甲扁平苔蘚病例分析
患者女，68 歲。 主訴：雙手指末端紅斑鱗屑，甲變形伴痛癢 20 年。 現病史：患者 20 年前左手遠端指間關節處皮膚出現紅斑鱗屑，后左手部分甲板逐漸出現粗糙不平，伴甲縱 脊、甲胬肉，皮損逐漸加重，并且右手指出現類似皮損，伴有癢感及疼痛，于 2018 年 11 月 21 日來我科就診。 既往史、個人史及家族史：均無特殊。 體格檢查：一般情況良好，系統檢查未見明顯異常。 皮膚科檢查：雙手十指遠端指間關節及右手示指、中指近端指間關節和左手示指近端指間關節皮膚紅斑鱗 屑。 十指甲板粗糙不平，變薄，出現縱脊。 左手示指和中指甲板部分缺失，伴有甲胬肉（圖 1A、B）。 皮損組織病理檢查：近端甲皺襞、甲上皮、甲母基底膜帶破壞，淋巴細胞帶狀浸潤（圖 2A）；顆粒層楔形增厚， 近端甲皺襞基底膜帶破壞，可見膠樣小體，淋巴細胞帶狀浸潤（圖 2B）。 診斷：甲扁平苔蘚。 治療：潑尼松 10mg 每日 3 次口服，外用鹵米松乳膏及復方乳......閱讀全文
甲扁平苔蘚病例分析
患者女，68 歲。 主訴：雙手指末端紅斑鱗屑，甲變形伴痛癢 20 年。 現病史：患者 20 年前左手遠端指間關節處皮膚出現紅斑鱗屑，后左手部分甲板逐漸出現粗糙不平，伴甲縱 脊、甲胬肉，皮損逐漸加重，并且右手指出現類似皮損，伴有癢感及疼痛，于 2018 年 11 月 21 日來我科就診。 既往史、
線狀扁平苔蘚合并色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男， 28 歲。額部褐色斑片 10 個月，左腰部及右前臂丘疹 6 個月。10 個月前患者額部無明顯 誘因出現瘙癢性褐色斑片，逐漸擴大，未予診治。6個月前患者左腰部及右前臂出現綠豆大小紫紅色和 褐色丘疹，逐漸增多呈線狀分布，伴輕微瘙癢。患者 既往體健，否認系統性疾病史及家
反向性扁平苔蘚病例分析
患者女，49 歲。主訴：全身多處皺褶部位暗紅斑半年。現病史：患者半年前無意中發現雙側腋窩出現黃豆大暗紅斑，無自覺癥狀，未予重視。 此后皮損逐漸增多，逐 漸累及雙側肘窩、乳房下褶、臍窩、腹股溝等多個皺褶部位，自行外用多種藥物（具體成分不詳）治療，皮損未見明 顯好轉。 為進一步診治于 2019 年 6
泛發性扁平苔蘚病例分析
口腔扁平苔蘚（oral?lichen?planus，OLP）是一種較為常見的慢性炎性自身免疫性疾病，主要累及頰部、舌及牙齦等部位的口腔黏膜，皮膚及黏膜可單獨或同時發病，約28%的OLP患者伴有皮膚病損。當病損短時間內遍及全身皮膚及黏膜，則稱為泛發性扁平苔蘚，泛發性扁平苔蘚臨床少見，治療有一定難度。本
乳頭部位扁平苔蘚病例分析
患者，女，62 歲。因右側乳頭及周圍暗紅斑伴瘙癢 2 個月余，于 2016 年 11 月 9 日就診。2 個月前，患者右側乳頭部位出現綠豆大小紅褐色結痂，基底部呈暗紅色，皮損緩慢增大，漸延及乳頭及周圍，表面結痂增厚，伴輕微瘙癢。患者既往體健。否認局部外傷史及特殊接觸史。否認特殊系統疾病史。家族中無類
