前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告2
1.4術后檢查及隨訪 術后第3d復查頭部CT示：顱內占位切除術后，右側額顳骨局限性缺失，局部可見金屬內固定影，周圍軟組織腫脹伴積氣，局部可見引流管影；鄰近顱板下見條片狀高密度影及少許氣體密度影（圖4）。病理檢查診斷：符合（右眶頂）動脈瘤樣骨囊腫（圖5）。術后隨訪1年，患兒恢復良好，未見復發。 2.討論 動脈瘤樣骨囊腫是一種少見的良性、擴張性、囊腔內含有血液的溶骨性病變。1942年Jaffe和Lichtenstein報道此種骨病變的輪廓似動脈瘤壁和囊腔內充滿血液，為一種獨立的疾病，命名為動脈瘤樣骨囊腫。動脈瘤樣骨囊腫好發于長骨干骺端、脊柱和扁骨，發生于顱骨者約占3%～6%，以顳骨、枕骨及額骨多見；多發生于20歲以前的青少年，女性略多于男性，男女比例為0.84∶1。臨床上將動脈瘤樣骨囊腫分為原發性和繼發性，前者多有泛素特異性蛋白酶6（USP6）基因重排序；后者有伴隨其他良性腫瘤或瘤樣病變，如骨巨細胞瘤、......閱讀全文
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告2
1.4術后檢查及隨訪?術后第3d復查頭部CT示：顱內占位切除術后，右側額顳骨局限性缺失，局部可見金屬內固定影，周圍軟組織腫脹伴積氣，局部可見引流管影；鄰近顱板下見條片狀高密度影及少許氣體密度影（圖4）。病理檢查診斷：符合（右眶頂）動脈瘤樣骨囊腫（圖5）。術后隨訪1年，患兒恢復良好，未見復發。?2.討
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告1
動脈瘤樣骨囊腫（aneurysmal?bone?cyst）是一種良性腫瘤樣病變，好發于長骨的干骺端和脊柱，發生于顱內者少見。本研究對中國醫科大學附屬盛京醫院神經外科收治的1例顱內動脈瘤樣骨囊腫患兒的臨床資料進行總結，并對相關文獻進行復習；以探討顱內動脈瘤樣骨囊腫的臨床特點、影像學特征及治療方法。?1
髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例報告
病例報道男，29歲，就診前6個月打籃球時撞傷右膝關節，當時右膝關節前方紅腫、疼痛，X線片檢查未見異常，經休息、對癥處理后緩解，6個月內右膝關節間斷性疼痛，能忍受，近日疼痛加重、活動受限就診。專科檢查：右膝關節活動范圍正常，皮溫不高，皮膚色澤正常，抽屜試驗陰性，側方應力試驗陰性，浮髕試驗陰性，髕骨按壓
下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫（aneurysmal bone cyst，ABC）在臨床上較為少見，既非囊腫，又非腫瘤，病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道，1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見，英文文
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫病例分析
鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫臨床較罕見，雖然這是一種良性、局限性骨腫瘤，但是其具有很強的骨質破壞能力。筆者于2017-02診治1例左鎖骨遠端動脈瘤樣骨囊腫，報道如下。病例報道患者，女，10歲，因碰撞后左肩部疼痛伴活動受限4個月余入院。查體：左側鎖骨遠端體表可見一大小為3CM×2CM×2CM隆起腫塊，質地較
