硬化性黏液水腫病例分析
1 臨床資料患者女，43 歲，全身泛發丘疹、硬化伴瘙癢 1 年 半。1 年半前患者雙手背無明顯誘因出現瘙癢，無 明顯皮疹，1 年前雙手背出現似凍瘡樣紅斑伴癢，隨 后雙手背出現膚色丘疹、硬化，伸屈輕度受限，無乏 力不適。隨后丘疹波及全身，鼻唇溝變淺，晨起雙眼 瞼腫脹( 1 h 內可自行消退) 呈獅樣面容。3 個月前 患者于外院就診，診斷不詳，給予鹵米松乳膏外用后 病情稍好轉，但易反復; 無明顯張口及睜眼受限、乏 力、吞咽困難、肢體麻木、低熱、口腔潰瘍、關節痛、晨 僵等不適。患者既往體健，無特殊，家族中無類似患 者。體檢: 各系統檢查無異常。皮膚科情況: 雙側鼻 唇溝變淺，眉間可見較深的縱形凹陷呈獅樣面容，面 部皮色浸潤性硬化性斑塊，可捏起，表面粗糙，雙耳 紅色硬化性斑塊，表面光滑; 頸部、軀干、四肢可見密 集分布的粟米至綠豆大小，皮色、紅褐色，蠟樣光澤 圓頂堅實浸潤性丘疹及網狀暗紅斑，部分皮損結痂; 近端指間關......閱讀全文
硬化性黏液水腫病例分析
1 臨床資料患者女，43 歲，全身泛發丘疹、硬化伴瘙癢 1 年 半。1 年半前患者雙手背無明顯誘因出現瘙癢，無 明顯皮疹，1 年前雙手背出現似凍瘡樣紅斑伴癢，隨 后雙手背出現膚色丘疹、硬化，伸屈輕度受限，無乏 力不適。隨后丘疹波及全身，鼻唇溝變淺，晨起雙眼 瞼腫脹( 1 h 內可自行消退) 呈獅樣面
仁濟醫院報道罕見硬化性黏液水腫病例
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院風濕科主任醫師呂良敬團隊，整理報道了一個硬化性黏液水腫的病例，介紹了該罕見疾病的經典臨床表現，具有重要的教學價值，為同行提供了寶貴的參考。相關研究發表于《英國醫學雜志》。一名47歲的女性患者長期遭受皮膚丘疹與緊繃感的困擾，病程長達七年。她最初被初步診斷為“系統性硬化癥”
黏液性水腫的病因分析
黏液性水腫是由各種原因引起甲狀腺功能不全導致甲狀腺素缺少或甲狀腺激素抵抗，皮下由粘多糖沉積，面部出現蠟樣水腫。多見于甲狀腺自身免疫性疾病、甲亢甲狀腺切除過多或放療破壞太多者。常伴有其他內分泌疾病。 原發性甲狀腺功能減退癥（甲減）是最常見類型，以自身免疫性有關，常見疾病是橋本甲狀腺炎，常伴有甲狀
關于全身黏液性水腫的病因分析
1、流行病學 成年女性發病率約為1.4%，男性約為0.1% ，男女發病比為1∶10。多數在30～60周歲發病。 2、病因 甲狀腺功能不全可由甲狀腺本身、垂體，偶或下丘腦的異常所致，與甲狀腺有關者為某些藥物(放射性碘、抗甲狀腺劑、鋰、對氨基水楊酸)；頸部放射治療，甲狀腺切除術，橋本甲狀腺炎。
脛前黏液性水腫的病因分析
目前認為本病有如甲亢中的突眼一樣，是自身免疫性疾病的一種表現其證據有： 1.本病幾乎常伴彌漫性甲亢，而后者已被認為是自身免疫性疾病。 2.彌漫性甲亢者的甲亢、突眼、脛前黏液水腫，在血清中均可能找到LATS(長效甲狀腺刺激因子)。 3.在脛前黏液水腫液和活檢標本中也有LATS存在。 4.L
關于脛前黏液性水腫的病因分析
目前認為本病有如甲亢中的突眼一樣，是自身免疫性疾病的一種表現其證據有： 1.本病幾乎常伴彌漫性甲亢，而后者已被認為是自身免疫性疾病。 2.彌漫性甲亢者的甲亢、突眼、脛前黏液水腫，在血清中均可能找到LATS(長效甲狀腺刺激因子)。 3.在脛前黏液水腫液和活檢標本中也有LATS存在。 4.L
神經鞘黏液瘤病例分析
1 病歷摘要患者女，31 歲。因右小腿皮膚色結節 10 年余，于 2016 年 8 月 24 日來我科就診。10 年前患者發現右小 腿伸側出現一約綠豆大膚色丘疹，無明顯癢痛等癥狀， 未予診治。皮損緩慢增大至約花生米大，遂來我科就 診。患者平素體健，否認系統性疾病及家族遺傳性疾病 病史。 體格檢查
全身黏液性水腫的概述
全身黏液性水腫（generalized myxedema）以皮膚內散在或彌漫性黏蛋白沉積和顯微鏡下膠原破碎為特征的代謝障礙性疾病。黏蛋白存在于基質內，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖組成這些由成纖維細胞產生的酸性黏多糖具有很強的吸濕性能夠結合其自身體積1000倍的水分，對保持真皮的水分至關重要，并維持