陰囊單發性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男，35 歲，陰囊部暗褐色斑塊 2 個月余。 患者 2 個月前無明顯誘因陰囊部出現一小丘疹，逐 漸增大，伴明顯瘙癢，偶有疼痛。曾就診于本院以皮 炎給予乙氧苯柳胺軟膏及老鸛草軟膏半月余，效果 欠佳，遂再次就診，給予手術切除并作組織病理檢 驗，隨訪觀察至今無復發。既往體健，體格檢查無異
兩例線狀扁平苔蘚病例分析
病例介紹例1，女,60歲。左腰、臀部帶狀皮疹半年余。患者半年前左腰部出現紅色丘疹,無自覺癥狀,丘疹逐漸增大、增多,呈線狀向左臀部延伸,自用“皮炎平”效果不佳,為進一步診治于2013年12月來 我院。既往體健,家族中無類似疾病患者。體格檢查:一般情況好,各系統檢查未見異常。皮膚科檢查:左腰、臀
扁平苔蘚樣角化病病例分析
扁平苔蘚樣角化病（LPLK）為暗褐色丘疹或小斑 塊，本病臨床上并不少見，其臨床表現及組織病理改變 易造成誤診，現將我科診治 2 例報告如下。?1 病例資料 例 1.患者女，82 歲。 因左額部暗褐色斑塊1 個月 余，于 2016 年 3 月 2 日來我院就診。 患者 1 個月前無 明顯誘因左
急性泛發性扁平苔蘚病例分析1
1.資料與方法?1.1基本資料?患者，男，49歲，主訴：口腔黏膜潰爛1周余。現病史：患者1年前因進食刺激食物疼痛不適就診外院，診斷為“口腔扁平苔蘚”，在該醫院治療（具體不詳），效果欠佳。半月前因出現無誘因的全身皮疹伴瘙癢就診貴州醫科大學附屬醫院皮膚科，行局部組織活檢，診斷為“扁平苔蘚”，因個人原因未
急性泛發性扁平苔蘚病例分析2
1.3診斷?1.3.1急性泛發性扁平苔蘚?診斷依據：①口腔扁平苔蘚病史；②起病急，口腔表現為黏膜的糜爛、結痂，皮膚表現為紫紅色斑丘疹；③實驗室檢查和口腔黏膜組織及皮膚組織病理檢查；鑒別診斷：藥物過敏性口炎：病損可單發于口腔，也可伴有皮膚損害。口腔病損好發于唇、頰、舌和上腭。常見病損為單個或幾個大小不
泛發性色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料患者男， 56 歲。軀干四肢紫紅斑片伴瘙癢 5 年 余。患者于 5 年前無明顯誘因發現胸背部出現米粒 大的紫紅色扁平丘疹，自覺瘙癢，未予重視，此后皮 疹逐漸增多至四肢， 4 年前口腔黏膜出現白斑。患 者為明確診斷就診。患者既往體健，無肝炎、糖尿病 病史，無長期用藥史，家族中無類似疾病患者
紫杉醇致扁平苔蘚樣藥疹病例分析
1 臨床資料 ?患者女，62 歲，雙下肢紅斑、丘疹伴癢 2 個月， 加重伴全身泛發 1 個月。患者入院前 2 個月無明顯 誘因雙下肢出現紅斑、丘疹，瘙癢明顯，1 個月前皮 疹泛發至全身，雙下肢腫脹明顯，為求進一步診治收 入本科。患者自發病以來，無明顯發熱、乏力、咳嗽、 惡心、嘔吐及關節疼痛等不適。患
一例兒童色素性扁平苔蘚病例分析
1 臨床資料 患者男， 14 歲。眼周及頸部灰藍色斑伴輕度瘙癢2 年。2 年前，無明顯誘因于雙側眼周及頸項部出現數個大小不一的淡 紅色斑片，伴輕度瘙癢，病程中顏色逐漸由淡紅色轉變成灰藍 色，瘙癢消失，皮損逐漸擴大，曾口服復方甘草酸苷片，外涂丙 酸氟替卡松乳膏、煙酰胺凝膠、維生素 E 乳膏等，治療期間
兒童口腔扁平苔蘚病例報告