原發性髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患者，男，22歲。因左膝部隱痛4月余，于2016年11月入院。患者4個月前無明顯誘因自覺左膝部疼痛，疼痛呈持續性隱痛，不伴左膝關節腫脹、功能障礙。期間患者未予重視，自行服用塞來昔布止痛，院外未特殊處理，疼痛無緩解，為求進一步治療來我院。患者既往體健，無特殊病史。查體：左膝部未見畸形，前外側有
兒童顱內皮樣囊腫合并感染病例報告
兒童顱內皮樣囊腫相對少見，發病率占顱內腫瘤的0.04%～0.7%。國外關于兒童顱內皮樣囊腫報道不是很多，國內王占福等曾報道一例6歲兒童顱內皮樣囊腫合并腦膿腫，曾有人報道29例兒童第四腦室腫瘤中，有1例為皮樣囊腫。本文對我院1例顱內皮樣囊腫合并感染病例進行總結并文獻復習，以提高對該病的認識。?1.病例
一例肋骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料男，55歲，因間斷右側胸痛20年、加重10d入院。體格檢查：右側第7前肋局部隆起，可捫及包塊，質韌，壓之有“乒乓球”感。胸部X線檢查：右側第7前肋呈膨脹性改變，邊緣凹凸不平，其內密度不均勻。胸部CT檢查及肋骨三維重建結果見圖1A~C。CT診斷：考慮肋骨良性腫瘤樣病變，骨巨細胞瘤可能性大。術中
股骨遠端骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫病例分析
病例資料患者，女，32歲，因右膝關節腫痛伴活動受限1年，加重10d就診入院。檢查：右膝關節輕微腫脹，皮溫較對側升高，屈伸活動受限（伸0°，屈100°），右膝關節外側間隙壓痛（＋），叩擊痛（＋），研磨試驗（＋），麥氏征（＋），浮髕試驗（＋），抽屜試驗（＋），膝關節內外翻應力試驗（－），左膝關節未見明顯
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析2
討論?1807年，Pinson首次對顱內表皮樣囊腫進行描述，至19世紀中葉，Remark提出上皮細胞異位生長理論。1922年，Cushing將其命名為“中樞神經系統表皮樣囊腫”，是一種生長緩慢的神經系統假性腫瘤，通常于神經管閉合時外胚層上皮細胞異位于神經管內，上皮細胞脫落聚集甚至分解為角質和膽固醇結
一例肩胛骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
患者 男，10歲。父母偶然發現其左肩部腫塊，質軟，無疼痛及其他不適。?查體：左肩胛部腫物大小約5 cm×5 cm，柔軟固定，邊界清楚，未聞及血管雜音。左肩關節活動正常。實驗室檢查無異常。?X線片：左肩胛骨見橢圓形膨脹性囊樣骨破壞（圖1）；?圖1 左肩關節X線平片示：左肩胛骨區呈膨脹樣低密度影，邊緣包
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析2
術中見：右側額底及左側雞冠至嗅溝處匍匐性生長腫物，基底位于嗅溝處，質地韌，血供豐富，包膜完整，與周圍組織界限清楚，腫瘤穿透篩板及右側眼眶內側壁突入篩竇、蝶竇、額竇后壁及右側眼眶內。?術后病理檢查（圖2）：病變符合腦膜瘤（混合型，WHOⅠ級）。術后診斷：右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤（WHOⅠ級）。術
兒童坐骨骨巨細胞瘤繼發動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患兒，女，9歲，因“左臀部疼痛1年余，加重1個月”于2015年12月8日步行入院。患兒1年前出現左側臀部疼痛，夜間顯著，當時未予重視。近1個月來疼痛明顯加重，至當地醫院就診，行腫物穿刺活檢，病理提示:骨巨細胞瘤。入院查體:正常步態，雙下肢等長。左坐骨支壓痛，可及深部腫物，質硬、壓痛，無活動。
