股骨遠端骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫病例分析
病例資料患者，女，32歲，因右膝關節腫痛伴活動受限1年，加重10d就診入院。檢查：右膝關節輕微腫脹，皮溫較對側升高，屈伸活動受限（伸0°，屈100°），右膝關節外側間隙壓痛（＋），叩擊痛（＋），研磨試驗（＋），麥氏征（＋），浮髕試驗（＋），抽屜試驗（＋），膝關節內外翻應力試驗（－），左膝關節未見明顯異常。雙下肢肌力Ⅴ級，皮膚感覺、運動功能正常，末梢血運良好。Ｘ線片示（圖1）：右股骨遠端異常，建議進一步檢查。CT示（圖2）：右股骨外髁異常改變，多考慮腫瘤性病變（生物活性活躍），骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫首先考慮，建議進一步檢查。MRI示（圖3）：右股骨遠端異常改變，多考慮骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫。CT引導下給予局部穿刺活檢示：大量血凝塊中見少量由多核巨細胞及單核樣細胞、纖維母細胞構成的腫瘤組織，符合骨巨細胞瘤形態學表現，建議手術后送檢明確診斷。麻醉滿意后，取右膝關節外側切口，依次切開各層組織，暴露致股骨外髁，見股骨外髁部分骨......閱讀全文
股骨遠端骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫病例分析
病例資料患者，女，32歲，因右膝關節腫痛伴活動受限1年，加重10d就診入院。檢查：右膝關節輕微腫脹，皮溫較對側升高，屈伸活動受限（伸0°，屈100°），右膝關節外側間隙壓痛（＋），叩擊痛（＋），研磨試驗（＋），麥氏征（＋），浮髕試驗（＋），抽屜試驗（＋），膝關節內外翻應力試驗（－），左膝關節未見明顯
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫病例分析
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫臨床較罕見，雖然這是一種良性、局限性骨腫瘤，但是其具有很強的骨質破壞能力。筆者于2017-02診治1例左鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫，報道如下。病例報道患者，女，10歲，因碰撞后左肩部疼痛伴活動受限4個月余入院。查體：左側鎖骨遠端體表可見一大小為3CM×2CM×2CM隆起腫塊，質地較
兒童坐骨骨巨細胞瘤繼發動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患兒，女，9歲，因“左臀部疼痛1年余，加重1個月”于2015年12月8日步行入院。患兒1年前出現左側臀部疼痛，夜間顯著，當時未予重視。近1個月來疼痛明顯加重，至當地醫院就診，行腫物穿刺活檢，病理提示:骨巨細胞瘤。入院查體:正常步態，雙下肢等長。左坐骨支壓痛，可及深部腫物，質硬、壓痛，無活動。
肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折...
肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折診療分析骨巨細胞瘤（GCTB）是一種較為罕見的、交界性的和行為不確定的腫瘤，又稱破骨細胞瘤。可被分為巨細胞瘤以及惡性巨細胞瘤。巨細胞瘤是一種良性的，具有局部侵襲性的腫瘤，但據報道約5%轉移到肺部。骨巨細胞瘤好發于20-40歲，且流行病學顯示，相對于歐美國家
下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫（aneurysmal bone cyst，ABC）在臨床上較為少見，既非囊腫，又非腫瘤，病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道，1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見，英文文
髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例報告
病例報道男，29歲，就診前6個月打籃球時撞傷右膝關節，當時右膝關節前方紅腫、疼痛，X線片檢查未見異常，經休息、對癥處理后緩解，6個月內右膝關節間斷性疼痛，能忍受，近日疼痛加重、活動受限就診。專科檢查：右膝關節活動范圍正常，皮溫不高，皮膚色澤正常，抽屜試驗陰性，側方應力試驗陰性，浮髕試驗陰性，髕骨按壓
原發性髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患者，男，22歲。因左膝部隱痛4月余，于2016年11月入院。患者4個月前無明顯誘因自覺左膝部疼痛，疼痛呈持續性隱痛，不伴左膝關節腫脹、功能障礙。期間患者未予重視，自行服用塞來昔布止痛，院外未特殊處理，疼痛無緩解，為求進一步治療來我院。患者既往體健，無特殊病史。查體：左膝部未見畸形，前外側有
一例包繞股骨干的動脈瘤樣骨囊腫病例分析