病例一?女性，5歲，貴州籍。主訴：上下唇及右側舌緣白色病損伴口干灼痛1年余。現病史：1年前家長發現患兒右側舌緣白色條紋狀病損，未予重視，后又發現上下唇唇紅黏膜有散在條紋狀白色病損，伴燒灼樣疼痛。于外院治療（具體不詳），效果不佳。遂就診于我院口腔黏膜科就診。?檢查見：患者上下唇唇紅黏膜見白色條紋，較黏
兩例誤診為天皰瘡的大皰性扁平苔蘚病例分析
例1男，53歲。6個月前無明顯誘因雙唇、腭黏膜出現 多處糜爛，面積廣泛伴疼痛嚴重影響進食，癥狀持續無自行緩解；2個月前先于雙大腿內側出現散在甲蓋大小的暗紅色斑丘疹，邊緣稍隆起，隨后中央出現透明水皰，皰壁薄，可自行破潰，微癢。類似皮損逐漸擴展至雙上眼瞼、前胸、后背及上肢，3 d前就診于北京某醫院，根據
甲狀舌管癌病例分析
患者男性，21歲。2009年1月發現頸前大小約為2 cm×2 cm腫物，2010年6月就診于當地醫院，行細針穿刺抽吸后腫物消失。2011年1月腫物復發，生長迅速，檢查較前明顯增大。2011年3月14日就診于大連大學附屬中山醫院，可觸及頦下大小6.0 cm×4.0 cm腫物，質硬、表面
牙甲綜合征病例分析
1.資料與方法?1.1基本資料?患者女性，年齡16歲，因上頜多顆牙齒畸形伴下頜牙列缺損就診。自述下前牙自乳牙脫落后，無恒牙萌出，否認家族性遺傳史，否認外傷、感染史。患者正面觀下頜中線偏右，側面觀凹面型，眉毛較稀疏（圖1），手指及腳趾指甲形態異常（圖2），自述無汗腺分泌減少癥狀。?圖1?正面及側面觀?
以掌跖部小水皰為皮損表現的扁平苔蘚病例分析
扁平苔蘚是皮膚科常見病，但掌跖扁平苔蘚系扁 平苔蘚少見的特殊類型，以掌跖部小水皰為皮損表現 的扁平苔蘚國內外尚無報道，現將筆者診治的 1 例報 告如下。1 病歷摘要 患者女，46 歲。因口腔、外陰破潰伴疼痛，掌跖出 現紅斑、水皰伴瘙癢 3 周于 2016 年 4 月 15 日至我 科就診。患者自
兒童右耳甲腔毛囊瘤病例分析
1臨床資料 ?患兒男，7 歲，發現右耳腫物 1 年。患兒就診前 1 年被家屬發現右耳內腫物，初起時為米粒大小，后 逐漸增大，無明顯自覺癥狀。曾就診于外院皮膚科， 診斷為“傳染性軟疣”，建議激光治療，家屬拒絕。 后期腫物明顯增大，就診于耳鼻喉科，診斷為“尋常 疣”，因腫物較大，無法門診行激光治
一例不同部位口腔扁平苔蘚對治療的不同反應病例分析
?口腔扁平苔蘚（oral lichen planus，OLP）是常見的口腔黏膜慢性炎性疾病，其類型復雜多樣，往往在同一患者口內可同時出現多個部位、多種類型的損害。臨床實踐發現，發生在同一OLP病例口內的多發性病損，大多數對治療的反應是相對一致的。本文報道1例多發性OLP，經藥物治療3個月后，
誤診為扁平苔蘚的淋巴管型孢子絲菌病病例分析
1 臨床資料患者男， 52 歲。1 年前無明顯誘因右前臂出現 散在粟米大小淡紅色皮疹，稍突出皮面，伴微癢，無 明顯疼痛癥狀。當時未在意，后皮疹逐漸增多。遂 至當地診所治療，給予丁酸氫化可的松乳膏治療1 個月，曾自行擠壓，出現少許淡黃色滲液、結痂，皮疹 逐漸增多融合。10 個月前患者至當地醫院皮膚科
一例色素性扁平苔蘚合并皮膚淀粉樣變性病例分析
病例資料?患者男，68歲，因腰腹部斑疹伴癢兩年來我科門診就診，發病初期在腰腹部出現暗紅色斑疹，后逐漸融合成腰帶狀色素沉著斑，未經治療，皮疹不能消退。?既往史：患者既往有抑郁癥、冠心病史3年余，長期口服艾司西酞普蘭片、替米沙坦片和阿司匹林。否認有紫外線長期照射和局部受熱史，否認化妝品等化學物質使用史。
