于原發性腎小球疾病的檢查診斷介紹
一、原發性腎小球疾病的檢查: 進行血常規、血液生化、血液免疫學檢查、尿常規、尿蛋白定量、腎小球濾過率(GFR)、血清肌酐(Scr)、腎臟病理、B超等檢查。 二、原發性腎小球疾病的診斷: 本組疾病不是單一疾病,診斷分為3個部分。 1、臨床診斷 根據臨床表現為腎小球源性蛋白尿和血尿,并排除
隱匿性腎小球腎炎的發病機制及臨床表現
發病機制 本病發病機制尚不清楚,目前認為多與感染及免疫反應有關,因病因不同,故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型,多系各種病理改變的早期。 1、單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2、單純性血尿 可系IgA腎病早期、系
隱匿性腎小球腎炎的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式: 一、無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情
關于隱匿性腎炎的介紹
隱匿性腎炎是隱匿性腎小球腎炎或隱匿性腎小球疾病的簡稱,臨床上以輕度蛋白尿和(或)血尿為主要臨床表現,無水腫、高血壓、及腎功能損害,故又被稱為無癥狀性蛋白尿和(或)血尿。它是一組病因、發病機制及病理類型不盡相同、臨床表現類似、預后良好的原發性腎小球疾病。
關于隱匿性腎小球疾病的并發癥和治療的介紹
并發癥 隱匿性腎小球腎炎的預后大多良好,病程長者可持續幾十年,而腎功能可無明顯損害。但一部分隱匿性腎小球腎炎在病程進展中可能出現臨床癥狀,轉變為其他臨床類型,如慢性腎小球腎炎,病理類型也可發生轉變。 治療 1.一般治療 注意休息,可以一般活動,酌情從事輕微工作。要防止各個部位的感染,切忌
簡述腎小球疾病的發病機制
多數腎小球腎炎是免疫介導性炎癥疾病。一般認為,免疫機制是腎小球病的始發機制,在此基礎上炎癥介質(如補體、細胞因子、活性氧等)參與下,最后導致腎小球損傷和產生臨床癥狀。在慢性進展過程中也有非免疫非炎癥機制參與。 遺傳因素在腎小球腎炎的易感性、疾病的嚴重性和治療反應上的重要性,近年來已受到關注。此
關于原發性腎小球腎病的臨床表現介紹
1、腎小球腎病— 大量蛋白尿 :成人24h尿蛋白排出量在3.5g以上,小兒>0.1g/kg體重,主要為白蛋白 ,呈高度選擇性蛋白尿 。 2、腎小球腎病—?低蛋白血癥 :主要因 血清白蛋白 下降,其程度與尿蛋白量有關,通常<30g/L,血清α1和γ球蛋白正常或下降,α2和β球蛋白增高,分子量較小
簡述原發性腎小球腎病的并發癥
1、原發性腎小球腎病的并發癥— 感染 由于低蛋白血癥 和血清IgG降低等原因,易并發皮膚、呼吸道、 尿路感染 及 腹膜炎 。在兒童以 肺炎 雙球菌腹膜炎多見且較嚴重,遇有突發原因不明 高熱 時,應注意腹膜炎的可能。 2、原發性腎小球腎病的并發癥—?電解質紊亂 可見低鈉血癥 、 低鉀血癥 、
隱匿性腎小球腎炎的概述
隱匿性腎小球腎炎也叫無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,急性感染后腎小球腎炎,簡稱急性腎炎,是一組以急性起病,血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿、腎功能損傷為特征的臨床綜合征,又稱急性腎炎綜合征。其發病常出現于感染,主要是鏈球菌感染之后,屬免疫復合物型腎炎。本病多見于兒童和青少年,中年及老年較為少見,男女
原發性急性腎小球腎炎的臨床表現
一、前驅癥狀 病前1-3周多有呼吸道或皮膚感染史,如急性咽炎、扁桃體炎、齒齦膿腫、猩紅熱、水痘、麻疹、皮膚膿皰疹等,部分患者可無前驅癥狀。 二、血尿 肉眼血尿常為首發癥狀之一(約占40-70%),尿色深呈混濁棕紅色或洗肉水樣,一般在數天內消失,也可持續1-2周才轉為鏡下血尿,鏡下血尿多在6
關于隱匿性腎小球腎炎的簡介
原發性腎小球腎炎(primary glomerulonephritis)除了病理分型外,還可以臨床分型,就是按照臨床表現的不同來進行分類。隱匿型腎小球腎炎(latent glomerulonephritis)是腎炎臨床分型中的一種,也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,患者無水腫、高血壓及腎功能損害
分析隱匿性腎小球腎炎的病因
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球疾病所致,但病理改變多較輕。絕大部分起病隱匿,病因不明,其發生可能與免疫有關,發病機制是免疫系統功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性腎小球腎炎的病理類型可表現為局灶節段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA腎病、薄基膜腎病、早期膜增生等類型。
隱匿性腎小球腎炎的發病機制
本病發病機制尚不清楚,目前認為多與感染及免疫反應有關,因病因不同,故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型,多系各種病理改變的早期。 1、單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2、單純性血尿 可系IgA腎病早期、系膜增生性腎炎
隱匿性腎小球腎炎的檢查化驗
一、無癥狀血尿 顯微鏡下可見持續性腎小球源性血尿和(或)反復肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或紅細胞多于5×109/L呈持續性或反復發作。部分患者感染發熱或劇烈運動后出現一過性肉眼血尿,并于短時間內迅速消失。有時尿常規、血常規、腎功能、血尿酸、血糖等檢查正常。腎小球源性尿紅細胞形態常
隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷
一、與單純性血尿相鑒別的疾病 1、腎小球疾病: 如血尿伴腹痛、便血、關節痛及皮膚紫癜,應考慮過敏性紫癜性腎炎;如血尿伴血小板減少或紅細胞、血小板減少,如為中青年女性,除考慮血小板減少性紫癜外,應警惕SLE、LN的可能性,作相應的免疫檢查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗體等)及腎活檢。如腎