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告2
2.結果?首次手術后9個月時復診行CBCT檢查，結果見圖5。下頜骨原囊腫位置恢復良好，骨密度均一，33、34、35位置可見殘留囊腫，遂再次全麻下行下頜骨囊腫摘除術，保留牙，術后患者恢復良好。?圖5?術后9個月隨訪時的口腔全景片顯示下頜骨囊腫已明顯改善，骨密度均一。33、34、35位置可見殘留囊腫?3
顳前動脈梭形動脈瘤病例報告2
2.2臨床特征?不同于囊性動脈瘤，顱內梭形動脈瘤好發于相對年輕患者，而且男性相對于女性更易發生。Day等報道了有關兒童和成人的大腦中動脈梭形動脈瘤最大的一組病例，剔除5例動脈粥樣硬化患者，94例夾層型梭形動脈瘤患者的平均年齡為36歲，且男性多見。Xu等報道了20例大型或巨大型大腦中動脈梭形動脈瘤患者
經眶額竇入路切除前顱底中線區腦膜瘤病例報告2
1.3.2腫瘤切除?硬腦膜外嚴格止血，可在額側骨窗緣予懸吊硬腦膜3針。瓣狀切開硬腦膜，懸吊并翻向眶側。在顯微鏡下開放額底蛛網膜池，釋放腦脊液。在吸引器的牽引下顯露腦膜瘤，緊貼前顱底硬腦膜予以電凝處理腫瘤基底即篩板處的血供。前顱底中線區腦膜瘤的主要血供來源于篩前、篩后動脈，巨大的腦膜瘤還可來源于大腦前
大腦前動脈巨大蛇形動脈瘤病例報告2
2.討論?蛇形動脈瘤是較為罕見的顱內動脈瘤類型，約占所有顱內動脈瘤的0.1%，其中17.6%為GSA。目前，尚無有關于GSA的流行病學研究，但有關文獻指出：GSA大多數病人為男性，發病高峰年齡為30~60歲。本例病人即為男性，43歲。GSA發生部位：大腦中動脈或其分支血管約占50%，大腦后動脈占18
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告2
2.討論 對于中小型頜骨囊腫（直徑小于3 cm）及上頜骨大型頜骨囊腫，通常采用口內入路摘除。下頜骨大型頜骨囊腫選擇口外入路法摘除。由于中小型頜骨囊腫手術摘除后，囊腔無特殊處理，嚴密縫合關閉口內創口即可。上頜骨大型頜骨囊腫手術摘除后，可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流，嚴密縫合口內切口能完成。其目的主要
誤診為動脈瘤樣骨囊腫的髕骨軟骨母細胞瘤病例分析
髕骨軟骨母細胞瘤是臨床上較罕見的原發性骨腫瘤，僅通過臨床癥狀及影像學表現較難確診，常與動脈瘤樣骨囊腫相混淆。在治療上則二者類似，使用病灶刮除植骨術均可以取得較好療效。病例資料28歲男性患者，因“右膝疼痛伴活動受限1年，加重2周”于2016年8月16日入院。患者訴1年前因外傷出現右側膝關節疼痛，當時無
一例包繞股骨干的動脈瘤樣骨囊腫病例分析
影像學表現為包繞骨干的動脈瘤樣骨囊腫(ABC)少見，本例術前MRI檢查考慮血管瘤，術后病理檢查結果為動脈瘤樣骨囊腫，謹報道此例以供參考。病例報告患者，女，37歲，左大腿中段前側包塊4個月。患者4個月前有左大腿鍛煉時突發肌肉拉傷疼痛史。入院全身檢查未發現其余特殊異常。X線片檢查左股骨干中上段局部呈橢圓
顱前窩底腦膜瘤的顯微手術治療病例報告1
顱前窩底為腦膜瘤的好發部位，解剖結構復雜。顱前窩底腦膜瘤與顱前窩底重要結構關系密切，常累及血管、顱神經及丘腦下部，手術損傷這些結構將影響手術療效或導致嚴重后果。2011年1月至2015年10月顯微手術切除顱前窩底腦膜瘤28例，現報道如下。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?28例中，男12例，女1
動脈瘤樣骨囊腫的特點及影像學表現