少見的癥狀性甲病病例分析2
3 甲反向胬肉( pterygium inversum unguis，PIU) ?甲反向胬肉是以一種以甲下組織角化過度但不 累及甲板為主要特點的罕見甲發育異常，其異常角 化物質極有可能來源于甲板與甲下皮之間的甲峽 部，PIU 有可能與甲峽部角質層生成的異常調節有 關［11］。該病病因暫不明確
少見的癥狀性甲病病例分析1
?正常甲單元包括甲板、甲床、甲母質、甲皺襞等， 其中甲母質作為甲的生發結構，在維持甲板的正常 性狀、生長發育過程中起著非常重要的作用。甲單 元的畸形最終會影響指( 趾) 的外觀與功能，部分可 導致癥狀性甲病。癥狀性甲病是一類以臨床特征為 主要診斷標準的疾病，治療多以緩解臨床癥狀、提高 生活質
線狀扁平苔蘚臨床及組織病理分析
目???? 的探討線狀扁平苔蘚的臨床表現和組織病理學等特點。方???? 法回顧性分析 2013 年 1 月—2017 年 8 月在本院皮膚科診治的 13 例線狀扁平苔蘚患者的臨床資料。結???? 果13 例患者中，男 8 例，女 5 例，平均年齡（17.84±12.39）歲（6 ～ 47 歲）。臨床
營養不良性溝狀中線甲病例分析
患者男， 38 歲。雙手大拇指指甲出現溝狀裂縫 10 年，于 2018 年 3 月 20 日來我院就診。患者 10 年發現 雙手拇指指甲中間粗糙，呈溝狀凹陷，局部有細小裂縫， 無明顯自覺癥狀，且隨年齡增長，雙手拇指指甲中央溝 狀損害進行性加深及面積增大，原裂縫增多、加深。患 者自發病以來，無
甲狀舌管乳頭狀癌病例分析
甲狀舌管癌（thyroglossal?duct?carainoma，TDCa）是發生在甲狀舌管殘余或甲狀舌管囊腫（thyroglossal?duct?cyst，TDC）內的一種較為罕見的惡性腫瘤。自1911年Brentamo等首次報道以來，全世界共報道200余例，國內報道較少，均以個案報道為主。本文
銀屑病并發甲氨蝶呤中毒病例分析
1 病歷摘要患者男，50 歲。因全身反復紅斑鱗屑 10 余年，加 重伴糜爛疼痛 3 d， 于 2016 年 8 月 5 日來我院就診。患 者于 10 年前出現雙小腿紅斑鱗屑，未診治，后皮損逐 漸泛發至全身，于多家醫院診斷為“銀屑病”，病程中無關節疼痛、無全身皮膚變紅及膿皰等，間斷服用阿維 A、復方甘
一例甲減性心包積液病例分析
病例：患者，女，因咳嗽半個月余，發熱2天，發現心包積液1天入院。入院前半月無明顯誘因出現咳嗽，痰少。2天前發熱，體溫波動在38.5℃左右，抗感染治療發熱仍反復。1天前胸片：心影增大。心超：心包積液一中量。胃口欠佳，大便干結，5-6天/次。查體：精神欠佳，反應稍遲鈍，顏面輕度水腫，雙側頸部及腹股溝可觸
病例分析：隱藏在「冠心病」背后的甲減
病例資料[1]男，72歲，反復心前區不適3年，加重伴胸悶1周。現病史：3年前患者無明顯誘因反復出現心前區不適，休息可緩解。2年前行冠脈造影示：前降支近中段重度狹窄，遠段閉塞，回旋支近段重度狹窄。行前降支近中段及回旋支近段病變支架置入治療，術后癥狀有所緩解。半年前上述癥狀再次出現，復查冠脈造影未見支架