影像學表現為包繞骨干的動脈瘤樣骨囊腫(ABC)少見，本例術前MRI檢查考慮血管瘤，術后病理檢查結果為動脈瘤樣骨囊腫，謹報道此例以供參考。病例報告患者，女，37歲，左大腿中段前側包塊4個月。患者4個月前有左大腿鍛煉時突發肌肉拉傷疼痛史。入院全身檢查未發現其余特殊異常。X線片檢查左股骨干中上段局部呈橢圓
一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料男，55歲，因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查：右側第7前肋局部隆起，可捫及包塊，質韌，壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查：右側第7前肋呈膨脹性改變，邊緣凹凸不平，其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷：考慮肋骨良性腫瘤樣病變，骨巨細胞瘤可能性大。術中
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告1
動脈瘤樣骨囊腫（aneurysmal?bone?cyst）是一種良性腫瘤樣病變，好發于長骨的干骺端和脊柱，發生于顱內者少見。本研究對中國醫科大學附屬盛京醫院神經外科收治的1例顱內動脈瘤樣骨囊腫患兒的臨床資料進行總結，并對相關文獻進行復習；以探討顱內動脈瘤樣骨囊腫的臨床特點、影像學特征及治療方法。?1
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告2
1.4術后檢查及隨訪?術后第3d復查頭部CT示：顱內占位切除術后，右側額顳骨局限性缺失，局部可見金屬內固定影，周圍軟組織腫脹伴積氣，局部可見引流管影；鄰近顱板下見條片狀高密度影及少許氣體密度影（圖4）。病理檢查診斷：符合（右眶頂）動脈瘤樣骨囊腫（圖5）。術后隨訪1年，患兒恢復良好，未見復發。?2.討
一例肩胛骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
患者 男，10歲。父母偶然發現其左肩部腫塊，質軟，無疼痛及其他不適。?查體：左肩胛部腫物大小約5 cm×5 cm，柔軟固定，邊界清楚，未聞及血管雜音。左肩關節活動正常。實驗室檢查無異常。?X線片：左肩胛骨見橢圓形膨脹性囊樣骨破壞（圖1）；?圖1 左肩關節X線平片示：左肩胛骨區呈膨脹樣低密度影，邊緣包
誤診為動脈瘤樣骨囊腫的髕骨軟骨母細胞瘤病例分析
髕骨軟骨母細胞瘤是臨床上較罕見的原發性骨腫瘤，僅通過臨床癥狀及影像學表現較難確診，常與動脈瘤樣骨囊腫相混淆。在治療上則二者類似，使用病灶刮除植骨術均可以取得較好療效。病例資料28歲男性患者，因“右膝疼痛伴活動受限1年，加重2周”于2016年8月16日入院。患者訴1年前因外傷出現右側膝關節疼痛，當時無
斜坡骨巨細胞瘤病例分析
病例簡介男，50歲，主訴：無明顯誘因陣發性右側頭痛15d，加重伴右眼復視7d。影像學檢查（圖1A~G）：CT見鞍區擴大，分葉狀略高密度團塊影突入蝶竇，鞍底下陷、鞍背變薄，蝶骨、枕骨斜坡骨質變薄，局部不連續；MRI提示斜坡、雙側蝶竇見團塊狀等、低混雜T1、T2信號影，邊界不清，大小約3.6CM×3.6
顱骨骨巨細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者，男性，65歲，主因“突發頭暈伴惡心、嘔吐1周”入院。查體：神志清楚，精神較差，語言流利，定向力、記憶力正常，雙瞳孔等大等圓，光反應靈敏，口角無偏斜，伸舌居中，四肢活動好，肌張力正常。?顱腦CT表現（圖1）：右側中顱窩不規則軟組織腫塊影，邊界不清，大小約4.29 cm×5.64 c
一例距骨骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤（GCT）有較強的侵襲性，對骨質有破壞作用大，為原發性良性侵襲性腫瘤，生物學行為復雜多變。GCT好發于四肢長骨干骺端，發生在距骨極其罕見。治療上是以手術病灶清除和植骨為主，其他方法效果欠佳。本病例不典型，在臨床工作中很容易漏診誤診，組織學分級常不能完全與臨床、影像表現性吻合，最終診斷必須
一例自體髂骨移植重建治療鎖骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫是一種侵蝕性、病因未明的良性骨腫瘤。可為原發性或繼發性，占全身骨腫瘤的1.3%，常見發病部位為長骨骨端，其次為脊柱、骨盆、面顱骨等部位，發生在鎖骨的較為少見，約占全身骨腫瘤的0.87%。臨床認識相對不足，無規范的診療方案可遵循。本病復發率高，預后多不佳。我科收治鎖骨動脈瘤樣骨囊腫1例，
跟骨骨巨細胞瘤行刮除植骨術病例分析
跟骨是跗骨重要組成部分，和前足一起構成足的縱弓，在日常行走中起到重要作用。跟骨腫瘤發病率低，相對于肢體其它部位，跟骨腫瘤可早期出現疼痛、腫脹，特別是侵襲性腫瘤。骨巨細胞瘤(GCT)是臨床上常見的原發骨腫瘤，約占國人原發性骨腫瘤14%～20%，GCT好發于股骨遠端和脛骨近端，占全身各部位GCT的60%
動脈瘤樣骨囊腫的特點及影像學表現
動脈瘤樣骨囊腫 一、概念。動脈瘤樣骨囊腫（Aneurysmal bone cyst，ABC）是一種病因尚不明確的少見的骨腫瘤樣病變。ABC最早是由Jaffe和Lichtenstein首先報告。病因不明，可能是局部血流動力學發生變化，引起靜脈壓升高，血管床受累吸收及繼發性反應性修復性等改