動脈瘤樣骨囊腫 一、概念。動脈瘤樣骨囊腫（Aneurysmal bone cyst，ABC）是一種病因尚不明確的少見的骨腫瘤樣病變。ABC最早是由Jaffe和Lichtenstein首先報告。病因不明，可能是局部血流動力學發生變化，引起靜脈壓升高，血管床受累吸收及繼發性反應性修復性等改
一例自體髂骨移植重建治療鎖骨動脈瘤樣骨囊腫病例分析
動脈瘤樣骨囊腫是一種侵蝕性、病因未明的良性骨腫瘤。可為原發性或繼發性，占全身骨腫瘤的1.3%，常見發病部位為長骨骨端，其次為脊柱、骨盆、面顱骨等部位，發生在鎖骨的較為少見，約占全身骨腫瘤的0.87%。臨床認識相對不足，無規范的診療方案可遵循。本病復發率高，預后多不佳。我科收治鎖骨動脈瘤樣骨囊腫1例，
頸內動脈血泡樣動脈瘤的診治病例報告2
2.討論?2.1血泡樣動脈瘤的定義及診斷?血泡樣動脈瘤是指大部分位于頸內動脈床突上段無分叉部位的前壁或上壁，體積微小、基底較寬、呈半球狀或尖錐狀凸起的動脈瘤；其瘤壁比較脆弱且無明顯的瘤頸，約占顱內動脈瘤的0.3%～1%。通常情況下，血泡樣動脈瘤限于頸內動脈。然而，也有研究發現，這種類型的動脈瘤可見于
脛骨骨內原發表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫為軟組織內常見的腫瘤樣病變，多見于皮下。骨內表皮樣囊腫罕見，多表現為溶骨性破壞或假瘤，主要見于顱骨和指／趾骨，多由外傷后植入骨內，而在椎體和長管狀骨極為罕見。本院收治1例脛骨中段骨內原發表皮樣囊腫，報道如下。臨床資料61歲男性患者，左小腿局部逐漸腫大并疼痛2年余，加重1個月入院，無外傷史，
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析1
?腦膜瘤是常見的顱內腫瘤，占顱內腫瘤的15%~30%，居顱內腫瘤的第二位，僅次于膠質瘤，其好發于大腦凸面、矢狀竇旁和顱底等部位。而顱內外溝通性腦膜瘤是源于顱內正常腦膜覆蓋部位并沿鄰近間隙、解剖腔（孔）向鄰近部位蔓延的腦膜瘤。顱內外溝通性腦膜瘤被認為是騎跨性腦膜瘤的一種特殊類型，其中以顱-眶溝通性腦膜
腹直肌旁入路治療兒童S1動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料?患兒，男，4歲6個月，母親代訴5d前發現患兒行走步態不對稱，身體向左側傾斜，伴腰骶部間歇性疼痛，未向雙下肢放射，無雙下肢、會陰區及鞍區麻木，無大小便失禁，無畏寒、發熱、盜汗、胸痛、氣促，無腹痛、腹瀉等不適，無明確外傷史。2015年9月5日于當地醫院門診就診，骨盆CT檢查顯示：S1椎體見不規
多發性顱腦表皮樣囊腫病例報告
表皮樣囊腫，發生率約占顱內腫瘤的1%，最常見于橋小腦角區，男女發病率無明顯差異，發病年齡以20～40歲多見。多發性顱腦表皮樣囊腫罕見，我科收治1例，現報告如下。?1.病例 ?患者，男，27歲。因“左枕部腫物10余年，咽部不適2個月”于2014年03月17日入院。枕部腫物起初如黃豆大小，質軟，局部無明
松果體區表皮樣囊腫病例報告
1.病歷摘要?女性，28歲；因“反復頭痛2年，伴進行性右側肢體乏力1年余”于2018年4月24日入院。既往10余年間反復發作性癲疒間樣癥狀，間斷口服苯妥英鈉，癥狀控制尚可。入院查體：神志清楚，理解力、記憶力、定向力、計算力下降，右側肢體肌力4級，肌張力下降。?頭顱MRI提示松果體區、左側丘腦與左側側
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析1
患者男性，52歲。主因反復頭痛10年、加重3天，于2019年5月2日入院。患者10年前因車禍致左側額顳部損傷，于當地醫院行左側額顳部頭皮清創縫合術，術后出現右側額顳部持續性脹痛，不隨體位改變，病程中無晨輕暮重以及其他致病情加重或緩解因素，無頭暈、耳鳴、視力障礙等，曾于外院就醫，考慮為顱內占位性病變，