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臨床資料患者，女，62歲，因發現左側枕頸部腫塊30年，聲音嘶啞1個月于2018年2月20日入院。30年來腫塊緩慢增大，無明顯疼痛及其他不適。入我院前1個月因聲音嘶啞于外院就診，考慮甲狀腺癌，行手術治療，術后病理診斷為甲狀腺乳頭癌。術后1個月伴左耳聽力下降，偶有喝水嗆咳，無明顯吞咽困難，體重無明顯變化。體格檢查：生命體征平穩，一般情況良好，胸腹未見明顯異常。左側枕頸部后外側有一約5cm包塊，邊界欠清，質韌，推之不移，無明顯壓痛，無明顯波動感。頸椎屈伸活動輕度受限。鼻唇溝對稱，伸舌左偏，左耳聽力減弱。四肢肌力、肌張力及反射均未見明顯異常。B超顯示：左側甲狀腺中上極實質性不均質占位；左側甲狀腺下極占位，考慮腺瘤；左側頸靜脈內栓子形成；雙側頸部可見淋巴結。PET-CT：甲狀腺左上極占位，FDG代謝異常增高，考慮甲狀腺癌；左側枕骨及C1骨質破壞伴軟組織腫塊形成，FDG代謝異常增高，考慮轉移瘤。討論病理報告：左甲狀腺符合甲狀腺乳頭狀癌表現......閱讀全文
臨床資料患者，女，62歲，因發現左側枕頸部腫塊30年，聲音嘶啞1個月于2018年2月20日入院。30年來腫塊緩慢增大，無明顯疼痛及其他不適。入我院前1個月因聲音嘶啞于外院就診，考慮甲狀腺癌，行手術治療，術后病理診斷為甲狀腺乳頭癌。術后1個月伴左耳聽力下降，偶有喝水嗆咳，無明顯吞咽困難，體重無明顯變化
創傷性寰枕脫位（OAD）是一種罕見的、致命的、極不穩定的枕頸交界區損傷，通常由交通事故、高墜傷等強烈暴力造成頸、延髓損傷及嚴重的齒狀韌帶、寰橫韌帶和十字韌帶損傷，容易導致患者猝死或出現嚴重的神經功能障礙。BIackwood在1908年首次報道創傷性寰枕關節脫位，該患者在呼吸機輔助呼吸下生存了34h，
患者女，62歲。發現左頸部包塊三月余入院。一般情況可，查體：頸軟，無活動異常，左頸部中上1/3交界處可見一直徑約3 cm的類圓形包塊，表面皮膚可見手術瘢痕，質較韌，界清，活動可，周圍淋巴結無腫大。張口伸舌時舌尖偏左，右側舌肌萎縮，聲音嘶啞，耳鳴，左側聽力下降。曾于2002年因“左頜下包塊”行切除手術
患者男性，68歲。發現右頸部漸大性腫物3月就診。患者右頸部腫物約“指甲蓋”大小，近2月腫物進行性腫大，伴陣發性疼痛并向頭頂部放射。查體：右頸部觸及一活動度較差、不規則形腫物，質中等，輕微壓痛。超聲檢查：右頸部頸動脈內側旁見約8cm×4cm×6cm的實性腫塊，與甲狀腺分界不清，腫塊包膜尚清，邊緣不規整
枕動脈真性動脈瘤少見。作者通過文獻復習，發現自發性枕動脈真性動脈瘤僅有3例報告，包括2例枕動脈遠端動脈瘤和1例枕動脈近端動脈瘤。本文通過1例自發性枕動脈遠端動脈瘤的臨床及影像學表現，同時結合相關文獻加深對該疾病的認識。?1.臨床資料?1.1發病情況?患者，男，57歲，因“右側枕部搏動性頭痛2年余”入
患者女，59歲。因“鼻塞、流涕10月余”入院。患者10個月前無明顯誘因出現鼻塞，右側明顯，流膿涕，伴頭痛，自行服“消炎藥”（具體不詳）治療后有所緩解，以后每于受涼后即出現上述癥狀，抗炎治療無效，鼻塞持續性加重，頭痛為前額及枕部悶脹痛為主，流腥臭味膿涕，無發熱及盜汗，無涕中帶血及面部麻木感，無張口受限
1 病歷摘要?患者男， 35 歲。左腰肋部單發藍紫色結節伴疼痛 6 個月。患者 6 個月前左腰部出現間歇性針刺樣疼痛，觸 摸誘發，持續數分鐘后可自行緩解，視覺模擬評分(VAS)3 分，對睡眠及工作無影響，未診治。近 1 周出現自發性 疼痛且程度加重，持續數分鐘至數小時，可向周圍放射， 遇
布魯氏菌廣泛存在于自然界中，人類通過與動物密切接觸后被感染。人感染布魯氏菌后癥狀表現為發熱和一個或多個系統受累。單個關節感染占人感染布魯氏菌總數的19%~69%，關節周圍的軟組織感染率約為30%。筆者于2019-05-15診治羊布魯氏菌致肩關節感染1例，報道如下。?病例報道?患者，女，54歲，因右肩
誤診為單純Chiari畸形的寰枕交界區畸形合并顱底凹陷癥翻修手術病例分析寰枕交界區畸形病因復雜，診治困難，而疾病誤診誤治常導致更為嚴重的后果。南方醫科大學南方醫院2018年1月收治1例外院誤診的寰枕交界區畸形病例，并對診療方法作進一步探討。?1.病歷摘要?女，46歲；因“行走不穩30余年，枕頸部術后
臨床資料患者，男，66歲，2016年2月因左側股骨頭壞死行左側全髖關節置換術，2019年9月因左髖部疼痛于當地醫院復查，查體閱片顯示左側全髖關節置換術后假體松動。2019年12月因左髖部疼痛加重伴活動受限入山東中醫藥大學附屬醫院治療。術前X線片顯示：左側髖臼及股骨近段見假體影，股骨頸水平假體連續性差