腹直肌旁入路治療兒童S1動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料?患兒，男，4歲6個月，母親代訴5d前發現患兒行走步態不對稱，身體向左側傾斜，伴腰骶部間歇性疼痛，未向雙下肢放射，無雙下肢、會陰區及鞍區麻木，無大小便失禁，無畏寒、發熱、盜汗、胸痛、氣促，無腹痛、腹瀉等不適，無明確外傷史。2015年9月5日于當地醫院門診就診，骨盆CT檢查顯示：S1椎體見不規
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析2
惡性骨巨細胞瘤的分類與診斷? ? ?惡性骨巨細胞瘤(MGCT)臨床極少見，相關文獻報道也較少。MGCT約占所有GCT的1%~5%。MGCT分為原發性惡性骨巨細胞瘤（PMGCT）和繼發性惡性骨巨細胞瘤（SMGCT），兩者致病因素不同，前者是一種與骨巨細胞瘤平行的高度惡性肉瘤，較GCT分化程度更低；后者
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析1
骨盆是人體結構的重要組成部分，是連接軀干和下肢的重要樞紐。骨盆解剖結構復雜，發生于骨盆及周圍軟組織的腫瘤并不少見，約占原發骨腫瘤的3%~4%。其中軟骨系腫瘤（軟骨肉瘤）最為多見，其次為骨巨細胞瘤，造血系統腫瘤等。骨巨細胞瘤是一種具有局部侵襲性的腫瘤，好發于長骨干骺端，但發生于骨盆的巨大骨巨細胞瘤較為
巨大肱骨上段骨巨細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，47歲，4個月前因勞累后出現右肩部疼痛不適，休息后緩解。入院前6d自覺右肩部腫脹、疼痛、活動受限，遂至當地醫院攝X線片檢查，顯示右肱骨近端骨質破壞，考慮骨巨細胞瘤。于2018年11月12日入住我院，行MRI檢查(見圖1A):右側肱骨上段可見大小約4.7cm×7.2cm的團塊狀異常信
不典型惡性骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤(GCTB)是一種由單核細胞及類破骨細胞多核細胞組成的原發性交界性骨腫瘤，絕大部分為良性，部分生長活躍，少數病變具有潛在惡性。惡性骨巨細胞瘤臨床十分罕見，缺乏特異性，多數影像科醫師對其認識不足，術前很難明確診斷，常誤診為其他惡性骨腫瘤。現對我院經病理診斷的一例右側肱骨惡性骨巨細胞瘤伴病理性
髕骨骨巨細胞瘤病例報告
臨床資料患兒，女，14歲，摔倒致右膝疼痛劇烈，摔傷后4h就診。門診CT檢查顯示：右髕骨病理性骨折。骨科門診遂以“右髕骨病理性骨折”收住入院。膝關節X線檢查：右側髕骨骨質改變，考慮良性腫瘤合并病理性骨折，見圖1A。CT檢查：右側髕骨呈膨脹性生長致骨質破壞，其內多發條狀高密度影及軟組織密度影，考慮良性骨
距骨多發骨內腱鞘囊腫病例分析
病例資料20歲男性患者，因右踝關節間斷疼痛1年，行走疼痛加重2周來院就診，右踝關節X線及CT檢查示右距骨偏外側見兩處囊性邊界清晰低密度灶，其中一處穿破軟骨下骨與關節腔相通（見圖1）。患者既往無右踝關節外傷病史。入院查體：右踝關節無紅腫，無壓痛，右踝關節外側叩痛，無活動受限。術前診斷：右距骨占位性病變
一例自體髂骨移植治療髕骨動脈瘤性骨囊腫病例分析
動脈瘤性骨囊腫（ABC）是一種原因不明的良性骨腫瘤，多見于四肢長骨干骺端、骨盆及脊柱附近等部位。筆者于2016－03采用自體髂骨移植治療1例動脈瘤性骨囊腫，報道如下。病例報道患者，女，26歲，因“右膝髕前疼痛4年余，加重2周”入院。患者自述4年前活動后感右膝髕前疼痛，長時間行走及蹲起時疼痛加劇，休息
股骨頭內骨性脂肪瘤病例分析
骨內脂肪瘤是一種臨床上比較少見的、發病機制不明的、原發性良性骨腫瘤，多好發于身體承重部位（下肢多見），如跟骨、脛腓骨、股骨和骨盆等。由成熟脂肪組織構成，很容易引起脂肪組織的壞死或者退變，凡有脂肪組織的部位均可能發生。此腫瘤發病隱匿，并且臨床癥狀、體征不明顯，大多數是體檢時發現的，影像學表現與單房性骨
脛骨骨內原發表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫為軟組織內常見的腫瘤樣病變，多見于皮下。骨內表皮樣囊腫罕見，多表現為溶骨性破壞或假瘤，主要見于顱骨和指／趾骨，多由外傷后植入骨內，而在椎體和長管狀骨極為罕見。本院收治1例脛骨中段骨內原發表皮樣囊腫，報道如下。臨床資料61歲男性患者，左小腿局部逐漸腫大并疼痛2年余，加重1個月入院，無外傷史，
鄰關節骨囊腫病例分析
鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫，是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂，1972年世界衛生組織將其統一命名為：“鄰關節骨囊腫（骨內腱鞘囊腫）”，其定義為：是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫，可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例，現對其中1例典