全身黏液性水腫的概述
全身黏液性水腫也稱真性黏液性水腫，系由甲狀腺功能不全導致甲狀腺素分泌減少或缺乏而產生。臨床常見疾病呆小病(克汀病)，幼年黏液水腫，成人黏液性水腫。
全身黏液性水腫的診斷
全身黏液性水腫的檢查化驗： 基礎代謝率和蛋白結合碘以及131I吸收率均降低。 組織病理：皮膚常規染色無異常發現，嚴重病例可見膠原纖維腫脹，膠原纖維撕裂成單個纖維和散在分布的藍色條狀和顆粒狀蛋白。膠體鐵，阿新藍或甲苯胺藍染色可檢出少量黏蛋白，主要位于血管和毛囊附近。
脛前黏液水腫的治療
1、損害內注射曲安奈德(去炎松)療法 將去炎松混懸液用生理鹽水稀釋為5mg/ml的溶液，損害內注射，每部位注入1ml，一次總量不超過40mg，每3～4周1次；亦有主張去炎松混懸液與等量透明質酸酶(1500U/ml生理鹽水)損害內注射，可使損害完全消退，但停藥數月，常復發，復發病例再用此療法仍有效
怎樣預防非凹陷黏液水腫
有許多種甲狀腺激素制劑提供替代治療，包括T4 (左旋甲狀腺素)，3碘甲腺原氨酸(Liothyronine,碘塞羅寧)。兩種激素的混合制劑和動物甲狀腺干粉，人工合成T 4 (左旋甲狀腺素)更好，平均維持劑量75~125μg/d口服，但開始劑量必須要低，特別是老年伴有心臟病病人和長期嚴重甲狀腺功能減
脛前黏液水腫的病因
目前認為本病有如甲亢中的突眼一樣，是自身免疫性疾病的一種表現，其證據有： 1、本病幾乎常伴彌漫性甲亢，而后者已被認為是自身免疫性疾病。 2、彌漫性甲亢者的甲亢、突眼、脛前黏液水腫，在血清中均可能找到LATS(長效甲狀腺刺激因子)。 3、在脛前黏液水腫液和活檢標本中也有LATS存在。 4、
脛前黏液水腫的癥狀
皮損最常見于脛前區，開始可為一側，隨后擴展累及兩小腿伸側，多呈對稱性分布。少數亦可見于手、臂及面部，偶見于軀干部。損害為圓、長圓或不規則圓形，腫脹堅實，加壓無凹陷的斑塊，邊界清楚。呈蠟樣半透明至玫瑰或淡紅色，有時可帶有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可為橘皮狀。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有
脛前黏液水腫的介紹
脛前黏液性水腫(pretibial myxedema)又稱甲狀腺毒性黏蛋白沉積癥。其特點為脛前出現界限明顯的堅實水腫性斑塊或結節，常伴有甲狀腺毒癥。臨床表現為，皮損最常見于脛前區，常伴發甲狀腺功能亢進癥和突眼癥。鼓槌狀指趾。
原發性皮膚黏液癌病例分析
原發性皮膚黏液癌 （primary cutaneous mucinous carcinoma）是一種少見的汗腺腫瘤，主要發生頭頸部， 生長緩慢，且常無癥狀。在診斷原發性黏液癌必須排除 轉移性黏液癌。 我科診斷 1 例臨床罕見的以皮膚結節 為表現的面部原發性皮膚黏液癌，現報告如下。1 病歷摘要
下頜下腺黏液囊腫病例分析
黏液囊腫是最常見的口腔軟組織病變之一。常見于小唾液腺，最常見于下唇。大唾液腺則常見于舌下腺，而極少發生于下頜下腺。若發生于下頜下腺通常表現為一側頸部頜下區的腫大，且與頸部其他以腫大為表現的疾病鑒別困難。現報道1例下頜下腺來源囊腫的典型病例。?1.病例報告?患者，女，28歲。以發現左側下頜下區腫物3年
硬化性脂膜炎病例分析
1 病歷摘要患者男，30 歲。 因雙下肢紅斑、腫脹及硬化伴疼痛 1 年余，加重 2 個月，于 2017 年 9 月來蘇州大學附屬第 一醫院皮膚科就診。患者 1 年前無明顯誘因右足內踝下 方出現一約錢幣大的水腫性紅斑， 輕度疼痛， 未予診 治，不久紅斑處出現淺表潰瘍，自行外用抗生素軟膏（具
治療黏液性水腫的相關介紹
本病應積極治療原發病甲減，皮膚黏液性水腫一般無需特殊治療，當病情發展較快和病變較廣泛者應積極治療。 1.在治療上，用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素（L-T4或L-T3）均有明顯療效，但上述藥物應從小劑量開始，逐漸增加到所要求的控制劑量。 2.可在病變部位涂以糖類腎上腺皮質類固醇霜，口服環磷酰胺或糖
全身黏液性水腫的發病機制
原發性垂體病或損傷，引起甲狀腺刺激素(TSH)分泌減少，亦可導致繼發性甲狀腺功能不全，常見者如垂體腫瘤，垂體部分切除，產后垂體壞死(Sheehan綜合征)，同樣下丘腦功能障礙，致使甲狀腺釋放激素分泌減少，因而垂體TSH分泌減少，亦可引起繼發性甲狀腺功能不全。
脛前黏液水腫的檢查鑒別
一、檢查 血清LATS滴度增高。甲狀腺功能測定(包括基礎代謝率、放射性131I及T3)常提示甲狀腺功能亢進。 組織病理：真皮內特別是真皮中、下1/3處有大量黏蛋白積聚、因而真皮明顯增厚。黏蛋白使膠原纖維束發生廣泛分裂，電鏡下可見黏蛋白區內有星狀擴張活性增強的成纖維細胞。 二、鑒別 常伴發
關于全身黏液性水腫的簡介
全身黏液性水腫（generalized myxedema）以皮膚內散在或彌漫性黏蛋白沉積和顯微鏡下膠原破碎為特征的代謝障礙性疾病。黏蛋白存在于基質內，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖組成這些由成纖維細胞產生的酸性黏多糖具有很強的吸濕性能夠結合其自身體積1000倍的水分，對保持真皮的水分至關重要，并維持
關于非凹陷黏液水腫的病因
甲狀腺功能不全可由甲狀腺本身、垂體，偶或下丘腦的異常所致。與甲狀腺有關者為某些藥物(放射性碘、抗甲狀腺劑，鋰、對氨基水楊酸)；頸部放射治療，甲狀腺切除術，橋本甲狀腺炎。
關于全身黏液性水腫的簡介
全身黏液性水腫（generalized myxedema）以皮膚內散在或彌漫性黏蛋白沉積和顯微鏡下膠原破碎為特征的代謝障礙性疾病。黏蛋白存在于基質內，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖組成這些由成纖維細胞產生的酸性黏多糖具有很強的吸濕性能夠結合其自身體積1000倍的水分，對保持真皮的水分至關重要，并維持
關于全身黏液性水腫的概述
全身黏液性水腫（generalized myxedema）以皮膚內散在或彌漫性黏蛋白沉積和顯微鏡下膠原破碎為特征的代謝障礙性疾病。黏蛋白存在于基質內，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖組成這些由成纖維細胞產生的酸性黏多糖具有很強的吸濕性能夠結合其自身體積1000倍的水分，對保持真皮的水分至關重要，并維持
全身黏液性水腫有哪些檢查
1.實驗室檢查 甲狀腺功能測定包括T3、T4、TSH等。 2.其他輔助檢查 組織病理：皮膚常規染色無異常發現嚴重病例可見膠原纖維腫脹，膠原纖維撕裂成單個纖維和散在分布的藍色條狀和顆粒狀蛋白膠體鐵，阿新藍或甲苯胺藍染色可檢出少量黏蛋白，主要位于血管和毛囊附近。
頭皮侵襲性血管黏液瘤病例分析
1.病歷摘要?男，60歲；因“發現右顳部頭皮包塊3年余”于2017年5月入院。右顳部頭皮包塊約豌豆大小，無疼痛、瘙癢，3年來該包塊無明顯誘因進行性增大。查體：右顳部包塊大小約2.5 cm×2.0 cm，質軟，搏動感可疑，無明顯壓痛，活動欠佳，無瘙癢，無表皮潰爛。?輔助檢查：頭顱CT示：右顳部頭皮下混
篩竇重疊黏液囊腫病例分析
臨床資料 患者，女，32歲。因“右眼突出半月”入院。入院前半月開始右眼脹，伴右眼外凸，無明顯雙側鼻塞，首診眼科予眼眶CT水平位掃描示右側鼻竇軟組織腫塊，眶紙板骨質缺損，轉我科門診，予鼻竇增強CT冠狀位掃描，考慮右側額篩黏液囊腫收住院。人院時查體：右側鉤突中鼻道黏膜向鼻腔突出，并與中鼻甲前部融合，表面
一例眼瞼黏液癌病例分析
患者，男，53歲。主訴：左眼瞼長包塊10個月，因其生長速度較快于2011年2月14日入院。眼部查體：左眼視力1.0，左眼外眥部上下瞼部可見3.5 cm×2.5 cm×0.5 cm包塊，呈多個結節狀隆起，邊界欠清，位于皮下，皮膚表面可見紅斑，與皮膚粘連緊密，質硬，無活動度，無觸痛，眼內檢查大致正常(圖
淺表性血管黏液瘤病例分析
淺表性血管黏液瘤 （superficial angiomyxoma, SA）為一種少見的良性腫瘤，筆者近期診治 1 例乳頭 部位的淺表性血管黏液瘤，現報告如下。1 病歷摘要 患者男，75 歲。 因左側乳頭部位結節狀贅生物5 年于 2017 年 6 月 2 日來我院門診就診。患者約 5 年前